O ser humano constitui para o enfermeiro o objeto direto
da sua competncia (Salgueiro, 2000)
m u s i c o t e r a p i a
As terapias complementares esto intimamente ligadas com a viso holstica do cuidado em enfermagem. No entanto, dentro da sade ou fora dela, todos conhecemos o poder teraputico da msica. Remete-nos a lembranas, imagens, sensaes no corpo e na alma. Escolho a msica clssica para acompanhar este portflio pelo poder de despertar sentimentos positivos e acalmar o cansao fsico e mental. Estudos mostram o quanto podemos melhorar o ambiente teraputico de uma unidade de sade com a utilizao da msica em estratgias, e assim contribuir para prestao de cuidados de qualidade e para recuperao da pessoa doente.
Q U A D R O C O N C E P T U A L A linguagem dos sentimentos I D E I A S U B J A C E N T E A msica sempre teve um lugar privilegiado durante todos os tempos, sendo considerada como um recurso teraputico desde a Antiguidade. O SOM e o SILNCIO fazem parte da vida de todos os seres humanos, desde a sua conceo morte, pois vivemos sempre em contacto com a msica, nas suas mais variadas dimenses. Descrita como a linguagem dos sentimentos, atravs da msica podemos trazer superfcie elementos que se encontravam no subconsciente, tornando-os passveis de mudana (Proteste, 2001). A musicoterapia foi desenvolvida em clinicas psiquitricas nos Estados Unidos da Amrica, nos anos 60, e tambm uma forma de psicoterapia e de arte-terapia, praticada em algumas clinicas e hospitais gerais por toda a europa, tambm em escolas, jardins infantis, consultrios e ateliers privados.
Que direo? Na musicoterapia distinguem-se trs vertentes direcionais: A musicoterapia orientada para a PSICANLISE pretende alcanar o subconsciente do doente sem recorrer a palavras, apenas a msica (Proteste, 2001). A musicoterapia orientada para a ANTROPOSOFIA, que utiliza a msica como instrumento de criao artstica e como meio de expresso no-verbal do doente (Proteste, 2001). Por fim, a musicoterapia INTEGRATIVA recorre msica para exercitao da capacidade expressiva do doente e estimular a sua experincia, atravs da anlise conjunta das sensaes que surgirem (Proteste, 2001).
Quais as reas de aplicao? Ao considerar que a musicoterapia objetiva a alterao do mbito comportamental em prol do desenvolvimento da personalidade, facilmente se projetam inmeros campos de atuao. No quadro atual, a musicoterapia utilizada para o tratamento de perturbaes neurticas, doenas psiquitricas e problemas de desenvolvimento e comportamento de crianas e adolescentes. Alem disso, usada na promoo o desenvolvimento mental dos deficientes e de pessoas com disfunes cerebrais, assim como em programas de controlo da dor. crescentemente utilizada para o tratamento de pessoas com doenas psicossomticas, assim como pode evitar a necessidade de recorrer a analgsicos e calmantes em terapias de dependncias (Proteste, 2001; Naiff, 2009).
Que efeito teraputico? Na prtica, pode-se recorrer a instrumentos de ritmo e percusso, como gongos e matracas, utilizando a voz raramente. No entanto, cada elemento musical transmite um efeito especfico, e pode, por isso, transmitir a sensao de calma ao doente e aos profissionais, ou de excitao, pelo que a seleo do estilo musical deve ser adaptado s necessidades de cada pessoa (Proteste, 2001). A msica produz resultados atravs dos efeitos que provoca nos centros cerebrais ligados s emoes, tendo fundamento no funcionamento psicolgico. Com isto, a tenso arterial e dos msculos, a frequncia respiratria e cardaca podem aumentar ou diminuir, assim como estimulada a libertao de tenses, o movimento e a concentrao (Proteste, 2001). Pessoas com incapacidades na verbalizao, que no tm outro meio de expresso ou que no conseguem falar sobre as suas emoes, comunicam mais facilmente atravs da msica, que possibilita a abertura de um espao de discusso sobre temas que, de outra maneira, no seriam acessveis (Proteste, 2001). Na prtica desta futura profisso, importante pensar neste tipo de estratgias com inovao e criatividade, de forma a contribuir com mais qualidade nos servios prestados, na recuperao da pessoa doente e no ambiente teraputico. A msica faz parte do dia- a-dia de todos ns, e nenhuma pessoa deve ser privada dela por se encontrar doente.
M U S I C O T E R A P I A C L S S I C A Vrios estudos revelam os inmeros benefcios da musicoterapia clssica. utilizada nos mais diferenciados contextos teraputicos: para promover o autoconhecimento e o desenvolvimento pessoal, para estimular o equilbrio da pessoa em estado de crise, ou para a aliviar durante ou aps tratamentos mdicos (Naiff, 2009). H quem lhe chame o alimento da alma. Num mundo to barulhento e agressivo, a msica clssica e contempornea reestabelece-me as energias, a paz e a harmonia interior. Num ambiente tranquilo e silencioso, procuro deixar-me relaxar ao som e ao silncio. Se somos o corpo, a mente e o esprito, ento no precisamos de cuidar apenas do nosso corpo. No entanto, muitas vezes, quando estamos doentes, insistimos em separar o corpo da emoo, procurando encontrar explicaes em causas externas. Quando, na verdade, a resposta est dentro de ns. Procuramos tratamentos desnecessrios e complexos, mas o tratamento das doenas tambm depende da nossa capacidade de compreender o que est a acontecer, da nossa construo de autoconhecimento. Apesar das evidncias nos benefcios da musicoterapia clssica como recurso teraputico, as enfermarias mantm um ambiente preenchido pelos sons intermitentes das bombas infusoras, das televises, e de todo o tpico de sons pouco favorveis condio de sade. J que a assistncia de enfermagem se baseia no cuidar do corpo, da mente e do esprito, ento parece me fundamental alertar para esta agresso imensa aos ambientes hospitalares, que todos iam beneficiar - com poucos recursos e muita harmonia.