Revista Brasileira de Cineantropometria & Desempenho Humano

ISSN 1980-0037

Ponto de vista

Carmem Cristina Beck1 Ilca Maria Saldanha Diniz1 Marcius de Almeida Gomes2 dio Luiz Petroski3

FICHA ANTROPOMTRICA NA ESCOLA: O QUE MEDIR E PARA QUE MEDIR? A SCHOOL ANTHROPOMETRIC RECORD CARD: WHAT SHOULD BE MEASURED AND WHY MEASURE IT?
RESUMO
O presente estudo tem como objetivo propor um modelo de Ficha Antropomtrica Escolar (FAE), fundamentado nos critrios e protocolos utilizados pela antropometria. Este modelo buscou responder a questionamentos como: o que e para que medir, visando contribuir para a efetivao de uma proposta coerente com as tendncias atuais, que visam educao para a adoo de um estilo de vida saudvel. Para a construo deste modelo observou-se o contexto educacional brasileiro, a fim de apresentar alternativas de ampliao e insero dentro de uma perspectiva interdisciplinar. A implantao de uma sistemtica de avaliao antropomtrica na escola de fundamental importncia, pois possibilita o acompanhamento do crescimento e a deteco de fatores de risco para o desenvolvimento de doenas, que tem incio em idades cada vez mais precoces. Deste modo, foram abordados tpicos referentes a medidas antropomtricas no mbito escolar; a fundamentao e a proposio de um modelo de FAE; os procedimentos de medidas, interpretaes e recomendaes. A FAE destinada aos professores de Educao Fsica e demais profissionais da sade, pesquisadores e a todos os educadores interessados na promoo de um estilo de vida saudvel, com nfase nos aspectos de crescimento e fatores de risco s doenas relacionadas, principalmente, ao excesso de peso e transtornos alimentares. Acredita-se que o apoio pedaggico das instituies de ensino so fatores determinantes para o sucesso na implantao da FAE, como parte integrante do projeto poltico pedaggico das escolas. Palavras-chave: Antropometria; Criana; Educao; Ficha antropomtrica.

ABSTRACT
The objective of this study is to propose a model for a School Anthropometric Record Card (SARD), based on the criteria and protocols used in anthropometry. This model aims to answer questions such as: what to measure and why measure, aiming to contribute to the implementation of a proposal that would be coherent with current tendencies, which aim at educating students to adopt a healthy lifestyle. In order to construct this model, note was taken of the Brazilian educational context, in order to offer alternatives for expansion and inclusion within a multidisciplinary perspective. The implementation in schools of a system for anthropometric assessment is of fundamental importance since it would allow for growth to be monitored and risk factors for the detection of the development of diseases, which have onset at ever younger ages. Therefore, topics were discussed relating to anthropometric measurements in a school environment and the proposal of a SARD model, in addition to the procedures for measurement, interpretation and recommendation. The SARD is aimed at Physical Education teachers and other health professionals, researchers and all educators with an interest in promoting a healthy lifestyle, with emphasis on features of growth and on risk factors for diseases, particularly those related to overweight and eating disorders. It is believed that the support of educational institutions is a determinant factor for the success of implementing a SARD as an integral part of schools educational policy projects. Key words: Anthropometry; Child; Education; Anthropometric record card.

Rev. Bras.Cineantropom. Desempenho Hum. 2007;9(1):107-114

NUPAF Ncleo de Pesquisa em Atividade Fsica e Sade UFSC Professor Auxiliar da Universidade do Estado da Bahia Campus XII 3 Ncleo de Pesquisa em Cineantropometria e Desempenho Humano NuCIDH/UFSC
1 2

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Beck et al.

INTRODUO
Def inida como a tcnica para expressar quantitativamente a forma do corpo, a antropometria a atividade ou prtica cientfica relativa observao, quantificao e anlise do crescimento somtico humano, sendo um dos fundamentos para construo de uma normatividade das prticas de sade, seja clnica ou epidemiolgica, individual ou coletiva1. Diversas pesquisas2-6 tm relatado as contribuies da antropometria para o crescimento e desenvolvimento humano, seja na identificao dos fatores de risco relacionados s doenas, como na avaliao dos aspectos maturacionais e nutricionais. Sugerir um modelo de ficha antropomtrica para a escola que responda a questionamentos como: o que medir e para que medir de fundamental importncia na construo de metodologias adequadas a este contexto, contribuindo para a efetivao de uma proposta educativa institucional coerente com as tendncias atuais. No entanto, existem limitaes na utilizao da antropometria no mbito escolar, devido principalmente falta de uma proposta que consiga assegurar e ampliar o papel da mesma para a Educao Fsica e seus contedos. Deste modo, abordaram-se aspectos prticos, fundamentados nos critrios e protocolos da antropometria, que buscam indicar caminhos para superao destas limitaes de forma simples e concisa.

que a principal motivao para o estudo da composio corporal em crianas e adolescentes reside no especial interesse em se obter informaes quanto ao fracionamento do peso corporal em seus diversos componentes, tendo em vista a estreita relao existente entre a quantidade e a distribuio da gordura e alguns indicadores de sade. Nota-se ento, que o uso da antropometria na escola est aliado teoria da atividade fsica relacionada sade, que apresenta algumas divergncias no campo profissional, por entender que esta concepo delimita a explorao de outras abordagens, como as questes sociais e culturais. No entanto, a utilizao da FAE como instrumento pedaggico na educao fsica escolar amplia a possibilidade de discusso dos diversos contextos (sociais, culturais e biolgicos), contribuindo para uma efetiva interveno. Pois, somente mensurando e registrando que se capaz de detectar em que direo sade dos escolares est caminhando.

PROPOSIO DE UM MODELO DE FAE

A prpria Organizao Mundial da Sade (OMS)11 preconiza que estudos envolvendo crianas e adolescentes utilizem avaliaes antropomtricas para verificar o estado nutricional, bem como para realizar o controle e monitoramento do seu crescimento, possibilitando assim, a deteco precoce de disfunes orgnicas, fatores de risco para doenas crnicas, estados de subnutrio ou de obesidade. A Educao Fsica tem passado por muitas transformaes nos ltimos anos, deixando de enfatizar apenas o desenvolvimento da aptido fsica relacionada ao desempenho para incluir a aptido fsica relacionada sade. Observa-se que a Educao Fsica escolar, embasada nesta necessidade emergente, est inserindo gradativamente, contedos pedaggicos relacionados atividade fsica para a promoo da sade. Ao se implementar uma proposta de educao fsica escolar que possibilite o desenvolvimento de um estilo de vida saudvel, faz-se necessrio identificar os comportamentos de risco e assim, estimular e conduzir a alterao de hbitos negativos durante a infncia e a adolescncia. Neste contexto, a antropometria pode servir como uma valiosa ferramenta na prtica do professor de educao fsica, provocando mudanas de comportamento e proporcionando a aquisio de hbitos positivos sade de seus alunos. Deste modo, para elaborao e recomendao da FAE realizou-se uma anlise exploratria, no Colgio de Aplicao da Universidade Federal de Santa Catarina, onde se observou uma evoluo histrica da avaliao antropomtrica de 1971 a 2005. No perodo de 1971 a 1978 as medidas coletadas na ficha antropomtrica eram sugeridas e acompanhadas pelo Ministrio da Educao e Cultura do Brasil e a partir da dcada de 90 ocorreu a informatizao da ficha antropomtrica na escola. Observam-se, aqui no Brasil, algumas limitaes na interpretao de dados antropomtricos em escolares brasileiros, diante da ausncia de referncias nacionais

MEDIDAS ANTROPOMTRICAS NO MBITO ESCOLAR

A realizao de medidas antropomtricas no mbito escolar tem se tornado uma prtica constante de estudiosos em todo Brasil. E, apesar da escola apresentar caractersticas apropriadas para realizao de pesquisas com crianas e adolescentes esta prtica acontece de forma dissociada realidade da educao fsica escolar, dificultando uma utilizao que d sentido a mensurao. A escola, como campo de pesquisa, tem possibilitado ampliar as descober tas sobre as conseqncias provocadas pela mudana do estilo de vida nas geraes a cada dcada. Observa-se tambm, que a utilizao da antropometria na escola, colabora para a compreenso das mudanas ocorridas no crescimento e no desenvolvimento humano, bem como possibilita a deteco de possveis anormalidades e/ou enfermidades7. Segundo a OMS8 os nveis de crescimento fsico entre crianas e adolescentes podem ser considerados internacionalmente como um dos mais importantes indicadores, tanto da qualidade de vida de um pas, quanto da extenso de distores existentes em uma mesma populao, em seus diferentes subgrupos. Waltrick9 refora que atualmente no se admite uma boa assistncia criana sem o controle do seu crescimento. Enquanto, Bray & Bouchard10 destacam

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Ficha antropomtrica na escola: o que medir e para que medir?

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para classificao. No entanto, a ausncia de tabelas interpretativas nacionais no deve se transformar em barreiras que impossibilitem a viabilizao desta proposta. Detectar os possveis problemas de sade o mais precocemente possvel e sugerir aes que possam auxiliar na promoo do bem-estar da criana, do adolescente e do jovem justificam a incluso de avaliaes antropomtricas desde cedo nas escolas, academias, clubes, clnicas e hospitais12. Existem algumas dificuldades em sistematizar um modelo de ficha antropomtrica que contemple as diversidades regionais, econmicas, culturais e sociais em um pas com dimenses continentais. No entanto, observando as propostas existentes e prevendo uma flexibilizao, quando necessrio, possvel elaborar um modelo plausvel, vlido, de baixo custo e de fcil utilizao, que permita aos professores da Educao Fsica escolar acompanhar aspectos de crescimento, desenvolvimento e implantao de hbitos saudveis. A utilizao da antropometria na escola justificada pelos seguintes aspectos: 1. Permite identificar riscos sade associados ndices excessivamente altos ou baixos de gordura corporal; 2. Proporciona o monitoramento de mudanas na composio corporal, associadas aos processos de crescimento, desenvolvimento, maturao e idade; 3. Propicia o acompanhamento das variveis relacionadas ao crescimento e desenvolvimento fsico em relao idade cronolgica e maturacional; 4. Possibilita a identificao de disfunes no crescimento ou de perfil morfolgico de risco13. Apesar das justificativas serem fundamentadas nas cincias da sade no se deve pensar no emprego da FAE apenas sob o aspecto biolgico, pois a utilizao da antropometria na escola apresenta a possibilidade de discusso do cotidiano, abordando temticas atuais dos problemas de sade (desnutrio, obesidade, crescimento, estilo de vida, dentre outros), relacionados s diferenas scio-culturais e ampliando o conhecimento dentro de uma proposta interdisciplinar. Referindo-se ao excesso de peso, estudos epidemiolgicos14,15 mostram que a obesidade, na infncia e na adolescncia, pode ser considerada uma doena grave que no apenas predispe a obesidade do adulto, como tambm traz consigo suas conseqncias. Os riscos relacionados obesidade dependem no somente da presena de tecido adiposo, mais tambm de sua distribuio, em particular a abdominal14. Assim, circunferncia abdominal aumentada tambm traz complicaes freqentes em pessoas obesas. A adiposidade abdominal est associada ao aumento de doenas metablicas, de hipertenso arterial e de risco cardiovascular. No entanto, para a utilizao da antropometria em ambientes escolares, os profissionais de educao fsica devem assegurar confidencialidade, discutindo os resultados individuais apenas com a criana e/ou

adolescente e seus pais. Os resultados e interpretaes do grupo podero ser abordados durante as aulas de forma generalizada, proporcionando reflexes e direcionando a prtica docente. O modelo apresentado neste trabalho (Quadro 1) sugere os seguintes componentes: Identificao: com dados pessoais do aluno (nome, sexo, idade, data nascimento e filiao) e referncias da escola (instituio de ensino); Dados antropomtricas: com medidas de massa corporal (peso), estatura (altura), circunferncia de cintura (CC), dobras cutneas (trceps e subescapular); Resultados: com o clculo do ndice de Massa Corporal (IMC= Peso (kg) /Altura em metros ao quadrado), percentual de gordura (somatrio das dobras cutneas trceps e subescapular), percentual de massa magra e massa magra em quilogramas; e Observaes e Recomendaes.

PROCEDIMENTOS DE MEDIDAS
A seguir sero apresentados os procedimentos, protocolos e recomendaes, para o preenchimento das medidas antropomtricos da FAE como forma de uniformizar as coletas dos dados.

Massa Corporal

Tambm conhecida como peso corporal, uma medida antropomtrica que expressa a dimenso da massa ou volume corporal. Procedimento: o avaliador posiciona-se em p de frente para escala de medida; o avaliado em p (posio ortosttica), deve subir na plataforma, cuidadosamente, colocando um p de cada vez e posicionando-se no centro da mesma, ombros descontrados e braos soltos lateralmente16. Material utilizado: balana com preciso de 100 gramas ou menor. Propsito: a medida de peso pode ser utilizada para acompanhar o processo de crescimento do aluno, servindo como um bom indicador nutricional, relacionando com a idade, sexo e estatura.

Estatura

Tambm conhecida como altura, um indicador do desenvolvimento corporal e comprimento sseo. Procedimento: O avaliador posiciona-se em p ao lado direito do avaliado, se necessrio subir num banco para realizar a medida; o avaliado em posio ortotstica, ps descalos e unidos, procurando por em contato com instrumento de medida as superfcies posteriores do calcanhar, cintura plvica, cintura escapular e regio occipital, com a cabea orientada no plano de Frankfurt. O cursor ou esquadro, num ngulo de 90 em relao escala, toca o ponto mais alto da cabea no final de uma inspirao, onde se realiza a leitura em metros16. Material utilizado: estadimetro ou fita mtrica afixada a uma parede plana sem rodap e esquadro. Propsito: considerado como o maior indicador

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Beck et al.

do desenvolvimento corporal e comprimento sseo. Impor tante na verificao de doenas, estado nutricional e na seleo de atletas.

Circunferncia de Cintura (CC)

Representa uma medida da distribuio de gordura na regio central do corpo. Procedimento: O avaliador posiciona-se de frente para o avaliado (posio ortosttica), passa-se a fita mtrica em torno do avaliado, tendo-se o cuidado de manter a mesma no plano horizontal. A medida na parte mais estreita do tronco, no nvel da cintura natural. A leitura realizada aps uma expirao normal17. Material utilizado: fita mtrica flexvel ou trena. Propsito: valores elevados desta varivel esto fortemente associados a inmeras doenas (diabetes, doenas cardiovasculares, etc.), e ao aumento da morbidade e mortalidade da populao.

ponto. Deve-se pinar a dobra verticalmente ao eixo longitudinal. Esta dobra deve ser destaca com o polegar esquerdo e com o dedo indicador na linha marcada. O avaliador se posiciona atrs do avaliado, enquanto o avaliado encontra-se na posio ortosttica17. 2- D C S u b e s c a p u l a r : d o b r a p i n a d a obliquamente ou diagonalmente a partir da referncia anatmica (dois centmetros abaixo do ngulo inferior da escpula), seguindo a orientao dos arcos costais. A posio do avaliador e do avaliado idem ao procedimento anterior17.

INTERPRETAO E RECOMENDAO DA FAE

Depois de realizadas as medidas sugeridas pela Ficha Antropomtrica Escolar (FAE) (quadro 1), devese identificar as variveis da composio corporal para interpretao dos resultados e recomendaes. O crescimento fsico (peso e altura), o ndice de massa corporal, o percentual de gordura e de massa magra e a circunferncia de cintura so as variveis descritas neste protocolo. Depois de realizadas as medidas e os clculos sugere-se que sejam analisadas conforme critrios de classificao utilizados para crianas e adolescentes. Dentre as vrias propostas de interpretao dos resultados antropomtricos para escolares, sugere-

Dobras Cutneas (DC)

As dobras cutneas ou pregas cutneas, como tambm so conhecidas, medem indiretamente a espessura do tecido adiposo subcutneo. Procedimento: 1- DC Trceps: a partir da referncia anatmica traa-se uma linha horizontal e imaginria at a face posterior do brao (trceps), onde marca-se o

Quadro 1. Ficha Antropomtrica Escolar (FAE)

Quadro 1: Ficha Antropomtrica Escolar (FAE)

FICHA ANTROPOMTRICA

ESCOLA: NOME: FILIAO:

AVALIAES

DATA DE NASCIMENTO [

dia/ms/ano

] SEXO [M] [F]

SERIE

ANTROPOMETRIA

I
5
12/12/2005

II

III

IV

VI

VII

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Medida - dia/ms/ano Massa corporal (Kg) Estatura (cm) Permetro cintura (cm) DC TR (mm) DC SE (mm) DC PM (mm)

50 148 50 15 26 20 RESULTADOS

IMC DC TR +SE % DE GORDURA % MCM AVALIADOR

OBSERVAES:

22,83 41 33% 67% Prof. Ana

RECOMENDAES:

Ficha antropomtrica na escola: o que medir e para que medir?

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se para este modelo de FAE os seguintes critrios de anlise: Acompanhar o crescimento fsico por meio das curvas percentlicas19 igualmente recomendadas pelo Ministrio da Sade do Brasil20; Para o IMC, os pontos de corte sugeridos por Cole et al.21 (Quadro 2) ou Conde e Monteiro22 (Quadro 3); Para o percentual de gordura referncias de Lohman23,24 (Figura 1); Para a circunferncia de cintura os pontos de corte em percentis segundo Fernandz et al.25 (Quadro 4 e 5) A seguir ser apresentado um passo a passo para interpretao do procedimento aps a mensurao dos dados propostos pela FAE, para tanto, ser utilizado um exemplo demonstrativo: Exemplo: Escolar (adolescente), 11 anos, sexo feminino. Passo 1 - Aps a verificao das medidas de massa corporal e estatura, comparam-se com as Quadro 2. Pontos de Corte de IMC sugeridos para sobrepeso e obesidade. Cole et al. (2000)
Idade (anos) 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5 5,5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 9 9,5 10 10,5 11 11,5 12 12,5 13 13,5 14 14,5 15 15,5 16 16,5 17 17,5 18
SOBREPESO Masculino Feminino OBESIDADE Masculino Feminino

curvas de crescimento propostas pelo CDC/NCHS considerando-se o sexo. Os grficos de massa corporal e estatura encontram-se disponveis no site abaixo: http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_11/sr11_246.pdf Meninos 2 a 20 anos: massa corporal (p. 27), estatura (p. 29); Meninas 2 a 20 anos: massa corporal (p. 28), estatura (p. 30). Traa-se uma linha horizontal identificando a massa corporal e uma linha vertical a idade. Para a estatura, traa-se, igualmente, uma linha horizontal (estatura) e uma vertical (idade), onde as intersees das linhas correspondero ao valor do percentil da massa corporal e da estatura do escolar, respectivamente. Quadro 3. Pontos de corte para IMC para baixo peso, excesso de peso e obesidade. Conde e Monteiro (2006)
Idade meses 24,0 24,5 30,5 36,5 42,5 48,5 54,5 60,5 66,5 72,5 78,5 84,5 90,5 96,5 102,5 108,5 114,5 120,5 126,5 132,5 138,5 144,5 150,5 156,5 162,5 168,5 174,5 180,5 186,5 192,5 198,5 204,5 210,5 216,5 222,5 228,5 234,5 240,0 Masculino BP 13,77 13,77 13,76 13,70 13,61 13,50 13,39 13,28 13,18 13,09 13,02 12,96 12,93 12,91 12,92 12,95 13,01 13,09 13,19 13,32 13,46 13,63 13,82 14,02 14,25 14,49 14,72 15,01 15,29 15,58 15,86 16,15 16,43 16,70 16,95 17,18 17,37 17,50 EP 19,17 19,13 18,76 18,45 18,20 18,00 17,86 17,77 17,73 17,73 17,78 17,87 17,99 18,16 18,35 18,57 18,82 19,09 19,38 19,68 20,00 20,32 20,65 20,99 21,33 21,66 22,00 22,33 22,65 22,96 23,27 23,56 23,84 24,11 24,36 24,59 24,81 25,00 OB 21,98 21,94 21,53 21,21 20,98 20,85 20,81 20,85 20,98 21,19 21,48 21,83 22,23 22,69 23,17 23,67 24,17 24,67 25,14 25,58 25,99 26,36 26,69 26,99 27,26 27,51 27,74 27,95 28,15 28,34 28,52 28,71 28,89 29,08 29,28 29,50 29,75 30,00 BP 13,95 13,94 13,87 13,76 13,66 13,55 13,46 13,37 13,28 13,21 13,15 13,10 13,07 13,07 13,09 13,16 13,26 13,40 13,58 13,81 14,07 14,37 14,69 15,03 15,37 15,72 16,05 16,35 16,63 16,87 17,06 17,22 17,33 17,40 17,45 17,47 17,49 17,50 Feminino EP 18,47 18,43 18,03 17,70 17,44 17,26 17,14 17,07 17,05 17,07 17,12 17,20 17,33 17,49 17,70 17,96 18,27 18,63 19,04 19,51 20,01 20,55 21,12 21,69 22,25 22,79 23,28 23,73 24,11 24,41 24,65 24,81 24,90 24,95 24,96 24,96 24,97 25,00 OB 20,51 20,47 20,00 19,64 19,38 19,22 19,15 19,16 19,23 19,37 19,56 19,81 20,10 20,44 20,84 21,28 21,78 22,32 22,91 23,54 24,21 24,89 25,57 26,25 26,89 27,50 28,04 28,51 28,90 29,20 29,42 29,56 29,63 29,67 29,70 29,74 29,83 30,00

18,41 18,13 17,89 17,69 17,55 17,47 17,42 17,45 17,55 17,71 17,92 18,16 18,44 18,76 19,10 19,46 19,84 20,20 20,55 20,89 21,22 21,56 21,91 22,27 22,62 22,96 23,29 23,60 23,90 24,19 24,46 24,73 25

18,02 17,76 17,56 17,40 17,28 17,19 17,15 17,20 17,34 17,53 17,75 18,03 18,35 18,69 19,07 19,45 19,86 20,29 20,74 21,20 21,68 22,14 22,58 22,98 23,34 23,66 23,94 24,17 24,37 24,54 24,70 24,85 25

20,09 19,80 19,57 19,39 19,29 19,26 19,30 19,47 19,78 20,23 20,63 21,09 21,60 22,17 22,77 23,39 24,00 24,57 25,10 25,58 26,02 26,43 26,84 27,25 27,63 27,96 28,30 28,60 28,88 29,14 29,41 29,70 30

19,81 19,55 19,36 19,23 19,15 19,12 19,17 19,34 19,65 20,08 20,51 21,01 21,57 22,18 22,81 23,46 24,11 24,77 25,42 26,05 26,67 27,24 27,76 28,20 28,57 28,87 29,11 29,29 29,43 29,56 29,69 29,84 30

* BP- Baixo peso, EP- Excesso de peso, OB- Obesidade.

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Beck et al.

Passo 2 - Clculo do IMC. IMC (kg/m2) = Massa corporal Estatura2 50 = 50 = 22,83 kg/m2 (1,48)2 2,19 Passo 3 Aps o clculo do IMC (passo 2) interpretar o valor no quadro 2 ou quadro 3. O quadro 2 sugere a classificao do IMC para sobrepeso e obesidade, segundo idade e sexo, conforme Cole et al.21 e, o quadro 3 apresenta uma referncia brasileira de IMC segundo Conde e Monteiro22. Sugere-se a opo por um dos quadros abaixo, tanto para interpretao quanto para o acompanhamento das crianas e adolescentes. Quadro 4. Valores normativos para circunferncia de cintura (meninos).
Idade (anos) 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 P10 43,2 44,9 46,6 48,4 50,1 51,8 53,5 55,3 57,0 58,7 60,5 62,2 63,9 65,6 67,4 69,1 70,8 P25 45,0 46,9 48,7 50,6 52,4 54,3 56,1 58,0 59,8 61,7 63,5 65,4 67,2 69,1 70,9 72,8 74,6 P50 47,1 49,1 51,1 53,2 55,2 57,2 59,3 61,3 63,3 65,4 67,4 69,5 71,5 73,5 75,6 77,6 79,6 P75 48,8 51,3 53,9 56,4 59,0 61,5 64,1 66,6 69,2 71,7 74,3 76,8 79,4 81,9 84,5 87,0 89,6 P90 50,8 54,2 57,6 61,0 64,4 67,8 71,2 74,6 78,0 81,4 84,8 88,2 91,6 95,0 98,4 101,8 105,2

IMC= 22,83 kg/m conforme Cole et al.21)

Sobrepeso (classificao

IMC (kg/m2) =

IMC= 22,83 kg/m Excesso de peso (classificao conforme Conde e Monteiro22). Passo 4 Soma das dobras cutneas tricipital e subescapular 2DC= DCTR + DCSE 2DC= 15 + 26 = 41

Por meio do somatrio de DC, na figura 2, podese constatar que esta adolescente encontra-se na faixa considerada alta. Passo 5 - Identificao do percentual de gordura. Observando-se na figura 2, o %G aproximado desta estudante de 33,5%, considerado igualmente alto. Peso de gordura = peso total x % de gordura 50 x 33,5% = 16,75kg Passo 6 Representao da Massa Corporal Magra em percentual (%MCM) e quilogramas (kg). %MCM= 100% - %G %MCM= 100% - 33,5% % MCM= 67% Peso de MCM= peso total - % gordura em kg 50 -16,75= 33,75kg Passo 7 Aps a realizao da medida da circunferncia de cintura (CC), interpreta-se o resultado observando-se a idade e sexo do escolar, considerando-se como risco elevado o valor da CC no percentil maior ou igual a P9025. Passo 8 - Encaminhamento da FAE: sugere-se que a FAE fique arquivada em local apropriado e disponvel aos professores de outras disciplinas, permitindo o desenvolvimento de abordagens interdisciplinares.

Fernandz (2004)
Rev. Bras.Cineantropom. Desempenho Hum. 2007;9(1):107-114

Quadro 5. Valores normativos para circunferncia de cintura (meninas).

Idade (anos) 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 P10 43,8 45,4 46,9 48,5 50,1 51,6 53,2 54,8 56,3 57,9 59,5 61,0 62,6 64,2 65,7 67,3 68,9 P25 45,0 46,7 48,4 50,1 51,8 53,5 55,2 56,9 58,6 60,3 62,0 63,7 65,4 67,1 68,8 70,5 72,2 P50 47,1 49,1 51,1 53,0 55,0 56,9 58,9 60,8 62,8 64,8 66,7 68,7 70,6 72,6 74,6 76,5 78,5 P75 49,5 51,9 54,3 56,7 59,1 61,5 63,9 66,3 68,7 71,1 73,5 75,9 78,3 80,7 83,1 85,5 87,9 P90 52,2 55,3 58,3 61,4 64,4 67,5 70,5 73,6 76,6 79,7 82,7 85,8 88,8 91,9 94,9 98,0 101,0

Figura 01: Percentual de gordura para meninos e meninas segundo Lohman 23,24.

Ficha antropomtrica na escola: o que medir e para que medir?

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CONSIDERAES FINAIS
A implantao de uma sistemtica avaliao ant rop omt r ic a na esc ola de f undament al importncia, pois possibilita o acompanhamento do crescimento e a deteco precoce de possveis fatores de risco para o desenvolvimento de doenas, que atualmente tem incio em idades cada vez mais precoces. Apesar dos contrastes regionais observados no Brasil, acredita-se que o comprometimento dos profissionais de educao fsica e o apoio pedaggico da escola sero fatores determinantes para o sucesso da implantao FAE. A utilizao da FAE torna-se efetiva no momento em que alm de oportunizar um acompanhamento da evoluo do crescimento e monitoramento da desnutrio e/ou da obesidade dos alunos, possibilita a realizao de um trabalho interdisciplinar na escola, enfatizando a importncia de um estilo de vida ativo para a melhoria da qualidade de vida. Recomenda-se a realizao das medidas antropomtricas ao incio e ao final do ano letivo, para que se possa traar a evoluo anual dos alunos, mas jamais utilizar os dados para atribuio de notas ou conceitos. O relatrio dos resultados para a famlia do escolar, tambm se constitui de um passo importante. O mesmo poder ser por escrito e entregue ao prprio aluno, ou conforme a necessidade, tambm em conversa com os pais. Caso a escola possua uma pgina na internet cada aluno poder receber uma senha e ter acesso aos seus resultados. Cabe salientar, que as informaes coletadas pelos profissionais de educao fsica no tem como objetivo apenas diagnosticar distrbios de crescimento. Estas ser vem tambm como um indicador para identificao de fatores ambientais, que possivelmente, possam induzir ou estar induzindo a alguma disfuno relativa sade26. Por fim, acredita-se que a garantia do xito desta proposta depende da sua incluso como contedo da educao fsica escolar, contemplada no Projeto Poltico Pedaggico (PPP) da escola.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Waltrick ACA, Duarte MFS. Estudo das caractersticas antropomtricas de escolares de 7 a 17 anos uma abordagem longitudinal mista e transversal. Rev Bras Cine Des Hum. 2000; 2 (1): 17-30. 2. Bhme MTS. Aptido fsica e crescimento fsico de escolares de 7 a 17 anos de Viosa MG parte IV. Rev Min de Educao Fsica. 1995; 3(2): 34-42. 3. Machado Z, Krebs RJ. Crescimento fsico de escolares da Ilha de Santa Catarina. Rev Bras Cine Des Hum. 2001;3(1): 7-19. 4. Gaya A, Torres I, Silva M, Garlipp D, Bergmann G, Lorenzi, T, et al. Perfil do crescimento somtico de crianas da regio sul do Brasil. Revista Perfil. Porto Alegre RS. 2002; 6(6):79-85.

5. Pires MC, Lopes AS. Crescimento fsic o e caractersticas scio-demogrficas em escolares no municpio de Florianpolis SC, Brasil. Rev Bras Cine Des Hum. 2004; 6(2):17-26. 6. Farias ES, Salvador, M.R.D. Antropometria, composio corporal e atividade fsica de escolares. Rev Bras Cine Des Hum. 2005; 7(1): 21-29. 7. Frana JIA. Antropometria como prtica social de sade - uma abordagem histrica. [Dissertao de Mestrado Programa de Ps-Graduao em Medicina Preventiva]. So Paulo(SP): Universidade de So Paulo;1993. 8. OMS Organizacin Mundial de La Salud. Medicion del cambio del estado nutricional: diretrizes para evaluar el efecto nutricional de programas de alimentacin suplementaria destinadas a grupos vulnerables. Genebra, OMS, 1983. 9. Waltr ick ACA . Estudos das c arac terstic as antropomtricas de escolares de 7 a 17 anos uma abordagem longitudinal mista e transversal. [Dissertao de Mestrado Programa de Psgraduao em Engenharia de Produo]. Florianpolis (SC): Universidade Federal de Santa Catarina; 1996. 10. Bray GA, Bouchard C. Role of fat distribution during growth and its relationship to health. American Journal of Clinical Nutrition.1988; 47(3): 551-552. 11. WHO- Expert Committee on Physical Status: the use and interpretation of antropometry physical status,1995. 12. Lopes AS. Antropometria, composio corporal e estilo de vida de crianas com diferentes caractersticas tnico-culturais no estado de Santa Catarina. [Tese de Doutorado Programa de Ps-Graduao em Educao Fsica] Santa Maria(RS). Universidade Federal de Santa Maria; 1999. 13. Petroski EL. Composio Corporal de Criana e Adolescente. In: Petroski EL, editor. Antropometria: Tcnicas e Mensuraes. 2 ed. Santa Maria: Grfica Editora Pallotti; 2003. p.127-140. 14. Heude B, Charles MA. Le devenir lge adulte de lobesit de enfant. J. Pdiatr Puriculture; 2001; 14: 474-479. 15. Freedman DS, Dietz WH, Srinivasan SR, Berenson GS. The Relation of Overweight to Cardiovascular Risk Factors Among Children and Adolescents: The Bogalusa Heart Study, Pediatrics 1999,103(6): 11751182. 16. Alvarez BR, Pavan AL. Alturas e Comprimentos. In: Petroski EL, editor. Antropometria: Tcnicas e Mensuraes. 2 ed. Santa Maria: Grfica Editora Pallotti; 2003. p. 31-45. 17. Norton K, Whittingham N, Carter L, Kerr D, Gore C, Marfell-Jones M. Tcnicas de medio em antropometria. In: Norton K, Olds T, editor. Antropomtrica. Porto Alegre: Artmed; 2005. p. 39-85. 18. Benedetti TRB, Pinho RA, Ramos VM. Dobras Cutneas. In: Petroski EL, editor. Antropometria: Tcnicas e Mensuraes. 2 ed. Santa Maria: Grfica Editora Pallotti; 2003. p. 47-58. 19. Kuczmarski RJ, Ogden CL, Guo SS, et al. 2000 CDC growth charts for the United States: Methods and development. National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 2002; 11(246). p. 27-30.

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Beck et al.

20. Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de polticas de Sade. Departamento de Ateno Bsica. Sade da criana: acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil. Braslia, 2002. p 27-38. 21. Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Diet z WH. Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. BMJ. 2000;320: 1240-1243 22. Conde WL, Monteiro CA. Valores crticos de ndice de Massa Corporal para classificao do estado nutricional de crianas e adolescentes brasileiros. J Pediatr. 2006;82(4): 266-72 23. Lohman, T.G. The use of skinfold to estimate body fatness on children and youth. 1987; JPERD; 58(9) 98-103.

24. Lohman TG. Advances in body composition assessment. Champaign, IL: Human Kinetics Publishers. 1992. 25. Fernndez JR, Redden DT, Pietrobelli A, Allison DB. Waist circumference percentiles in nationally representative samples of african-american, european-american, and mexican-american children and adolescents. J Pediatr. 2004;145:439-44 26. Guedes DP, Guedes JERP. Manual prtico para avaliao em educao fsica. 1 ed. So Paulo: Editora Manole Ltda; 2006.

Endereo para correspondncia Carmem Cristina Beck Rua Jair Silva, 50. Apto 404, Centro CEP 88020-715 Florianpolis, SC - Brasil E-mail: carmembeck@hotmail.com

Recebido em 29/09/06 Revisado em 11/11/06 Aprovado em 15/12/06

Rev. Bras.Cineantropom. Desempenho Hum. 2007;9(1):107-114