CUIDADOS

PALIATIVOS EM
IDOSOS
PROFª. ENFª ESP. TÁSSIA CRISTINE

COROATÁ-MA
2023
 O QUE SÃO CUIDADOS
PALIATIVOS?

São os cuidados de saúde ativos e integrais prestados à pessoa com

doença grave, progressiva e que ameaça a continuidade de sua vida.

Visam aliviar o sofrimento e agregar qualidade à

vida e ao processo de morrer.
 CUIDADOS PALIATIVOS
Paliar significa oferecer ao paciente e sua família apoio
durante todo o processo da doença aliviando a dor física e
proporcionando conforto para o enfermo e sua família,
também entende que o indivíduo é biopsicossocial e
espiritual e que por isso, a equipe multidisciplinar deve por
meio do seu fazer, garantir melhor qualidade de vida.
 PRINCÍPIOS DOS CUIDADOS
PALIATIVOS
• Promover o alívio da dor;
• Não acelerar ou adiar a morte;
• Deve ser iniciado o mais rápido possível;
• Oferecer suporte aos familiares durante a doença e o luto;
• Integrar perspectivas psicológicas e espirituais nos cuidados;
• Afirmar a vida e também considerar a morte um processo natural;
• Melhorar a qualidade de vida e influenciar positivamente o curso da doença;
• Oferecer suporte para que o paciente possa viver tão ativamente quanto possível;
• Abordagem multiprofissional com foco nas necessidades do paciente e familiares.
 Como os cuidados paliativos funcionam?
Na prática, existem uma série de cuidados, mas a equipe multidisciplinar
é a responsável por definir o tipo de abordagem para cada paciente
paliativo, de acordo com as necessidades e o quadro individual. Em geral,
os tipos de suporte incluem:

• Controle dos sintomas;

• Internação e home care;
• Cuidado espiritual;
• Reuniões familiares.
Onde os cuidados paliativos são
realizados?
O paciente em cuidados paliativos pode ser atendido em diferentes locais,
conforme suas necessidades, preferências e possibilidades.
A Agência Nacional de Cuidados Paliativos, destaca três opções:

Atendiment
Home care Hospices
o hospitalar
CUIDADOS PALIATIVOS NOS IDOSOS
Idosos apresentam maior prevalência de doenças crônico
degenerativas para as quais não existe tratamento curativo e que
podem prolongar-se por tempo indeterminado, como nas situações de
câncer, demência, doença renal crônica, insuficiência cardíaca, doença
pulmonar obstrutiva crônica, fragilidade e outras. Todas são indicações
de uma abordagem paliativa.
 OS CUIDADOS PALIATIVOS E A
GERIATRIA SE ASSEMELHAM EM
VÁRIOS ASPECTOS:
• Reconhecem que o objetivo do cuidado é a pessoa e não a doença
• Promovem a autonomia
• Intervêm desde a independência até a total dependência
• Buscam otimizar a capacidade funcional com ênfase no conforto
• Exigem abordagem multi-interdisciplinar
• Identificam e valorizam a heterogeneidade das pessoas
• Lidam com as comorbidades como situações próprias do fim da vida
• Aceitam a finitude do ser humano
CUIDADOS PALIATIVOS NOS IDOSOS
Tanto a abordagem geriátrica quanto a paliativa enfocam o cuidado na
pessoa e não na doença, reconhecendo a inserção da família nesse
processo. Centram-se no conhecimento da biografia e no respeito à
autonomia da pessoa.

Ambas as áreas tem como propósito maximizar a capacidade da

pessoa, visando acima de tudo alívio e conforto.
CUIDADOS PALIATIVOS NOS IDOSOS
Apesar de a maioria dos óbitos acontecerem em idosos, há
relativamente poucos esforços para atender às suas necessidades
específicas ao final da vida.

Cuidados Paliativos não são um apêndice do tratamento da pessoa

idosa, são um fundamento da sua assistência.
CUIDADOS PALIATIVOS NOS IDOSOS
De acordo com a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia, no
período da doença muitas vezes a família e o paciente vivenciam
antecipadamente o processo do luto, necessitando de atenção e de
atitudes paliativas. Essas ações se caracterizam como necessidade
variável de Cuidados Paliativos, de acordo com a intensidade dos
problemas que surgem de forma dinâmica.
 Diretivas Antecipadas de Vontade
O princípio bioético da autonomia defende o respeito à capacidade de
autodeterminação do paciente, que deve participar do processo de
decisão sobre qualquer tratamento que o envolva. Ele é o protagonista da
sua própria vida e deve ser reconhecido como tal.

As diretivas antecipadas de vontade são o instrumento que permite à

pessoa registrar sua vontade caso uma doença se agrave e ela não possa
mais responder por si mesma
 Diretivas Antecipadas de Vontade
As diretivas antecipadas de vontade são reconhecidas pelo Conselho
Federal de Medicina (Resolução CFM 1.995/2012) e representam um
suporte ético e legal para que os profissionais da saúde respeitem a
vontade da pessoa que designa um representante para a tomada de
decisões.
 CUIDADOS PALIATIVOS: UM
DESAFIO PARA EQUIPE
MULTIDISCIPLIAR
Trabalhar com pacientes paliativos ainda é um dos grandes desafios para
a equipe multiprofissional, por isso que exige dos profissionais
habilidades e competências para garantir melhor qualidade de vida para
os pacientes e familiares, uma vez que, os mesmos estão tendo que lidar
com a sim ou não possibilidade de cura, além de assegurarem que a
família também receba melhor suporte possível antes e depois da perda
do paciente paliado
 CUIDADOS PALIATIVOS: UM
DESAFIO PARA EQUIPE
MULTIDISCIPLIAR
As intervenções terapêuticas devem ser apropriadas,
feitas com segurança e com o objetivo não apenas de
melhorar a sintomatologia da doença, mas de entender
o sofrimento e ser capaz de promover alívio e melhora
da qualidade de vida.
 CUIDADOS PALIATIVOS: UM
DESAFIO PARA EQUIPE
MULTIDISCIPLIAR
A falta de preparo profissional para acompanhar a demanda
exigida faz com que o cuidado paliativo seja pouco
compreendido por grande parte dos profissionais da saúde no
Brasil, reforçando ainda que existe a falta de incentivo à
educação paliativa, e a falta de investimento na formação
técnica e a prática profissional.
 OBRIGAD
A!

O sofrimento humano só é intolerável

quando ninguém cuida!
Cicely Sauders