Imagem para diagnóstico médico

Mamografia

Prof. Jussara
ANATOMIA DA MAMA
CONSTITUIÇÃO ANATÔMICA DA MAMA

MORFOLOGIA EXTERNA: AS MAMAS DIREITA E ESQUERDA

TEM ASPECTO DE CONE(PENDULAR), COM SUA BASE EM
CONTATO COM A PAREDE ANTERIOR DO TÓRAX.
ANATOMICAMENTE A MAMA FEMININA DIREITA É MAIOR
E MAIS BAIXA QUE A ESQUERDA, SENDO ESTA ASSIMETRIA
DENOMINADA DE ANISOMASTIA (NORMAL).
O PONTO DE JUNÇÃO DA PORÇÃO INFERIOR DA MAMA
COM A PAREDE TORÁCICA ANTERIOR (DA 6ª A 8 COSTELA) É
DENOMINADA PREGA INFRAMAMÁRIA. A PARTE
SUPEROLATERAL DA MAMA É PROLONGADA PARA CIMA E
LATERALMENTE (AXILA), FORMANDO O PROLONGAMENTO
AXILAR (CAUDA AXILAR). A FACE SUPERFICIAL (CONVEXA)
DA MAMA É REVESTIDA PELA PELE E TEM NA PARTE
CENTRAL A ARÉOLA E A PAPILA MAMÁRIA.
CONSTITUIÇÃO ANATÔMICA DAS MAMAS

A ARÉOLA CORRESPONDE A UMA ÁREA CIRCULAR DA PELE

PIGMENTADA ONDE SÃO ENCONTRADAS GLÂNDULAS
SUDORÍPARAS, GLÂNDULAS SEBÁCEAS E , NA BORDA MAIS
EXTERNA, FOLÍCULOS PILOSOS, QUE FORMAM PEQUENAS
PROEMINÊNCIAS NA SUPERFÍCIE, DENOMINADAS
TUBÉRCULOS AREOLARES (TUBÉRCULOS DE
MONTGOMERY)
NA REGIÃO MAIS PROEMINENTE DA MAMA (ÁPICE DO
CONE), LOCALIZADA NO CENTRO DA ARÉOLA, ENCONTRA-
SE A PAPILA MAMÁRIA (MAMILO). É UMA PROEMINÊNCIA
CÔNICA OU CILÍNDRICA COM SUPERFÍCIES RUGOSAS QUE
CONTÉM AS ABERTURAS DOS DUCTOS LACTÍFEROS.
 ANATOMIA DA MAMA
Internamente , cada mama é constituída por três
tipos de tecidos( glandular, fibroso, e adiposo
(gorduroso))
TECIDO GLANDULAR: Corresponde a glândula
mamária, onde a base é a porção mais posterior, e o ápice,
a mais anterior. È composto por 15 a 20 lobos envoltos por
tecidos adiposo. Cada lobo é composto por um conjunto de
lóbulos, que por sua vez é composto por ácinos.
 ANATOMIA DA MAMA
Tecido fibroso: O tecido conjuntivo fibroso
circunda e dá sustentação ao tecido
glandular, através de numerosos septos que
se unem no tecido subcutâneo. Processos
fibrosos( faixas de tecido fibroso) dirigem-
se da fáscia (posterior) para pele e papila
(anterior), sendo mais desenvolvidos na
parte superior da mama, constituindo os
ligamentos suspensores (ligamentos de
Cooper)
 ANATOMIA DA MAMA
Tecido adiposo: Envolve e permeia a
glândula. Corresponde à maior parte do seu
volume e determina o tamanho e a forma da
mama. Pode ser descrito em duas partes: uma
anterior ou superficial situada entre a glândula
e a pele que preenche o espaço interno da
glândula (interlobar) e outra posterior ou
profunda denominada bolsa serosa ou espaço
retromamario, situada entre a base da glândula
e a fascia do músculo peitoral maior.
CLASSIFICAÇÃO DAS
MAMAS
Em função da quantidade relativa de tecido na sua
composição, as mamas podem ser divididas em três
categorias:
MAMA FIBROGLANDULAR: Contém pouco tecido
adiposo (mais densa). É comumente encontrada da
puberdade até cerca de 30 anos de idade.
MAMA FIBROADIPOSA: Contém uma quantidade
relativamente equilibrada de tecido adiposo (cerca de 50%) e
de tecido fibroglandular ( fibroso e glandular). É comumente
encontrada de 30 a 50 anos de idade.
MAMA ADIPOSA: Contém uma grande quantidade de
tecido adiposo (pouco densa). É comumente encontrada a
partir dos 50 anos de idade (pós menopausa)
 Mamografia
O exame de mamografia é a principal
tecnologia a serviço das mulheres para o
diagnóstico precoce do câncer de mama –
que implica em maiores chances de vencer a
doença.
O exame identifica microcalcificações
(pequenos cristais de cálcio que se
depositam em lugares diversos do corpo),
assimetrias, nódulos ou lesões nas mamas,
que não seriam possíveis de identificar com
a simples palpação.
 Mamógrafo

 Em A, tubo de raios X; em B, bucky

Mamógrafo
LOCALIZAÇÃO DA MAMA
QUADRANTES
LOCALIZAÇÃO DE MAMA
SISTEMA RELOGIO
 Posicionamento e compressão
A qualidade da mamografia é influenciada por
diversos fatores, dentre os quais se destacam, sem
dúvida, a habilidade do técnico no posicionamento e
na compressão da mama.
IMAGEM CRÂNIO-CAUDAL
IMAGEM MÉDIA-LATERAL
OBLÍQUA
 Exemplo dos padrões mamários

Padrões mamários. Em A, mama adiposa; em B, mama predominantemente adiposa;

em C, mama predominantemente densa; em D, mama densa
 Parênquima ectópico na região axilar
Um dos locais mais
comuns do
parênquima
mamário acessório é
a região axilar, que
pode se apresentar
como massa
palpável, mas de
consistência
amolecida, assim
como a mama.
 Asculatura peitoral
(síndrome de Poland)
Ausência
completa ou
parcial da
musculatura
peitoral.
 INCIDÊNCIAS ESPECIAIS
MÉTODO EKLUND – DESLOCAMENTO
DE IMPLANTE
 INCIDÊNCIAS ESPECIAIS
MÉTODO DO PINÇAR O IMPLANTE
INCIDÊNCIAS ESPECIAIS
INCIDÊNCIA MÉDIOLATERAL
VERDADEIRA
INCIDÊNCIAS ESPECIAIS
INCIDÊNCIA CRÂNIOCAUDAL
EXAGERADA
 INCIDÊNCIAS ESPECIAIS
CLEÓPATRA
INCIDÊNCIAS ESPECIAIS
 MANOBRAS ESPECIAIS
- MAGNIFICAÇÃO OU AMPLIAÇÃO
- INCIDÊNCIA LOCALIZADA (SPOT)
- COMPRESSÃO LOCALIZADA
- COMPRESSÃO LOCALIZADA COM
AMPLIAÇÃO
- TANGENCIAL
- MANOBRA ANGULAR
TOMOSSÍNTESE MAMÁRIA
A tomossíntese mamária: é um
equipamento semelhante a um mamógrafo,
que possui um tubo de raio x, que fornece
várias imagens bidimensionais em diversos
ângulos da mama. Assim, é possível
reconstruir toda a mama digitalmente
através de imagens, com fatias de 1 mm de
espessura
TOMOSSÍNTESE MAMÁRIA
TOMOSSÍNTESE MAMÁRIA
 PUNÇÃO MAMÁRIA
A punção de mama é um procedimento
realizado para diagnosticar do que é
constituída uma lesão na mama, como por
exemplo, um nódulo. É um procedimento
que esclarece várias coisas, e ajuda os
mastologistas a descobrirem se o nódulo é
benigno ou maligno.
PUNÇÃO MAMÁRIA
PUNÇÃO MAMÁRIA
TABELA DE CLASSIFICAÇÃO
BIRADS
TUMOR MALIGNO
TUMOR BENIGNO
IMAGEM DE CANCÊR DE MAMA
CÂNCER DE MAMA
METÁSTASE CUTÂNEA DE
CÂNCER DE MAMA
CANCÊR DE MAMA MASCULINO
TUBO INVERTIDO
TUBO INVERTIDO
MAMOGRAFIA MASCULINA
CANCÊR MASCULINO EM FASE
TERMINAL
CÂNCER MAMA
MASCULINO
ANATOMIA DA MAMA
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