PLANEJAMENTO FSICO DE UTIs

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 Conceitos

9 CTI = Centro de Tratamento

Intensivo. Conjunto de UTIs agrupadas
num mesmo local;
9 UTI = Unidade de terapia intensiva.
1. Unidade que abriga pacientes de
requeiram assistncia mdica, de
enfermagem, laboratorial e radiolgica
ininterrupta. 2. Unidade especfica
dentro de uma CTI (coronariana,
neonatal, peditrica, etc)

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 Conceitos

9 Assistncia mdica 24 hs;

9 Assistncia de enfermagem 24 hs;
9 Assistncia laboratorial 24 hs;
9 Assistncia de imagem 24 hs;
9 Mnimo de 5 leitos.

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 Histrico
Ontem

9 Lugar para morrer;

9 Circulaes perifricas;
9 Pouca ou nenhuma visita;
9 Ambiente totalmente fechado;
9 rea restrita semelhante a um
centro cirrgico;
9 Pacientes inconscientes;
9 Unidade nica.

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 Histrico
Hoje
9 Lugar para se recuperar e viver;
9 Circulaes internas;
9 Visita como ajuda teraputica;
9 Ambiente com luz natural e viso
exterior;
9 rea acesso restrito, mas sem
necessidade de paramentao;
9 Pacientes inconscientes e
conscientes;
9 Unidades especializadas.

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Fonte: HDR Architecture, Inc.
Omaha, Nebraska, USA

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 Normas
9 Portaria n 3.432/GM, de 12 de
agosto de 1998, estabelece critrios de
classificao entre diferentes unidades
de tratamento intensivo UTI;
9 Resoluo ANVISA RDC 50/2002;
9 Portaria n 332 de 28/03/2000.
Alterao da Portaria n 3.432/GM;
9 Consulta Pblica ANVISA n
21/2006;
9 Resoluo Mercosul/XXVII SGT N
11 de 26/10/2006

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 Normas: RDC 50/2002
UNIDADE / AMBIENTE DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICA
QUANTIFICAO (min.) DIMENSO(min.)
Interna
Internao intensiva-
intensiva- obrigat
obrigatria a existncia em hosp.
hosp.
UTI / CTI terci
tercirios e em secund
secundrios com cap.
100 L., bem como nos especializados que
atendam pacientes graves ou de risco e
em EAS que atendam gravidez /parto de
alto risco. Neste ltimo caso o EAS deve
dispor de UTIs adulto e neonatal.
Posto de enfermagem / 1 para cada rea coletiva ou conjunto de Ao menos um dos postos (quando
rea de servi
servios de quartos, independente do n
n de leitos. houver mais de um) deve possuir
enfermagem 6,0 m
m.
rea para presc.
presc. M
Mdica 1,5 m
Quarto (isolamento ou Mnimo de 5 leitos podendo existir 10,0 m
m com distncia de 1 m entre
no) quartos ou reas coletivas, ou ambos a paredes e leito, exceto cabeceira e
crit
critrio do EAS. O n
n de leitos de UTI deve p do leito = 1,2 m.
corresponder a no mmnimo 6% do total de
leitos do EAS.
rea coletiva de Deve ser previsto um quarto de 9,0 m
m por L. com distncia de 1 m
tratamento ( exceto isolamento para cada 10 leitos de UTI, ou entre paredes e L., exceto
neonatologia ) fra
frao. cabeceira, de 2 m entre L. e p
p do
L.= 1,2 m (o espa
espao destinado a
circula
circulao da unidade pode estar
inclu
includo nesta distncia)
Sala de higeniza
higenizao e 1. Dispens
Dispensvel se esta atividade ocorrer 4,0 m
m com dim.
dim. m
mnima = 1,5 m
preparo de equip./ mat.
mat. na CME
Sala de entrevistas 6,0 m
m

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 Normas: RDC 50/2002
AMBIENTES DE APOIO:

-Sala de utilidades
-Sala de espera para acompanhantes e visitantes
-Quarto de planto
-Secretaria
-Rouparia
-Depsito de material de limpeza
-Depsito de equipamentos e materiais
-Copa
-Banheiro para quarto de planto
-Sanitrios com vestirios para func. (mas. e fem.)
-Sanitrio para pacientes (geral). Pode ser
substitudo, quando se fizer uso de quartos individuais,
por equipamento ou bancada contendo lavatrio e bacia
sanitria juntos.
*-rea de estar para equipe de sade
*-Sanitrio para pblico (junto sala de espera)

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 Distncias nos leitos
9 Box= no mnimo 3
metros de largura. 1
metro em cada lateral e
mais 1 metro para a
cama;
9 Entre leitos= no
mnimo 2 metros com
separao movl entre
eles;
9 P da cama= 1,2 metro;
9 Entre leitos e
paredes= no mnimo 1
metro.

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 Lavatrios
9 Geral: um lavatrio a cada 5
(cinco) leitos de no isolamento
9 Neonatal: um lavatrio a cada 4
(quatro) beros;
9 Torneiras ou comandos do tipo
que dispensem o contato das mos
quando do fechamento da gua,
sabo lquido degermante, e
papeleira para secagem das mos,
alm de proviso de anti-sptico
junto as torneiras de lavagem das
mos.

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 Instalaes eltricas
Sistema de emergncia

9 rea para prescries mdicas, sala

de servio e demais salas de apoio:
Grupo 0, Classe > 15;
9 Posto de enfermagem: Grupo 1, Classe
15;
9 reas e quartos de pacientes: Grupo
2, Classe 15 e 0,5 para equipamentos
eletromdicos.

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 Instalaes eltricas
Iluminao

9 iluminao geral em posio que no

incomode o paciente deitado;
9 iluminao de cabeceira de leito de
parede (arandela);
9 iluminao de exame no leito com
lmpada fluorescente no teto e/ou
arandela; e
9 iluminao de viglia nas paredes (a
50 cm do piso) inclusive banheiros.

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 Instalaes eltricas
Tomadas

9 8 tomadas para equipamento por leito,

bero ou incubadora, alm de acesso
tomada para aparelho ransportvel de
raios X distante no mximo 15m de cada
leito (RDC 50/2002);
9 Sugesto: no mnimo 12 tomadas;
9 Deve-se levar em conta o fato de
existncia de ambas as voltagens, 110v e
220v.

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 Instalaes gases
LOCAL NMERO DE POSTOS

Oxignio xido Vcuo Ar

Nitroso Clnico Comprimido
Medicinal

UTI neonatal 2 para cada - 1 por bero 2 para cada

bero ou bero ou
incubadora incubadora

UTI 2 para cada - 1 por leito 2 para cada

leito leito

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 Climatizao
NBR 7256
AMBIENTES Nvel Situa
Situao Temp. Umid.
Umid. Vazo Vazo Nvel Filtragem Nvel
de risco a (C) relativa mn. de mn. de de mnima de
controlar (%) Ar exter.
exter. Ar Total. presso Insuflam. ru
rudo
(m3/h) / (m3/h) / dB(A)
m2 m2

Interna
Internao intensiva
(UTI/CTI)

Quarto ou rea 2 AgB 21 - 24 40 - 6 18 (+) G3 + F7

coletiva 60

Quarto para 3 AgB 21 - 24 40 6 18 (+) G3 + F7

isolamento de TMO e 60 + A3
outros
transplantados
Quarto para 3 AgB 21 - 24 40 18 (-) G4
isolamento de 60
paciente com
infec
infeco transmitida
pelo ar

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Arq Flvio de Castro Bicalho

Arquiteto pela Universidade de Braslia-UnB (1982). Especialista em Sade

coletiva/Vigilncia sanitria em servios de sade pela UnB (2002). Trabalho,
entre 1983 e 2007, no Ministrio da Sade / ANVISA, na rea de planejamento
fsico de sade e qualidade do ar interior, onde foi um dos co-autores das
atuais normas para projetos de estabelecimentos assistenciais de sade
(Resoluo ANVISA RDC n 50/2002). Presidente-futuro da Associao
Brasileira para Desenvolvimento do Edifcio Hospitalar-ABDEH. Professor dos
cursos de especializao em controle de infeco hospitalar, administrao
hospitalar e auditoria da Universidade Catlica de Gois/Centro de Estudos de
Enfermagem e Nutrio-CEEN. Professor convidado do curso de especializao
em arquitetura de sistemas de sade da Universidade Federal da Bahia.
Professor do Curso de Especializao em Arquitetura de Sade do UNIEURO,
Autor e consultor de vrios projetos de hospitais e clnicas privadas no Pas.

e.mail: flavio@criararquitetura.com

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