DOENAS NUTRICIONAIS

Aulus Cavalieri Carciofi

Luciana Domingues de Oliveira
1- INTRODUO
So muito poucos os estudos sobre nutrio, e principalmente doenas nutricionais, de
animais silvestres. Quando puderam ser localizadas, tais informaes foram includas. Para
compor-se este captulo optou-se, no entanto, por fornecer uma base da fisiologia da nutrio e
da patogenia dos distrbios nutricionais, melhor conhecidos e estudados em animais
domsticos. Foi nosso objetivo permitir que o clnico, a partir de uma base mais slida e no de
um apanhado de relatos e experincias de cardpios e suplementos, possa melhor
compreender e analisar cada animal e situao que se lhe apresente dentro de uma viso
comparativa.
Antes de se discutir deficincias nutricionais, importante pensar por que elas ocorrem.
O

desconhecimento

das

necessidades

nutricionais

dos

animais

silvestres,

de

seu

comportamento alimentar e seletividade dos alimentos em cativeiro, o emprego isolado de

informaes de hbitos alimentares em vida livre no estabelecimento das dietas e a falta de
informaes a respeito da composio qumica e digestibilidade dos alimentos oferecidos so
os principais fatores envolvidos em sua ocorrncia.
Alimentar animais silvestres em cativeiro um desafio. Dentre mamferos, aves, rpteis
e anfbios estima-se que existam no mundo ao redor de 42.300 espcies, das quais
1

aproximadamente 7% esto alojadas em criatrios e zoolgicos. Isto dimensiona a enorme

variedade

de

animais,

hbitos

alimentares,

necessidades

nutricionais,

dietticas

comportamentais que o profissional deve buscar conhecer.

Variam no s as necessidades nutricionais, mas tambm as manifestaes clnicas
associadas s deficincias entre as diferentes espcies. Estudos demonstraram, por exemplo,
que psitacdeos apresentam sintomas cutneos diferentes da galinha domstica em resposta
deficincia de aminocidos e vitaminas.2 Mesmo assim, buscar informaes nutricionais em
livros direcionados a animais domsticos ainda fundamental devido dificuldade que se tem
em obter informaes sobre as espcies selvagens. Compreender as funes bioqumicas e o
metabolismo dos nutrientes e conhecer as necessidades nutricionais e a fisiologia digestiva da
espcie domstica taxonomicamente mais prxima o primeiro passo para nutrir e diagnosticar
deficincias nutricionais em animais silvestres.
O estabelecimento dos cardpios e dietas em cativeiro, em boa parte das vezes, apiase apenas em estudos de hbitos alimentares naturais. Estas publicaes, no entanto,
informam apenas o item alimentar que ingerido, ou seja, os alimentos, raramente informam
quanto, que parte dele, importncia daquele alimento dentre todos os consumidos, composio
em nutrientes como aminocidos, minerais e vitaminas ingeridos na natureza e o papel
3

fisiolgico dos diferentes alimentos consumidos. Este tem sido um dos fatores responsveis
pela ocorrncia de doenas nutricionais em cativeiro. Existe a necessidade absoluta de se

conhecer e interpretar a grande gama de interaes nutricionais, dentro de perspectivas

ecolgicas, que ocorre entre o meio-interno dos animais e o meio ambiente onde vivem.
Somente a aquisio de informaes sobre ingesto de nutrientes na natureza forneceria os
dados necessrios ao estabelecimento seguro de dietas em cativeiro.
Um exemplo do cuidado que se deve ter ao se extrapolar dados de alimentao
natural para cativeiro pode ser conseguido com a arara-azul (Anodorhynchus hyacinthinus). No
pantanal esta s se alimenta do endosperma de dois cocos, o acuri (Acrocomia totai) e a
4

bocaiva (Sheelea phalerata). Poderia-se pensar que o fornecimento de cocos, ou mesmo de

acuri e bocaiva fossem boas alternativas nutricionais para cativeiro. Estima-se que na
natureza, no entanto, o gasto energtico da arara-azul seja pelos menos 2,14 vezes maior que
5

em cativeiro de forma que em seu ambiente natural ela ingere pelo menos o dobro de
alimentos para alcanar seu balano energtico. Como o acuri e a bocaiva apresentam baixos
teores de protena, minerais e vitaminas e elevado teor energtico, fornecer em cativeiro a
alimentao natural para uma arara-azul levaria a uma baixa ingesto de nutrientes essenciais,
devido a sua reduzida necessidade energtica e conseqente baixa ingesto de matria seca.
Este exemplo demonstra que reproduzir a alimentao natural nem sempre correto em
5

cativeiro. Em cativeiro, via de regra, a proporo nutrientes:energia deve ser maior para se
evitar deficincias nutricionais.
Uma terceira situao que propicia a ocorrncia de doenas nutricionais so as
dificuldades intrnsecas ao sistema de manejo nutricional usualmente empregado. Animais
silvestres so normalmente alimentados em sistema de cafeteria ad libitum. So fornecidos
alimentos de algumas classes, como frutas, verduras, carnes e outros, em propores prdeterminadas.

Estas

propores,

infelizmente,

nem

sempre

compem

uma

dieta

nutricionalmente equilibrada em funo do desconhecimento da composio qumica e

digestibilidade de cada um dos alimentos e do no estabelecimento preciso do perfil nutricional
desejado para a dieta da espcie em questo.
Deve-se considerar o fato de que o animal no apresenta necessidade de alimentos,
como frutas, carnes e sementes, mas sim de nutrientes, como aminocidos, vitaminas e
minerais. A classificao genrica que se faz quanto aos hbitos alimentares naturais, como
carnvoros, granvoros, herbvoros, insetvoros, etc., no define as necessidades nutricionais da
espcie, apenas indica os alimentos preferencialmente consumidos na natureza e, em
decorrncia disso, os de boa digestibilidade e palatabilidade em cativeiro. Uma ave granvora
ter boa aceitao e digesto de gros, mas estes, de longe, no suprem a totalidade de suas
necessidades nutricionais.
Mesmo que a dieta em sistema de cafeteria seja adequadamente formulada, difcil
se criar mecanismos seguros que garantam o consumo equilibrado e nas propores prestabelecidas dos alimentos, situao que se complica ainda mais quando os animais so
alojados coletivamente. Os animais apresentam preferncias alimentares definidas e
6

individuais, dentro de uma mesma espcie os indivduos selecionam os alimentos dentro de

padres distintos e prprios.

7-9

O consumo dos alimentos mais palatveis em detrimento dos de

pior aceitao acaba, ento, por desbalancear a dieta propiciando o surgimento de doenas
nutricionais. A diferente seleo de alimentos resulta em diferentes perfis de nutrientes

ingeridos, o que modifica a composio nutricional idealizada e leva a doenas nutricionais.

6, 8,

Cabe ao nutricionista oferecer o alimento de forma a garantir seu consumo

equilibrado. Para se assegurar isto fundamental monitorar a ingesto dos animais e estimar a
composio nutricional da dieta efetivamente ingerida.

10

Alternativas devem ser criadas para

se minimizar o impacto da seletividade, e o emprego de rao industrializada apresenta-se,

hoje, como a alternativa mais eficaz e econmica. Uma rao nada mais do que a
combinao de vrios alimentos, como fontes de energia (gros e leos), de aminocidos
(ingredientes proticos animais e vegetais), de fibra, de minerais, etc., que so processados de
forma a aumentar seu valor nutritivo e impedir a seletividade dos mesmos pelo animal.
Moagem, peletizao e extruso so processamentos que impedem o desbalanceamento por
parte do animal e melhoram o valor nutritivo por aumentar a digestibilidade e inativar certos
11

compostos antinutricionais presentes nas matrias primas.

Uma melhor digestibilidade

assegura um melhor aproveitamento do alimento, diminui a necessidade de ingesto de

matria seca, reduz a produo de fezes facilitando a higienizao das instalaes e promove
uma melhor sade do trato digestrio.
Considera-se hoje, tambm, que para animais silvestres o processo de alimentao
no serve somente nutrio, este tambm propicia interaes sociais e entretenimento, o que
deve ser considerado no estabelecimento do regime alimentar e no enriquecimento ambiental.
2- AS DOENAS DE ORIGEM NUTRICIONAL
Nutrientes participam do metabolismo intermedirio como substrato e cofatores de
forma a manter as principais estratgias metablicas da clula: a oxidao de molculas do
alimento (carboidratos, cidos graxos e aminocidos) para a sntese de compostos energticos;
formao de poder redutor; sntese de biomolculas. A falta de nutrientes leva as clulas a
alteraes metablicas e estruturais. O acmulo de danos celulares acaba por comprometer os
tecidos e por fim a funo dos rgos, levando aos quadros clnicos de afeco nutricional.
Como com qualquer outra afeco, o diagnstico das doenas nutricionais depende
de uma adequada anamnese, exame fsico e, dependendo de cada caso, de exames
laboratoriais especficos. A anamnese, como no poderia deixar de ser, deve incluir uma
adequada e ampla investigao da dieta consumida, avaliando todos os aspectos
anteriormente comentados, O estudo cuidadoso da dieta, inclusive com apoio de um laboratrio
de anlise de alimentos , em situaes prticas, uma maneira bastante efetiva de se chegar
ao diagnstico presuntivo.
Como poder ser verificado a seguir, as doenas nutricionais via de regra
apresentam sintomas clnicos semelhantes e em poucas situaes prticas o exame clnico
isoladamente permite a identificao de qual ou quais nutrientes esto em falta ou excesso. A
determinao do perfil nutricional da dieta consumida pelo animal e sua comparao com
valores de referncias para espcies domsticas conhecidas podem facilitar, em muito, a
definio de suspeitas clnicas e orientar a solicitao de exames laboratoriais auxiliares.

Para isto importante munir-se de balanas para pesar o que ingerido, de tabelas
de composio nutricional dos alimentos, de tabelas de exigncias nutricionais de espcies
domsticas e se apoiar em laboratrios comerciais que prestam servio na rea de anlise da
composio nutricional de alimentos. A composio de alimentos de uso comercial para
12

animais de produo pode, por exemplo, ser encontrada em Rostagno , tabelas bastante
completas de composio de alimentos empregados na alimentao humana podem ser
encontradas em http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/Data/index.html, as

necessidades

nutricionais de animais domsticos e de laboratrio esto convenientemente reunidas pelo

National Research Council do United States National Academy of Sciences, listadas no quadro
1.
Quadro 1: Lista de algumas publicaes do National Research Council sobre necessidades
nutricionais de animais domsticos e de laboratrio.
1977 Nutrient Requirements of Rabbits.
Nutrient Requirements of Goats: Angora dairy and meat goats in temperate and tropical
1981 Countries.
1982 Nutrient Requirements of Mink and Foxes.
1985 Nutrient Requirements of Dogs.
1985 Nutrient Requirements of Sheep.
1986 Nutrient Requirements of Cats.
1989 Nutrient Requirements of Horses.
Nutrient requirements of Poultry (chickens, turkeys, geese, ducks, pheasants and
1994 quail).
1995 Nutrient Requirements of Laboratory Animals.
1998 Nutrient Requirements of Swine.
2000 Nutrient Requirements of Beef Cattle.
2001 Nutrient Requirements of Dairy Cattle.
2003 Nutrient Requirements of Nonhuman Primates.

13

As publicaes do National Research Council, alm das necessidades energticas,

apresentam tabelas completas de composio dos alimentos e uma descrio das funes e
sintomas de deficincia dos diversos nutrientes para a espcie, constituindo-se em uma
referncia importante para o mdico veterinrio que se dedica nutrio e doenas
nutricionais. Outro guia prtico importante para a avaliao e formulao de raes so as
publicaes da American Association of Feed Control Official (AFFCO) para ces e gatos e
passeriformes e psitaciformes.

14

A seguir sero abordadas as conseqncias clnicas de desequilbrios nutricionais.

Estes podem ser conseqentes falta, excesso ou antagonismos entre nutrientes. Esto
inicialmente agrupadas por sistemas ou rgos, de forma a tornar a abordagem mais prtica
para o medico veterinrio, sendo na seqncia destacas informaes a respeito de alguns
nutrientes de maior importncia prtica.
Quando puderam ser localizadas, as informaes foram retiradas de publicaes sobre
animais selvagens. Tais estudos, no entanto, so escassos e limitados, de forma que, quando
necessrio, a exposio da patogenia das deficincias teve apoio em dados produzidos em
animais domsticos.

3- IMUNONUTRIO
Nas ltimas duas dcadas houve um grande crescimento das informaes cientficas a
respeito da importncia da nutrio sobre a competncia imunolgica dos animais. A sndrome
de imunodeficincia adquirida nutricional hoje bem conhecida e estabelecida. Este
conhecimento, no entanto, ainda no faz parte da rotina mdica veterinria. A interao entre
nutrio, imunocompetncia e doenas est resumida na Figura 1.
Figura 1: Inter-relao entre desnutrio, imunidade e infeco.

neutropenia
imunossupresso
esgotamento do complemento

infeco
febre
anorexia
necessidades
catabolismo

prejuzo ao
sistema imune

desnutrio

perda da integridade epitelial

secrees (ac gstricos, lisozima)
prejuzo das funes imunes
atividade clulas T
atividade do complemento
atividade microbicida

Pela Figura 1 percebe-se que existe uma relao dinmica entre doena, nutrio e
imunidade. Uma doena primria leva ao aumento do catabolismo e das necessidades
nutricionais,

estado

denominado

hipercatabolismo.

Esta

condio

vem,

entretanto,

freqentemente acompanhada por anorexia. Esta associao de fatores culmina com um

acelerado consumo e perda das reservas nutricionais do organismo, resultando em
desnutrio. No animal doente, trs fatores normalmente esto presentes favorecendo o
estabelecimento da desnutrio: a) aumento do catabolismo com redirecionamento das
reservas nutricionais para reas mais importantes, como sistema imune, reparao tecidual e
para atender ao ritmo metablico mais acelerado (gliconeognese); b) aumento do anabolismo
representado pela sntese de elementos do sistema imune e reparao tecidual, gastos
energticos novos que surgem em adio ao metabolismo basal; c) menor digesto e
assimilao associada perdas adicionais, representadas por diarrias, hemorragias e
transudaes, que carreiam nutrientes do meio interno para o meio externo.
A resposta imune dependente de replicao celular e da sntese de compostos
proticos ativos. Desta forma, fortemente afetada pelo status nutricional do animal, que
determina a habilidade metablica celular e a eficincia com que a clula reage aos estmulos,
iniciando e perpetuando o sistema de proteo e autoreparao orgnicas. Calorias,

aminocidos, vitaminas A, D, E, piridoxina, cianocobalamina, cido flico, Fe, Zn, Cu, Mg e Se

so nutrientes para os quais j se estabeleceu a estreita relao existente entre seu status
orgnico e o funcionamento do sistema imune. Diminuio de anticorpos humorais e da
superfcie de mucosas, da imunidade celular, da capacidade bactericida de fagcitos, da
produo de complemento, do nmero total de linfcitos, do equilbrio dos subtipos de linfcitos
T e dos mecanismos inespecficos de defesa que incluem as barreiras anatmicas da pele e
mucosas, a microbiota intestinal, as substncias secretoras como linfocina, suco gstrico e
muco, a febre, as alteraes endcrinas e o seqestro de ferro srico e tecidual so
conseqncias de deficincias nutricionais. Os sistemas antimicrobianos dos neutrfilos so
afetados pela desnutrio, tanto os sistemas oxignio dependentes como os oxignio
independentes (lactoferrina, lisozimas, hidrolases e proteases). Via de regra, o sistema imune
o primeiro a sofrer alteraes na desnutrio, respondendo antes mesmo do sistema
reprodutivo.
A desnutrio calrico-proteca resultado de um baixo consumo de alimentos, que
resulta na deficincia associada de calorias e aminocidos. Seus efeitos tendem a ser
especficos para cada tecido e podem se tornar generalizados quanto maior for a demora em
sua correo. Longos perodos de privao alimentar culminam em grande mobilizao de
aminocidos, que so utilizados na sntese de DNA e RNA, na produo de protenas de fase
aguda e de energia (gliconeognese), agravando ainda mais o estado de desnutrio.
Com isto, cria-se um crculo vicioso no qual a desnutrio pode tanto ter sido a causa
como o resultado da doena. Cabe ao veterinrio investigar estas relaes durante a
anamnese e exame fsico, compondo o raciocnio clnico com a integrao de todos os fatores
causais de morbidade. Muitas doenas tm sua origem em imunodeficincias conseqentes
desnutrio. Limitar-se ao emprego de frmacos seria restringir as opes teraputicas e piorar
o prognstico.
Pode-se argumentar, no entanto, que nem todas as doenas tm como pano de fundo
a desnutrio. Mesmo nesta situao a instituio de um plano nutricional adequado
fundamental, caso contrrio a desnutrio poder vir a ser uma conseqncia da doena,
agravando o caso e piorando as chances de recuperao. O consumo inadequado de
nutrientes pode complicar muitas desordens fisiolgicas, sendo assim mais difcil de se tratar a
doena primria. Verifica-se na desnutrio calrico-protica um decrscimo progressivo da
resposta imune incluindo a resposta mediada por clulas, produo de IgA secretria, poder de
fagocitose, funcionamento do sistema complemento, afinidade de anticorpos e produo de
citoquinas.

15

Para que haja uma adequada sntese e reparao de feridas, uma nutrio adequada
essencial. Localmente so necessrios aminocidos e glicose para a sntese de colgeno e
metabolismo celular. Sistemicamente so necessrios nutrientes para a sntese heptica de
fibronectina, complemento e glicose, atividade muscular cardaca e respiratria envolvida no
transporte de oxignio e nutrientes para a rea afetada.
O efeito teraputico de drogas tambm afetado pelo estado nutricional do animal. A
absoro, transporte, metabolismo e excreo de frmacos podem estar alterados. Diminuio
da biotransformao heptica, decrscimo das protenas plasmticas envolvidas no transporte

das drogas e diminuio do fluxo sangneo renal so conseqncias da desnutrio calricoprotica que podem interferir na farmacocintica e eficcia dos medicamentos.
Deficincia protica. A anorexia associada a mudanas endcrinas, especialmente
representadas pelo aumento do glucagon, hormnio de crescimento e corticosterides
circulantes, conduz o animal doente a um balano nitrogenado negativo. Este decorrente do
catabolismo de aminocidos oriundos da degradao das protenas de reserva do organismo.
Vrias citoquinas, especialmente a interleucina 1 e o fator de necrose tumoral tambm
contribuem para este processo. Ocorre no organismo um redirecionamento dos aminocidos,
que passam a ser uma importante fonte de combustvel, em um processo denominado
gliconeognese. Este processo resulta em perda de massa corporal magra e, com ela, em
reduo de resposta imune. Os efeitos da deficincia protica sobre o sistema imune incluem:
atrofia do timo e rgos linfides, menor proliferao linfocitria, menor produo de citoquinas
(interferon, interleucinas 1 e 2, etc.), inadequada produo de anticorpos, menor concentrao
plasmtica de imunoglobulinas, menor secreo de IgA, reduo na resposta de
hipersensibilidade cutnea tardia e menor produo de complemento. Se considerarmos que a
expanso clonal do sistema imune depende de sntese protica e que as citoquinas so
constitudas por aminocidos, fica fcil compreender por que uma ingesto inadequada de
protenas leva to grande comprometimento imune.
Deficincia de vitamina A: Est associada ao aumento da susceptibilidade a
infeces. A metaplasia escamosa verificada em vrias mucosas na hipovitaminose A
representa uma quebra de barreira anatmica, favorecendo a penetrao de agentes
infecciosos. Alm disso, verifica-se reduo do tamanho do timo e do bao, menor atividade de
clulas natural killer, reduo da produo de interferon e da resposta de hipersensibilidade
cutnea tardia, menor atividade de macrfagos e reduo da proliferao linfocitria.
Deficincia de vitamina E: Leva a uma diminuio do poder bactericida de leuccitos
e linfcitos, menor produo de imunoglobulinas, reduo da resposta imune mediada por
clulas, menor produo e funcionamento de linfocinas e citoquinas. Estudos tm demonstrado
que a suplementao com doses suprafisiolgicas de vitamina E aumentam o poder de
fagocitose e a resposta imune humoral e celular dos animais. Este efeito mais marcado em
populaes de idosos.
Deficincia de vitaminas do complexo B: As deficincias de piridoxina (B6) e cido
pantotnico levam reduo da resposta antignica, tanto humoral como celular. A deficincia
conjunta destas duas vitaminas leva a uma inibio quase completa da imunidade que
revertida com a suplementao das mesmas. cido flico e cianocobalamina (B12) so
essenciais replicao celular. A deficincia destes nutrientes leva reduo na formao de
anticorpos e na replicao de linfcitos. A deficincia de colina est associada atrofia do timo.
As vitaminas hidrossolveis no so estocadas no organismo, sendo necessria uma ingesto
constante. Alm de sua interferncia na imunidade, so fundamentais aos processos de
produo e uso de energia, sendo cofatores enzimticos em vrias etapas do ciclo de Krebs.
Como na doena associam-se anorexia, hipermetabolismo e catabolismo, a suplementao
destas vitaminas recomendvel.

Deficincia de Zinco - resulta em extensivo dano aos linfcitos T, com atrofia do timo,
alterao da sntese de linfcitos, resultando em marcada imunossupresso. Leva tambm a
alteraes epidrmicas associadas maior penetrao de agentes.
Deficincia de Cobre ocasiona reduo do nmero de linfcitos circulantes, reduo
na produo de anticorpos, do poder fagocitrio, atrofia do timo e menor produo de
citoquinas.
Deficincia de Ferro - a deficincia deste micro-elemento bastante comum na
espcie humana, mas parece ser de menor ocorrncia em ces e gatos. Leva reduo no
poder bactericida de fagcitos, menor proliferao linfocitria, reduo da populao de clulas
natural killer, menor produo de interferon e da reao de hipersensibilidade cutnea tardia.
No corre prejuzo, no entanto, resposta humoral. O ferro necessrio tanto aos animais
quanto aos microorganismos, de modo que o organismo secreta trs protenas, a transferrina,
conalbumina e lactorerrina, que possuem elevada capacidade de se ligar ao ferro tornando
este indisponvel para as bactrias. Esta reduzida disponibilidade de ferro livre apresenta efeito
protetor para o hospedeiro. Uma suplementao de excessiva de ferro, principalmente por via
parenteral, pode ter efeito desastroso em animais doentes, especialmente se esto desnutridos
e com baixa quantidade de protenas seqestradoras de ferro. Nesta condio ocorre aumento
de infeces e morte. Uma suplementao diria em quantidades fisiolgicas em um animal
desnutrido, por outro lado, tem efeito positivo na reduo da morbidade por doenas
infecciosas.
Deficincia de Magnsio promove alterao no funcionamento de linfcitos T e B,
menor produo de imunoglobulinas, reduo da capacidade bactericida de fagcitos e menor
produo de citoquinas. Atribuem-se estes efeitos ao fato deste micro-elemento ser um cofator
na sntese de DNA.
Deficincia de Selnio como o Se integrante da enzima glutationa peroxidase,
este importante na estabilizao dos peroxissomos dos fagcitos, tendo correlao com seu
poder de inativar agentes infecciosos. Afeta a capacidade proliferativa de linfcitos, bem como
todos os componentes do sistema imunolgico.
4- DERMATOPATIAS NUTRICIONAIS
As dermatopatias nutricionais podem resultar de inmeras deficincias, excessos ou
desequilbrios nutricionais. A pele, no entanto, responde apenas com alguns tipos de reaes e
leses clnicas. Em mamferos estas incluem: disqueratinizaes, descamao, alteraes
quantitativas e qualitativas na produo de lpides drmicos, alteraes na textura e colorao
dos plos, eritema, alopecia e formao de crostas. Em aves sinais comuns so: penas opacas
e rasgadas, pele espessada e escamosa, principalmente na face, nos ps e ao redor dos olhos
e retardo ou interrupo da muda.16 A desestruturao da barreira de proteo fsica, reduo
de secreo de lpides, com efeito bacteriosttico, e as alteraes da microbiota cutnea
indgena favorecem a contaminao bacteriana e fngica secundrias. Conseqentemente,
apenas o exame clnico, raramente revela uma causa nutricional especfica.

A pele um rgo grande e metabolicamente bastante ativo que apresenta elevada

necessidade de protenas e outros nutrientes, de forma que mudanas no suprimento
nutricional podem exercer um marcado efeito no estado geral do rgo. Algumas das principais
dermatopatias nutricionais esto sumarizadas a seguir.
Deficincia de cidos Graxos Poliinsaturados (AGP)
A deficincia de cidos graxos pode ocorrer em animais que recebem alimentos com
muito baixos teores de gordura poliinsaturada ou nos quais a gordura diettica encontra-se
oxidada, ou rancificada. Dentre os AGP de importncia nutricional destaca-se o cido cislinolico (AL), sintetizado por vegetais e plncton e precursor no organismo dos animais da
srie 6, como o cido aracdnico (AA), com importantes funes estruturais, metablicas e
inflamatrias. O felino domstico uma exceo regra, eles no possuem a enzima

-6-

dessaturase suficientemente ativa para converter AL em cido aracdnico. Conseqentemente,

tanto o AA e como o AL so considerados essenciais para o felino domstico

17

o que

provavelmente deva ocorrer nos demais integrantes da famlia Felidae. Por bom senso, para
todas as espcies estritamente carnvoras deve-se proporcionar uma adequada ingesto de
AA.
Os AGP possuem diversas funes nas clulas, as principais so atuar como fonte de
energia, como componentes estruturais da membrana celular e como precursores dos
eicosanides (prostaglandinas, tromboxanos e leucotrienos). Na membrana celular participam
como parte integral de sua estrutura lipoprotica. Uma adequada ingesto destes compostos
vital para a manuteno da estrutura e funcionamento normal da pele.

17

Admite-se que os animais precisam ficar em uma dieta deficiente em cidos graxos 6
por muitos meses antes que os problemas cutneos tornem-se evidentes. Dentre os sintomas
clnicos da deficincia deste nutriente incluem-se retardo no crescimento, infertilidade e
seborria com descolorao da cobertura pilosa, descamao da pele, hipertrofia de glndulas
sebceas com aumento da viscosidade de sua secreo, fragilidade dos capilares venosos
cutneos, que se rompem facilmente originando hemorragias subcutneas, edema cutneo,
prejuzo capacidade cicatricial e infeces secundrias. Ocorrem disqueratinizaes
resultando em hiperplasia epidrmica, hipergranulao e hiperqueratose. Verifica-se, ainda,
otite externa, exudao interdigital e aumento da perda transepidermal de gua, sendo a ltima
um sintoma importante em aves. O acido linolico, no stratum corneum, incorporado s
ceramidas, impedindo a evaporao de gua atravs da pele. Em rinocerontes negros (Diceros
bicornes) um estudo associou leses idiopticas de pele deficincia de cidos graxos
essenciais na dieta.

18

Em animais domsticos, a resposta cutnea suplementao com cidos graxos

visvel aps 3 a 8 semanas. A correo da deficincia pode ser feita pela substituio da dieta
por um alimento balanceado de boa qualidade, pela suplementao da dieta com leos
vegetais ou animais (frango ou peixes, no o sebo que uma gordura saturada) ou pela
introduo de alimentos ricos em gordura poliinsaturada. A necessidade de AL baixa,
geralmente ao redor de 1% da matria seca da dieta ou 2% da energia do alimento para as
espcies domsticas. A introduo de 2% de leo vegetal, como soja ou milho, geralmente

suficiente para suplementar os cidos graxos essenciais, com exceo dos felinos que
necessitariam de carnes ou vsceras.
Deficincia de Protenas
Os plos e as penas so compostos por, aproximadamente, 95% de protenas. Junto
com a queratina epidrmica so especialmente ricos em aminocidos sulfurados, cistina e
metionina. Alm disso, a substituio epidrmica muito rpida, em mamferos domsticos
postula-se que toda a epiderme seja substituda a cada 22 dias, em mdia. Desta forma, o
crescimento normal dos plos e a queratinizao da pele so responsveis por 25% a 30% da
necessidade protica diria destes animais. Alm de alta demanda quantitativa, existe uma
demanda qualitativa importante pois, os aminocidos tirosina, triptofano e cistena so
necessrios para a pigmentao da pele, plos e penas, derivando destes aminocidos as
cores preta, marrom e amarelo avermelhado, respectivamente.
Desta forma, uma baixa ingesto protica ou o consumo de protena de baixa
qualidade, seja devido a uma reduzida digestibilidade ou falta de aminocidos essenciais,
rapidamente se manifestam em alteraes na pele e anexos. Deficincia protica pode ainda
acometer animais com afeces que causem hiporexia ou perda protica extra, seja pela urina
ou pelas fezes.
Em mamferos os sinais clnicos observados incluem queratinizao anormal,
despigmentao dos plos, hiperpigmentao da pele, crescimento lento dos plos, formao
de plos finos e quebradios, queda prolongada de plos e alopecia. Ocorre, ainda, alterao
na composio dos lpides drmicos, com alterao na barreira de proteo, seborria e
infeces bacterianas secundrias. Em aves verificam-se empenamento pobre, formao de
o

linhas de estresse (linhas transversais dispostas em 90 com o eixo da pena), penas que no
saem do cartucho, penas sem barbas, prolongamento do perodo de mudas e formao de
camadas descamativas no tecido crneo dos bicos devido a alteraes de crescimento do
tecido mal formado.

19, 20

A deficincia de lisina e de outros aminocidos envolvidos na formao

de pigmento nas aves levam a alterao da cor das penas: penas azuis ou verdes tornam-se
amarelas ou enegrecidas e penas negras tornam-se esbranquiadas.

21

Em rpteis poucas

informaes so disponveis sobre sintomas de deficincias especficas, relatam-se alteraes

de queratinizao e crescimento de placas crneas e escamas.

22

O tratamento da deficincia protica passa pela correo da dieta. A suplementao

com alimentos proticos necessria, mas no deve se restringir a isto, uma avaliao e
reestruturao completa do alimento ter certamente um melhor resultado. Deve-se garantir
uma adequada composio protica e de aminocidos do alimento, com base nas
necessidades nutricionais estimadas ou pretendidas para a espcie e condio fisiolgica em
questo.
Deficincia e Toxicidade de minerais e vitaminas
Vitamina A. essencial para a replicao, diferenciao e manuteno do tecido
epitelial. O retinal e o cido retinico so fundamentais ao processo de queratinizao. Os
sinais de deficincia ou toxidade da vitamina so semelhantes, caracterizam-se por

10

hiperqueratinizao, hiperqueratose das glndulas sebceas com ocluso de seus dutos e

bloqueando de sua secreo, formao de erupes papulares firmes localizadas ou
generalizadas, pelagem ruim, alopecia, descamao generalizada e infeces bacterianas
secundrias. A avaliao dos alimentos que compem a dieta indicaro se est ocorrendo
deficincia ou intoxicao pela vitamina em questo.
Vitaminas do Complexo B. Esto envolvidas como cofatores em muitas funes
metablicas e vias sintticas. Como so hidrossolveis no so estocadas no organismo,
necessitando de aporte dirio. Por serem sintetizadas pela microbiota intestinal, sua deficincia
est associada com antibioticoterapia prolongada, anorexia ou excessiva perda de gua como
em casos de poliria e enterite. De forma geral as leses associadas deficincia das
vitaminas hidrossolveis incluem seborria descamativa, alopecia, anorexia e perda de peso.
As deficincias mais freqentes so as de biotina, riboflavina e niacina. A deficincia de
biotina produz uma alopecia caracterstica ao redor dos olhos e face, com formao de crostas.
A deficincia de biotina se deve principalmente do uso de ovos crus na dieta dos animais, j
que a clara possui avidina, uma protena que se liga biotina no intestino e impede sua
absoro. A deficincia de riboflavina causa queilose e seborria. A deficincia de niacina leva
pelagra ou lngua negra, com ulcerao das mucosas oral, diarria, emaciao e dermatite
pruriginosa. Na maioria dos animais parte da niacina necessria sintetizada a partir do
aminocido triptofano. O gato domstico, e possivelmente os demais felinos, no capaz desta
biosntese, apresentado desta forma uma elevada necessidade deste nutriente.
Cobre. Zinco, cobre e clcio so minerais que influenciam o metabolismo do iodo e uns
aos outros; concentraes anormais de qualquer um deles podem refletir-se na pele. A
deficincia de cobre pode ocorrer de forma primria, devido falta do elemento, ou secundria,
quando o zinco em excesso diminui a absoro de cobre no intestino. O cobre necessrio nas
enzimas que convertem a L-tirosina em melanina e nas clulas foliculares para a converso de
pr-queratina em queratina. Sua deficincia manifesta-se por acromotriquia e defeitos de
queratinizao.
Zinco. um microelemento importante para a manuteno da integridade epidermal,
acuidade de paladar e olfato e homeostasia imunolgica. Faz parte de centenas de
metaloenzimas, sendo de particular importncia para clulas de diviso rpida, como a
epiderme. encontrado em alimentos de origem vegetal e animal e sua absoro fortemente
influenciada por fatores como excesso de clcio, fitatos vegetais e fibra.

11

Raes mal

formuladas, ou uma suplementao excessiva de clcio, devem ser evitados devido ao forte
antagonismo entre clcio e zinco e o risco de deficincia do ltimo. Sua deficincia leva
alopecia, formao de crostas, descamao, ceratite, conjuntivite, linfadenopatia perifrica,
supurao subjacente ao redor da boca, queixo, olhos e orelhas, seborria, tornando a pele
inelstica e frivel. A leso histolgica caracterstica de sua deficincia a hiperqueratose
paraquerattica. uma deficincia que acomete candeos, como os lobos.23 Em lhamas,
alpacas, sunos e caprinos a deficincia de zinco tambm est associada leses de pele.

24

A correo das deficincias de minerais e vitaminas pode ser conseguida pela

reestruturao da dieta, pela verificao dos teores destes nutrientes nos alimentos
consumidos, pela verificao e correo de desequilbrios e antagonismos - como excesso de

11

clcio, de cido ftico e de fibra que deprimem a absoro de zinco; e excesso de zinco que
interfere na absoro de cobre - e pela suplementao dos alimentos com compostos
polivitamnicos e minerais de boa qualidade.
Deficincias mistas.
Talvez a maior parte das doenas cutneas sejam decorrentes da associao de
deficincias, quando vrios nutrientes no se apresentam em concentraes adequadas. Sinais
gerais como ressecamento e descamao da pele, penas e pelos em condio pobre e
descorados, bicos e unhas apresentando camadas, rachaduras, amolecidos ou com
crescimento exagerado so conseqentes incapacidade de crescimento normal do tecido
queratinizado. Em aves e rpteis a pele das pernas e ps apresenta-se espessada e com
crostas. Estes sintomas podem ser causados pela deficincia das vitaminas A, biotina, niacina
e cido pantotnico, de zinco, mangans ou protena.
5- OSTEODISTROFIAS
O termo osteodistrofia vem do grego: osteo significa osso, dis significa negao ou
mal, troph significa alimento, portanto o termo significa osso mal alimentado. As alteraes
sseas do desenvolvimento acometem os ossos e as articulaes, sendo tambm
denominadas alteraes osteoarticulares do desenvolvimento. Estas podem ocorrer por
alteraes na ingesto de clcio, fsforo, vitamina D, protena, cobre, zinco, mangans e
vitamina A.11 A deficincia protica em filhotes, ou o acometimento destes por doenas que
resultam em anorexia e diarria que levam deficincia de protena, leva ao amolecimento
sseo dos filhotes, um processo denominado osteoporose caracterizado por alteraes
angulares e achinelamento. Em situaes prticas, no entanto, clcio, fsforo e vitamina D so
os nutrientes mais freqentemente envolvidos nas osteodistrofias.
O clcio e o fsforo so os maiores constituintes minerais do corpo animal. Ao redor
de 99% do clcio e 80% do fsforo encontram-se no tecido sseo e dentes, conferindo-lhes
rigidez. O clcio tambm importante para a coagulao sangnea, excitabilidade de nervos e
msculos, on mensageiro intracelular, formao da casca do ovo, ativao enzimtica e
contrao muscular. O fsforo est envolvido em quase todos os aspectos do metabolismo
animal, incluindo o metabolismo energtico (integrante da adenosina trifosfato - ATP),
contrao muscular, funcionamento do tecido nervoso, metabolismo de carboidratos, gorduras
e aminocidos, equilbrio cido-bsico, transporte de metablitos e na estruturao de cidos
nuclicos e da membrana lipoprotica das clulas. Nos ossos estes minerais apresentam-se,
principalmente, na forma de cristais de hidroxiapatita, em uma relao aproximada de duas
partes de clcio para uma de fsforo.
O papel determinante do clcio no funcionamento neuromuscular torna necessrio
que a concentrao plasmtica do elemento seja estreitamente regulada. Dois hormnios
participam deste controle: o paratormnio tem como misso controlar minuto a minuto a
calcemia. Ele secretado quando o clcio ionizvel plasmtico tende a diminuir e sua secreo
inibida quando o elemento aumenta em concentrao no sangue ou quando a glndula

12

paratireide capta uma elevao nas concentraes de calcitriol (dihidroxicolecalciferol, a forma

ativa da vitamina D). Uma vez no sangue o paratormnio promove aumento da reabsoro
ssea, aumento da excreo urinria de fsforo e, no rim, a ativao da vitamina D em
calcitriol. O calcitriol, por sua vez, promove aumento da reabsoro tubular de clcio e aumento
da absoro intestinal do elemento. O paratormnio atua, ento, quando o clcio da dieta
baixo e existe uma tendncia sua diminuio plasmtica. Como a hipocalcemia
incompatvel com a vida, pois ocasiona transtornos neuromusculares graves como convulses
e bloqueio da transmisso do impulso nervoso, o hormnio promove a retirada de clcio do
estoque sseo, mantendo as custas da descalcificao deste tecido a calcemia em valores
fisiolgicos. A calcitonina tem um menor leque de aes: ela atua diminuindo a atividade de
ostecitos e osteoclastos, com isto diminuindo a sada de clcio dos ossos. Ela secretada
pela tireide quanto a glndula detecta aumento do clcio ionizvel plasmtico ou aps uma
refeio rica em clcio.
A vitamina D um esteride cuja atividade biolgica est intimamente associada ao
metabolismo de clcio e fsforo. A forma sintetizada pelos vegetais chama-se ergocalciferol, ou
vitamina D2, e a produzida na pele dos animais chama-se colecalciferol, ou vitamina D3. Uma
vez sintetizada na pele, ou absorvida do alimento, esta carreada para o fgado, onde
hidroxilada e estocada. Para que seja biologicamente ativa, outra hidroxilao necessria.
Esta ocorre nos rins sob estimulo do paratormnio. Ela atua elevando as concentraes
plasmticas de clcio e fsforo, aumentando a reteno orgnica destes minerais por meio de
maior reabsoro renal e maior absoro intestinal. No intestino, a vitamina D estimula a
transcrio e sntese da protena transportadora de Ca, sem a qual no existe absoro ativa
deste elemento. Sua deficincia impede um desenvolvimento e calcificao normais do tecido
sseo.
Existe certa confuso a respeito da nomenclatura, patogenia e aspectos nutricionais
envolvidos nas diversas osteodistrofias. Os diferentes termos clnicos no so sinnimos, ao
contrrio, caracterizam entidades mrbidas distintas. Em uma classificao morfopatognica,
as osteodistrofias podem ser divididas em osteopenias - pouco osso, e osteomegalias
muito osso.
As osteopenias incluem:
osteoporose em decorrncia de desnutrio protica ocorre baixa produo de
tecido osteide, com conseqente diminuio generalizada do tecido sseo e enfraquecimento
do sistema esqueltico;
raquitismo caracteriza-se por uma baixa mineralizao do tecido osteide como
conseqncia da deficincia de vitamina D. Ela resulta em alteraes especficas cartilagem
de crescimento, sendo de ocorrncia restrita a filhotes;
osteomalcea uma no mineralizao do tecido osteide decorrente da falta de
fsforo ou da deficincia de vitamina D em adultos. Com isto o osso torna-se de pior qualidade,
menos resistente, devido menor deposio de hidroxiapatita;
osteodistrofia fibrosa resultante de uma desmineralizao provocada por uma
retirada ativa de clcio dos ossos mediada pelo paratormnio. Emprega-se o termo
osteodistrofia fibrosa pois o tecido sseo substitudo por tecido conjuntivo fibroso denso, de

13

forma

preservar-se

integridade

do

esqueleto.

Esta

tambm

denominada

de

hiperparatireoidismo nutricional secundrio e conseqente deficincia de clcio absoluta

(concentrao inferior ao mnimo na dieta) ou relativa (presena de excesso de fsforo que
impede a absoro de clcio no intestino).
J as osteomegalias decorrem de processos multifatoriais, com etiologia gentica,
nutricional e ambiental. Incluem uma srie de doenas osteoarticulares que acometem ces
domsticos, sunos domsticos e cavalos em crescimento. Para animais silvestres em cativeiro,
menos se sabe a respeito. De modo geral, uma predisposio gentica agravada por fatores
ambientais que incluem falta de exerccio, crescimento exagerado como conseqncia da
supernutrio de filhotes e ingesto de dieta com excesso de clcio. O excesso de clcio na
dieta ocasiona distrbio nutricional grave, que acarreta em hipercalcitoninismo, alterao na
ossificao endocondral e menor remodelamento sseo.
A condrodistrofia, ou desvio angular das patas, talvez seja a osteomegalia mais
freqente em animais silvestres. Esta afeco, que foi originalmente chamada de perose ou
slipped tendon, afeta diversas espcies de aves em crescimento como gansos, cisnes, perus,
galinhas, patos, ratitas, entre outras. Geralmente caracterizada por mal formao da
articulao tbio-trsica, encurtamento e espessamento da tbia. Nos casos severos o tendo
gastrocnmio desvia-se para fora dos cndilos da articulao tibiotarsal. As formas valgo e varo
ocorrem, entretanto o desvio para fora o mais comum. Ridell

25

prope que essa afeco

resulte da reduo da capacidade de crescimento da cartilagem epifiseal, associada a um

desarranjo da formao colunar das clulas e a uma maior proliferao da matrix cartilagnea.
Essa perda do arranjo colunar afeta a vascularizao da cartilagem. O prejuzo maturao
normal da cartilagem resulta em diminuio do crescimento longitudinal do osso que, apesar
disso, continua crescendo em dimetro. possvel que a condrodistrofia acontea devido a
uma seletiva reduo de velocidade na taxa de proliferao mittica dos condrcitos na placa
de crescimento sseo do filhote. Trata-se de um problema que ainda hoje causa perdas
econmicas na avicultura. O prognstico das aves afetadas mau, j que os animais possuem
dificuldades para se movimentar, ficando muitas vezes sem se alimentar o que acarreta perda
de peso e bito.
A etiologia dessa afeco ainda no est bem esclarecida. Sabe-se que a deficincia
de alguns nutrientes como mangans, colina, zinco e vitaminas do complexo B, assim como o
excesso de clcio, fsforo ou desbalanos na relao desses dois nutrientes, podem caus-la.
Entretanto, mesmo aves que recebem dietas com perfil nutricional adequado podem ser
acometidas. Nesse caso, deve-se considerar o manejo a que so submetidas. A condrodistofia
tambm acomete filhotes alimentados com dietas com alta energia e ou alta protena e que
ficam restritos a recinto pequenos, que limitam suas possibilidades de exerccio. Nesta
condio os filhotes apresentam um crescimento muito rpido e sobrepeso, levando a
distrbios de desenvolvimento osteoarticular. Neste sentido, deve-se repensar o teor energtico
das dietas empregadas para filhotes das espcies envolvidas.

26

Raes para frangos so comumente empregadas para aves silvestres em

crescimento. Tais dietas permitem ao frango saltar de 55 gramas para 2.000 gramas em 40
dias. O marreco domstico (Anas platyrhynchos), por exemplo, devido seleo gentica para

14

produo, pesa ao redor de 1.300 gramas aos 21 dias, j o pato selvagem (Cairina moschata)
pesa, em mdia, apenas 300 gramas com a mesma idade. Percebe-se, ento, que raes para
frango, ou mesmo misturas fareladas caseiras nas quais no existe uma incluso satisfatria
de fontes de fibra, podem ser demasiadamente calricas e devem ser diludas com alimentos
fibrosos, como verdura picada e gramneas, de forma a se controlar a taxa de crescimento dos
filhotes.
A deficincia de clcio tem sido uma das causas de doenas nutricionais mais
3, 27

freqente em animais silvestres de cativeiro.

Sementes, frutas, carnes, castanhas, vsceras

e insetos dificilmente apresentam mais do que 0,1% de clcio na matria seca, uma quantidade
irrisria, e via de regra apresentam mais fsforo do que clcio, motivo pelo qual devem sempre
ser suplementados. Como fontes de clcio incluem-se legumes, forragens, folhas escuras,
presas inteiras, calcreo, fosfato biclcico, farinha de ossos, farinha de carne e ossos, leite e
derivados lcteos. Tanto a concentrao absoluta de clcio e fsforo como a relao entre eles
so importantes, sendo recomendada a relao de 1,25:1, e aceitvel o intervalo entre 2:1 e
1:1. Mesmo recebendo dietas adequadamente suplementadas, problemas sseos tm sido
descritos. Explicaes para o fato incluem a perda do suplemento em p, que no se aderiria
convenientemente ao alimento, e a seletividade dos alimentos mais palatveis no sistema de
cafeteria.

28

Os sintomas clnicos da deficincia de clcio variam conforme a espcie. Estes

incluem crescimento retardado, diminuio da ingesto de alimentos, aumento da taxa
metablica basal, reduo da atividade fsica, alteraes posturais, claudicao, sensibilidade
dolorosa em membros, paralisias transitrias, tetania, crescimento retardado de chifres,
deformidades sseas como membros varus, valgus e achinelamento, alterao da conformao
de carapaa em quelnios e aumento das concentraes de fosfatase alcalina srica.

27

Alm

da necessria avaliao da dieta, o diagnstico deve sempre ser apoiado por um exame
radiogrfico. radiografia pode-se observar diminuio da radiopacidade ssea, sendo
normalmente esta mais acentuada na difise, com maior radiopacidade relativa da metfise,
adelgaamento da cortical com perda da relao cortical:medular, alteraes angulares,
fraturas em galho verde, perda da lmina dura dentria, e outros. O exame radiogrfico, no
entanto, pouco sensvel. Postula-se que a desmineralizao deva ser superior a 30% para
que esta seja detectada ao raio X.
Aves alimentadas com sementes

29

ou carnes no suplementadas so bastante

susceptveis deficincia de clcio, sendo os sintomas clnicos mais freqentemente

30

verificados durante o crescimento e a reproduo. O excesso de fsforo presente em vsceras

e algumas sementes, associado ao excesso de gordura de alguns gros, como girassol e
amendoim, pioram os desequilbrios nutricionais destes alimentos. A gordura em excesso
predispe formao de sabes de clcio no intestino, reduzindo a absoro do elemento.
Sintomas especficos das aves com hiperparatireoidismo, ou seja, deficincia de clcio, incluem
reteno de ovo, diminuio da qualidade da casca do ovo, prolapso cloacal, fraturas
patolgicas, deformidades angulares dos ossos, afundamento do externo, deformaes de
2, 31

coluna, estreitamento de pelve e problemas locomotores.

Quadros de hipocalcemia foram

descritos em papagaio cinzento africano (Psittacus erithacus) e Amazona viridigenalis

15

32

alimentados com girassol, milho e amendoim.

O fornecimento de insetos sem suplementao

de clcio e fsforo tambm constitui problema para aves, lagartos e outros animais insetvoros.
A osteodistrofia fibrosa pode ser hipo-ostetica (menos osso), iso-ostetica ou hiperostetica (mais osso, porem de pior qualidade). Primatas alimentados com frutas e carnes no
suplementadas esto sob risco. Para espcies que as aceitam, folhas verdes, estas podem ser
fonte de clcio, mas a suplementao via rao adequada ou o emprego de compostos
minerais sempre recomendvel. Verifica-se em filhotes mais freqentemente a osteodistrofia
hipo-ostetica, caracterizada por osteopenia radiografia, entortamento dos ossos longos e
fraturas em galho-verde. Em adultos a osteodistrofia hiper-ostetica, que se apresenta na forma
de cara-inchada, pode ser observada.
Em ruminantes e eqinos a cara-inchada tambm uma manifestao comum da
deficincia de clcio, afeco tambm relatada em cameldeos. Esto sob risco animais que
recebem excesso de gros no suplementados, pois estes so pobres em clcio e ricos em
fsforo. A cara-inchada j representa uma leso avanada da doena. Em seus estgios
iniciais os animais apresentam claudicao e dor palpao de membros. Persistindo o
desequilbrio diettico, por ao do paratormnio, existe uma extensa remoo de matria
mineral dos ossos da face, com infiltrao de tecido conjuntivo fibroso ocasionando o
abaulamento e aumento de volume dos ossos. A perda da integridade do alvolo dentrio
culmina em periodontites e perda de dentes, agravando o quadro.
Carnvoros apresentam, via de regra, osteodistrofia hipo ou iso-ostetica. Esto sob
risco quando recebem dieta base de msculo ou vsceras sem suplementao de clcio.
Alternativas so o oferecimento de presas inteiras e carnes com ossos j que a relao Ca:P
em msculo e vsceras bastante adversa, de 1:16 a 1:4425. Os sinais clnicos se iniciam por
claudicao, reduo de movimentos e evoluem para o encontro de membro varus, valgus,
achinelamento e fraturas em galho verde. Em feldeos existe maior freqncia de acometimento
dos ossos da coluna e da bacia. Nestes o encontro de alteraes angulares em ossos longos
menos freqente, sendo observados cifose, escoliose e estreitamento de bacia, com
conseqncias neurolgicas graves que incluem paralisias, atonia vesical e reteno de fezes.
O estrabismo tambm pode ocorrer nestas espcies.

27

Em rpteis o acometimento por osteodistrofia por osteopenia tambm freqente,

principalmente em quelnios e iguanas (Iguana iguana) mantidos como animais de estimao.
A situao diettica se repete: emprego de carnes, frutas e krill (Gammarus lacustre), chamado
de camaro para quelnios, e de frutas para iguanas, alimentos com muito pouco clcio e
vitamina D. O emprego de frutas em excesso conduz, tambm, deficincia protica, quando o
amolecimento do casco e o entortamento dos ossos de iguanas passam a ser um misto de
osteoporose com hiperparatireoidismo nutricional secundrio. A vitamina A tambm um
nutriente essencial ao metabolismo dos ostecitos. Sua deficincia leva osteomalcea,

11

sendo este mais um nutriente a ser considerado na avaliao clnica e terapia de quelnios
com amolecimento de casco. Os sintomas da deficincia de clcio em rpteis incluem perda de
dentes, alterao angular dos ossos, alterao de formato e amolecimento de carapaa,
alterao em coluna com impotncia funcional de membros, etc.

16

Em lagartos, sapos e rs alimentados com insetos no suplementados a osteodistrofia ,

tambm, freqente. O tenbrio (Tenebrio molitor) e o grilo (Acheta domestica) apresentam,
respectivamente, 0,1% e 0,25% de clcio e 0,9% de fsforo.

33

O grilo, se alimentado por alguns

dias com rao com 8% de clcio, retm este em seu organismo e chega a apresentar 1,2% de
clcio sobre a matria seca, tornando-se assim uma fonte potencial do nutriente para
insetvoros.28
Para espcies herbvoras e onvoras, via de regra, a necessidade de vitamina D
suprida por sntese cutnea quando os animais so suficientemente expostos radiao solar.
Deve-se atentar para o fato de que a luz solar filtrada por vidros no permite uma adequada
sntese de vitamina D pela pele. Entretanto, algumas espcies de aves, rpteis, anfbios e
primatas do novo mundo no apresentam esta biossntese suficientemente ativa, necessitando
de vitamina D3 via dieta.

13, 34

Para primatas a necessidade de vitamina D3 varia de 2400 UI/kg

de alimento para calitriqudeos a 1250 UI/kg de alimento para as demais espcies. Estudos
com ces e gatos domsticos demonstraram que estes carnvoros tambm apresentam baixa
sntese cutnea desta vitamina, sendo dependentes de sua ingesto via alimento. Em algumas
espcies de lagartos, como por exemplo as iguanas, foi observado que a exposio aos raios
UVB necessria para um adequado metabolismo sseo, sendo apenas o fornecimento de
36

vitamina D3 insuficiente.

Casos de raquitismo so relatados principalmente em primatas

jovens alojados em recintos fechados com exposio insuficiente ao sol. Suspeita-se, inclusive,
que a vitamina D do leite materno no seja suficientemente para atender s necessidades do
lactente.

28

O tratamento das osteopenias tem como fator principal a correo da dieta. O raquitismo
tratado com vitamina D, o hiperparatireoidismo nutricional secundrio, ou osteodistrofia
fibrosa, com clcio. Clcio e fsforo so macroelementos, ou seja, so necessrios em grandes
quantidades. As dietas podem ser suplementadas com fosfato triclcico (ou pela mistura de 2
partes de fosfato biclcico e 1 parte de carbonato de clcio) ou com suplemento vitamnicomineral em p completo de boa qualidade, apresentando os ltimos a vantagem de
suplementarem outros minerais e vitaminas. A quantidade a ser suplementada ir depender da
quantidade de clcio na dieta e da necessidade do elemento pela espcie em questo. Apesar
de existirem dezenas de suplementos lquidos de clcio, fsforo e vitamina D, estes so menos
efetivos. A quantidade destes suplementos necessria para suplementar clcio impraticvel,
pois estes apresentam muita vitamina D e pouco clcio, que um elemento essencialmente
insolvel. Deve-se dar preferncia ao emprego de colecalciferol (vitamina D3) vitamina D2,
pois muitas espcies usam-na com maior eficincia.
Uma questo nem sempre fcil de resolver como veicular o clcio na dieta.
Geralmente a quantidade de fosfato triclcico necessria representa de 0,5% a 1,5% em dietas
com elevada umidade (frutas, carnes, alimentos cozidos) e 2% a 3% em dietas secas (misturas
de gros, por exemplo). Este pode ser misturado a frutas e carnes, nas quais se adere com
mais facilidade. Boas raes so uma excelente alternativa nutricional, nunca devendo ser
suplementadas. Deve-se buscar alimentos industrializados com teores de clcio mximos entre
1% e 1,5%, pois, na verdade, o excesso do elemento tem se constitudo um problema em
raes. O curso da terapia longo, podendo demorar meses at a remineralizao ssea.

17

Deve-se ter em mente que a maior parte das alteraes anatmicas do tecido sseo so
irreversveis e o animal estar permanentemente comprometido. Excees so filhotes ainda
muito novos tratados no incio da doena. Outros componentes da terapia incluem cirurgias
ortopdicas, imobilizaes e antiinflamatrios.
Por fim, deve-se considerar que o excesso de clcio na dieta , tambm, um problema.
O excesso deste mineral pode causar deficincia de zinco ou cobre, urolitase, est associado
postura contnua de ovos, pode causar condrodistrofia, dentre outros. O fornecimento
indiscriminado de rao de ces e gatos para rpteis tm sido incriminado como causador de
calcificao metasttica de tecidos moles, condio usualmente fatal. Estes alimentos
costumam ser muito palatveis e apresentam excesso de vitaminas D e A para rpteis,
devendo ser empregados em pequena quantidade e com muita moderao.

36

A hipervitaminose D causa hipercalcemia, resultante de uma excessiva absoro

intestinal do elemento, podendo levar a calcificaes metastticas em tecidos moles,
especialmente em rins e na camada mdia de artrias elsticas, como a aorta, e anemia,
conseqente interferncia do excesso da vitamina na eritropoiese. A magnitude dos sintomas
depende da dose ingerida, tempo de ingesto e da concentrao de clcio e fsforo da dieta.
Quanto maior a concentrao destes elementos, mais graves os sintomas.
6- OBESIDADE
A obesidade acomete parcela importante dos animais silvestres mantidos em cativeiro.
Em jardins zoolgicos possvel verificar-se, com freqncia, obesidade em felinos, jacars,
quelnios, primatas, aves e outros. No entanto, levantamentos epidemiolgicos de sua
prevalncia no Brasil no puderam ser localizados. Ela no deve ser encarada apenas quanto a
seus aspectos estticos, como se v com freqncia. A obesidade deve ser encarada como
uma doena. A alterao da composio corporal verificada com a expanso da massa gorda
vem acompanhada de alteraes endcrinas e funcionais.
Os primatas, principalmente os do velho mundo, so freqentemente afetados por
obesidade, sendo esta relatada principalmente em Macaca sp., Eulemur sp., Hapalemur sp.,
Mandrillus sp. e Cercopithecus sp.13 Espcies como Macaca mulata, M. nemestrina e M. nigra
tm sido, inclusive, utilizadas como modelo experimental de doena vascular ateroesclertica,
dislipidemias, diabetes mellitus e obesidade para humanos.

13

Felinos so tambm

particularmente susceptveis. Em felinos existe acmulo de gordura subcutnea na regio

inguinal, o que se manifesta como uma dobra de pele caracterstica. Seu encontro j indica um
animal com sobrepeso importante. O tipo de alimento que consomem, essencialmente protena
e gordura, associado grande restrio fsica a que so submetidos, pode explicar esta
propenso ao acmulo de gordura.

37

So bem conhecidos os efeitos deletrios do excesso de peso sobre a sade de

mamferos domsticos. Dentre eles destacam-se os distrbios do aparelho locomotor
(discopatias, ruptura de ligamento cruzado e osteoartrites), hipertenso arterial, prejuzos
resposta imunolgica, aumento da incidncia de Diabetes mellitus, dermatopatias (piodermites
e seborria), neoplasias e intolerncia ao calor. Aumentam tambm os riscos inerentes

18

anestesia, assim como a propenso a reaes medicamentosas. Dentre as alteraes

reprodutivas constatadas incluem-se maior freqncia de distocias e infertilidade. Alteraes
respiratrias so muito freqentes, a infiltrao de gordura em pleura e mediastino diminui a
amplitude do fole alveolar. Tornam-se mais ineficientes s trocas respiratrias e os animais
apresentam-se dispnicos e intolerantes ao exerccio. Nesta fase desenvolvem taquicardia e
muitos so erroneamente diagnosticados como cardiopatas. A reverso da obesidade reverte
estes sintomas, com visvel melhora da condio respiratria e qualidade de vida. A insulinemia
e a resposta insulnica esto diretamente relacionadas ao grau de obesidade: carnvoros
domsticos obesos apresentam resistncia insulnica e intolerncia glicose que se reverte
com a perda de peso.
Demonstrou-se recentemente, em um estudo de sade a longo prazo com ces da raa
Labrador Retriever, que aqueles animais que mantiveram-se magros durante toda a vida,
mediante restrio de 25% das calorias ingeridas, viveram aproximadamente 15% mais tempo,
com uma expectativa mdia de vida de 15 anos em comparao a 13 anos do grupo controle,
cujos animais eram obesos. Alm de viverem mais, os ces sob restrio calrica
apresentaram melhor resposta glicmica e insulnica, retardo no declnio imunolgico
conseqente ao envelhecimento e uma reduo de 72% na incidncia de osteoartrite.
A obesidade , tambm, um distrbio nutricional comum em aves. Seu diagnstico ,
no entanto, dificultado pela cobertura de penas. Uma ave pode ser considerada obesa quando
apresenta peso superior a 15% do peso ideal da espcie, mas este critrio no muito seguro
e uma avaliao fsica individual sempre importante. H espcies predispostas obesidade
como o periquito australiano (Melopsittacus undulatus), calopsita (Nymphicus hollandicus),
canrios (Sicalis sp cientfico), cacatuas (Cacatua sp), falconiformes e papagaios do gnero
Amazona.

31, 38

Dietas excessivamente energticas (com excesso de carboidratos e gordura e

falta de fibra), idade, status reprodutivo, temperatura ambiental, estado fisiolgico do indivduo
e a manuteno destas aves em gaiolas ou recintos pequenos, com limitada oportunidade de
30, 38

exerccio, so os fatores causais primrios mais comuns de obesidade.

A ave obesa mais

predisposta a problemas clnicos, tem a sade geral pobre e apresenta menor expectativa de
vida. Normalmente aves obesas so imunossuprimidas e mais sensveis ao estresse do que
aves em bom estado corporal.38 Outros problemas mdicos associados obesidade so
lipidose heptica, aumento da presso sangunea, ateroesclerose (comum, por exemplo, na
ema Rhea americana), pancreatite necrosante, diabetes mellitus, alteraes dos hormnios
38

da tireide, lipomas, problemas reprodutivos e musculoesquelticos, entre outros.

Rpteis possuem, na natureza, alimentao intermitente. Como apresentam baixa

necessidade calrica, por serem poiquilotrmicos, se alimentados regularmente em cativeiro
tendem a desenvolver obesidade. Esta condio est associada uma menor tolerncia a
temperaturas elevadas, aumento da incidncia de infeces, infertilidade em machos e
lipidose heptica. A obesidade tem sido relatada em vrias espcies, como iguana (Iguana
iguana)

39

e teis (Tupinambis sp.).

40

O diagnstico de obesidade passa pela determinao do peso do animal e sua

comparao com o peso mdio da espcie. No entanto, infelizmente, esta medida est longe
de ser suficiente. Variaes individuais de tamanho fazem com que seja necessria a avaliao

19

do escore de condio corporal. O escore de condio corporal uma medida subjetiva da

adiposidade do animal, baseando-se em sua inspeo e palpao. Escores de condio
corporal podem ser encontrados para vrias espcies domsticas, como sunos (Sus scrofa),
eqinos (Equus caballus), bovinos (Bos taurus, Bos indicus), caprinos (Capra hircus), ovinos
(Ovis aries), ces (Canis familiaris) e gatos (Felis catus), em livros sobre nutrio e criao
destes animais. Estes podem ser utilizados como ponto de partida e adaptados para animais
silvestres.
A avaliao da condio corporal deve fazer parte de todo exame fsico conduzido pelo
mdico veterinrio, devendo ser registrada na ficha clnica do animal e realizada pelo menos
uma vez ao ano. Geralmente, em uma escala de cinco pontos, um desvio para mais de 15% no
peso corporal significa 1 ponto da escala de escore de condio corporal e indica um animal
com sobrepeso. Um desvio de 20% ou 25% para mais significa 2 pontos e corresponde a um
animal j obeso. Quando o sobrepeso da ordem de 50%, normalmente alteraes de sade
j esto presentes.
Para aves e rpteis no existem escores determinados. A verificao da gordura
subcutnea e da conformao de jacars, e de gordura subcutnea que se projeta para fora
quando quelnios tentam se recolher dentro da carapaa, podem ser um guia para estes
rpteis. Para aves, sua conteno e observao de distenso abdominal, presena de gordura
abdominal visualizada atravs da pele, acmulo generalizado de gordura subcutnea e a
palpao do externo so guias importantes.
Em funo dos efeitos deletrios da obesidade, esta deve sempre ser tratada, com
ganhos em sade, bem-estar e qualidade de vida para os animais acometidos. O objetivo
bsico em seu tratamento criar uma situao de balano energtico negativo, que pode ser
conseguido por meio da diminuio da ingesto calrica e/ou aumento do gasto energtico.
Com isto, ocorre mobilizao do tecido adiposo do animal e, conseqentemente, perda de
peso. O exerccio fsico a nica maneira prtica de se aumentar o dispndio energtico dos
indivduos. Este ainda tem como benefcios melhorar a atitude mental dos animais e promover
uma elevao na taxa metablica basal, por meio do aumento da massa muscular, com efeitos
benficos, a longo prazo, na manuteno do peso.
Em condies prticas, no entanto, um incremento significativo de atividade fsica
difcil de ser conseguido para animais silvestres, de modo que as alteraes dietticas so as
medidas mais alcanveis e efetivas. As principais caractersticas preconizadas para os
alimentos destinados perda de peso so: baixa densidade energtica; reduzida concentrao
de gordura; concentraes mais elevadas de protenas, microelementos e vitaminas; uso de
fibras; emprego de fontes de amido de assimilao lenta. Busca-se, com isto, reduo na
ingesto calrica com a manuteno do consumo dos nutrientes no calricos, de modo a
permitir um funcionamento adequado do organismo e preservar-se massa corporal magra.
A utilizao de concentraes aumentadas de fibra em dietas para controle de peso tem
como principais funes: controle da glicemia e lipidemia; reduo na digestibilidade dos
lipdeos e carboidratos; estimulao dos mecanismos de saciedade; reduo na densidade
calrica do alimento; manuteno das funes normais do trato gastrintestinal, incluindo
qualidade das fezes, tempo de trnsito e absoro da gua e eletrlitos no intestino grosso.

20

Para animais que recebem alimento industrializado, as modificaes dietticas acima

preconizadas so fceis de se implementar. No entanto, a maioria dos animais silvestres em
cativeiro no so alimentados com rao ou esta apenas parte de sua dieta. Alimentos
fibrosos e pouco energticos, como folhas e legumes, podem ter baixa palatabilidade e a
hiporexia pode levar a outros problemas, como destacado no item sobre imunidade e nutrio.
Para espcies estritamente carnvoras, outros itens que no carnes e vsceras podem ser,
tambm, impraticveis. Para felinos, o fornecimento de alimentos em dias intercalados tambm
no resolve a questo. Desta forma, alm das modificaes qualitativas da dieta fundamental
uma redefinio da quantidade a ser fornecida.
As principais etapas para o estabelecimento de um protocolo para a perda de peso so:
1- Antes de se iniciar o tratamento, quanto possvel proceder a uma completa avaliao clnica
e laboratorial do animal, com a finalidade de se descartar a possibilidade de outros distrbios
concomitantes, como ortopdicos, endcrinos ou cardiovasculares, que podero influenciar o
manejo da obesidade e a velocidade da perda de peso;
2- Pesar o animal e estimar o peso-meta utilizando como referncia o escore de condio
corporal. Inicialmente, pode-se estabelecer como peso-meta, ao menos para a primeira etapa
do programa, uma perda de peso de 15% ou 20% em relao ao peso atual do animal. Animais
que no podem ser pesados podem ter seu manejo baseado apenas na reduo de um ponto
em seu escore corporal;
3- Estimar a perda de peso mdia semanal desejada e o tempo necessrio para alcanar a
meta de peso. A perda de peso semanal pode variar de 0,5% a 2%, no mximo, dependendo
da espcie, idade e das condies clnicas do animal. Para que seja atingido o peso meta da
primeira etapa do tratamento (15% de reduo), so necessrias de 8 a 30 semanas. Uma
velocidade muito rpida de perda de peso aumenta os riscos de desenvolvimento de distrbios
metablicos e aumenta as chances de um novo ganho de peso aps o regime;
4- Definir a ingesto calrica para perda de peso corporal. Em mamferos domsticos inicia-se
o programa administrando alimento suficiente para atender apenas 60% das Necessidades
Energticas de Manuteno estimadas para o peso-meta do animal. Esta restrio calrica
permite a perda mdia de 1% de peso por semana, o que importante para que no haja um
comprometimento de sade. O gato domstico obeso particularmente sensvel ao dficit
calrico, podendo desenvolver durante o regime, ou mesmo como conseqncias de doenas
que levam anorexia, uma afeco de difcil manejo clnico denominada Lipidose Heptica
(abordada mais adiante). possvel que felinos selvagens, principalmente os de menor porte,
sejam tambm susceptveis, no podendo permanecer em anorexia, hiporexia ou consumir
menos do que o esperado durante o regime, devendo sempre ser monitorados atentamente.
Uma dificuldade que surge nesta etapa a ausncia de boas frmulas para se estimar
a demanda calrica de animais silvestres em cativeiro. Na Tabela 1 encontram-se alguns
pontos de partida. As frmulas envolvem sempre a multiplicao do peso corporal (PC), em
quilogramas, por uma constante para se encontrar o peso metablico. Este , ento,
multiplicado por outra constante (K), que representa as quilocalorias de energia metabolizvel
necessrias por unidade de peso metablico do animal por dia.

21

Tabela 1 Frmulas para se estimar a Necessidade Energtica de Manuteno (NEM) de

alguns grupos de animais.
Grupo
Aves Passeriformes

NEM (kcal/dia)
a

Grupo

b 0,75

200 - 250 (PC )

130 - 160 (PC) 0,75

Aves no passeriformes
Mamferos placentrios

140 (PC)

0,75

NEM (kcal/dia)

Rpteis

32 (PC)

0,77

Tartarugas

32 (PC) 0,86

Co domstico

120 (PC)

0,75

0,75

Mamferos marsupiais
100 (PC)
Gato domstico
70 (PC)
a- A classificao em passeriformes e no passeriformes parece no retratar adequadamente a
necessidade energtica das aves. Por exemplo a NEM do periquito-australiano
(Melopsittacus undulatus) foi estimada como 200 (PC)0,75. 41
b- PC = peso corporal, em quilogramas.
c- rpteis e anfbios so poiquilotrmicos. Eles aumentam ou diminuem seu metabolismo basal
de acordo com a temperatura ambiental. Desta forma, suas necessidades energticas so
variveis e mais difceis de se prever. 34
Para primatas dados mais precisos podem ser encontrados no NRC

13

. Existem

grandes variaes quanto s necessidades energticas dos diferentes gneros, em Pondidae

esta de 100 kcal(PC)

0,75

, em sagis esta eleva-se para 145 kcal (PC)

0,75

Definida a frmula para a estimativa da NEM, o calculo das quilocalorias a serem

fornecidas para perda de peso pode ser feito multiplicando-se por 0,60 a NEM estimada para o
peso-meta estipulado. Um exemplo para um mamfero placentrio de 2 kg seria:
Kcal para perda peso = [140 x (peso atual 15%)
= [140 x (2 15%)

0,75

] x 0,60

0,75

] x 0,60

0,75

= [140 x 1,7

] x 0,60

= [140 x 1,49] x 0,60

= 125 kcal/dia
5- Definir o tipo de alimento a ser fornecido e estimar sua energia metabolizvel (EM). Para
animais domsticos existem inmeras formulas desenvolvidas para o estimativa da EM dos
alimentos. Para animais silvestres quase no existe produo cientfica a este respeito. Trs
sugestes vo abaixo, mas o mdico veterinrio pode buscar dados mais acurados na literatura
cientfica.
Frmula 1: desenvolvida para alimentos extrusados para ces
Energia Metabolizvel (kcal/100g alimento) = [(3,5 x % protena bruta) + (8,5 x %
extrato etreo) + (3,5 x % extrativos no nitrogenados)]
Frmula 2: desenvolvida para alimentos midos para gatos
Energia Metabolizvel (kcal/100g alimento) = [(3,9 x % protena bruta) + (7,7 x %
extrato etreo) + (3,0 x % extrativos no nitrogenados)] 5

22

Frmula 3: frmula de Atwater, desenvolvida para seres humanos

Energia Metabolizvel (kcal/100g alimento) = [(4 x % protena bruta) + (9 x %
extrato etreo) + (4 x % carboidratos)]
Sendo: extrativos no nitrogenados = 100 (% protena bruta + % extrato etreo + % matria
mineral + % umidade + % fibra bruta)
Donoghue

34

sugere a adoo da frmula 1 para rpteis onvoros, adicionada do

computo de 2kcal por grama de fibra, que seria fermentada no intestino e aproveitada pelo
animal. Para rpteis carnvoros, a autora sugere a frmula 3. Para aves silvestres pode-se
empregar a frmula 1. Para primatas deve-se empregar a frmula 3, tendo-se o cuidado de
multiplicar por 4 os carboidratos realmente digestveis (no os ENN).

13

Para primatas em dietas

com alta fibra, ou quando s se dispem da estimativa dos ENN, uma tentativa multiplicar
esta frao por 3,5kcal/grama. Para carnvoros, uma alternativa seria o emprego da frmula 3,
considerando-se, no entanto, que a carne no apresenta carboidratos.
6- Calcular a quantidade de alimento a ser fornecida:
Quantidade de alimento (gramas por dia)
= Necessidade Energtica para regime (kcal) x 100
EM do alimento (Kcal/100g)
O mdico veterinrio deve ter sempre em mente que as etapas 4 e 5 so apenas
estimativas da necessidade energtica e da energia dos alimentos, respectivamente. Fatores
relativos aos animais e ao ambiente como prtica de exerccio, temperatura, idade, condio
sexual, etc., alteram bastante sua necessidade calrica. Em relao ao alimento, alm dos
fatores, via de regra, no terem sido gerados para as espcies em questo, variaes nos
teores de gordura (extrato etreo) e digestibilidade do alimento tambm devem ser
considerados. Desta forma, a quantidade de rao estabelecida deve sempre ser tomada como
um ponto de partida.
Uma medida prtica interessante pesar e se determinar o mais corretamente possvel
o consumo habitual de alimentos do animal durante 3 a 5 dias e, com base neste dado, aplicarse uma reduo de 30% a 40% deste volume. Fica fcil entender-se a importncia de se
reavaliar a formulao da dieta e aumentar a ingesto de vitaminas, minerais e aminocidos.
Se no for tomado este cuidado, possvel que esta reduo de ingesto por 3 ou at 4 meses
leve desnutrio e/ou acentuada perda de massa corporal magra. O objetivo do regime
provocar um dficit calrico, sem que exista, no entanto, um dficit dos demais nutrientes
essenciais.
Uma vez atingido o peso ou escore corporal desejado, deve-se elevar gradualmente o
volume de alimento fornecido de forma a se encontrar a quantidade necessria para a
manuteno daquele indivduo em particular.

23

7- SNDROME DO FGADO GORDUROSO

A sndrome do fgado gorduroso, conhecida tambm por degenerao heptica
gordurosa, lipidose heptica e esteatose heptica
etiologias.

42, 43

comum em psitacdeos tendo mltiplas

Morte sbita em Amazona sp e periquitos australianos idosos tem sido descrita,

tendo como nica alterao histopatolgica a acmulo de gordura nos hepatcitos.44 A histria
diettica sugere que deficincias nutricionais mltiplas associadas ingesto excessiva de
calorias e gordura por aves sedentrias e obesas sejam fatores predisponentes. As deficincias
de colina, metionina, cistina e, talvez, carnitina, esto associadas menor capacidade
metablica dos hepatcitos, estando tambm possivelmente envolvidas na afeco. Os sinais
clnicos esto relacionados falncia heptica.

42, 43

Esta pode ser fatal se no for diagnosticada

a tempo e tratada agressivamente.

No entanto, muitas doenas envolvem o fgado e estas apresentam sinais comuns. A
maior parte delas tem origem infecciosa, como bactrias de origem intestinal e vrus.
Intoxicaes por ingesto de micotoxinas (aflatoxicose) e metais pesados e hepatopatias
secundrias a endocrinopatias tambm podem ocorrer. Dentre as causas metablicas, o
acmulo de gordura nos hepatcitos o mais comum. Desta forma, um protocolo diagnstico
completo recomendvel, incluindo exames bioqumicos, hematolgico, radiogrfico e,
dependendo do caso, bipsia.
Nas aves em balano calrico positivo, ou seja, consumindo muito alimento rico em
energia, os triglicerdeos da dieta e os removidos do tecido adiposo por liplise, acabam sendo
retidos no citoplasma dos hepatcitos, que no conseguem export-los como lipoprotenas.
Este processo culmina com a degenerao gordurosa e morte das clulas hepticas.

43

elevao da concentrao plasmtica de colesterol, conseqente alterao do metabolismo

lipdico, um dos achados laboratoriais da doena nas aves. Deve-se atentar para o fato de
que no so apenas dietas ricas em gordura que podem desenvolver esteatose. Alimentos com
teor energtico muito elevado base de carboidratos tambm desencadeiam a sndrome do
fgado gorduroso em galinhas.

26

A questo mais importante parece ser o consumo exagerado

de calorias, com a manuteno prolongada de um balano calrico positivo e obesidade.

O tratamento da esteatose heptica deve incluir fluidoterapia e suporte nutricional
intensivo. Pacientes hepatopatas so anorticos, via de regra. A ingesto de calorias e
aminocidos fundamental para que os hepatcitos recuperem sua atividade metablica,
consigam sintetizar a apoprotena e a partir desta, formar a lipoprotena de densidade muito
baixa, principal forma de exportarem cidos graxos para fora do fgado. Com a remoo dos
cidos graxos dos hepatcitos estes recuperam sua funo normal. Animais que se recuperam
tm um retorno completo da funo heptica.
Deve-se empregar alimentos com teor moderado de protena e gordura, infundidos
diretamente no papo das aves a cada trs horas. Alimentos para bebs humanos base de
frutas, ou mesmo a mistura de frutas com um pouco de alimento para criao artificial de
filhotes, podem ser utilizados. Se ocorrer estase de pr-ventrculo ou regurgitao, pode-se
tentar a infuso de uma soluo composta de 2 partes de soluo fisiolgica, 1 parte de

24

soluo de aminocidos 10% e 1 parte de soluo de glicose 50%. Esta soluo apresenta
0,5kcal por mL e pode ser utilizada at que o animal aceite a alimentao definitiva.
importante ter-se em mente que o fornecimento de calorias e aminocidos s aves
o fator principal no tratamento da esteatose, devendo tambm fazer parte do tratamento das
demais hepatopatias. A quantidade a ser infundida por dia pode ser estimada de acordo com a
necessidade energtica da ave e a densidade energtica do alimento, conforme descrito no
item Obesidade. Outros aspectos relativos dieta incluem a suplementao com solues
multivitamnicas, fornecimento de vitamina K (1mg/kg/ IM por 5 dias) e a administrao de
biotina, colina e metionina.
A esteatose no acomete apenas as aves. Ruminantes, cameldeos, primatas, rpteis e
carnvoros tambm podem desenvolver a doena. O tratamento da lipidose heptica em lhama
foi revisado por Van-Saun et al.

45

, sendo sugerido pelos autores nutrio parenteral parcial rica

em aminocidos e nutrio enteral intensiva. Divers et al.

46

, revisaram a condio clnica para

rpteis.
Livros textos de clnica de grandes animais apresentam a condio para ruminantes. A
afeco integra o conjunto de alteraes relativas ao metabolismo energtico destes animais,
que so essencialmente neoglicognicos, podendo ser secundria : deficincia de cobalto (e
conseqente deficincia de vitamina B12); balano energtico negativo no ps-parto imediato
ou final de gestao, quando a demanda por glicose mais alta; dieta inadequada. Nestas
condies existe um dficit de oxaloacetado, o que diminui a capacidade de sntese heptica
de glicose levando ao acmulo de corpos cetnicos na corrente sangunea e de cidos graxos
nos hepatcitos.
Dentre os carnvoros, nos ces domsticos a lipidose heptica tambm est associada
m nutrio de fmeas em gestao. Os felinos domsticos, por outro lado, apresentam com
relativa incidncia uma condio idioptica, com caractersticas etiolgicas diferentes dos
demais animais. Atribui-se susceptibilidade da espcie a lipidose heptica ao metabolismo
estritamente carnvoro do gato, de modo que, teoricamente, a condio pode tambm ocorrer
em outros felinos, apesar de no termos encontrado relatos cientficos a respeito.
A lipidose heptica felina foi recentemente revisada.

47

Em linhas gerais ela se

caracteriza por um massivo acmulo de lpides em mais de 50% dos hepatcitos. Acomete
gatos obesos que se tornaram inapetentes devido a stress, doenas ou que foram colocados
em regime para perda de peso e entraram em balano calrico negativo e liplise. Todo felino
obeso que entra em anorexia ou hiporexia, por qualquer razo, est sob risco e deve ser
monitorado cuidadosamente. Acredita-se que os lpides se acumulem, pois a entrada de cidos
graxos via uma liplise exacerbada (mediada pela liberao de cortisol e catecolaminas devido
a doenas e estresse) seja maior do que a capacidade de oxidao, sntese de corpos
cetnicos ou exportao via lipoprotenas pelos hepatcitos. A sntese de lipoprotenas esta
limitada, provavelmente, como resultado da desnutrio. Ocorre grande depleo de massa
muscular nestes animais e o dficit protico parece estar envolvido na patogenia da doena.
Outros nutrientes potencialmente envolvidos so a taurina, carnitina, arginina, treonina,
citrulina, colina e vitaminas do complexo B.

25

Com suporte nutricional intensivo, a chance de cura de 60%. Sem suporte nutricional
apenas 10% a 15% dos gatos se recuperam. O suporte envolve a colocao de tubos para
nutrio enteral, pois via de regra os animais permanecem em anorexia por vrias semanas.
Deve-se empregar um alimento com elevado teor de gordura e alto teor protico, a no ser que
encefalopatia heptica esteja presente, condio, no entanto, infreqente (ver sugesto no
Quadro 2). A quantidade a ser infundida pode ser calculada de acordo com a necessidade
energtica do animal (Tabela 1) e a densidade energtica do alimento. Maiores detalhes da
terapia podem ser encontrados no trabalho de Center

47

8- GOTA
Animais uricotlicos, como aves e parte dos rpteis, tm no cido rico o principal
produto final de excreo do nitrognio produzido no metabolismo. O cido rico produzido
no fgado e rins e excretado via secreo tubular e filtrao glomerular. O nitrognio
incorporado ao cido rico pode ter trs origens: protena diettica ingerida em excesso;
protena alimentar de baixo valor biolgico, ou seja, com desequilbrio de aminocidos o que
no permite sntese protica; baixo consumo de alimentos, quando o catabolismo protico
promove liberao endgena de nitrognio.

A gota rica pode ocorrer a partir de uma disfuno renal, que pode levar gota
visceral ou articular ou ainda a urolitase. Nas trs situaes o quadro causado pelo acmulo
de substrato que no adequadamente excretado pelo rim e se acumula na corrente
sangunea, acabando por se precipitar em urato monossdico em locais como o interior de
articulaes, sobre tendes, sobre a serosa de vsceras ou nos prprios rins e ureteres. Esta
uma condio observada em animais silvestres em cativeiro, cuja etiologia ainda no
28

totalmente compreendida.

A gota visceral parece ser uma entidade distinta da gota articular,

sendo muito difcil encontrar-se as duas situaes em uma mesma ave.

Por muito tempo somente o excesso de protena diettica foi incriminado como
responsvel por causar gota. Estudos demonstraram, no entanto, que o oferecimento de dietas
com desbalanos de aminocidos leva a uma maior elevao da concentrao de acido rico
plasmtico do que o excesso de protena per si. Experimentos com psitacdeos demonstraram,
inclusive, que dietas com mais de 50% de protena adequadamente balanceada em suas
concentraes de aminocidos no elevaram o cido rico e nem causaram gota

48

e que at

70% de protena de adequado valor biolgico, fornecida durante 11 meses, no causaram

49

problemas em calopsita.

Alm dos desequilbrios em aminocidos, outros fatores predisponentes incluem

inadequado balano hidro-eletroltico, desidratao, predisposio gentica, ingesto de
micotoxinas, dieta com excesso de clcio, deficincia de vitamina A e outros fatores que levem
insuficincia renal.

26, 50

A deficincia de vitamina A leva metaplasia escamosa do epitlio

tubular, fazendo com que este perca sua funo, e obstruo de ureteres, impedindo a
eliminao de urato causando gota. A hipovitaminose A est associada ao desenvolvimento de
gota em aves alimentadas com sementes, que so pobres em carotenides. O excesso de
clcio pode acometer aves silvestres alimentadas com rao comercial para galinhas

26

poedeiras, produtos com 3,5 a 3,8% de clcio! Este leva formao de urlitos de urato de
clcio e sdio, com obstruo do fluxo de urina.

26
51

A gota tem sido freqentemente apontada como causa de morte em aves.

Apesar

disso ser verdade, deve-se, no entanto, considerar que esta pode, em alguns casos, ser
secundria associao entre anorexia e protelise com desidratao, verificados
freqentemente em animais anorticos debilitados. Nesta condio constitui-se em um fator
secundrio doena primria, mas que pode vir a agravar o quadro, justificando a importncia
da interveno nutricional no animal doente, j abordada. Para o diagnstico de gota o
veterinrio recorre, muitas vezes, a dosagem de cido rico plasmtico. A uricemia
influenciada pelo consumo de alimentos, podendo aumentar marcadamente no perodo psprandial e mesmo aps jejum prolongado, devendo se considerar estes fatores na interpretao
dos dados.
Para rpteis admite-se que as mesmas situaes predisponentes para as aves possam
levar ao acometimento por gota, apesar de existirem menos estudos. H, tambm, vrios
relatos de gota quando estes passam por privao hdrica e tornam-se desidratados, o que
pode levar insuficincia renal.
O tratamento inclui a correo da dieta com adequao da quantidade de protena e o
correto balanceamento de aminocidos, correo da hidratao do animal, se necessrio e o
uso temporrio de corticides para diminuir o processo inflamatrio e a dor nos casos de gota
articular. Algumas drogas como o Allopurinol (Zyloprim, 10 a 15 mg/kg PC, 1 vez ao dia pro
resto da vida do animal) podem ser utilizadas na tentativa de se diminuir a quantidade de cido
rico formado no fgado e rins, atravs de inibio do catabolismo de purinas. Entretanto, seu
efeito resume-se a evitar o aumento do acmulo de uratos, mas no retira os acmulos j
existentes. Outras drogas como o cido acetilsaliclico (diluir 5 g em 30 mL de gua e oferecer
0,5 mL/kg, TID) tambm so citadas, por apresentarem algum efeito uricosrico que pode ser
efetivo em casos de gota.
9- HEMOCROMATOSE
A hemocromatose caracterizada pelo acmulo de ferro em tecidos, especialmente
no fgado, resultando em hemorragias focais que acompanham congestes vasculares graves,
que se iniciam nas clulas do sistema mononuclear fagocitrio. O processo resulta em leso
necrtica multifocal, com perda de funo e doena. Ela deve ser diferenciada da
hemossiderose, que um acmulo progressivo de hemossiderina devido ao aumento da
absoro de ferro, ao impedimento da utilizao do ferro ou anemias hemolticas, sem dano
52

tecidual extenso.

Na hemossiderose, quando ocorre morte dos heptcitos esta do tipo

single cell necrosis, sem desdobramento tecidual extenso ou significativo.

A doena mais freqentemente descrita em aves. Isto pode se dever ao fato do
metabolismo do ferro ser diferente nas aves, apresentando estas uma maior absoro deste
microelemento. Dente as aves existe um maior acometimento de tucanos e araaris
(Ramphastidae), aves-do-paraso (Sturnidae), mains e outros passeriformes, quetzals
(Trogoniformes), lris (Psitaciformes), grous e calaus.

53

De modo geral considera-se que aves

27

frutvoras, insetvoras e onvoras so mais propensas ao acmulo patolgico de ferro do que as

aves carnvoras, piscvoras e granvoras. Em mamferos h relatos em lemur
mamferos aquticos.

54

e alguns

55

A etiologia da hemocromatose em aves ainda no est completamente elucidada.

Especula-se que a falta de controle na absoro intestinal de ferro, o excesso deste
microelemento na dieta e predisposio gentica sejam os mais importantes. Outras causas
provveis citadas incluem stress, parasitismo intestinal, doenas e o consumo de dietas com
28,

deficincia ou desbalanos de aminocidos essenciais, vitaminas e minerais.

Tambm o uso

concomitante de substncias que aumentem a disponibilidade de ferro das dietas, como o

cido ascrbico (vitamina C) e outros cidos orgnicos, devem ser considerados.
A doena no produz sinais clnicos especficos, podem ser observados dispnia,
ascite, hepatomegalia e fraqueza. Geralmente ela cursa como uma debilidade progressiva que
leva o animal ao bito. O diagnstico definitivo feito por bipsia de fgado, corada pelo
mtodo de azul da Prssia ou Perls, embora outros exames possam ser sugestivos (RX,
exames bioqumicos como ferro srico, ferritina srica, capacidade total de ligao do ferro e
ndice de saturao da trasferrina, AST, protena plasmtica total). A avaliao da dieta,
especificamente seus teores de ferro, tambm importante. O prognstico da doena mau.
O tratamento paleativo pode prolongar a vida dos animais acometidos. Administrao
de dietas com baixos teores de vitamina C e ferro (menos de 50 ppm de ferro) devem ser
institudas.

56

Para isso podem ser utilizadas raes prprias para as espcies predispostas ou

o fornecimento de alimentos com baixas concentraes de ferro (e.g. iogurte, clara de ovo
cozida, batata fervida, milho, trigo, ma, banana, pra, abacaxi, figos, mamo e meles).
Plantas que possuam tanino, fibras e fitatos, que so quelantes naturais de ferro, podem ser
adicionadas dieta ou adicionadas como ch na gua de beber dos animais com vistas
diminuio da absoro intestinal do microelemento. Flebotomias (retiradas de sangue) podem
ser feitas para se tentar abaixar o estoque orgnico do de ferro, estas devem ser
acompanhadas pelo hematcrito dos animais. Essas retiradas de sangue no devem superar
1% do peso corporal da ave por semana.

57

Drogas como desferroxamina na dose de 100mg/kg intra-muscular no msculo peitoral

uma vez ao dia por 4 meses e deferiprone na dose de 50mg/kg via oral, duas vezes ao dia por
30 dias tm sido empregadas como quelantes de ferro, mas sua eficcia ainda necessita de
estudos.

58

Profilaticamente, animais saudveis das espcies susceptveis no devem consumir

dietas com mais de 100 ppm de ferro sobre a matria seca.

10- UROLITASE
O alimento e o manejo diettico desempenham um papel importante na etiologia,
tratamento e preveno das urolitases. Este um problema persistente em carnvoros
mantidos em zoolgicos, especialmente em Mustelidae

28

e Felidae. Urolitase tem sido

tambm descrita em herbvoros como girafas (Giraffa camelopardalis reticulata)

cervdeos, cameldeos e pequenos ruminantes domsticos.

59

, bovdeos,

60

28

Os sinais clnicos das urolitases dependem da espcie acometida e do nmero, tipo e

localizao dos clculos no trato urinrio. A maioria deles localiza-se na vescula urinria,
causando sinais de cistite (hematria, polaciria, disria, estrangria). Animais com urlitos
renais unilaterais podem permanecer assintomticos, ou apresentar hematria ou pielonefrite
crnica. Quando promovem obstruo urinria, transforma-se em uma emergncia mdica
podendo levar morte.
Os urlitos mais comumente encontrados so os de fosfato de amnio magnesiano
hexahidratado (estruvita), oxalato de clcio na forma mono e dihidratado, cido rico e sais
derivados (urato de sdio e amnio), fosfato de clcio, cistina e slica.
O lobo guar (Chrysocyon brachyurus) particularmente acometido por urolitos de
cistina. semelhana do que descrito no co domstico, a cistinria est presente nos lobos
guar acometidos. Esta possivelmente resultado de uma desordem de carter gentico no
transporte renal de cistina, caracterizada pela excreo urinria excessiva do aminocido.
Juntamente com a cistina, parece ocorrer excreo excessiva dos aminocidos dibsicos
arginina, lisina e ornitina.

61, 62

A cistina est normalmente presente em baixas concentraes no plasma. A cistina

circulante livremente filtrada no glomrulo, sendo posteriormente reabsorvida ativamente nos
tbulos proximais. A solubilidade da cistina na urina muito baixa e a elevao de sua
concentrao favorece a formao de cristais e clculos. Nem todos animais que apresentam
cistunria desenvolvem clculos. O mecanismo exato da formao dos urlitos de cistina
ainda desconhecido, em ces domsticos sugere-se que a excreo aumentada deste
aminocido seja um fator predisponente e no causal.
Experimentos com lobo guar avaliando o efeito preventivo para a calculose de
dietas com baixa protena e baixa cistina e metionina tm sido conduzidos.

28

A reduo da

protena diettica tem o potencial de reduzir a formao dos urlitos de cistina em ces
domsticos. Com a diminuio da ingesto de metionina, um precursor da cistina, ocorre a
diminuio da excreo do aminocido. Um outro efeito da reduo protica ainda mais
importante seria a diminuio da concentrao medular de uria e conseqente diminuio na
densidade urinria.
A cistina duas vezes mais solvel em pH urinrio 7,8 do que em pH 5,0. Desta
forma dietas que promovam alcalinizao urinria so importantes. A alcalinizao urinria
favorecida por dietas com baixa protena, maiores teores de potssio e baixa quantidade de
cidos. A administrao de agentes alcalinizantes (citrato de potssio ou bicarbonato de sdio)
por via oral recomendada para ces acometidos, visando manter o pH urinrio em torno de
7,5.
O clculo de estruvita formado quando ocorre supersaturao urinria com os ons
formadores de estruvita, sendo determinante para esta condio a alcalinizao do pH urinrio.
Infeces

urinrias

causadas

por

bactrias

produtoras

de

urase

(especialmente

Staphylococcus, Proteus ssp e ureaplasmas) so fatores causais importantes. Estas levam

+

2-

elevao do pH e combinao de amnio (NH4 ), carbonato (CO3 ) e fosfato. Essa condio

favorece

formao

de

urlitos

de

estruvita

(MgNH4PO4.6H2O),

clcio

apatita

[Ca10(PO4)6(OH)2] e carbonato-apatita [Ca10(PO4)6CO3]. Sua preveno e tratamento depende

29

de antibioticoterapia, quando necessrio, e de se conseguir uma urina subsaturada para a

estruvita. Deve-se moderar a ingesto protica, para reduzir a uria urinria, restringir a
ingesto de fsforo e magnsio e propiciar a produo de urina cida. A acidificao urinria
pode ser alcanada por meio do aumento das concentraes de nions (cloro e enxofre),
aminocido sulfurados (metionina e cistina) e cidos orgnicos da dieta (cido ascrbico e
outros).
Alimentos que promovam hipercalciria e hiperoxalria representam fatores de risco
para a formao de urlitos de oxalato de clcio (CaOx), devendo ser evitados. No entanto, a
reduo de apenas uma das substncias acaba por aumenta a absoro intestinal da outra,
com sua subseqente excreo via urina. Outros fatores da dieta que provavelmente
influenciam na formao de clculos de CaOx incluem o sdio, o potssio e o teor protico. A
deficincia de piridoxina (B6) no gato domstico provoca hiperoxalria e calculose por oxalato
de clcio, o que leva a danos renais graves. Diferentemente do cristal de estruvita, para o qual
a participao diettica j esta melhor estabelecida, a participao do regime alimentar na
formao de oxalato de clcio menos compreendida. Sua preveno e tratamento depende
de se promover aumento da produo de urina, por meio da promoo de um maior consumo
de gua, e de se conseguir subsaturao da urina para a oxalato de clcio. Deve-se moderar a
ingesto protica, para reduo da uria urinria, restringir a ingesto de oxalato, clcio, sdio
e magnsio e propiciar a produo de urina com pH mais prximo ao neutro.
11- VITAMINA E, SELNIO E NUTRIO ANTIOXIDANTE
O conceito atual em nutrio antioxidante envolve uma abordagem geral de sade e
imunidade do animal. Deve existir no organismo um equilbrio entre o estresse oxidativo e o
potencial antioxidante. Poluio, doenas, cirurgias, medicaes, exerccio fsico intenso,
vacinao, ingesto de gordura oxidada, presena de micotoxinas nos alimentos so todos
fatores que aumentam a oxidao orgnica. Para super-los o animal deve estar com uma
adequada defesa antioxidante. As espcies qumicas oxignio-reativas causam danos ao DNA,
a cidos graxos poliinsaturados e a protenas, causando dano celular e tecidual,
envelhecimento e imunossupresso. A oxidao e produo de radicais livres parte normal do
metabolismo, estes so produzidos principalmente nas mitocndrias, durante a cadeia
respiratria, e nos fagcitos.
Radicais livres so tomos ou molculas com um ou mais eltrons desemparelhados, o
que gera instabilidade e elevada reatividade molecular. Estes atuam principalmente sobre os
cidos graxos poliinsaturados, pois suas duplas ligaes so mais susceptveis. Suas reaes
orgnicas se estabelecem por meio de uma cadeia de propagao, que inclui as fases de
iniciao, propagao e terminao, tendendo a ser auto-perpetuante. Os efeitos celulares
destas reaes incluem danos membrana celular com aumento de permeabilidade, liberao
de catalizadores (Fe e Cu) e, por fim, morte da clula. Verifica-se no animal com baixa defesa
antioxidante um aumento da incidncia de doenas degenerativas, imunossupresso e
tendncia a infeces.

30

Antioxidantes so molculas que em baixas concentraes retardam ou previnem o

processo de oxidao. Sua estrutura permite que atuem sobre os radicais livres, permanecendo
estveis e impedindo a cadeia de propagao da oxidao. Estes podem ser divididos em
antioxidantes diretos, que incluem a vitamina E, vitamina C e os carotenides, e os
antioxidantes

indiretos,

microelementos

que

participam

da

composio

de

enzimas

antioxidantes, como selnio (glutationa peroxidase), ferro (catalase), zinco (superoxido

dismutase) e cobre (superoxido dismutase). Se desejamos propiciar sade a longo prazo, bem
estar e fertilidade, fundamental proporcionar aos animais silvestres adequadas ingestes
destes nutrientes.
Vitamina E e selnio
Miopatias associadas a baixas concentraes de vitamina E e/ou selnio tem sido
reportadas em vrias espcies de animais silvestres mantidas em cativeiro.

63, 64, 65

Vitamina E

o termo genrico que representa um grupo de substncias denominadas tocoferis, sendo o

principal o -tocoferol. Estudos tm sido conduzidos avaliando possveis diferenas entre as
28

espcies na eficincia de uso das diferentes formas de vitamina E.

um antioxidante natural

essencial para a manuteno e estabilidade da membrana celular, ao que desempenha em

conjunto como selnio. O grupo hidroxila da molcula doa hidrognio inativando os perxidos,
impedindo que estes oxidem as duplas ligaes dos fosfolpides da membrana celular. A
vitamina E oxidada , posteriormente, regenerada pela vitamina C. Com a inativao dos
radicais livres, ela protege as clulas dos potenciais efeitos deletrios dos radicais txicos do
oxignio, cuja maior fonte o prprio metabolismo energtico.
Est, tambm, associada manuteno da capacidade oxidativa mitocondrial. A
vitamina E localiza-se na membrana da organela, permitindo a esta a manuteno de sua
permeabilidade e compartimentalizao bioqumica. Atua, ainda, sobre a sntese protenas,
cidos nuclicos e prostaglandinas, interferindo com a fosfolipase A2, sendo essencial para um
adequado funcionamento do sistema imune. A necessidade de vitamina E no fixa, est
diretamente relacionada com os teores de cidos graxos poliinsaturados da dieta, quanto maior
a quantidade destes ltimos, maior a necessidade de vitamina E do animal. Peixes so ricos
em

cidos graxos poliinsaturado,

quando no

so fornecidos

frescos

podem ser

suplementados, em uma dose emprica, com 100UI de vitamina E por quilograma de pescado.
O selnio um microelemento que participa de dois sistemas catalizadores de
perxido, como componente da enzima glutationa peroxidase e do sistema tioredoxina
redutase. Eles atuam catalizando a destruio de perxidos e, com isto, impedindo sua ao
sobre a membrana celular e mitocondrial.
De maneira geral, a deficincia de vitamina E leva a problemas reprodutivos, como
degenerao embrionria, falha ovariana e inibio irreversvel da espermatognese. Os
transtornos permeabilidade celular, decorrentes de sua deficincia, afetam o crebro, rins,
fgado, msculos e capilares sanguneos, ocasionando necrose heptica, hemlise,
degenerao renal, esteatite, encefalomalcia e a ditese exudativa das aves. A distrofia
muscular nutricional uma importante manifestao da deficincia, caracterizada por
degenerao hialina das fibras musculares esquelticas e cardacas, que se aparecem como
faixas brancas no tecido muscular. Como sintomas o animal apresenta ataxia, prostrao,

31

hemoglobinria aps exerccio e elevao da creatina fosfoquinase. Quando existe

degenerao do miocrdio pode ocorrer a morte sbita do animal. Com exceo da hemlise e
encefalomalcea, os demais sintomas podem ser prevenidos tambm pelo selnio.
Espcies diferentes tendem a manifestar sintomas diferentes frente hipovitaminose.
Primatas apresentam anemia, esteatite, miopatia e cardiomiopatia, aumento da excreo
urinria

de

creatinina

alantona,
13

esplenomegalia e hemossiderose.

metabolismo

defeituoso

do

colesterol,

letargia,

Rpteis apresentam esteatite, necrose de tecido adiposo e

degenerao muscular. Em crocodilos e jacars a condio est associada ao oferecimento de

peixes ricos em cidos graxos poliinsaturados e peixes rancificados. Em cobras o oferecimento
de ratos obesos tem sido incriminado. Anorexia, disfuno locomotora e elevao da aspartato
aminotransferase so sintomas comuns. Nestes casos a administrao oral ou parenteral de
vitamina E recomendada.
Dentre as aves, nas piscvoras e aves de rapina alimentadas com peixe ou carne rica
em cidos graxos poliinsaturados, a hipovitaminose tem sido descrita com maior freqncia.51,
65

No entanto, leses compatveis com hipovitaminose j foram descritas em psitacdeos,

ratitas, anseriformes e outras espcies. Distrofia muscular nutricional, principalmente na

musculatura peitoral, acmulo de ceride com necrose de tecido adiposo, ou esteatite, e
ditese hemorrgica so os sintomas mais comuns. Geralmente as aves esto em boa
condio fsica e demonstram poucos sintomas antes de morrerem.
Em felinos domsticos tem sido descrita a panesteatite, resultante do acmulo de
ceride, um produto da peroxidao lipdica, no subcutneo e gordura intra-abdominal. Essa
substncia sofre posterior necrose e inflamao, causando dor palpao e ao movimento.
Mamferos marinhos, por serem alimentados com peixe, tambm so comumente afetados.

28,

Peixes normalmente contm boa quantidade de vitamina E. No entanto, como normalmente

so ricos em cidos graxos poliinsaturados, durante seu armazenamento, principalmente
peixes congelados mal embalados, mal transportados ou conservados, podem desenvolver
rancificao e oxidao. Estes processos resultam na destruio de sua vitamina E e na
gerao de perxidos, que iro intoxicar o animal e aumentar sua demanda pela vitamina.
importante o zoolgico contar com apoio de laboratrios de anlise de alimentos capacitados a
proceder a anlise rpida de qualidade de pescado antes de sua recepo, o que lhe permitiria
descartar partidas comprometidas antes que estas fossem estocadas pelo zoolgico e
fornecidas aos animais.
Em relao ao nvel de perxidos, quanto menos melhor. Este deve ser menor do que
20 mEq/kg de produto para que este possa ser fornecido como alimento apesar de que
concentraes de at 10mEq/kg sejam mais seguras no momento da aquisio do pescado,
dada propagao da reao que pode ser verificada durante sua estocagem no zoolgico.
Instituies que preparam rao, seja farelada ou peletizada, tambm devem considerar a
necessidade de avaliar a qualidade de matrias primas e de proteger o produto com
antioxidantes, como etoxiquina, BHT ou BHA. A diminuio do tamanho de partculas durante a
moagem expem as gorduras do alimento ao oxignio, tornando estas mais susceptveis
peroxidao.

32

Em ungulados, miopatia de musculatura esqueltica e cardaca, degenerao neuronal

e anemia hemoltica foram descritas.

64

Estas alteraes acometem igualmente eqdeos e

cameldeos. Diferenas no metabolismo de vitamina E entre famlias de ungulados parecem

estar associadas aos hbitos alimentares dos animais. De maneira geral grazers apresentam
menor concentrao plasmtica de tocoferol do que browsers. Tambm se observou que o
stress aumenta a necessidade de vitamina E, em cervdeos, embora existam poucos estudos,
tem se mostrado a importncia de uma adequada suplementao de vitamina E e selnio para
se evitar miopatias. Tem se recomendado a adio de 85 a 300 UI de vitamina E e at 0,30 mg
de selnio por quilograma de matria seca da dieta. Espcies pequenas de Cangurus tambm
apresentam particular sensibilidade distrofia muscular nutricional.
O NRC

13

28

recomenda para primatas do velho mundo ao redor de 50 mg de vitamina E

por quilograma de matria seca da dieta ou 3 mg/kg de peso vivo/dia. Para primatas do novo
mundo a necessidade de vitamina E est entre 3 e 48 mg/kg de matria seca da dieta ou 0,16
a 5 mg/kg de peso vivo/dia. Se na dieta houver peixes ou leos de peixes, essa quantidade
deve ser multiplicada por dois.
12- VITAMINA A
A vitamina A essencial a todos os animais. Esta se apresenta sob a forma lcool
(retinol), aldedo (retinal), cida (cido retinico) e esterificada (palmitato de retinol). Todo o
retinol utilizado pelos animais provem dos carotenides dos vegetais. Os vegetais apresentam
mais de 500 pigmentos carotenides, dentre estes o -, - e - caroteno, a criptoxantina,
zeaxantina e xantofila, no entanto, vegetais no possuem vitamina A.

11

Durante sua absoro

intestinal os carotenides so clivados, ainda no entercito, a retinol, que posteriormente

armazenado no fgado e oxidado a retinal e cido retinico. O felino domstico no faz esta
biotransformao, a enzima envolvida, a dioxigenase, no est presente em seu intestino de
modo que precisam de retinol pr-formado, o que s encontrado em tecidos animais. Esta
particularidade metablica pode tambm estar presente em outros feldeos.
A vitamina A desempenha inmeras funes no organismo: necessria para a viso
noturna normal, participando da formao da rodopsina, ou prpura visual; manuteno
estrutural das clulas epiteliais e tecidos que recobrem a superfcie orgnica e as cavidades do
sistema respiratrio, urogenital e digestrio; participa da atividade osteoblstica, sendo
essencial para o crescimento e remodelamento sseos; fundamental manuteno de
imunocompetncia; necessria para a sntese de glicoprotenas. Alternativamente, ela induz
vrias atividades: mitose, diferenciao celular, sntese de protena e RNA e sntese de
esterides.
Na sua deficincia os animais apresentam sintomas variados, correspondentes s
diversas funes orgnicas da vitamina. Uma ineficiente formao de rodopsina leva cegueira
noturna, ou dificuldade para adaptar-se rapidamente mudanas para baixa luminosidade. Os
epitlios desenvolvem metaplasia escamosa, verificada principalmente na pele, mucosa
intestinal e conjuntival, epitlio respiratrio e glndulas salivares. Nos olhos, esta resulta em
xeroftalmia (ressecamento, neovascularizao da crnea, opacidade e infeco).

33

queratinizao do epitlio respiratrio leva supresso dos mecanismos locais de defesa, com
aumento da susceptibilidade infeces. A metaplasia do epitlio renal leva perda de sua
funo, ocasionando gota rica nas aves. Na esfera reprodutiva ocorre espessamento do
epitlio vaginal, aborto, mal-formaes embrionrias, degenerao testicular, e outros. Sua
deficincia acarreta aumento da atividade osteoblstica, alterao no metabolismo do sulfato
de condroitina e dos mucopolissacrides, o que interfere com o crescimento e remodelamento
sseos, ocasionando no animal em crescimento estreitamento do canal medular, aumento da
presso craniana e compresso do nervo ptico, levando aos sintomas de ataxia, andar
cambaleante, convulses e cegueira.
Muitos destes sintomas so descritos, com relativa freqncia, em animais
silvestres.

28

Aves alimentadas com sementes, como os psitacdeos e fringildeos, so

particularmente acometidos pela deficincia, devido s quantidades muito reduzidas de

1

carotenides nestes alimentos. A hipovitaminose A tem sido uma das doenas nutricionais
mais freqentes de psitacdeos adultos. Dorrestein et al.

66

, em 466 necropsias de psitacdeos,

verificaram que 85% dos casos de aspergilose estavam correlacionados com alteraes
metaplsticas das glndulas salivares, ocasionada por deficincia crnica de vitamina A. Em
estudo histolgico envolvendo 112 psitacdeos, Dorrestein et al.

67

encontraram que 55% das

cacatuas, 48% dos papagaios cinzentos e 51% dos papagaios do gnero Amazona
apresentavam alteraes em suas glndulas salivares, tpicas da deficincia desta vitamina.
Os sintomas clnicos da hipovitaminose A em aves incluem: diminuio da imunidade
humoral e celular, com aumento da susceptibilidade a infeces do trato respiratrio, coriza e
sinusites;

problemas

reprodutivos;

dificuldade

para

descascar

deglutir

alimentos;

arrancamento de penas; pododermatite plantar; gota rica e infertilidade.

A imunossupresso com predisposio ao desenvolvimento de doenas respiratrias
verificada na hipovitaminose torna interessante que o protocolo teraputico dessas afeces
em aves granvoras, cujas dietas no sejam adequadamente suplementadas, inclua o
fornecimento de vitamina A.
Infestaes parasitrias intestinais, como por Giardia spp, Capillaria spp e Coccidia,
predispem a ave hipovitaminose A, pois estas diminuem a capacidade dos entercitos
biotransformarem o -caroteno ingerido em vitamina A durante sua absoro.
Carnvoros selvagens alimentados com msculo suplementado apenas com clcio
tambm podem apresentar deficincia da vitamina, pois este contm menos de 50% das
necessidades mnimas de vitamina A preconizadas para o gato domstico. Outras deficincias
vitamnicas so encontradas no msculo, como de vitamina E, cido flico e tiamina. A vitamina
A encontrada em grandes concentraes no fgado dos animais, alimento que pode ser
empregado como fonte deste nutriente para carnvoros. Os sintomas clnicos da hipovitaminose
em carnvoros se relacionam, normalmente, ao acometimento por dermatopatias (descritos
anteriormente) e infertilidade.
O correto emprego de carnes como alimento implica na necessidade de sua
suplementao vitamnico-mineral completa, e no apenas com clcio. Mesmo que a carne se
constitua em apenas uma parte da dieta do animal, suplementos vitamnico-minerias
comerciais em p devem ser empregados. Estes podem ser misturados carne imediatamente

34

antes do fornecimento. A seleo de produtos adequados e o clculo da dose a ser fornecida

podem ser realizados com base nas recomendaes da AAFCO

14

para felinos domsticos

pois, via de regra, estes so os que apresentam maiores exigncias vitamnicas. A

suplementao da carne com vitamina A e outros nutrientes resultou na melhora qualitativa do
68

smen de onas pintada (Panthera onca) mantidas em zoolgicos brasileiros.

Dentre os rpteis a hipovitaminose A vista com freqncia em tartarugas semiaquticas jovens alimentadas com carne e crustceos desidratados, alimentos extremamente
pobres na vitamina e ricos em protena. Acredita-se que o excesso de protena acelere a
utilizao dos estoques hepticos de vitamina dos filhotes, com o desenvolvimento mais
precoce e intenso dos sintomas. Clinicamente esta caracterizada por edema de estruturas
anexas dos olhos, anorexia, emaciao, imunossupresso, infeces respiratrias
possivelmente, abscessos auriculares

69

36

e,

e osteomalcea. A falta da vitamina leva metaplasia

escamosa do epitlio muco-secretor que recobre o trato areo superior, pavilho auditivo,
glndulas anexas s estruturas oftlmicas e coanas, tornando estes tecidos mais vulnerveis
aos microrganismos. O tratamento consiste na administrao parenteral de vitamina A (50 a
50.000 UI, a depender do tamanho do animal), suplementao vitamnica oral e correo da
dieta. A hipovitaminose A tambm est associada gota em rpteis.
O excesso de vitamina A pode ser txico. Sua toxidez manifesta-se principalmente na
forma de dermatopatias e osteopatias. A alterao no metabolismo sseo leva osteomalcea
com formaes hiperosteticas.

13- TAURINA
A taurina um aminocido -sulfnico que no um constituinte das protenas, mas
ocorre como um aminocido livre nos tecidos animais. Dentre suas funes ela est envolvida
no desenvolvimento do sistema nervoso, osmorregulao cerebral, atividade muscular e
conjugao de cidos biliares. Muitos animais tambm podem utilizar a glicina para a
conjugao de cidos biliares, entretanto, a afinidade pela qual os animais utilizam uma ou
outra depende da espcie.
Mamferos sintetizam a taurina pela oxidao da cistena, um aminocido sulfurado. A
cistena, por sua vez, pode ser sintetizada partir da metionina, um aminocido essencial.
Felinos possuem as enzimas da via sinttica de taurina (cistena desoxigenase e cistena cido
sulfnico descarboxilase), mas suas atividades so baixas, o que torna essa sntese
insignificante. Desta forma o felino domstico apresenta necessidade de ingerir taurina prformada na dieta, uma particularidade nutricional que pode ocorrer tambm em outros felinos e
carnvoros estritos. A taurina no encontrada nos vegetais, mas abundante em tecidos
animais, principalmente na musculatura estriada.
Dietas que apresentam alta porcentagem de protenas de baixa digestibilidade
aumentam a secreo de colecistoquinina e favorecem a microbiota intestinal que degrada

35

taurina. Esse fato faz com que a necessidade de taurina no seja fixa, pois dependente da
digestibilidade e quantidade de protena da dieta.
Os sintomas de deficincia de taurina em felinos incluem a degenerao central da
retina, infertilidade e cardiomiopatia dilatada. Acreditava-se que apenas felinos sofressem de
cardiomiopatia dilatada por deficincia de taurina, entretanto, nos ltimos anos diversos casos
foram relatados em ces. Acredita-se que a deficincia de taurina verificada nestes ces seja
secundria deficincia de metionina na dieta. Sem metionina no existe substrato para a
sntese de taurina, se advindo a deficincia.
Em musteldeos ainda no foi comprovada deficincia de taurina. Ferrets (Mustela
putorius furo) apresentam semelhanas metablicas com felinos domsticos, como a
70

necessidade de arginina para controle de hiperamonemia ps-prandial.

A espcie tambm

desenvolve cardiomiopatia dilatada, sendo uma das provveis etiologias a deficincia de

taurina.

71

A AFFCO

14

recomenda 1000 mg de taurina por quilograma de alimento para gatos.

Desta forma, deve-se sempre empregar alimentos para felinos ou incluir carne fresca na
alimentao de musteldeos.
Admite-se que parte dos primatas no sejam capazes de sintetizar toda a taurina que
necessitam antes dos 12 meses de idade, havendo a necessidade de serem suplementados
caso no sejam alimentados com leite materno. Os sintomas de sua deficincia incluem retardo
no crescimento e depresso.

13

Relatos de cardiomiopatia dilatada tambm tm sido freqentes

em tamandus (Myrmecophaga tridactyla), sendo a doena atribuda deficincia de taurina.

72,

73

14- VITAMINA C
A vitamina C, tambm conhecida como cido ascrbico ou ascorbato, necessria em
diversas reaes enzimticas, como a hidroxilao da prolina ou lisina, passos necessrios na
formao do colgeno, biossntese da carnitina, sntese de catecolaminas, amidao de
peptdeos e metabolismo da tirosina.
utilizada em alimentos para animais nas formas de cido ascrbico cristalino ou Lascorbil-2-polifosfato. Muitos animais tm a habilidade de sintetizar a vitamina C a partir da
glicose nos rins ou fgado, mas a maioria dos primatas, roedores e algumas aves no possuem
a enzima gulonolactona oxidase, necessria para sua sntese. Entretanto, varias espcies de
primatas prosimianos (Propithecus sp), lmures (Lemur sp), bushbabies (Galagonidae) e lorises
(Lorisoidea), apresentam considerveis concentraes de gulonolactona oxidase em seu
fgado, sugerindo maior capacidade de sntese de vitamina C que outros primatas.

13

Sinais de deficincia de vitamina C em primatas incluem fraqueza, letargia, anorexia,

perda de peso, dores musculares e articulares. Com o progresso da deficincia outros sinais
podem aparecer como hemorragia gengival, anemia normoctica, reduzidas concentraes de
ferro srico, leucopenia, perda de tecido sseo com ocorrncia de fraturas patolgicas,
cefalohematoma e exoftalmose. O conjunto desses sintomas chamado de escorbuto.

13

Em

capivaras foram relatados como sinais de deficincia crescimento retardado e alteraes

durante a gestao, principalmente nos estgios iniciais.

36

Em rpteis, Frye

36

observou que a estomatite ulcerativa de lagartos e cobras pode

estar relacionada com a deficincia de vitamina C. Em tartarugas, Zhou et al.

74

observaram

que a maior taxa de crescimento de Pelodiscus sinensis ocorreu no grupo alimentado com
rao suplementada com 500mg/kg. Em outro estudo com tartarugas da espcie Trionyx
sinensis, observou-se que a suplementao com vitamina C em nveis superiores a 200mg/kg
de alimento proporcionou maior ganho de peso com maior acmulo de gordura nos animais. A
concentrao de 192 mg de vitamina C/kg de alimento gerou o nvel timo de vitamina C
heptica nos animais do estudo. Entretanto, no foram demonstrado sinais de deficincia da
vitamina nas espcies estudadas.
Existem trabalhos indicando as necessidades dirias de vitamina C em primatas
13

(exceto calitriqudeos).

De um modo geral sugere-se que seja necessrio o mnimo de 1mg/kg

de peso corporal/dia ou de 55 a 110mg/kg de alimento na base seca para se prevenir o

aparecimento de sinais de deficincia e entre 5 a 10 mg/kg de peso corporal/dia ou 275mg/kg
de alimento na base seca para uma adequada manuteno dos nveis sangneos de
13

ascorbato.

Em calitriqudeos h evidncias de que sejam necessrios maiores teores de

vitamina C no alimento, Flurer et al.

75

sugere nveis de 20 mg/kg de peso corporal/dia ou

500mg/kg de alimento na base seca para se evitar o aparecimento de sinais de deficincia e

at 2.000mg/kg de peso corporal/dia para se produzir saturao do ascorbato srico. Alimentos
para emprego no Brasil, em funo da importante presena de calitriqudeos nas colees de
zoolgicos, devem ter em 500 e 1.000mg de vitamina C por quilograma de matria seca.
Durante os perodos de stress, crescimento e reproduo os animais necessitam de
uma maior concentrao desse nutriente, o que pde ser observado mesmo para as espcies
que sintetizam essa vitamina. Se essa necessidade superar a capacidade do organismo
sintetizar a vitamina C, quedas na concentrao srica de ascorbato podem ocorrer. Dessa
forma indicado o oferecimento desse nutriente para animais que estejam sofrendo algum tipo
de stress ou injria, ou em perodos de reproduo.

13, 28

Deve-se salientar que na maioria dos trabalhos no foi empregada a forma estabilizada
da vitamina C. Como essa vitamina oxidada facilmente no alimento pelo processamento,
armazenagem ou exposio ao ambiente, fica difcil se estimar qual foi realmente a quantidade
do nutriente consumida pelos animais. Dessa maneira, provvel que esses estudos estejam
superestimando a necessidade real do nutriente.
15 DEFICINCIA DE VITAMINA B1.
A deficincia de vitamina B1, ou tiamina, est bem estabelecida para animais silvestres.
Ela ocorre em animais alimentados com peixe congelado (e.g. mamferos marinhos) e pode
ocorrer em aves nectarvoras Certos tipos de peixe podem desenvolver em suas vsceras,
durante o armazenamento, importantes concentrao de tiaminase, enzima que lisa a tiamina.
Algumas plantas tambm produzem tiaminase e aventa-se que esta pode estar tambm
presente no corao e fgado de animais de sangue quente. Desta forma no se trata de dieta
deficiente em tiamina ou de baixa sntese e absoro intestinais do composto. A tiaminase
destri a vitamina no alimento e no organismo do animal, aps sua absoro. Recomendaes

37

empricas sugerem a adio de at 45 mg de tiamina por kg de peixe, quando se suspeita da

presena de tiaminase no alimento.
A deficincia de vitamina B1 leva a um distrbio no metabolismo de carboidratos e
gorduras. Os sintomas clnicos incluem anorexia, cegueira aparente, tremores musculares,
incoordenao, cardiomegalia, polineurite, polioencefalomalcea e morte. O tratamento envolve
suplementao parenteral com tiamina em altas dosagens, trs a quatro vezes ao dia, at
cessarem os sintomas. Dosagens empricas sugeridas variam de 5 a 15 mg/kg por aplicao.
Quando os sintomas neurolgicos j esto avanados, a administrao de corticides colabora
com a diminuio do edema cerebral e pode evitar o agravamento das leses. Deve-se
identificar e retirar a fonte de contaminao (alimento com tiaminase). Peixes crus devem
sempre ser suplementados com tiamina. Como esta apresenta baixa toxicidade, esta no deve
ser uma preocupao. Para aves nectarvoras deve-se verificar a adio de tiamina ao alimento
oferecido, para se saber se esta est em quantidade suficiente.
16- ATEROSCLEROSE
A aterosclerose uma doena comum entre as aves, sendo mais incidente em alguns
gneros e espcies. As ordens e espcies mais susceptveis so Anseriformes (cisnes, gansos
e patos), Columbiformes (pombas), Galliformes (galinha domstica e codorna japonesa), ratitas
(ema e avestruz) e Psittaciformes, sendo nessa ltima rara em espcies pequenas e mais
76

comum em papagaio cinzento e papagaios do gnero Amazona.

Tambm pode ocorrer, de

forma menos severa, em primatas no humanos, ratos, coelhos e sunos.

Aterosclerose um termo comum para designar um espessamento e reduo do
lmem de artrias. uma condio inflamatria crnica na qual a parede arterial,
especificamente a camada ntima, fica espessada pelo acmulo de substancias lipdicas, tecido
fibroso, colesterol, detritos celulares, clcio e outras substncias, que formam uma placa
chamada de ateroma. uma doena progressiva que afeta artrias de grande e mdio calibre,
diminuindo o fluxo de sangue atravs delas, o que causa conseqente reduo de oxigenao
das partes afetadas.

76

Em primatas, dietas contendo at 40% da sua energia metabolizvel na

forma de gordura de diferentes fontes, no proporcionou significante desenvolvimento de

aterosclerose. Entretanto, quando colesterol foi adicionado a essas dietas, muitas espcies
desenvolvem hipercolesterolemia tornando-se sujeitas aterosclerose. Espcies de primatas
mais susceptveis so as do gnero Macaca. Em contrapartida, babunos (Papio sp) so os
mais resistentes.

13

Em psitacdeos os ateromas so geralmente vistos na aorta e artria ceflica. Somente

as leses mais avanadas causam sinais clnicos. Infelizmente a aterosclerose , na maioria
das vezes, um achado de necropsia, j que seu sinal clnico mais freqente a morte sbita.
Quando isso no ocorre, pode ser observada menor perfuso sangunea de alguma parte do
corpo, dispnia, diminuio da massa muscular, paresia progressiva dos membros, letargia,
diminuio do apetite e intolerncia ao exerccio. O diagnstico em aves muito difcil, sendo a
angiografia o mtodo mais confivel. Entretanto, uma avaliao radiolgica das grandes

38

artrias, avaliao da dieta e do colesterol e lipdeos sricos pode dar uma indicao da
afeco.

76

Assim como em humanos, em aves e primatas considerado que dieta, idade,

propenso gentica, falta de exerccio, obesidade, stress e os nveis de colesterol plasmtico
sejam fatores de risco. Entretanto, mais pesquisas so necessrias para confirmar essas
hipteses. A concentrao plasmtica de colesterol e a dieta, especificamente a constituio
lipdica desta, so os fatores com maior relao com o desenvolvimento da aterosclerose em
psitacdeos e primatas. Estudos indicam que se a dieta rica em cidos graxos saturados,
ocorre um significante aumento dos nveis de colesterol nas aves. Aventa-se, tambm, que o
emprego de cidos graxos poliinsaturados
poliinsaturados

3 apresente vantagens sobre os cidos graxos

6. Para espcies domesticas e o homem esto estabelecidos efeitos

antiinflamatrio e anti-trombtico com o consumo de cidos graxos poliinsaturados

3, o que

traria benefcios no tratamento e preveno da aterosclerose, que , primariamente, uma

doena inflamatria crnica.13, 76
17- SNDROME DO EMAGRECIMENTO PROGRESSIVO (WASTING DISEASE)
A Sndrome do Emagrecimento Progressivo (SEP) uma doena que afeta primatas do
gnero Callithrix spp, machos e fmeas, de todas as idades, mantidos em cativeiro. Os animais
acometidos apresentam emagrecimento progressivo, depauperao da massa muscular,
alternncia entre diarria e produo de fezes volumosas e pastosas, distenso abdominal e
alteraes cutneas como plos arrepiados, rarefao pilosa de cauda ou membros,
hiperpigmentao da regio caudal dos membros posteriores e da regio abdominal e pelame
de m qualidade. Existem controvrsias sobre as leses histopatolgicas observadas e o
segmento de intestino no qual elas ocorrem. Em estudo recente realizado no Brasil verificou-se,
no exame histopatolgico, enterite crnica com reduo parcial ou total do comprimento das
vilosidades intestinais no segmento de jejuno, hiperplasia de criptas e importante infiltrado
linfoctico plamoctico na lmina prpria, com aspecto histolgico semelhante doena celaca
humana. Outros autores, porm, relatam leses acometendo o clon dos animais. Alguns
autores postulam ser a SEP uma doena inflamatria intestinal crnica e a consideram a
alterao gastrintestinal mais freqente em sagis.

Com o avanar da doena os sagis apresentam grade reduo da capacidade de

digesto e absoro de nutrientes, o que se manifesta pela produo de fezes pastosas e
volumosas ou mesmo diarria. Este dficit de assimilao de nutrientes leva os animais a graus
severos de desnutrio, que explicariam o emagrecimento e a deteriorao da qualidade da
pele e plo verificados. Nesta etapa da doena, mesmo se receberem uma dieta adequada
podero permanecer desnutridos, a menos que se promova um retorno da condio intestinal
normal.
No existem ainda estudos definitivos sobre sua etiologia. Algumas das possveis
causas que contribuem para o desenvolvimento dessa afeco so: deficincias de vitamina E,
selnio e zinco, deficincia protico-calrica, envolvimento de agentes infecciosos bacterianos
e virais, stress, fatores comportamentais e um certo envolvimento imunolgico e gentico. O

39

diagnstico da SEP dado pelo conjunto de sinais clnicos, exame histopatolgico, anlise das
9

fezes, alteraes intestinais observadas necropsia e pela avaliao nutricional da dieta.

De acordo com os achados de S

, a SEP em calitriqudeos apresentou a mesma

caracterizao que a doena celaca humana, cuja etiopatogenia envolve intolerncia alimentar
ao glten, susceptibilidade gentica, resposta imunolgica e outros fatores ambientais como
infeco por adenovrus. Outros autores tambm apontam o glten como etiologia provvel da
77

SEP em calitriqudeos.

Dietas livres de glten oferecidas por um perodo de 18 meses

proporcionaram aos animais doentes melhora no estado geral, diminuio dos episdios de
diarria e, no exame histolgico do jejuno, recuperao do tamanho das vilosidades.

Dietas para calitriqudeos devem possuir no mnimo 18% de protena bruta, 10% de
fibra em detergente neutro, 5% de fibra em detergente cido e 95 a 130 mg de vitamina E por
kg de matria seca de alimento, segundo o NRC

13

. Entretanto, as necessidades dos demais

nutrientes, como aminocidos, cidos graxos, vitaminas e minerais ainda no foram

determinados para calitriqudeos, tendo as dietas para essas espcies que se basear nas
exigncias de outras espcies de primatas.
18- PROTENA E AMINOCIDOS ESSENCIAIS
A deficincia de protena pode ocorrer tanto pela quantidade insuficiente do
nutriente na dieta como pela deficincia de um nico aminocido em particular. Em relao
protena diettica, no interessa apenas sua quantidade, mas tambm sua qualidade. Mesmo
que todos os aminocidos indispensveis estejam presentes, se um estiver em quantidade
inadequada a sntese protica ser realizada at o nvel daquele presente em menor
quantidade, o excesso dos demais ser deaminado e oxidado. Este denominado aminocido
limitante.
O excesso de protena diettica no estocado em msculos ou resulta
necessariamente em melhoria da sade, mas deaminado, seu esqueleto carbnico
transformado em gordura corporal e seu nitrognio excretado pelos rins. Acima de
determinados nveis, como qualquer outro nutriente, esta pode causar transtornos metablicos
como reduo na taxa de crescimento, alteraes hepticas e renais, aumento as
concentraes teciduais e sangneas de amnia, favorecendo o aparecimento de gota em
aves e rpteis. Em quelnios, o excesso de protena causa um crescimento anormal da
carapaa, com distores piramidais e colorao melnica, resultado da hiperplasia de camada
de queratina, com amolecimento da carapaa. Animais carnvoros, por outro lado, esto
habituados e extrarem energia de aminocidos e no apresentam intoxicao por ingesto
excessiva de protena.
As protenas so os maiores constituintes do corpo animal, fazendo parte da parede
celular, plos, penas, ossos, enzimas, hormnios, anticorpos, lipoprotenas entre outros. As
necessidades proticas dos animais mudam de acordo com seu estado fisiolgico e idade.
maior durante o crescimento e gestao/lactao ou postura. Quando se pensa em fornecer
uma fonte protica, tem-se que analisar qual o perfil de aminocidos que aquela fonte contm,
j que o organismo absorve e tem necessidade de aminocidos essenciais, no de protena.

40

Imbalanos nutricionais ocasionados pelo uso errneo de fontes proticas so comuns.

Normalmente leguminosas so ricas em lisina e cereais so pobres nesse aminocido. De
outro lado, cereais so ricos em aminocidos sulfurados como metionina e cistina, nos quais as
leguminosas so pobres.
A necessidade de aminocidos essenciais reduzida nos ruminantes. Essa reduo
proveniente da alterao bacteriana da protena diettica no trato gastrintestinal, ou da
produo de aminocidos atravs de fontes de nitrognio no protico, como a uria. O que o
ruminante digere e utiliza em grande parte, ento, protena microbiana proveniente da
fermentao rumenal.
A falta de protena ou a falta de um nico aminocido na dieta pode causar atraso no
crescimento, perda de peso, perda da massa muscular, emaciao, hipoproteinemia,
degenerao gordurosa do fgado, pelagem e empenamento ruins, diminuio da resistncia
imune, descamao do bico, atraso no crescimento e no desenvolvimento mental, infertilidade,
edema e morte. M nutrio tambm uma das causas da Sndrome do arrancamento de
21

penas ou automutilao, quando os pssaros removem penas do prprio corpo.

Para muitos animais a arginina no um aminocido essencial (e.g. ruminantes,

sunos adultos). Nesses animais ela sintetizada no fgado, a partir de glutamato e glutamina,
no ciclo da uria. Entretanto, algumas espcies (e.g. gatos, ratos, musteldeos, ces)
apresentam alta atividade da enzima heptica arginase, nesta situao nenhuma arginina
escapa do fgado para os tecidos perifricos, sendo necessrio seu fornecimento via dieta.
Nesses animais sua deficincia causa sintomas relacionados a hiperamonemia, como
salivao, alteraes neurolgicas, mese, coma, tetania e morte em pouco tempo aps a
alimentao ausente de arginina. Isto ocorre, pois nestas espcies sem a ingesto de arginina
no h como converter a amnia proveniente da quebra dos aminocidos ingeridos em uria.
Felinos domsticos so os animais mais sensveis deficincia de arginina. Em aves a
deficincia de arginina conduz a um empenamento pobre, aparecimento das linhas de stress,
19

muda incompleta, penas das asas e cauda facilmente quebrveis.

Em aves a deficincia de

arginina pode estar envolvida na Sndrome de automutilao e no aparecimento das asas de

anjo (encurvamento das penas das asas).
Nas aves a deficincia de lisina conduz a problemas de pigmentao: penas azuis e
verdes ficam amarelas ou negras; penas negras tornam-se esbranquiadas. A deficincia de
metionina est associada no abertura dos canhes da pena e formao de linhas de
stress nas penas das aves. Em primatas, lisina e metionina tambm so fundamentais para um
13

adequado crescimento e desenvolvimento.

Tambm em primatas verificou-se que o triptofano

substrato para a produo de um neurotransmissor envolvido com a agressividade. Dietas

experimentais deficientes em triptofano levaram os animais (Cercopithecus aethiops) a se
tornaram mais agressivos.

13

Discute-se que ces alimentados com dietas deficientes em

metionina possam desenvolver deficincia de taurina e partir desta cardiomiopatia dilatada.

Esta uma alternativa a ser investigada, tambm, na cardiomiopatia dilatado do tamandu
(Myrmecophaga tridactyla).

72, 73

41

19- MANEJO NUTRICIONAL DO DOENTE

A assistncia nutricional ao paciente hospitalizado tem como objetivos manter ou evitar
o decrscimo da imunocompetncia, da sntese e reparao tecidual e do metabolismo
intermedirio de drogas, as trs principais conseqncias da desnutrio. O correto suporte
nutricional do animal doente depende de se recolher adequadamente as informaes
nutricionais do paciente durante a anamnese e exame fsico (incluindo a condio ou escore
corporal) e da realizao de exames laboratoriais especficos, quando necessrio. Estruturar
protocolos e procedimentos que permitam a definio das necessidades calricas do animal e o
acompanhamento e registro dirios do consumo efetivo de alimentos tambm fundamental
para se saber quando e como intervir nutricionalmente. Mamferos de porte mdio e grande que
durante 48 horas no apresentem consumo voluntrio de suas necessidades energticas esto
em balano negativo, devendo receber interveno nutricional enteral ou parenteral. Este
perodo consideravelmente menor para passeriformes, que por vezes no podem ficar mais
que algumas horas ou um dia sem se alimentar. A cada perodo negligenciado aumenta-se
significativamente os riscos de complicaes e mortalidade.
O uso de alimentos lquidos infundidos por via nasoesofgica, esofgica ou gstrica
bastante efetivo, de baixo custo e simples. Estas sondas apresentam, via de regra, baixo custo
(por exemplo, sonda uretral para humanos) e sua forma de colocao est descrita em livros de
cirurgia.

78

Sugestes de frmulas caseiras de alimentos enterais para uso via sonda

nasoesofgica para animais carnvoros e onvoros podem ser encontradas no Quadro 2. Como
so sondas finas, necessitam de alimentos sem partculas grandes e de baixa viscosidade.
Deve-se sempre dar preferncia s formulas base de rao para gatos, mas estas dependem
do uso de sondas mais calibrosas. Apenas bater em liquidificador alimento em lata com gua
no efetivo, a mistura ir apresentar muito pouca energia por mililitro e um excesso de gua,
por isto a adio de energia na forma de carboidratos (mucilon) e gordura (creme de leite)
necessria.

42

Quadro 2: Frmulas sugesto para alimentao enteral de animais carnvoros a e onvoros.

Sonda nasoesofgica 6 a 8 french

Sonda nasoesofgica10 french

32% de protena, 27% de gordura e 0,96

kcal/mL:
1,1% mucilon
1,1% dextrose
15,3% extrato solvel de soja
11,4% creme de leite
69,5% gua
0,8% Suplemento vitamnico-mineral
0,5% Ornitargim
0,3% KCl a 20%

32% de protena, 26% de gordura e 0,96

kcal/mL:
3,9% mucilon
1,6% dextrose
63,4% rao em lata para gatos
7,7% creme de leite
21,9% gua
0,8g Suplemento vitamnico-mineral
0,5% Ornitargim
0,3ml KCl 20%

25,2% de protena, 23,4% de gordura e 0,95

kcal/mL:
2,9% mucilon
2,9% dextrose
11,5% extrato solvel de soja
11,5% creme de leite
69,6% gua
0,8% Suplemento vitamnico-mineral
0,5% Ornitargim
0,3% KCl a 20%

25% de protena, 21% de gordura e 0,93

kcal/mL:
6,3% mucilon
2,7% dextrose
46% rao em lata para gatos
7,6% creme de leite
35,8% gua
0,8% Suplemento vitamnico-mineral
0,5% Ornitargim
0,3% KCl a 20%

16% de protena, 18,5% de gordura e 0,9

kcal/mL:
5,3% mucilon
5,3% dextrose
6,7% extrato solvel de soja
11,3% creme de leite
69,8% gua
0,8% Suplemento vitamnico-mineral
0,5% Ornitargim
0,3% KCl a 20%

16% de protena, 15% de gordura e 0,9

kcal/mL:
9,3% mucilon
3,9% dextrose
24,9% rao em lata
7,5% creme de leite
52,8% gua
0,8% Suplemento vitamnico-mineral
0,5% Ornitargin
0,3%l KCl a 20%

a - Para carnvoros adicionar 30mg de Taurina para cada 100mL de soluo.

O emprego de sonda esofgica ou gstrica, que apresentam maior calibre, permite a
infuso da dieta usual do animal, o que facilita o manejo. Esta dieta deve, no entanto, ter sua
concentrao protica, energtica e adio de vitaminas e minerais aumentadas em funo das
modificaes endcrinas por que passa o doente. Para aves granvoras e herbvoros as dietas
do Quadro 2 so inadequadas, estes necessitam de maiores quantidades de amido. Para
estas, a infuso de alimento em p umedecido destinado criao manual de filhotes uma
boa alternativa. Para herbvoros este mesmo alimento para filhotes de aves pode se
suplementado com fontes de fibra, como goma de psillium e celulose.
O clculo da quantidade a ser infundida depende do estabelecimento da necessidade
calrica do animal e da densidade energtica do paciente. O procedimento destes clculos
est descrito no item Obesidade. Pacientes considerados crticos, com comprometimento
funcional, devem receber apenas 50% do volume normal, para se evitar transtornos
metablicos que podem ser graves. Pacientes anorticos h mais de 7 dias devem ter o
alimento reintroduzido gradualmente, ao longo de 4 dias, para se evitar a Sndrome da
Realimentao, um transtorno metablico grave e freqentemente fatal. O volume a ser
administrado deve ser dividido em 6 a 8 refeies, infundidas na forma de bolus, com o
alimento temperatura ambiente.

43

20- OUTROS MINERAIS e VITAMINAS

Uma completa reviso dos distrbios de sade conseqentes a todos os nutrientes
foge ao escopo e possibilidades deste captulo. Desta forma, as funes e sinais de deficincia
dos demais macro e micro-elementos esto sumarizadas nas Tabelas 1 e 2. Na Tabela 3
encontra-se um resumo das principais funes e sinais de deficincia das vitaminas
hidrossolveis.

Tabela 2: Funes e sinais de deficincia de alguns macro-elementos.

Mineral

Principais funes

Sinais de deficincia

Magnsio
(Mg)

Desenvolvimento sseo, fosforilao oxidativa

mitocondrial, transmisso do impulso nervoso,
metabolismo de gorduras, protenas e cidos
nuclicos.

Fraqueza muscular, anorexia, hiperirritabilidade, hiper-excitao,

convulses, calcificao de tecidos
moles.

Potssio

Principal ction intracelular, equilbrio cidobsico, potencial eltrico da membrana celular,

regulao osmtica, atividade nervosa e
muscular.

Perda de peso, anomalia em

eletrocardiograma, alteraes em
miocrdio, leso renal, fraqueza
muscular, convulses.

Componente da bomba de sdio, absoro de

aminocidos e glicose pelas clulas, equilbrio
cido-bsico, impulso nervoso, esqueleto
osmtico, osmorregulao.

Hemoconcentrao, desidratao, perda

do turgor cutneo, letargia, parada no
crescimento, perda de peso, diminuio
do consumo de gua.

Osmorregulao, componente do suco gstrico,

equilbrio cido-bsico.

Hipocloremia, parada no crescimento,

leses renais.

(K)

Sdio
(Na)

Cloro
(Cl)

Tabela 3: Funes e sinais de deficincia de alguns micro-elementos.

Mineral
Ferro
(Fe)
Cobre
(Cu)

Zinco
(Zn)

Iodo
(I)

Principais funes

Sinais de deficincia

Metal ligado hemoglobina, mioglobina e

enzimas oxidativas essenciais respirao
celular e processos de oxido-reduo.

Anemia microctica hipocmica, perda

de peso, fraqueza, fadiga, pelagem
ruim, imunossupresso.

Ativao de enzimas associadas ao metabolismo

do Fe, hematopoiese, necessrio ao metabolismo
da elastina e do colgeno (sntese ssea),
sntese de melanina (pigmentao da pele e
pelos) e formao da mielina (integridade do
sistema nervoso), componente de inmeras
protenas e enzimas sricas.

Anemia (alterao no metabolismo do

Fe), incoordenao motora, ataxia,
diarria, hiporexia, acromotriquia,
diarria, alopecia, deformaes em
unhas, infertilidade, leses
cardiovasculares, alteraes de
desenvolvimento sseos com
deformidades angulares em filhotes.

Sntese de DNA, RNA e protenas, componente

de inmeras metaloenzimas (anidrase carbnica,
carboxipeptidases A e B, desidrogenases,
fosfatase alcalina, ribonucleases, etc.),
componente da insulina. Essencial para a
manuteno da sade da pele e plos e
funcionamento imune.

Imunossupresso, dermatites, anorexia,

crescimento retardado, pelagem ruim,
emagrecimento, paraqueratose,
infertilidade, dificuldade na reparao
de feridas, crescimento sseo
retardado.

Componente dos hormnios tireoideanos (tiroxina

e triiodotinonina) que regulam o metabolismo
basal dos animais.

Reduo no crescimento, bcio,

hipotireoidismo, alpopecia apatia,
obesidade, cretinismo, mixedema,
infertilidade, reabsoro embrionria,

44

supresso da libido.
Mangans
(Mn)

Formao dos ossos e cartilagens (constituinte

do sulfato de condroitina e do mucopolissacride
da matrix orgnica ssea), co-fator de enzimas
necessrias fosforilao oxidativa de
carboidratos e lpides.

Anomalias sseas, claudicao,

encurtamento e desvios de membros,
perda de peso, distrbio do
metabolismo lipdico, infertilidade,
fraqueza, ataxia em filhotes.

Selnio

Componente da glutationa peroxidase e do

sistema tireodoxina redutase que catalisam a
destruio de perxidos protegendo a membrana
celular de leses oxidativas. Atua junto com a
vitamina E na manuteno da integridade de
tecidos.

Distrofia muscular nutricional,

degenerao do miocrdio, necrose
heptica e pancretica, edema de
pulmo, ditese exutadiva das aves,
imunossupresso.

(Se)

Tabela 4: Funes e sinais de deficincia de vitaminas hidrossolveis.

Vitamina
Tiamina

Principais funes

Sinais de deficincia

Necessria ao metabolismo de
carboidratos, sua necessidade
depende da concentrao
diettica de amido.

Anorexia, edema de membros, desordens

neurolgicas, cegueira aparente, nistagmo,
polioencefalomalcea, fraqueza muscular, falha
cardaca.

Riboflavina (B2)

Componente de duas coenzimas

essenciais aos processos
oxidativos: flavina adenina
dinucleotideo (FAD) e flavina
adenina mononucleotideo,
necessria ao crescimento
celular.

Crescimento retardado, emagrecimento,

fraqueza, anorexia, conjuntivites, anomalias
reprodutivas, malformaes congnitas,
degenerao gordurosa do fgado, leso renal,
atrofia drmica, leses perioftlmicas,
neuropatia perifrica com paralisia dos dedos
retorcidos (aves).

cido Pantotnico

Componente da coenzima A
(necessria para a acetilao de
numerosos compostos envolvidos
no metabolismo energtico),
essencial para o metabolismo de
carboidratos, gorduras e
aminocidos.

Diminuio do crescimento, dermatites,

acromotriquia, leses crostrosas ao redor dos
olhos, pelame ruim, edema e hemorragia de
adrenais, timo e rins, esteatose heptica,
ulceras gastrintestinais, distrbios neurolgicos,
ataxia, aumento da susceptibilidade a infeces.

Niacina
(Nicotinamida ou
cido Nicotinico)

Componente de duas co-enzimas,

nicotinamida adenina
dinucleotideo (NAD e NADP),
necessrias s reaes de
oxidao-reduo durante a
utilizao dos nutrientes.

Diminuio do crescimento, anorexia, pelagem

ruim, diarria, dermatites, ulceraes intestinais,
vmito, black tongue (lngua negra) em ces e
gatos (inflamao e ulcerao da cavidade oral).

Participa de inmeros sistemas

enzimticos relacionados ao
metabolismo protico e de
aminocidos, sua necessidade
aumenta com o aumento da
protena diettica, participa da
formao da hemcea e do
funcionamento endcrino.

Anorexia, crescimento retardado, convulses,

desmielinizao de nervos perifricos,
desordens neurolgicas, hiperexitabilidade,
reduo da produo de anticorpos, leses de
pele na face e orelha, ulceras ao redor das
glndulas sebceas, pelagem spera e sem
brilho, danos renais irreversveis em gatos,
esteatose heptica, hipertrigliceridemia e
hipercolesterolemia.

Biotina

Necessria ao metabolismo de
gorduras e aminocidos,
manuteno da integridade das
estruturas queratinizadas (pele e
plos), coenzima na fixao e
descaboxilao do dixido de
carbono.

Pele spera e com descamao, plo sem

brilho, alopecia, mal formaes fetais,
hiperqueratose prurido, lceras drmicas,
infeces oculares, dermatites, esteatose
heptica, letargia.

cido Flico
(Folacina)

Essencial para a transferncia de

unidades de carbono durante as
biotransformaes, biosntese de

Anemia macroctica hipercrmica, leucopenia,

diminuio do crescimento, anorexia,
imunossupresso, fraqueza, diarria.

(B1)

Piridoxina
(B6)

45

purinas, pirimidinas, creatinina e

aminocidos, participa da
maturao da hemcea na
medula ssea.

imunossupresso, fraqueza, diarria.

Cianocobalamina
(B12)

Metabolismo de carboidratos,
metabolismo e sntese de mielina,
coenzima em sistemas
enzimticos importantes
(isomerases, desidratases, etc.)

Anorexia, emagrecimento, plo ruim, leses

renais, hipofuno da tireide, esteatose
heptica, desordens neurolgicas e de
locomoo, alteraes na mielina, anemia
perniciosa (megaloblstica), aborto, m
formao fetal, imunossupresso.

Colina

Componente estrutural dos

tecidos (fosfolpides), precursor
da acetilcolina (neurotransmissor),
fornecedor de grupos metil,
possui efeito lipotrpico, facilita a
formao e secreo de
quilomicrons pelo intestino.

Esteatose heptica, ruptura e hemorragia do

fgado, hemorragia renal, ataxia, infertilidade (a).

(a)- Dietas com alta gordura aumentam as necessidades de colina. Sua necessidade nutricional
pode ser parcialmente substituda pela metionina.

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