Variáveis relevantes no tratamento da má

oclusão de classeII
Fatores que influenciam os resultados

• Características que são inerentes ao paciente – como a idade, a severidade da

má oclusão;
• Grau de colaboração – ou, ainda, por fatores relacionados à conduta do
profissional
Características cefalométricas da má oclusão de
Classe II
• alterações dentoesqueléticas
• displasias mais frequentes da má oclusão de Classe II ocorrem no
plano sagital
• deslocamento anterior da maxila ou do processo alveolar maxilar;
• mandíbula pequena ou dentes inferiores posteriormente posicionados
em sua base;
• posição posterior da articulação temporomandibular e quaisquer
combinações dos fatores citados anteriormente.
Escolha do protocolo de tratamento.

Em adultos casos leves e moderados

• CLasse II divisão I: Exodontia de 2 pré-molares superiores;
• Classe II dolicos faciais(biprotusão): Exodontia de 4 pré-molares;
• Classe II divisão II: Distalizações de molares e pré-molares

O sucesso do tratamento pode ser esperada com extrações de dois pré-

molares superiores,
Escolha do protocolo de tratamento.

Em crianças em fases de crescimento

• Tratamento em pacientes classe II divisão I: aparelho propulsor mandibular e

aparelhagem fixa (deficiência mandibular);
• Ou tratamento com o bionato;
• Quando tem deficiência na maxila disjunção.
• Tratamento em pacientes classe II divisão I(excesso maxilar): Tratamento feito
em duas;
1 etapa: aparelho extra bucal (AEB)
2 etapa: aparelho fixo.
• Tratamento paciente classe classe II divisão II: placa lábio ativa ou lipe
Tratamento classe II divisão I
Tratamento ortodôntico com 4 exodontias de pré-
molares
Classe II divisão 1, dolicofaciais : Exodontia de 4 pré-molares;

• Diminuição da FAI;
• Selamento labial;
• Equilibrio na face
• Melhora no perfil;
tratamento

• Exodontia dos 4 premolares

• Aparelho fixo rolth canino em 9
• Uso de elásticos para intecuspidação
• A redução da AFAI - como consequência da rotação anti-horária da
mandíbula - é possível, porém imprevisível.
Classe II divisão II: Distalizações de molares e pré-molares

• Alinhamento dentário;
• Melhora da sobremordida;
• Melhora da curva de spee;
• Aumento da AFAI.
Arco utilidade de Ricket
Tratamento em pacientes classe II divisão I: