ESTUDO DIRIGIDO PARA A PROVA

1) A mensuração da qualidade da assistência de enfermagem e dos custos nas instituições de saúde por meio da
avaliação dos registros dos prontuários dos pacientes constitui-se em uma atividade do(a) enfermeiro(a), prevista
na Resolução COFEN n. 266/2001.Identifique as possíveis glosas na evolução abaixo.
EVOLUÇAO DE ENFERMAGEM EM IDOSA NUMA UNIDADE DE CLINICA MEDICA.
23-05-18 – pela enfermagem
M.C.R, enfermaria 21,leito
Paciente idosa ,Diabética ,hipertensa. Apresentando mielopatia compressiva . Apresentou melhora clínica parcial, sendo acompanhada pela neurologia, quando
iniciou quadro de dor lombar, com irradiação para quadril direito com contratura muscular local. Fez acompanhamento na clínica de dor com analgésicos e
tricíclicos, ora melhorando ora piorando, e apresentando emagrecimento. . Relata que a dor a impede andar, .Os exames Radiográficos, TC e RNM mostram
sinais de Espondilose com degeneração discal em L4-L5, sem qualquer outra alteração.Durante a internação observa-se oscilação de humor com fácies de
muita dor, até chegando a gritar devido à dor. Postura sentada lateralizada para a esquerda e ao tentar ficar em pé, tende a cair sustentando o peso corporal com
o joelho fletido. Exame Físico: Hidratada, corada, lúcida e orientada no tempo e espaço. RCR, 2T, BNF, sem sopros. PA: 160/80 mm/Hg FC 90 bpm. TAX
37ºC, Respirando ar ambiente, Pulmões sem alterações. Abdome flácido, sem megalias, peristalse normal,força muscular preservada em MMSS e MMII
quando distraída. Tônus muscular preservado. Reflexo patelar pendular a esquerda. Sem dor a compressão de apófises espinhosas.MMII Sem edemas
periféricos. Foi administrado medicação conforme prescrição para alívio da dor.Em HV por via periférica, Se alimentando bem no horário, urinando por
CVD .Feito banho no leito e higiene oral e dos cabelos,curativo em UPP em região sacra e calcânea e muito secretivas. Segue em observação da enfermagem.
Bom plantão.

2 ) A auditoria é a responsável pela avaliação sistemática da qualidade da assistência prestada ao cliente. Ela analisa, controla e
autoriza os procedimentos médicos para fins de diagnose e condutas, respeitando-se a autonomia profissional de forma ética e
moral. Define-se como a verificação dos fatos para apontar sugestões ou soluções em um problema determinado. As glosas
técnicas são decorrentes de falhas operacionais no período de cobrança, que acarretem ausência de interação entre o plano de
saúde e o prestador de serviço.Destaque as principais causas de glosas causadas pela enfermagem.

3 ) O Taylorismo consiste num sistema de organização industrial desenvolvido por Frederick Taylor, economista e engenheiro
mecânico estadunidense. O principal objetivo desta técnica é otimizar as tarefas desempenhadas nas empresas, através da
organização e divisão de funções dos trabalhadores. Como o tayloriso influenciou o trabalho da enfermagem.

4 ) Olhando a charge abaixo, relacione a evolução da comunicação com a enfermagem :