Territorialização

Jakelline Miranda Alves

 Sobre o termo
• Território = do latim territorium, que deriva de terra.
• Dupla conotação: simbólica e material.
• Terra-territorium: identificação, apropriação, pertencimento.
• Terreo-territor: terror, aterrorizar, dominação.

Em qualquer acepção, território tem relação com poder: poder no sentido

simbólico de apropriação e poder no sentido material de dominação.
 Conceituação de Território
• De acordo com a Geografia → espaço localizável e definido, onde a ação
do homem transforma o meio natural. Os critério geopolíticos o definem.
 Conceituação de Territorialização
• É o reconhecimento e o esquadrinhamento do território segundo a lógica
das relações entre condições de vida, ambiente e acesso às ações e
serviços de saúde.
• É conhecer um determinado espaço geográfico aonde uma equipe de
saúde irá atuar, e para que isso aconteça é necessário levantar algumas
características, como: Territorial; Ambiental; Demográfico;
Epidemiológicos; Socioeconômico; E perfil institucional.
 Conceituação de Territorialização
• A territorialização é descrita como uma técnica de planejamento e gestão
de serviços. Permite:
• Coletar e analisar dados sobre a vida e a saúde da população daquele território;
• Vulnerabilidades e populações expostas;
• Prioridades de intervenção;
• Avaliar os impactos de ações em saúde.
 Conceituação de Territorialização
• Para habitar um território é necessário explorá-lo, torná-lo seu, ser
sensível às suas questões, ser capaz de movimentar-se por ele com alegria
e descoberta, detectando as alterações de paisagem e colocando em
relação fluxos diversos - não só cognitivos, não só técnicos, não só
racionais - mas políticos, comunicativos, afetivos e interativos no sentido
concreto, detectável na realidade. (CECCIM, 2005).
 Metas de Territorialização

• Cadastrar 100% da população residente no território.

• Identificar 100% das lideranças comunitárias e entidades associativas e
representativas da comunidade residente no território.

• Construir o mapa inteligente, destacando os aspectos geográficos,

ambientais e sociais e marcando os problemas identificados em cada área.
 Classificação do Território
• O território pode ser classificado em:
• Território-distrito.
• Território-área.
• Território-microárea.
 Classificação do Território
• Território-distrito.
• Território distrito ou distrito sanitário é a divisão político administrativo de uma área
geográfica que além de comportar uma população com características
epidemiológicas e sociais, contém os recursos de saúde para atendê-la.
 Classificação do Território
• Território área
• Território área corresponde a área de abrangência de uma unidade básica de saúde
ou a área de atuação da eSF, que deve ter enfoque na vigilância à saúde.
 Classificação do Território
• Território microárea
• Território microárea é uma subdivisão do território área de responsabilidade da eSF.
Corresponde à área de atuação do Agente Comunitário de Saúde (ACS).
 Quais são os objetivos da territorialização?
• Delimitar um território de abrangência;
• Conhecer a população e apropriar-se do perfil da área e da comunidade;
• Identificar o perfil demográfico, epidemiológico, socioeconômico e ambiental;
• Levantar problemas e necessidades em geral;
• Reconhecer dentro da área de abrangência as barreiras e acessibilidades;
• Conhecer a infraestrutura e os recursos sociais;
• Identificar e dialogar parcerias com lideranças formais e informais;
• Potencializar os recursos presentes nesse território.
 Quais estratégias são importantes para o
processo de territorialização?
• Envolver toda a equipe da unidade de saúde;
• Reconhecer o território por meio de caminhadas e/ou veículos; tirar fotografias;
• Observar o ambiente;
• Dialogar e fazer entrevistas com moradores, informantes chaves e lideranças
(associações, diretores escola, religiosos, donos de bares, farmácias, comércios
locais, etc.);
• Visualizar a área de abrangência através de mapas web (Google Maps®,
Google Earth®);
 Quais estratégias são importantes para o
processo de territorialização?
• Utilizar dados do setor de Planejamento em Saúde da Secretaria Municipal
de Saúde;
• Elaborar um mapa de uso cotidiano: mapa de colmeia e
georreferenciamento;
• Analisar dados do e-SUS.
 Fase da apropriação do território
• Realizar discussões na equipe de saúde para compreensão do processo de
territorialização.
• Avaliar a territorialização atual: áreas de abrangências e microáreas (“onde
estamos”).
• Entrevistar as lideranças-chaves existentes no território-área para a identificação e a
priorização dos problemas de saúde das famílias:
 Identificação da percepção do usuário/comunidade sobre o funcionamento da
Unidade de Atenção Primária à Saúde.
 Colaboração na definição do território.
 Fase da apropriação do território
Distância máxima de um domicílio e a Unidade de Atenção Primária à Saúde.
Barreiras geográficas ou de grande esforço.
Áreas de risco ambiental e/ou urbano.
Malha viária, pavimentação e transporte.
Proporção entre população e equipe.
 Fase da apropriação do território
• Marcar no mapa os problemas de maior relevância.
• Atualizar o cadastro das famílias residentes no território.
• Fazer a identificação dos problemas no mapa com a representação das
comunidades.
• Fazer o mapa inteligente.
• Identificar a rede social de parcerias.
 Delimitação do território da UBS
•Localização de pontos de atenção à saúde - UBS, hospitais, pronto-atendimentos,
escolas, creches, serviços sociais, associações comunitárias, campos de futebol,
parques etc.
•Estabelecimentos de controle sanitário.
•Áreas de risco ambiental: lixão, áreas de risco de deslizamento ou de inundação e
outros riscos.
•Áreas de invasões ou de assentamentos, favelas e outros.
 Delimitação do território da UBS
•Histórico da unidade.
•Localização.
•Tipologia: UBS.
•Acesso à UBS (topografia e transporte urbano).
•Horário de atendimento.
•Recursos humanos (número de profissionais por categoria).
•Conselhos locais de saúde (existência e atuação).
•Sistematizar as sugestões para a definição da nova área de abrangência da equipe e
das respectivas microáreas (“aonde queremos chegar”).
•Enviar para a SMS e a coordenação da APS.
 Processo de territorialização
• Realizar a observação e coleta das seguintes informações:
• Dados demográficos (coletados a partir da ficha cadastral
do e-SUS):
• Quantas pessoas são?
• Quantos homens e quantas mulheres?
• Crianças? Idosos?
• Deficientes? Físicos, auditivos, visuais, mentais?
• Quais as idades?
 Processo de territorialização
• Dados epidemiológicos:
• Qual é a doença mais prevalente?
• Como está a saúde bucal?
• E a mental?
• Gestantes?
• Qual é a idade delas?
• Muitas adolescentes?
 Processo de territorialização
• Dados econômicos:
• As pessoas têm emprego?
• Qual é a renda?
• As pessoas com deficiência têm benefícios?
 Processo de territorialização
• Dados ambientais:
• As ruas são asfaltadas?
• São de terra?
• Possui acessibilidade para pessoas com deficiência?
• Água encanada?
• Energia elétrica?
• Coleta de lixo?
 Processo de territorialização
• Dados sociais:
• Frequentam escola?
• Creche?
• Pessoa em situação de rua?
• As casas são próprias, alugadas, invadidas?
 Por que fazer o diagnóstico local?
• Propor ações para solucionar os problemas identificados
• Definir prioridades e recursos a ser empregados
 Elaboração dos mapas
• Após a consolidação dos dados e análise do território da UBS serão elaborados: o “mapa
geográfico” (por área da UBS, de cada equipe e por microáreas - MA) e o “mapa vivo”
(por equipe).
a) O mapa geográfico deverá conter a identificação e delimitação da área de abrangência da
equipe e microáreas dos ACS. Esse mapa é “alimentado” por informações geográficas. O
mapa geográfico deve estar exposto à comunidade. Sugere-se a utilização de cores e
legendas.
b) O mapa vivo, quer seja físico ou virtual, registrará os dados relacionados à saúde da
população adscrita, coletadas durante a territorialização. É chamado de mapa “vivo”,
porque o território é dinâmico e deve ser alterado a medida em que houver modificação.
 Assistir o mapa vivo de uma ESF
• https://prezi.com/1k1znytooxnq/territorializacao/
RESUMO