Anamnese no Contexto da

Avaliação Psicológica
 Os Primeiros 20-30 segundos...
• Início da relação
– Comunicação não verbal
• Dominam as informações visuais
– A primeira impressão importa
• Criar empatia no início
– Como agir?
– O que dizer?

Criar ambiente para que a pessoa avaliada

se expressar livremente!
Anamnese

Anamnese (do grego ana, trazer de novo e

mnesis, memória).

O roteiro da anamnese é uma forma padronizada

de registrar a entrevista. Para a realização de uma
boa anamnese, acima de tudo é necessário saber
ouvir.

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 Introdução
• A palavra Anamnese origina-se do Grego:
(460-377)
– Áná – trazer de volta, recordar, e

– Mnesis – memória

“Trazer de volta à mente todos os fatos

relacionados à doença e à pessoa
doente.”

Este é um processo relativamente padronizado com

objetivo de maximizar as informações obtidas
 OBJETIVO
S
• Estabelecer a relação Avaliador/a- avaliada/o com base na
confiança e
confidencialidade;

• Obter os elementos da história clínica;

• Conhecer os fatores pessoais, familiares e sócio-epidemiológicos

relacionados com o processo;

• Definir a estratégia de investigação complementar;

• Direcionar o plano terapêutico/ avaliativo em função do

entendimento global a respeito da pessoa avaliada.
Quais Habilidades necessárias?

Integrar os conhecimentos adquiridos:

prática terapêutica, avaliativa,
psicopatologia, desenvolvimento
humano, técnicas de entrevista...
• Entender e ser entendido corretamente
• Respeito
• Sinceridade
• Objetividade
• Observação e Interpretação
• Precisão e acurácia
• Sensibilidade e Especificidade
• Reprodutibilidade
 Primeiros passos...
• Local
– Prover o Conforto e a Privacidade
– Ambiente tranquilo
• Apresentação

• Obtendo Consentimento do Paciente

• Anotações e comunicação
 Interação
• Técnicas de anamnese
– Ativa
– Passiva
– Mista
• Cuidado com Vieses
As entrevistas iniciais, que caracterizam o primeiro
passo do processo, têm como principais objetivos conhecer o
motivo da busca pelo atendimento, conhecer a história de vida do
cliente e estabelecer o contrato terapêutico, isto é, as condições
em que o trabalho será desenvolvido.
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▹ Coleta de dados sobre os motivos que levaram a
procura pelo atendimento, realização de
observações, estabelecimento do rapport com o
cliente e informações importantes sobre sua
história de vida.

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 A partir desta coleta de dados é que a/o
profissional
é capaz de levantar hipóteses iniciais e traçar os
objetivos da avaliação clínica, o que é decisivo para
o planejamento do plano de avaliação, com definição
dos instrumentos a serem utilizados.

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Relação Terapêutica

Postura corporal, forma da escuta

clínica, forma de elaboração das
questões, contato visual

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