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Hematologia

Composição do Sangue :

 Hemácias
Também chamado de glóbulos vermelhos ou eritrócitos
Forma arredondada e bicôncavas Anucleadas nos mamíferos Duração 120 dias em cães e 70 dias em
gatos

 Plaquetas
Também chamada de trombócitos
Fragmentos celulares cuja função é estancar hemorragias
Tem papel no processo de cicatrização

 Leucócitos
Também chamados de glóbulos brancos
Função: defesa do organismo

 Plasma
90% água
9% proteínas – albuminas, globulinas, proteínas de coagulação
1% compostos orgânicos – aminoácidos, glicose, hormônios

Sangue
Parte celular :
 Hemácias
 Leucócitos
 Plaquetas

Parte líquida
 Plasma: todos os elementos não celulares + fatores de
coagulação
 Soro: não tem fatores de coagulação

HEMÁCIAS

Formato bicôncavo
Halo de palidez central

Coloração
Normal: vermelho claro ¡
Policromasia: hemácias de colorações diferentes
Algumas mais coradas que outras (RNA residual)
Indicam regeneração
Hipocromia: hemácias com coloração reduzida e área central pálida aumentada.
Ocorre em quadros de insuficiência de hemoglobina, geralmente por deficiência de ferro
TAMANHO

Macrocitose: predominância de hemácias grandes.


Células jovens.
Microcitose: predominância de hemácias pequenas.
Ocorrem em anemias crônicas, deficiência de ferro.
Anisocitose: diferença entre tamanho das hemácias.
Quanto pior a anemia, maior anisocitose (se regenerativa).

Anemia
Situação na qual os índices da série eritróide estão diminuídos em relação aos valores de
referência
 Variáveis: o Hematócrito o Hemoglobina
 Número total de hemácias

VCM: volume corpuscular médio


Tamanho das hemácias
CHCM: concentração de hemoglobina corpuscular média
Coloração das hemácias

VCM
Alto Macrocítica
Normal Normocítica
Baixo Microcítica
CHCM
Alto Hipercrômica
Normal Normocrômica
Baixo Hipocrômica4

CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS – REGENERAÇÃO

 Regenerativa x Arregenerativa
 Contagem de Reticulócitos
 Hemácias jovens, indicam regeneração
 2-3 dias na medula óssea antes de irem para o sangue

 Anemias não regenerativas: Medula Óssea Prejudicada


 Distúrbios de Medula óssea o Diminuição dos fatores da eritropoiese
Diminuição da produção de hemácia o Eritropoiese ineficiente
 Anemias regenerativas: Medula Óssea Trabalhando
 Hemólise
 Hemorragias
 Internas o Externas
Leucócitos

 o Células produzidas na Medula Óssea a partir de uma célula tronco


 o Capacidade proliferativa depende de estímulos apropriados
 o São classificados como: o Polimorfonucleares: núcleo condensado e segmentado
 o Também chamado de granulócitos o Neutrófilos, eosinófilos e basófilos
 o Mononucleares: o Linfócitos e monócitos
NEUTRÓFILOS

o Fagocitose e Morte de microorganismos


o Participam da resposta inflamatória
o Diapedese o Saem da circulação para os tecidos, sem retorno, 2-3 dias
o Fases: marginação> rolamento> adesão > transmigração

LINFÓCITOS

Células responsáveis pela execução da resposta imune


Produzidos:
Medula óssea
Órgãos linfóides primários: timo, linfonodos, baço
Tecidos linfóides viscerais: placas de Peyer, tonsila, apêndice

RESPOSTA LEUCOCITÁRIAS

Contagens anormais são expressas por meio de sufixos


o -penia: indica diminuição da contagem o Citopenia: diminuição inespecífica de
células
o As citopenias importantes: neutropenia, linfopenia, eosinopenia
o Não se aplica: monócitos, basófilos, neutrófilos bastonetes
o -filia ou –citose: indica aumento da contagem do tipo celular o Neutrofilia,
eosinofilia, basofilia o Monocitose, linfocitose

INTERPRETAÇÃO DAS RESPOSTAS DOS NE

Desvio à esquerda: aumento do número de Ne imaturos no sangue


Regenerativo
 Quanto maior o desvio, maior a severidade da doença
Degenerativo
 Formas imaturas estão em > número que as maduras o Houve esgotamento do
compartimento de reserva de Ne maduros na MO

CAUSAS DE –PENIAS E –CITOSE/FILIAS


Neutrofilia
o Fisiológica: medo, excitação, trauma, dor, hiperadreno, stress crônico
o Reativa: infecções virais, bacterianas, fungos, parasitas, necrose tecidual, doenças imuno-
mediadas, tumores
o Proliferativas: leucemia

Neutropenia
o Sobrevivência diminuída: infecção bacteriana aguda, sepse, toxemia, anafilaxia
o Produção diminuída: infecções agudas, drogas e quimioterapicos, radiação, leucemia
o Granulopoiese ineficaz: FeLV, mieloptise, leucemia
EOSINÓFILOS

 Produção: medula óssea, baço, timo e linfonodos


 ½ vida intravascular: 1 hora o Modulação de reações inflamatórias alérgicas
 Funções
 Fagocitose e atividade bactericida
 Atividade parasiticida
 Regulação das respostas alérgicas e inflamatórias
 Eosinopenia: diminuição de Eo
 Eosinofilia: aumento de Eo

BASÓFILOS

Raras no sangue e na medula óssea


Geralmente não são encontrados nos esfregaços de rotina
Basofilia
Função desconhecida

MONÓCITOS

 ½ vida na circulação 8-70h


 Deixam o sangue para entrar nos tecidos macrófagos
 São considerados células intermediárias de um processo de maturação contínuo
Funções
 Ação fagocítica: bactérias, fungos e protozoários
 Regulação da resposta imune
 Remoção de debris e restos celulares
 Efeito citotóxico contra cell tumorais e eritrócitos

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