Maria Aparecida Affonso Moyss*

Fracasso Escolar: Uma Questo Mdica?

Participar, enquanto mdica, de um debate multidisciplinar sobre fracasso escolar

significa analisar o tema sob a perspectiva da Cincia Mdica. Significa falar das relaes
entre o processo sade/doena (o objeto de estudo da Medicina) e o fracasso escolar, e, em
decorrncia, das contribuies possveis da Medicina para a soluo do fracasso escolar.
Significa, ento, falar dos mitos e realidades destas relaes.
Existe, na verdade, um grande mito que se ramifica e se dissemina em vrias direes: a
crena de que questes de sade so responsveis, pelo menos em parte, pelo fracasso
escolar. Alis, falar em fracasso escolar talvez seja o maior mito, porm, deixo esta
provocativa questo para os profissionais da Educao.

* Docente do Depto. de Pediatria da Faculdade de Cincias Mdicas da UNICAMP.

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Os ndices absurdos de evaso e reprovao na primeira srie do 1 grau, imutveis h

mais de quarenta anos, so realidade, assim como real a precria condio de sade da
populao brasileira. Porm, a relao causal entre estes dois problemas, facilmente feita
em qualquer sentido, de acordo com os interesses, um grande mito que tem se mantido,
e at mesmo sido reforado, desde o sculo passado. Em sntese, as causas mdicas do
fracasso escolar no existem! Da, a contribuio que a Medicina pode oferecer rea
educacional nenhuma! Estas colocaes podem parecer exageradas, at radicais, porm,
apenas revelam a realidade das relaes entre sade e aprendizagem. Realidade que tem
sido escamoteada, deformada atravs de vrios mecanismos. O fato de serem as mesmas
crianas que tm problemas de sade e que vo mal na escola conseqente
determinao comum de ambos os problemas: a poltica governamental para o setor
social, reflexo do modelo de desenvolvimento imposto ao Pas. bvio que no se trata de
afirmar, levianamente, que no existem doenas que, ao interferirem nas atividades
habituais de um indivduo, interfiram tambm nas atividades intelectuais, includa aqui a
aprendizagem. O que se est afirmando que antes de prejudicar a aprendizagem,
compromete-se a prpria freqncia escola. Embora com problemas de sade, a criana
que est na escola no uma "criana doente". uma criana que sofre as conseqncias
de condies agressivas, desumanas, sob qualquer ngulo que se analisa sua vida. E,
logicamente, tambm a nvel de sade, como de escolarizao. Os problemas de sade
desta faixa etria superpem-se ao perfil de morbidade da populao em geral: questes
de origem basicamente social. No por acaso que esta uma idade considerada, em todo
o mundo, biologicamente tranqila. Isto no significa que o escolar brasileiro tenha "boa
sade" ou que esteja bem assistido em termos mdicos. Significa que no se pode pensar
sade e doena como estados estanques e absolutos, sem gradao, sem hierarquia, a
nvel puramente biolgico, individual. Ento, omito explicitado que o escolar brasileiro
sofre de doenas que no prejudicam suas atividades extra-escolares, ou, mais
propriamente, extracurriculres. So crianas que andam (at a escola, inclusive), correm,
brincam, riem, falam, contam estrias, aprendem tudo o que a vida lhes ensina e/ou
exige. Mas que so portadoras de doenas extremamente caprichosas, que s se
manifestam quando hora de aprender a ler e a escrever. Aprendizagem, alis, elementar
para o ser humano. Entretanto, se no existem causas mdicas reais para o fracasso
escolar, o que se observa a construo artificial destas causas. Construo de falsas
relaes entre "doena" e no-aprendizagem, ou, mais sofisticadamente, a prpria
construo de entidades nosolgicas, agora denominadas "distrbios", "disfunes" etc.,
porm sempre sem perder a conotao de doena biolgica, centrada no indivduo.
Ao mito corresponde a realidade inegvel da medicalizao da Educao, do espao
pedaggico e do prprio ambiente escolar. Trata-se de um grave problema educacional, de
origem scio-pedaggica como questo mdica, tentando encontrar em cada criana, a
nvel individual, uma "doena" que justifique seu mau rendimento escolar.
Desconsideram-se, ou mesmo omitem-se, os ndices alarmantes de reprovao e o fato
destes serem claramente determinados pela insero social da famlia. ndices to altos
que por si s j indicam o caminho: a anlise da instituio escolar, enquanto integrante
do sistema scio-poltico. Instituio e sistema que so preservados de crticas, isentos de
responsabilidades, ao se centrar na criana, na famlia e/ou no professor a busca de
causas e, supostamente, de solues.
A esta viso funcionalista de sociedade corresponde um modelo positivista de Cincia,
tambm na Medicina. Uma concepo mdica que trata o processo sade/doena como
problema individual, buscando no prprio organismo biolgico as causas da doena; uma
concepo que coloca o social como mais uma varivel a ser considerada, masque o
transforma em um social abstrato, impondervel, imutvel; uma concepo que tem
medicalizado as grandes questes sociais.
A esta Cincia Mdica contrape-se outra, dialtica, que trabalha o processo sade/doena como
determinado pelas condies de vida e pelo grupo social no qual o indivduo se insere; que
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analisa o social no como "uma varivel", mas como o determinante real dos principais
problemas de sade da populao, um social que concreto, criado pelo homem e,
portanto, mutvel; que, enfim, tem combatido a medicalizao da sociedade. esta a
contribuio real que a Medicina pode oferecer Educao a respeito deste assunto: a
desmistificao de explicaes simplistas e simplificadoras do fracasso escolar.
Deve-se ressaltar que estas duas concepes de Cincia existem no apenas na Medicina,
mas tambm na Educao, na Psicologia, na Sociologia, enfim, em todos os ramos do
conhecimento.
Tentemos substituir os mitos pelo real.
Ao invs de discutir, por exemplo, a desnutrio como causa de mau rendimento escolar,
em anlises que banalizam e minimizam a prpria desnutrio, tentemos analis-la como
problema social da maior gravidade e conseqncia do desrespeito a um direito
fundamental do ser humano - o de no passar fome.
Se mito a relao entre problemas de comportamento e fracasso escolar, real o
comportamento reativo das crianas a situaes agressivas, cruis, como as que ocorrem
na escola de periferia.
Se os distrbios de aprendizagem so mito, os distrbios do processo
ensino-aprendizagem so reais.
Omito do fracasso escolar como questo mdica atua sobre a realidade distorcendo-a,
deformando-a, criando a sua prpria realidade; um real artificial e construdo que, por sua
vez, se transforma na "comprovao emprica e cientfica" do prprio mito. Fecha-se,
assim, um raciocnio circular, viciado porque cego s suas prprias contradies e s
evidncias que o enfraquecem, ou mesmo o destroem. Um raciocnio que rapidamente
evolui para uma espiral crescente, cada vez mais artificial e, ao mesmo tempo, mais
sofisticada (porque necessrio para se contrapor ao mundo real), que culmina na criao
de uma Cincia. Cincia que, pela cooptao e apropriao de conhecimentos que tm
outro referencial terico e objetivos distintos, constri seu prprio Estatuto de Cincia; e
que tem servido ao sistema poltico vigente, construindo teorias, explicaes
fisiopatolgicas, justificativas, enfim, que reforam, legitimam cientificamente preconceitos
e mitos. A comear pelo mito criado sobre o fracasso escolar.

BIBLIOGRAFIA
Cadernos CEDES. So Paulo, n.15, dez. 1985.
COLES, G. The Learning mystique - a criticai look at learning disabilities. New York,
Pantheon Books, 1987.
DONNANGELO, M.C.F. Medicina e sociedade. So Paulo, Pioneira, 1975.
SCHAFF, A. Histria e verdade. 4. ed. So Paulo, Martins Fontes, 1987.
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