Tratamento

A partir da suspeita de isquemia mesentrica, a abordagem clnica inicial dever ser direcionada para a correo das causas que desencadearam essa situao, como insuficincia cardaca aguda e das arritmias cardacas e com correo de volumes devendo preceder aos estudos diagnstico iniciais.

Trombose de arteria mesentrica superior

A leso proximal e afeta com frequncia mais de um vaso principal. O tratamento cirurgico com revascularizao com eventual resseco intestinal. Os pacientes assintomticos com uma circulao colateral muito boa podem se beneficiar somente com heparina.

Trombose Venosa Mesentrica

Com sinais de peritoneais, debese realizar cirurgia e resseco. Sem sinais peritoneais, existe a indicao de Heparina e manuteno com doses de Warfarina, o que diminui a ncia e progreso da trombose, alm de melhor a sobrevida.

TRATAMENTO Isquemia Mesentrica Crnica

Se aconselha a revascularizao em pacientes em melhor condio, seus resultados variam segundo a tcnica, o nmero de vasos esplnicos que a cirurgia interviu e a reconstruo artica; Em geral ocorre extino do probelma (90% dos casos), com recorrncia e mortalidade pre-operatoria menor que 10%; A sobrevida em cinco anos de 81 a 86%; Outra alternativa a angioplastia, que tem demonstrado resultados similares, mas com maior recorrncia.

TRATAMENTO Isquemia do Clon

A maioria dos casos se resolvem espontaneamente, com medidas gerais de esporte hidratao, e normalizao da presso arterial; Os antibiticos so recomendados, dado o risco de translocao bacteriana pela mucusa e eventual grangrena; A cirurgia aconselhada em casos de sinais peritoniais (gangrena ou perfurao), hemorragia grave entre outras situaes.