FISSURA

LABIOPALATAL
UC: Conhecimentos Morfofuncionais de cabeça e pescoço

Ágatha Micaelly Fiuza da Cruz

Arthur Bernardes Rodrigues
Arthur Vinicius de Andrade Pacheco
Bianca Emanuelle Soares Oliveira
Gabriela Teresinha da Silva
Júlia Gontijo Evangelista
Kauã Vitor de Souza Izaias
Luisa Costa Resende Fonseca
Mariana Lucas Antunes
Nayara Kellen Silva Andrade Figura 1

Nikolly Gabriella Alves Gomes

 INTRODUÇÃO
A Fissura labiopalatina (FLP), é uma malformação congênita
que ocorre em consequência da falta de fusão entre os processos faciais
embrionários entre a quarta e a décima segunda semana de gestação. As
causas envolvem fatores genéticos e ambientais, que podem atuar isoladas
ou em associação.
 CAUSAS E FATORES DE RISCO:
A fissura pode ter causa genética e pode estar associada ou não a outras
anomalias. Pode estar relacionada ainda a fatores ambientais como obesidade
e deficiência de vitaminas na mãe, ou ao uso de determinados medicamentos,
cigarro e álcool no início da gestação.

• Fatores genéticos;
• Fatores ambientais;
• Etnia;
• Idade materna avançada;
• Deficiências nutricionais maternas;
 O QUE É FISSURA LABIOPALATINA?
 As fissuras faciais são estabelecidas na vida intrauterina, no período embrionário (ou
seja, até a 12a. semana de gestação), e apresentam grande diversidade de forma pela
variabilidade na amplitude e pelas estruturas afetadas no rosto.

 Defeitos de não fusão de estruturas embrionárias. Ou seja, tanto o lábio como palato
(“céu da boca”) são formados por estruturas que, nas primeiras semanas de vida, estão
separadas.

 Estas estruturas devem se unir para que ocorra a formação normal da face. Se, no
entanto, esta fusão não acontece, as estruturas permanecem separadas, dando origem às
fissuras no lábio e/ou no palato.
 TIPOS DE FISSURA:
Existem diferentes tipos de fissura labiopalatal, que podem variar em
extensão e gravidade. Os principais tipos são:

 Fissura de lábio unilateral;

 Fissura de lábio bilateral;
 Fissura palatina;
 Fissura labiopalatina;
Figura 2
Classificação de Spina:
 DIAGNÓSTICO

É realizado por uma equipe multidisciplinar composta por médicos

especialistas, como pediatras, cirurgiões plásticos, ortodontistas, fonoaudiólogos
e outros profissionais de saúde.

• Além da avaliação clínica, exames complementares, como radiografias ou

exames de imagem, podem ser solicitados para ajudar na avaliação da
extensão da fissura e para identificar possíveis complicações associadas.
 01

Figura 5:Ultrassonografia morfológica fetal

Apresentando fissura labial unilateral

Figura 3: Ultrassonografia morfológica fetal Figura 4:Fissura labial, labiolpalatal e palatal

Apresentando fissura labial unilateral
 QUAIS SÃO OS IMPACTOS NA VIDA DOS
PORTADORES?

Alguns dos impactos mais comuns que os portadores de fissura labiopalatal

podem enfrentar:

 Dificuldades de alimentação;
 Dificuldades na fala e audição;
 Problemas dentários;
 Impactos estéticos e psicossociais;
 Tratamentos e cirurgias;
Dificuldade na alimentação;
Dificuldade na fala e audição;
Problemas dentários;
Impactos estéticos e psicossociais;
Tratamentos e cirurgias;
 TRATAMENTO
O atendimento inicial é realizado por uma equipe de diagnóstico interdisciplinar,
composta por profissionais da cirurgia plástica, fonoaudiologia e odontologia, especialidades
consideradas o tripé básico na reabilitação das fissuras, além de um profissional de genética.
Visa corrigir as deformidades através da queiloplastia e palatoplastia, melhorar a função e
promover a integração social e psicológica do paciente.

• Tratamento ortodôntico: relacionado a mordida e posição dos dentes

• Tratamento fonoaudiológico
•
04
Acompanhamento odontológico: acompanhar o desenvolvimento correto dos dentes
• Suporte psicossocial:
• Cirurgia reparadora:
Ortopedia pré-operatória:
 Projeto de extensão Modelador
Nasoalveolar (NAM)

Resultados do paciente tratado com NAM.

A. Paciente com 15 dias de vida antes do
tratamento. B. Paciente com 6 meses,
após tratamento com NAM. C. Após
labioplastia. D. Paciente com 1 ano de
idade após palatoplastia.
Figura 8
Queiloplastia:
Palatoplastia:
Enxerto de alvéolo fissurado:
 Conclusão:
A fissura labiopalatal é uma condição congênita que requer uma abordagem
multidisciplinar para seu tratamento adequado.
Através de uma combinação de cirurgias reparadoras, tratamento ortodôntico,
fonoaudiologia, acompanhamento odontológico e apoio psicossocial, é possível
proporcionar uma melhora significativa na aparência, função e qualidade de vida dos
indivíduos afetados.
É importante que a condição seja diagnosticada precocemente e que o tratamento
seja iniciado o mais cedo possível, a fim de obter melhores resultados. Além disso, é
fundamental aumentar a conscientização sobre a fissura labiopalatal e promover o acesso
a cuidados de saúde adequados para todos os indivíduos que necessitam.
 REFERÊNCIAS:

● Fissura labiopalatina – HRAC-USP Bauru. Disponível em: <https://hrac.usp.br/saude/fissura-

labiopalatina/>.Acesso em 24 maio 2023

● ALVES, B. / O. / O.-M. Fissura lábio-palatal e lábio leporino | Biblioteca Virtual em Saúde MS.
Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/fissura-labio-palatal-e-labio-leporino/>.Acesso em 24
maio 2023

● RIBEIRO, T. R.; SABÓIA, V. DE P. A.; FONTELES, C. S. R. Fissuras labiopalatais: abordagem

multiprofissional. Revista Brasília Médica, v. 48, n. 3, p. 290–295, 2011.Acesso em 24 maio 2023

● Fissuras Labiopalatinas - Hospital Sobrapar de Crânio e Face. Disponível em:

<https://sobrapar.org.br/tratamentos/fissuras/fissuras-labio-palatinas/>.Acesso em 24 maio 2023
 REFERÊNCIAS IMAGENS:
● FIGURA 1 Como estimular a fala da criança com fissura labiopalatina? Disponível em: <https://fofuuu.com/blog/como-estimular-a-fala-da-
crianca-com-fissura-labiopalatina/>. Acesso em: 24 maio. 2023.
● FIGURA2 Lábio leporino: o que você precisa saber. Disponível em: <https://revistacrescer.globo.com/Bebes/Saude/noticia/2019/05/labio-
leporino-o-que-voce-precisa-saber.html>.Acesso 24 maio.2023
● FIGURA 3 ERAUMAVEZUMAFENDA. A história de Davi. Disponível em: <http://eraumavezumafenda.com.br/?p=50>.Acesso em 24 maio
2023
● FIGURA 4 SPINA, L. A criança com fissura labial e fenda palatina na escola. Disponível em: <https://www.crechesegura.com.br/crianca-
com-fissura-labial-e-fenda-palatina-na-escola/>. Acesso em: 24 maio. 2023.
● FIGURA 5 BRUNA. Sem Sensibilidade: Ultrassom 4D. Disponível em: <http://ssensibilidade.blogspot.com/2015/03/ultrassom-ud.html>.
Acesso em: 24 maio. 2023.
● FIGURA 7 HRAC-USP, A. DE I. Bauru institui Dia Municipal da Pessoa com Fissura Labiopalatina. Disponível em:
<https://hrac.usp.br/noticias/2017/bauru-institui-dia-municipal-da-pessoa-com-fissura-labiopalatina/>. Acesso em: 24 maio. 2023.
● FIGURA 8 Tratamento de fissura de lábio e palato em bebês – COPI | UFMG. Disponível em: <https://www.ufmg.br/copi/projeto/tratamento-
de-fissura-de-labio-e-palato-em-bebes/>. Acesso em: 24 maio. 2023.
● FIGURA 9 BOZOLA, A. Correção de fissura palatina com retalho musculo-mucoso de bucinador: resultados de 6 casos após 27 anos. Revista
Brasileira de Cirurgia Plástica, v. 33, n. 2, p. 196–203, 1 jan. 2001.
● FIGURA 10 Maes lutam para ampliar o tratamento da fissura labiopalatina. Disponível em:
<https://revistacrescer.globo.com/Saude/noticia/2021/06/maes-lutam-para-ampliar-o-tratamento-da-fissura-labiopalatina.html>. Acesso em: 24
maio. 2023.
● FIGURA 11 A Ortodontia como pilar na reabilitação do paciente com fissura labiopalatina – Editora Plena. Disponível em:
<https://editoraplena.com.br/produto/a-ortodontia-como-pilar-na-reabilitacao-do-paciente-com-fissura-labiopalatina/>. Acesso em: 24 maio.
2023.
● FIGURA 12 LEAL, N. et al. Obturadores palatinos em pacientes com fissura palatina. Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-
facial, v. 14, n. 2, p. 71–78, 1 jun. 2014.
● FIGURA 13 Prótese Para Paciente com Fissura de Palato. Disponível em: <https://pt.slideshare.net/miltonpluss/prtese-palatina>. Acesso
em: 24 maio. 2023.