Interpretação de exames em

animais: hemograma e
bioquímica sérica

MAÍRA LIMA

maira.lima@ulife.com.br
Coleta de materiais biológicos
para exames laboratoriais
 Amostras Biológicas

Material de origem humana/animal

com fins de diagnósticos
 LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS

“...Onde realizam-se
exames clínicos”
 • Tempo de Coagulação
Tubos para • Retração de Coágulo
Coleta • Tempo Parcial de Tromboplastina
• Tempo de Protrombina

Análises de Coagulação
• Tubo de tampa azul.
• Este tubo contém o anticoagulante CITRATO DE SÓDIO
• A amostra deve ser cuidadosamente homogeneizada:
• Inversão de 5 a 8 vezes
• Evitar hemólise e a coagulação do sangue.
Tubos para
Coleta
Análises Bioquímicas e Sorológicas
• Tubo de tampa vermelha ou no tubo de tampa amarela com gel separador.
• Contém o ATIVADOR DE COÁGULO
• Homogeneização por inversão de 5 a 8 vezes
• Repouso para retração do coágulo
• Centrifugada a 3.000 rpm/10 minutos para separação.
 Análises Bioquímicas e Sorológicas

• Homogeneização por inversão de 5 a 8 vezes

• Repouso para retração do coágulo
• Centrifugada a 3.000 rpm/10 minutos para separação.

Tubos para
Coleta Vermelho
• Sem anticoagulante
• Testes: creatinina, glicose, uréia, colesterol, Ag-Ac

Amarelo
• Gel separador e ativador para aceleração da retração do coágulo.
• Dosagens bioquímicas, Dosagens hormonais e Sorologias
Tubos para
Coleta

Análises Bioquímicas, gasometria ou outros exames

• Tubo de tampa verde.

• Contém: anticoagulante HEPARINA
• Homogeneização de 8 a 10 vezes – evitar hemólise e coagulação
Tubos para
Coleta
Análises Hematológicas •Eritrograma
•Leucograma
• Tubo de tampa roxa. •Plaquetas
• Contém: anticoagulante EDTA.
• Homogeneização de 5 a 8 vezes – evitar hemólise e coagulação
Tubos para
Coleta
Análises Glicêmicas
Inibe da glicólise
• Tubo de tampa cinza.
• Contém: FLUORETO DE SÓDIO.
• Homogeneização de 5 a 8 vezes – evitar hemólise e coagulação
Tubos para
Coleta
Fases das
análises
clínicas
Hematologia
Exemplo
 ❖ É o estudo da série vermelha (eritrócitos ou
hemácias).
❖Desprovidos de núcleo

❖ Coloração central mais pálida

❖ Bicôncavas
Eritrograma Micrografia eletrônica
de varredura

❖Tamanho normal – Normocítica

❖ Coloração normal – Normocrômica

 Eritrograma

❖Concentração da Hemoglobina (Hb)

❖Método químico

❖Volume Globular (VG) – Hematócrito

❖Índices hematimétricos
❖ VGM, HGM e CHGM

❖Avaliação morfológica dos eritrócitos

❖Esfregaços sanguíneos
 ❖Corresponde à porcentagem de
hemácias presentes no sangue.

VG: policitemia (relativa ou absoluta/vera)

Volume VG: anemia (relativa ou absoluta)

globular
Volume
globular
 Volume globular

55% 65% 25% 45%

65%

45% 35% 75% 55%

35%

Hematócrito Anemia Policitemia Policitemia Anemia

Normal Relativa Relativa Absoluta/Vera
Morfologia
dos
Eritrócitos
 Normocitose

Morfologia
dos
Eritrócitos
 ANISOCITOSE

Descreve a variação em tamanho, surge nas anemias

regenerativas quando macrócitos estão sendo liberados.
 MACROCITOSE

São eritrócitos maiores que o normal. Em anemias regenerativas

representam células vermelhas imaturas não nucleadas.
 MICROCITOSE

Possuem tamanho menor que normal

Anemias crônicas (ferropriva)
 POLICROMASIA

Coloração

RNA residual – representando os reticulócitos

É um indicador de anemia regenerativa

 Coloração

NORMOCROMIA HIPOCROMIA

Insuficiente hemoglobina na célula ➔ deficiência de ferro.

 Normal
Forma
 FORMA
ESFERÓCITOS EQUINÓCITOS

transfusão incompatível

Hipercromáticos, frequentemente são Hemácias espiculadas, com várias

vistos em anemias hemolíticas e foi projeções regulares. Ocorrem em
reconhecido principalmente no cão. amostras velhas, excesso de EDTA...
 FORMA
ESFERÓCITOS EQUINÓCITOS

transfusão incompatível

Hipercromáticos, frequentemente são Hemácias espiculadas, com várias

vistos em anemias hemolíticas e foi projeções regulares. Ocorrem em
reconhecido principalmente no cão. amostras velhas, excesso de EDTA...
 FORMA
ACANTÓCITOS CRENAÇÃO

São eritrócitos que têm projeções Comum em bovinos, artefato de

irregulares da superfície ➔ doenças técnica ou desidratação em outras
hepáticas, tumores... espécies.
 Outras alterações nas hemácias

RETICULÓCITOS

Inclusão citoplasmática: reticulócitos

Eles são indicadores de resposta
regenerativa dos eritrócitos.
Outras alterações nas hemácias
CORPÚSCULOS DE HEINZ

São partículas de proteína de hemoglobina

desnaturada.
Outras alterações nas hemácias

ERITRÓCITOS NUCLEADOS
(metarrubrícitos)

Observados em anemias regenerativas, hipóxia, ou

doenças mieloproliferativas em gatos.
Outras alterações nas hemácias

Aglutinação

Ocorrem em doenças auto-imunes ou

transfusões incompatíveis.
PARASITAS
 Anemia
DEFINIÇÃO:

É a redução de hemoglobina (Hb), hematócrito (Ht) ou

contagem total de eritrócitos, em um animal normalmente
hidratado.
Distúrbio primário X secundário
 SINAIS CLÍNICOS DAS ANEMIAS

- Dispneia
- Tolerância a exercício físico reduzida
- Palidez das membranas mucosas
- Taquicardia
- Taquipneia
- Depressão
ANEMIA

ANEMIA REGENERATIVA

ANEMIA ARREGENERATIVA
 CAUSAS DE ANEMIA REGENERATIVA

Perda de sangue aguda

1. Trauma
2. Úlceras do trato gastrointestinal
3. Distúrbios hemostáticos primários
4. Ingestão de substâncias que resultam em
distúrbios hemostáticos (varfarim)
 CAUSAS DE ANEMIA REGENERATIVA

Perda de sangue crônica

1. Parasitismo
2. Úlceras do trato gastrointestinal e hematúria
3. Trombocitopenia
4. Deficiência de vitamina K
 CAUSAS DE ANEMIA REGENERATIVA

Anemia hemolítica

1. Destruição imunomediada de hemácias

2. Parasitas de eritrócitos - Babesia sp.
3. Infecções bacterianas
Leptospirose, Clostridium perfrigens tipo A e Clostridium
hemolyticum

4. Produtos químicos, cebolas, couve

 CAUSAS DE ANEMIA ARREGENERATIVA
Eritropoiese reduzida
1. Doenças renais ➔ ↓ eritropoetina
2. Doenças endócrinas
Hipotireoidismo,
Hipoadrenocorticismo
Hiperestrogenismo

3. Doença crônica (inflamação, neoplasia).

4. Leucemias
5. Neoplasia metastásica
CAUSAS DE ANEMIA ARREGENERATIVA
Eritropoiese reduzida
6. Dano citológico da medula
Envenenamento por samambaia
Quimioterapia da leucemia
Radiação
7. Infecções
Leucemia felina, FIV
AIE
Parvovírus
Erlichia canis
Eritropoiese defeituosa

1. Deficiências que interferem com a síntese do

heme (ferro, cobre) e envenenamento por
chumbo.

2. Maturação anormal

3. Drogas – fenilbutazona, trimetoprim-sulfadiazina e

cloranfenicol (gatos).
 CAUSAS DAS ANEMIAS (GERAIS)

PERDA DE DESTRUIÇÃO DE DIMINUIÇÃO/PRODUÇÃO

SANGUE SANGUE/ HEMÓLISE INEFICAZ (NÃO
REGENERATIVA)
Coagulopatias Fragmentação Anemia ou doença
inflamatória
Epistaxe Doenças Anemias hipoplásicas ou
imunomediadas aplásicas
Hemorragias Infecções Doenças endócrinas ou
Gastrintestinais metabólicas
Desordens Defeitos intrínsecos de Doenças neoplásicas
plaquetárias Eritrócitos
Ruptura do baço Toxicidades Anemias por deficiência
nutricional
Trauma/ Cirurgia
Classificação das anemias
Absoluta x Relativa
Regenerativa x Arregenerativa
Classificação das anemias segundo índices
hematimétricos

- VGM = volume globular médio

- HGM = hemoglobina globular média
- CHCM = concentração da hemoglobina globular média
 O Volume Globular Médio (VGM)

❖ Se refere ao tamanho da célula (volume

médio ocupado por cada hemácia)

o Normocítica
o Microcítica
o Macrocítica
Hemoglobina Globular Média (HGM)
❖ Conteúdo de hemoglobina existente em cada
hemácia

Concentração de Hemoglobina Corpuscular

Média (CHGM)

❖ Concentração média de hemoglobina num dado

volume de eritrócitos

o Normocrômica
o Hipocrômica
 Interpretação dos índices
hematimétricos
❖ Valores aumentados do VGM ➔ Macrocitose
o Indicam anemia regenerativa

o Eritrócitos imaturos são maiores que os maturos.

❖VGM diminuído ➔ microcitose

o Indicam anemia arregenerativa
 Variações do teor da hemoglobina, do
número de eritrócito e do volume globular

Policitemia

❖Relativa
❖Transitória
❖Absoluta (vera)
 Variações do teor da hemoglobina, do
número de eritrócito e do volume globular

Policitemia

✓Relativa
❖ Diminuição do volume dos plasmas

❖ ↓ líquido ingerido, perda de líquido

❖ Transtornos circulatórios – choque

 Variações do teor da hemoglobina, do
número de eritrócito e do volume globular

Policitemia
✓ Transitória
❖ Contração esplênica: exercício, redução de O2,
excitação, efeito de drogas

✓ Absoluta (vera)
❖ Eritrocitose
• Deficiência na saturação de O2 do sangue arterial
• Transtornos circulatórios
 Professora:
Maíra Lima

Dúvidas??
maira.lima@ulife.com.br
@mairalimavet