República de Angola

Ministério da Saúde
Hospital Geral Especializado Neves Bendinha
Escola de Saúde Castelo, Limitada

CLASSIFICAÇÃO DAS
QUEIMADURAS SEGUNDO
A PROFUNDIDADE E
EXTENSÃO
 Integrantes do Iº grupo
 1 – Naomi Fonseca
 2- Nadina Mateus
 3 – Natálina Binfim
 4 – Naweya Morgado
 5- Nataniela António
 6 - Nayol Macamo
 7 - Nazira Sebastião
 8- Neémias Zage
 9 - Neicelá Mateus
 10– Nelmira Martins
 Sumário
 Introdução
 Objectivos
 Classificação quanto a profundidade
 Classificação quanto a extensão
 Cuidados de Enfermagem
 Conclusão
 Recomendações
 Referências Bibliográficas
 Introdução
 As queimaduras são lesões dos tecidos orgânicos decorrentes
de agentes (tais como a energia térmica, química ou elétrica)
que são capazes de produzir calor excessivo danificando os
tecidos corporais e acarretando a morte celular.

 Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), 320 mil

crianças morrem todos os anos em consequência de
queimaduras. Números impressionantes, principalmente, por se
tratarem de acidentes que acontecem nos próprios lares por
distração e que, portanto, poderiam ser evitados
 Objectivos
 Geral:
 Abordar de forma geral as classificações das queimaduras
segundo a profundidade e segundo a extensão da queimadura.

 Específicos:
 Mencionar a classificação das queimaduras segundo a
profundidade.
 Descrever a classificação das queimaduras segundo a sua
extensão.
 Citar os cuidados de enfermagem para os pacientes vítimas de
queimaduras.
 Classificação quanto à profundidade
 As queimaduras quanto a profundidade são
classificadas em:

 Queimaduras do primeiro grau

 Queimaduras do segundo grau
 Queimaduras do terceiro grau
 Queimaduras do quarto grau
 A lesão da queimadura de 1º grau é seca e não
produz bolhas. Geralmente melhoram após 3 a
6 dias, podendo descamar, e não deixam
sequelas.
 A queimadura de 2º grau superficial é aquela que envolve a
epiderme e a porção mais superficial da derme. Os sintomas
são os mesmos da queimadura de 1º grau incluindo ainda o
aparecimento de bolhas e uma aparência úmida da lesão. A
cura é mais demorada podendo levar até 3 semanas; não
costuma deixar cicatriz
 As queimaduras de 2º grau profundas são aquelas que
acometem toda a derme, sendo semelhantes às
queimaduras de 3º grau. Como há risco de destruição das
terminações nervosas da pele, este tipo de queimadura,
bem mais grave, pode até ser menos doloroso que as
queimaduras mais superficiais.

 As glândulas sudoríparas e os folículos capilares também

podem ser destruídos, fazendo com a pele fique seca e
perca seus pelos. A cicatrização demora mais que 3
semanas e costuma deixas cicatrizes
 As queimaduras do 3º grau são profundas que
acometem toda a derme e atinge tecidos subcutâneos,
com destruição total de nervos, folículos pilosos,
glândulas sudoríparas e capilares sanguíneos,
podendo inclusive atingir músculos e estruturas
óssea, esse tipo de queimaduras são lesões
esbranquiçadas/acinzentadas, secas, indolores e
deformantes que não curam sem apoio cirúrgico,
necessitando de enxertos de pele ou seja, a retirada de
pele saudável de outra região do corpo ou através de
doação.
 Nas queimaduras do 4º grau, a lesão danifica todas as camadas
teciduais e atinge fáscia, músculos e até o osso, em
determinados casos, Elas frequentemente ocorrem com
queimaduras elétricas e podem ser mais graves do que
aparentam. Podem causar complicações graves e devem ser
tratadas por um médico imediatamente
 Classificação quanto a extensão
 A área acometida tem relação direta com as
repercussões sistêmicas, visto que quanto maior a
perda das funções da pele, mais alterações ocorrerão.

 Ela é calculada como o percentual total da superfície

corporal atingida, sendo consideradas para o cálculo
áreas de queimadura de segundo, terceiro e quarto
grau. Queimaduras de primeiro grau não entram no
cálculo da SCQ.
 Cuidados de Enfermagem
 Quem é vítima de queimaduras deve receber assistência intensiva, e
por isso o enfermeiro é uma pessoa fundamental para o tratamento e
assim ajudar na identificação das necessidades dos pacientes e as
melhores medidas que possam ser usadas durante a assistência do
mesmo.

 Após analgesia adequada, a ferida é limpa com água e sabão, e todos

os fragmentos soltos são removidos. A água deve estar em
temperatura ambiente ou mais quente, para evitar a indução de
hipotermia. Bolhas rompidas, exceto as de palmas das mãos, dedos e
plantas dos pés, são debridadas. Bolhas não rompidas algumas vezes
podem permanecer intactas, mas devem ser tratadas aplicando um
antimicrobiano tópico.
 Curativos secos podem ser utilizados (cremes para queimadura
podem interferir na avaliação da ferida pelo receptor) em
pacientes que estão prestes a serem transferidos para um centro
de queimados, eles devem permanecer quentes e relativamente
confortáveis com opioides IV.

 Após a ferida ser limpa e avaliada pelo clínico, as queimaduras

podem ser tratadas topicamente. Para queimaduras de
espessura parcial superficial, somente o tratamento tópico é
adequado. Todas as queimaduras de espessura profunda e
espessura parcialmente profunda devem ser tratados com
excisão e enxerto, mas, até o procedimento, os tratamentos
tópicos são apropriados.
 O tratamento tópico pode ser com:

 Bálsamos antimicrobianos (p. ex., sulfadiazina de prata a 1%

e acetato de mafenida)

 Curativos comerciais que incorporam prata (p. ex., curativos

de prata nanocristalina de liberação prolongada)

 Curativos biossintéticos (também chamados produtos

artificiais para a pele)

 Deve-se considerar curativos com prata apenas nas

queimaduras de espessura parcial cuja ferida tenha umidade
significativa porque a ativação da prata requer umidade
 Conclusão
 Com isto chegamos a concluir que, o atendimento pré-
hospitalar ao paciente acometido por injúrias térmicas exige
uma avaliação clínica, habilidades e conhecimentos específicos
sobre primeiros socorros para um bom prognóstico dessa
enfermidade.

 Pacientes que sofreram algum tipo de queimadura apresentam

intensa dor e grande impacto emocional, sendo estes, alguns
dos fatores que interferem em sua recuperação. É necessário
conhecer a etiologia da queimadura, pois é um fator
determinante nas medidas e intervenções terapêuticas que
serão adotadas, direcionando os cuidados do enfermeiro e da
equipe de saúde, assegurando assim, melhora e evolução no
quadro clínico do paciente.
 Recomendações
 Com base nos factos averiguados durante a nossa fase de
estágio foi constatado que o hospital e os profissionais de
enfermagem seguem ordenadamente as regras quanto aos
critérios para a realização dos curativos levando em conta o
grau da queimadura, e queremos parabenizar por isso, mas
sugerimos que durante o momento do curativo, os profissionais
de enfermagem tenham uma atenção especial a realização dos
curativos diários de forma regular para o perfeito processo de
cicatrização e assim continuarem a prestar uma melhor
assistência de enfermagem como é o habitual para os pacientes
que encontram-se nesta unidade hospitalar e também
sugerimos que se continue a prestar tais serviços de forma
assídua e pontual.
 Referências Bibliográficas
 1. BRASÍLIA. Cartilha para o tratamento de emergência
das queimaduras. 1ª edição, editora MS. 2012.

 2. CHAVES, S. C. S. Conhecer os riscos para ter uma

atuação precisa na prevenção da infecção hospitalar.
Revista Brasileira de Queimaduras. v. 12, n. 3, 2013.

 3. COSTA, E. C. F. B.; ROSSI, L. A. As dimensões do

cuidado em uma unidade de queimados: um estudo
etnográfico. Revista da Escola de Enfermagem da USP. v.
37, n. 3, p. 72-81, 2013
 4. CARTEN; D, Queimaduras, 2020. Disponível em
https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/les
%C3%B5esintoxica%C3%A7%C3%A3o/queimaduras/
queimaduras. Acesso em 20 de janeiro de 2023.

 5. LOPES; D, GUIMARÃES; J, Manual de queimaduras para

estudantes. 2021. Disponível em
https://www.fepecs.edu.br/wp-content/uploads/2021/11/Manua
lde-Queimaduras-para-Estudantes-2.pdf. Acesso em 10 de
Janeiro de 2023.

 6. LAFAIETE; C, Queimaduras: um problema atemporal e

persistente. 2019. Disponível em
https://pebmed.com.br/queimaduras-um-problema-atemporal-
epersistente/.Acesso em 09 de Janeiro de 2023.
MUITO OBRIGADO!