Ciclo Básico do Mestrado

Integrado em Medicina
Anatomia – 2º Semestre

ESTÔMAGO

Discente: Matilde de Sousa Gama

Docente: Dr. João Louro
TOPOGRAFIA DA PAREDE ABDOMINAL

Linhas abdominais laterais

Hipocôndrio Hipocôndrio
direito Epigástrio
esquerdo
Linha
infracostal
Lateral Região Lateral
direito umbilical esquerdo
Linha
supra-ilíaca
Fossa ilíaca Fossa ilíaca
direita esquerda

Hipogástrio
 SITUAÇÃO

Superiormente a Superiormente a
direita: esquerda:
Lobo esquerdo do fígado Diafragma

Medialmente:
Região celíaca de Luschka
Posteriormente:
Pâncreas, baço, rim esquerdo,
cápsula supra-renal esquerda,
p. ascendente do duodeno e
primeiras ansas do jejuno.
Inferiormente:
Cólon transverso e mesocólon
PROJEÇÃO
PARIETAL

• Parede anterior do
hemitórax esquerdo
- Espaço semilunar
(Traube)
• Parede abdominal
- Triângulo de Labbé
 MEIOS DE
FIXAÇÃO

•Continuidade com o esófago e o duodeno

•Omento menor ou gastro-hepático

•Omento maior ou gastro-cólico

•Omento gastro-esplénico

•Ligamento gastro-frénico

•Foice da artéria gástrica esquerda

 CONFORMAÇÃO EXTERNA

Cárdia Incisura cárdica

Fundo
gástrico

Porção vertical
Piloro

Corpo
gástrico
Canal pilórico
Porção horizontal

Antro Pilórico
 FACE ANTERIOR E
RELAÇÕES

Triângulo de Labbé

Segmento
Abdominal
Espaço de Traube
• Face inferior do lobo
esquerdo do fígado
Segmento
torácico

• Diafragma
• Músculo transverso do abdómen
• Porção ant-esq do recesso costo-
diafragmático
• Pulmão esquerdo
• Pericárdio
FACE POSTERIOR E
RELAÇÕES

Segmento superior

• Pilar esquerdo do diafragma

• Baço

Segmento médio

• Corpo e cauda do pâncreas

• Glândula suprarrenal esquerda
• Rim esquerdo
• Baço

Segmento inferior
• Mesocólon transverso
• Porção ascendente do
duodeno
• Ângulo duodeno-jejunal
• Primeiras ansas do jejuno
RELAÇÕES CURVATURA MAIOR E MENOR

Omento menor

Baço

Cólon transverso

Aorta
Abdominal
Omento maior

Tronco
celíaco
CONFORMAÇÃO
INTERNA
ÓSTIO CÁRDICO E PILÓRICO

Válvula de Válvula Esfíncter

Gubarow pilórica pilórico
 CONSTITUIÇÃO DA PAREDE

Omento
menor

Omento Serosa
gastro-esplénico Peritoneal
Camada
muscular

Sub-mucosa
Omento maior
Mucosa
 CONSTITUIÇÃO DA PAREDE

Plano superficial
longitudinal Plano médio circular

Plano profundo oblíquo

Serosa
Peritoneal
Camada
muscular

Sub-mucosa

Mucosa
CONSTITUIÇÃO DA
PAREDE

Serosa Peritoneal
Camada muscular
Sub-mucosa
Mucosa
 IRRIGAÇÃO ARTERIAL

ARTÉRIA GÁSTRICA ESQUERDA

(CORONÁRIA ESTOMÁQUICA)

ARTÉRIA HEPÁTICA
COMUM

ARTÉRIA
ESPLÉNICA
 DRENAGEM VENOSA

V. Pilórica
(v.porta)
V. Coronária
estomáquica
(v.porta)

V. Esplénica

V. Gastro-epiplóica
esquerda (veia esplénica)

V. Gastro-epiplóica
direita
(veia mesentérica sup)
 DRENAGEM
LINFÁTICA

• Rede mucosa
• Rede submucosa
• Rede sub-peritoneal
 DRENAGEM
LINFÁTICA

• – 2/3 internos da porção

vertical do estômago
• Cadeia coronária
estomática
• – 1/3 externos da porção
vertical do estômago
• Cadeia esplénica
 DRENAGEM
LINFÁTICA

– Região do antro
• Cadeia da artéria
hepática
• Gânglios pilórico
• Gânglios retro-
pilóricos
• Gânglios pancreático-
duodenais
• Gânglios gastro-
epiploicos direitos
• Gânglios
mesentéricos
superiores
 INERVAÇÃO

• Motricidade
• Sensibilidade
• Secreção gástrica

• Inervação
• Simpática
• Parassimpática
 INERVAÇÃO SIMPÁTICA

• Ramos eferentes do plexo

celíaco/solar

Gânglios e Plexo
Celíacos
 INERVAÇÃO PARASSIMPÁTICA

N. Vago direito + N. Vago esquerdo

Tronco vagal comum