BLS & Acls

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BLS

Basic Life Support


O QUE É UMA PARADA
CARDÍACA?

Cessa ção de atividade circulat ória e repirat ória.


TA X A D E S O B R E V I V Ê N C I A

Extra-hospitalar: 5% BLS

Intra-hospitalar: 10-25% ACLS


A U M E N T O D A TA X A D E S O B R E V I V Ê N C I A
3 PILARES

Reconhecimento
RCP imediata e de Desfibrilação
rápido da parada
alta qualidade precoce.
cardíaca
1º PILAR
RECONHECIMENTO
PRECOCE
RECONHECIMENTO PRECOCE

RELIZAR NO PRIMEIRO MINUTO


1. Verificar a segurança do local
2. “Tap and shout”  checar a responsividade
3. Pedir ajuda e ativar o sistema de emergência (com desfibrilador)
RECONHECIMENTO
PRECOCE

EM ATÉ 10 SEGUNDOS
1. Verificar se há pulso central  em até 10 segundos
2. Sem pulso  RCP
3. Sem respirações + com pulso  10 ventilações/min
2º PILAR
REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR
REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR

COMO FAZER UMA COMPRESSÃO TORÁCICA EFETIVA – DE QUALIDADE ?

Superície rígida

Posição correta

• Uma mão sobre a outra com a região hipotenar da mão dominante no 1/3
inferior do esterno +
• Cotovelos estendidos +
• Movimento ascendente e descendente do tórax

Comprima 5-6 cm o tórax do paciente

Permita o retono completo do tórax

100-120 compressões por minuto

30 compressões para cada 2 ventilações


C O M O V E N T I L A R M E U PA C I E N T E ?
D E S O B S T R U E A V I A A É R E A D O S E U PA C I E N T E ! ! ! !
EVITE VENTILACÕES
E X C E S S I VA S

30 COMPRESSÕES

PA R A C A D A

2 VENTILAÇÕES
TROQUE O REANIMADOR A CADA 2
MINUTOS

FA Ç A R Á P I D O ! ! !

EVITAR A FADIGA MANTER UMA RCP DE MANTER PERFUSÃO


MUSCULAR QUALIDADE CEREBRAL
Q U A L É O P I L A R D A R C P D E A LTA
QUALIDADE?

MINIMIZE INTERRUPÇÕES
R E C A L L I N G K E Y P O I N T S – R C P E F E T I VA

1. Superfície rígida
2. Compressão 5-6 cm
3. Frequência de 100-120/minute
4. Permita o retorno completo do tórax
5. Minimize interrupções
6. Troque rapidamente o reanimador a cada 2 minutos
7. Evite ventilações excessivas
• 30:2 – sem via aérea avançada
• 10-12/min – 1 ventilação a cada 6 segundos – com via aérea avançada
PRIORITY LEVEL MANEUVERS – C  A  B

C  COMPRESSIONS

A  AIRWAY

B  BREATHING
3º PILAR
DESFIBRILAÇÃO PRECOCE
*** EM RITMOS CHOCÁVEIS ***
V O C Ê E S T AVA N O 1 º M I N U T O D O C I C L O D E
R C P E C H E G O U O D E A , O Q U E V C FA Z ?

PARAR NA HORA A COMPRESSÃO CARDÍACA ?

CONTINUA AS COMPRESSÕES ATÉ TERMINAR O CICLO DE 2 MINUTOS?

INSTALA O DEA?
1. Ligue o DEA
2. Posicione os eletrodos
PA S S O A PA S S O
3. Conecte os eletrodos ao DEA
DE COMO 4. Verifique o tratamento
OPERAR O DEA 5. Se choque recomendado  Afastar  Choque
6. Reinicie RCP prontamente
COMO POSICIONAR AS PÁS (“ELETRODOS”)
E N E S S E PA C I E N T E ? ? ?
CHOQUE ADMINISTRADO, E AGORA?
QUANDO DEVO CHECAR O PULSO?
BLS – BASIC LIFE
S U P P O RT

A RCP POR ALGUÉM QUE TESTEMUNHA O


COLAPSO DO PACIENTE AUMENTA A TAXA
DE SOBREVIVÊNCIA EM ATÉ

3X
TEMPO VS. SOBREVIDA (FV)
CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA EH
VA M O S T R E I N A R ?
QUESTÃO 1

Enquanto você faz compras em um supermercado, você testemunha o colapso de um


homem de meia idade. Qual deve ser sua próxima conduta?
A. Iniciar reanimação cardiopulmonar imediata
B. Ir buscar o desfibrilador
C. Chamar por ajuda e examiner pulso e respiração do paciente
D. Ventilar o paciente
QUESTÃO 2

A verificação do pulso do paciente deve ser realizada em até quanto tempo?


A. 30s
B. 20s
C. 10s
D. 5s
QUESTÃO 3

O pacienre não tem pulso e não respire. Qual deve a conduta imediata?
A. Adrenalina 1 mg IV
B. Iniciar RCP
C. Amiodarona 300 mg IV
D. Aguardar o DEA
QUESTÃO 4

Qual critério não faz parte de uma RCP efetiva?


A. FC 100-120/minuto
B. Permitir o retorno completo do tórax do paciente entre as compressões
C. Trocar a pessoa que esta fazendo as compressões a cada 2 minutos
D. Ventilar a cada 6 segundos
QUESTÃO 5

Enquanto você faz RCP, alguém chega com o DEA. Qual o próximo passo?
A. Parar RCP para ler as instruções do DEA
B. Desfibrilação
C. Ligar o DEA e seguir as intruções, minimizando as interrupções na RCP
D. Colar as pás
QUESTÃO 6

A análise do ritmo identificou um ritmo chocável. O paciente é desfibrilado pelo DEA.


Qual seria o próximo passo indicado?
A. Verificar o pulso
B. Imprimir ECG 12 derivações
C. Reiniciar RCP
D. Chamar o paciente
QUESTÃO 7

A análise do ritmo identificou um ritmo chocável. O paciente é desfibrilado pelo DEA.


Qual seria o próximo passo indicado?
A. Verificar o pulso
B. Imprimir ECG 12 derivações
C. Reiniciar RCP
D. Chamar o paciente
QUESTÃO 8

Qual dos seguintes fatores aumenta a taxa de sobrevivência em pacientes com parada
cardíaca?
A. Idade avançada
B. Ritmo não chocável
C. Parada intra-hospitalar
D. DEA disponível
ALGUNS CONCEITOS
EM ACLS
BLS ACLS

Não invasivo Manobras invasivas

Sem medicações Medicações

Realizado por qualquer pessoa treinada Desfibrilador + Monitor Cardíaco

DEA Profissionais da saúde

Sem equipamentos avançados Equipe liderada pelo médico


RITMOS EM
PCR
“O sucesso acontece no intervalo das suas
desculpas”
Wendell Carvalho

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