LEUCOGRAMA

DOCENTE: MAÍRA LIMA

 Leucograma

Anormal: permite identificar os processos patológicos

Não permite definição de um diagnóstico específico

Interpretação das anormalidades

leucocitárias e dos achados clínicos pode
levar a um diagnóstico
MONONUCLEARES POLIMORFONUCLEARES
Menor número de Núcleo condensado e
grânulos segmentado
Valores de referência
Neutrófilos

❖ Mais comuns no sangue → 55-70%

❖ Núcleo segmentado
❖ 2 a 5 lobos conectados
❖ Aparenta ser multinucleada

Quimiotaxia e fagocitose
Neutrófilo com glóbulos
vermelhos → septicemia
 Neutrófilo maduro ou segmentado (S)
Neutrófilo bastonete (B) – núcleo em forma de ferradura
Metamielócito (M) – núcleo em forma de feijão.
Eosinófilos
❖2-5% do total de leucócitos,
❖Proteína Básica Principal
✓ Tóxica para muitas larvas de parasitas.
❖2 a 3 lobos.
❖Respostas alérgicas e parasitas.
Neutrófilo e eosinófilo.
neutrófilos

neutrófilos
Basófilos

❖ Menos de 1% do total de leucócitos,

❖ Contém histamina
❖ Resposta imune inata a antígenos
❖ Ocorrência de asma e anafilaxias.
❖ Maiores que neutrófilos
neutrófilos
Monócitos

❖ Maiores células vistas no esfregaço

❖ 5 a 8% dos leucócitos
❖ Núcleo – pode ser em forma de “U”
❖ Macrófagos tissulares
✓ Remoção de ‘debris’
✓ Defesa contra certos tipos de invasores
Linfócitos

❖ Núcleo oval ou em forma de rim

✓ Ocupa a maior parte da célula
❖ Menores que os monócitos
❖ Resposta imune
 INTERPRETAÇÃO DO LEUCOGRAMA
Eritrócitos Transportam oxigênio para os tecidos

Neutrófilo Fagocitam bactérias e corpos estranhos

Granulócitos Eosinófilo Participam das reações alérgicas, produzindo

histamina

Leucócitos Basófilo Acredita-se que também participam de

processos alérgicos; produzem heparina e
histamina

Linfócitos Participam dos processos de defesa imunitária,

(T e B) produzindo e regulando a produção de
Agranulócitos anticorpos

Monócitos Originam macrófagos e osteoclastos. Células

especializadas em fagocitar.

Plaquetas Participam dos processos de coagulação

sangüínea
 Valores de Referência
Interpretação : valores absolutos

Neutrófilos= 60%

Número relativo X Número absoluto

% mm3
Número relativo X Número absoluto
% mm3
 Produção de neutrófilos na MO

Mieloblasto
Pró-
mielócito

Mielócito
Metamielócito
N. Bastonete
N. Segmentado

Mieloblasto pode originar 16 a 32 células, antes de perder sua

capacidade produtiva
Cinética de neutrófilos
Compartimento medular
Tempo de trânsito – 7 a 10 dias
Inflamação - 2 a 3 dias

Meia-vida na
circulação (6-10 h)
 Conceitos
* DESVIO À ESQUERDA DOS NEUTRÓFILOS (DE)
Aumento de formas jovens dos neutrófilos do sangue periférico.
↑ mobilização das reservas medulares
Significado clínico: Infecções agudas e sub agudas, hemorragias, toxemias

Metamielócito Bastonete Segmentado

DE
DE
 Conceitos
* DESVIO À DIREITA DOS NEUTRÓFILOS
Aumento de formas polisegmentadas dos neutrófilos

Significado clínico:
Deficiência de vitamina B12 e
ácido fólico
Doenças crônicas (rins e fígado)
Uremia, drogas citotóxicas
→ neutrófilos hipersegmentados
Conceito de Desvio à Esquerda e Desvio à
Direita
Resposta neutrofílica na inflamação aguda

▪Estágio inicial – neutrofilia (N. maduros)

▪Depleção do pool de maturação e reserva – D.E.

▪Estabilização da inflamação – neutrófilos maduros

Resposta neutrofílica na inflamação aguda

Neutrofilia

Mieloblasto Metamielo Pool circ.

Progranulocito N. Bastonete TECIDO
Mielócito N.Segmentado Pool marginal

Produção Maturação/Reserva

4 a 6 dias INFLAMAÇÃO
Medula óssea
Resposta neutrofílica na inflamação aguda

Neutrofilia
Desvio a esquerda

Mieloblasto Metamielo Pool circ.

Progranulocito N. Bastonete TECIDO
Mielócito N.Segmentado Pool marginal

Produção Esgotamento
da reserva
INFLAMAÇÃO
Medula óssea
Resposta neutrofílica na inflamação aguda

Neutrofilia

Mieloblasto Metamielo Pool circ.

Progranulocito N. Bastonete TECIDO
Mielócito N.Segmentado Pool marginal

Maturação /
Produção reserva
INFLAMAÇÃO

Medula óssea
Resposta neutrofílica na inflamação aguda

Neutrofilia discreta ou
inexistente

Mieloblasto Metamielo Pool circ.

Progranulocito N. Bastonete TECIDO
Mielócito N.Segmentado Pool marginal

Produção Maturação /
reserva
INFLAMAÇÃO

Medula óssea
Resposta neutrofílica na inflamação
Leucograma normal

Mieloblasto Metamielo Pool circ.
❖Tecido
Progranulocito N. Bastonete (Mucosa)
Mielócito N.Segmentado Pool marginal
❖Inflamação
Produção Maturação/Reserva discreta,crônica

Medula óssea
 Neutrófilos x prognóstico
Prognóstico do processo inflamatório

Bom: Leucocitose
D.E. discreta a moderada

Mau: D.E. degenerativo – Leucopenia / neutropenia

Reação leucemoide
Neutrófilos tóxicos
*o agente compromete o
Linfopenia
compartimento de maturação
D.E. regenerativo
Granulação tóxica e/ou difusa basofilia citoplasmática:
▪Estão intimamente associada a um estímulo contínuo à granulopoiese,
provavelmente devido à extensão e/ou duração de um processo inflamatório.

Corpúsculos de Döhle
▪Áreas encontradas na periferia dos neutrófilos
▪De rara ocorrência – porém são de importância diagnóstica
▪Refletem infecções graves e/ou sistêmicas

Monocitose
▪Processos inflamatórios/infecciosos
▪Necrose tecidual e doenças imunomediadas
▪Processos que poderiam justificar essa alteração leucocitária no hemograma
do cão.
 Outras causas de neutrofilia
Hemorragia ou anemia hemolítica

◼ Neutrofilia com desvio a esquerda (discreto)

◼ Animais com anemia hemolítica imunomediada

◼ Leucocitose marcante (> 50.000)

 Neutropenia
Consumo de neutrófilos

❖Taxa de migração para os tecidos > “pool”de

reserva medular de neutrófilos
❖ Endotoxemia
❖ Enterite por parvovirus
❖ Salmonelose
❖ Destruição imunemediada
 Neutropenia
Demanda aguda ou consumo nos tecidos
• Processo inflamatório severo
• Desvio a esquerda severo
• Alterações tóxicas evidentes nos
neutrófilos na circulação sanguínea
• Prognóstico pobre ou reservado
 Neutropenia
Diminuição da produção medular por dano
tóxico severo

❖ Fármacos:
❖ Estrógeno, fenilbutazona, cloranfenicol, griseofulvina

❖ Agentes infecciosos:
❖ Ehrlichia canis
❖ Parvovirus
❖ Irradiação
 Neutropenia

Granulopoiese ineficaz

Marginalização
Causas de neutrofilias e neutropenias
Principais causas de neutrofilias