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crnico
Fatores de risco.
Hereditrio.
Imunolgico.
Ambiental.
Etiopatogenia:
Multifatorial.
Baixos nveis de AMPc em macrfagos, basfilos e
linfcitos.
Anormalidades no metabolismo do acido araquidnico.
Alteraes vasculares.
Alteraes sudorais, do manto lipdico e do baixo limiar
ao prurido.
Estresse e perfil da personalidade.
Imunopatologia: distrbios da imunidade humoral e
celular.
Disfuno de outras clulas imunes.
Manifestaes clinicas:
Infantil (at 2 anos).
puberal.
Adulto.
Pr-
Adolescente-
Diagnstico:
CRITERIOS DE DIAGNSTICO
Caracteristicas maiores (3 ou mais)
Prurido
Morfologia e distribuies tpicas
Liquenificao flexural em adultos
Envolvimento facial e extensor em lactentes e crianas
Dermatite -crnica ou cronicamente recorrente
Histria pessoal ou familiar de atopia -asma, rinite alrgica, dermatite atpica
Caractersticas menores (3 ou mais)
Catarata (anterior subcapsular)
Ceratocone
Ceratose pilar
Conjuntivite - recorrente
Dermatite das mos - no alrgica irritativa
Dermatite dos mamilos
Dermografismo branco
Eczema -acentuao perifolicular
Escurecimento periorbital
Hiperlinearidade palmar
lctiose
lgE elevada
Infeces (cutneas) -Staphy/ococcu s aureus, herpes simples
Intolerncia l
Intolerncia alimentar
Palidez facial/eritema facial
Pitirase alba
Prega infraorbital (linhas de Dennie-Morgan)
Prurido quando transpira
Queilite
Reatividade cutnea imediata (tipo 1)
Xerose
Tratamento.
2. ECZEMA SEBORREICO
e
D
fini
o:
Afeco
crnica,
freqente, recorrente, no contagiosa, que ocorre em regies cutneas ricas em glndulas
sebceas e, eventualmente, em algumas reas intertriginosas.
Alta incidncia em portadores de HIV.
Etiopatogenia.
Manifestaes clnicas:
Dermatite seborreica do lactente.
Diagnstico.
Diagnstico diferencial.
Tratamento.
3. ECZEMA DE CONTATO
Definio: causada por agente ou substncia exgena em contato com pele ou mucosa.
Classificao:
Dermatite de contato por irritante 1.
Irritantes comuns: sabes, detergentes, desinfetantes, xampus, limpadores
industriais, solventes, lcalis, cidos, leos de corte, solventes orgnicos,
agentes oxidantes, plantas, pesticidas, secreo de animais.
Dermatite de contato alrgica (ou sensibilizao).
Induo.
Elicitao.
Inibio.
Quadro clnico:
Fonte figuras: Azulay, 6ed 2013; Sampaio 3ed 2008.
Por irritao 1.
Por contato alrgico.
Diagnstico: exame clnico fundamental.
Mapeamento topogrfico.
Seletividade profissional.
Seletividade utilitria.
Teste de contato.
Padro
teste
(quadro).
Leitura:
de
contato
(-) negativo
(+) discreto eritema com algumas
ppulas
(++) eritema, ppulas e vesculas
(+++) intenso eritema, ppulas e
vesculas confluentes.
Tratamento e Preveno.
- Corticoide tpico/sistmico
- Antihistamnico sistmico
- Corticoide tpico/sistmico
- Antihistamnico sistmico