Neuroimagem em

TEA
(Transtorno do Espectro Autista)
O Espectro Autista
Tríade Clássica do Autismo:

1- Habilidades de comunicação atrasadas ou prejudicadas;

2- Habilidades sociais diminuídas e isolamento social;

3- Comportamentos repetitivos e repertório de interesse restrito.

- Sintomas precocemente observados durante o desenvolvimento (2 ou 3 anos

de idade).

- Diversas manifestações dos sintomas e intervalo muito amplo da

- desordem funcional
O Espectro Autista
- GENÉTICA

Taxa de concordância maior em gêmeos monozigóticos (80 - 90%)

O risco de uma criança ser diagnosticada em TEA é 25 vezes a média da

população em famílias que já tem um irmão afetado.

Mesmo na ausência de múltiplas crianças afetadas, os pais e outros membros

mais próximos da família mostrarão manifestações leves de autismo - o chamado
fenótipo mais amplo do autismo (Piven et al., 1997).
Tamanho anormal do cérebro e
arquitetura celular
- Piven et al (1995) - Estudo mostra indivíduos autistas com volume de tecido total
médio 85 ml maior do que do grupo controle.

- Lainhart, 2006, Hazlett et al., 2005 - O tamanho do cérebro e da cabeça são

normais ao nascer mas passam por um período de crescimento exuberante em
torno de 1 ano de idade.

- Massa branca desproporcionalmente ampliada no autismo. Dados sugerem

superabundância de conexões de fibras de curto alcance e diminuição de
conexões de longo alcance.
TEA e sistemas de linguagem
- Não necessariamente o atraso/prejuízo de linguagem é presente em TEA.
- No entanto, a linguagem é prejudicada ou ausente em uma fração considerável
de indivíduos com TEA.

- Teoria da Mente (ToM) ligada ao desenvolvimento da linguagem, o que mais

uma vez afirma a relação entre TEA, atraso na linguagem e funcionamento social.

- Hebert et al (2002) - viés mais à direita no tamanho das áreas da linguagem.

TEA e inteligência social
- Teoria da Mente: Capacidade de inferir o estado mental do outro.
- Deduzir/hipotetizar sobre o que o outro sente/pensa. Relativo à empatia.

- Relação com a Amígdala: em que medida o déficit de habilidades sociais em

TEA é conseqüência de uma desregulação dos processos de emoção,
particularmente os relativos à identificação da emoção?
TEA e inteligência social
TEA e inteligência social
TEA e inteligência social -
AMÍGDALA
- Vigilância social e emocional: monitoramento do ambiente e reconhecimento
de informações emocionalmente/socialmente notáveis. Percepção de
emoções.
- Experiência emocional: muito ligado ao aprendizado, em especial afeto
negativo e condição de medo.

- Em TEA, há a diminuição da atividade da amígdala.

- Infelizmente os estudos acerca da amígdala e sua função social em TEA

são ainda escassos.
TEA e inteligência social -
AMÍGDALA
TEA e inteligência social -
AMÍGDALA
TEA e inteligência social - Córtex
pré frontal medial
Córtex pré frontal medial: Inferências do estado mental (por exemplo,
pensamentos e intenções).

Tarefa de Atribuição Social: atividade diminuída durante a condição de animação

social, incluindo Giro Fusiforme, amígdala e córtex pré frontal medial em
indivíduos com TEA.
TEA e inteligência social - Córtex
pré frontal medial
TEA e inteligência social - Córtex
pré frontal medial
TEA e inteligência social -
Neurônios Espelho
- Percepção e implementação de movimentos e gestos.
- Ainda há especulação: Está ligado ao funcionamento social ou é apenas uma
espécie de reflexo neural ?

“Uma cadeia causal previsível por trás dessa premissa começa com um
déficit de MNS, o que leva a um déficit de imitação, o que acaba por inibir o
desenvolvimento e a compreensão sociais.”

Difícil medir, pois as tarefas relacionadas à imitação social também envolvem

aspectos como motivação e atenção. Mais uma vez, carecem estudos
amplos.
TEA e inteligência social -
Neurônios Espelho
TEA e inteligência social -
Neurônios Espelho
TEA e os Processos de INformação
Visual
- A informação visual (gestos, expressões faciais. etc) são usualmente ligados
à compreensão social.

- Giro Fusiforme: prejuízo na percepção de pessoas, identidade facial e gestos

faciais.
- Área específica para reconhecimento de faces: Área Fusiforme da Face
(FFA), que é hipoativada em TEA.
TEA e os Processos de INformação
Visual
TEA e os Processos de INformação
Visual
É importante pontuar que indivíduos com TEA não apresentam apenas
habilidades de processamento facial diminuídas, mas que também são
geralmente menos interessados ​em atender à informação facial (Klin et al., 2002;
Sasson et al., Gai 2008)

Claramente existe correlação entre GF e Amígdala em TEA, porém carecem

estudos acerca desta relação com crianças !
TEA e os Processos de INformação
Visual
- Sulco Temporal Superior

Área responsável pela percepção de movimentos humanos, estando associada

ao sistema de neurônios espelhos. É diminuída em TEA.
 Conectividade entre giro fusiforme, amígdala e
giro temporal superior
- GF e GTS: Percepção de identidade de pessoas.
- Amígdala: Codificação rápida que desperta conceitos emocionais.

Existem extensas conexões estruturais e funcionais entre essas áreas !

Foi encontrada uma correlação aumentada entre a atividade da amígdala e

GF durante uma tarefa de identificação facial em uma amostra não-clínica
(Schultz et al, 2005).
 Conectividade entre giro fusiforme, amígdala e
giro temporal superior