DISCIPLINA DE

PATOLOGIA BUCAL

EXAMES COMPLEMENTARES
AULA 02
PROF. PEDRO IVO
 EXAMES COMPLEMENTARES

Srie de testes e provas que somados ao exame

clnico possibilita a chegar um Diagnstico definitivo
da doena.
Podem ser divididos em 2 grupos:

Provas de consultrio

Provas de laboratrio
 PROVAS DE CONSULTRIO

Temperatura(Tax);

Pulso radial ( 60 a 80 bpm);

Presso arterial ( 120/80mmHg);

Exames radiogrficos;

Teste de vitalidade pulpar ( trmico e mecnico);

 PROVAS DE LABORATRIO

So provas em o cirurgio pode fazer ou no a

obteno do material que ser enviado para
laboratrio;
 PROVAS DE LABORATRIO

Citologia esfoliativa: o diagnstico atravs da anlise

de clulas que descamam fisiologicamente da superfcie
epitelial.
Faz-se a raspagem de clulas superficiais, confeco do
esfregao sobre lmina de vidro, mergulhadas
imediatamente em uma soluo de lcool ter em partes
iguais para a fixao, colorao e exame microscpico.
Indicada para leses que no tenha suspeita de
malignidade, pois caso contrario deve escolher a bipsia;
PROVAS DE LABORATRIO
 EXAMES COMPLEMENTARES

Biopsia:
um procedimento cirrgico no qual se colhe um
fragmento(amostra) ou a totalidade de tecidos ou clulas
para posterior estudo em laboratrio, tal como a evoluo
de determinada doena crnica
a remoo de um fragmento de tecido vivo para estudo
histolgico;
Importante recurso de diagnstico do cncer bucal;

Tipos de bipsias:
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Biopsia Incisional: Remoo de uma parte da leso,

englobando tecido lesado e tecido sadio para uma
eficaz analise microscpica;
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Biopsia por aspirao: realizada a puno e

aspirao com seringa luer e agulha, o material
fluido, semifluido ou purulento recebe mesmo
tratamento da citologia esfoliativa;
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Biopsia excisional: Remoo total da leso com

margem de segurana;
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Biopsia por puno: Realizada com agulha hipodrmica

de grosso calibre introduzida na leso, o material obtido
recebe o mesmo tratamento da bipsia incisional e
excisional.
O material obtido por bipsia incisional, excisional ou
por puno deve ser fixado com formol 10%.
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Outros exames laboratoriais:

Antibiograma: Realizao de cultura do material
purulento coletado e a identificao do antibitico
mais efetivo a ser utilizado;
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Hemograma: Contagem de glbulos vermelhos,

leuccitos e plaquetas;
Leucocitose: Aumento do numero de leuccitos (6000 a
8000 milmetros cbicos);
Leucopenia: a diminuio do numero de leuccitos;
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Exame Fsico
Para que um exame fsico bucal seja bem sucedido
necessrio o conhecimento das estruturas normais
observadas.
VARIAES DA NORMALIDADE BUCAL
 VARIAES DA NORMALIDADE BUCAL
Grnulos de Fordyce: Pontos ou placas
amareladas que correspondem glndulas
sebceas ectpicas na semimucosa labial
superior, sem significado patolgico;
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Fossetas congnitas de comissura: So

demarcaes discretas nas comissuras labiais ou
canto da boca;
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Freios Labiais: So pregas que prendem a mucosa

ao rebordo alveolar, dependendo de sua insero
podem causar diastemas, instabilidade de prteses,
podem ser removidos cirurgicamente;
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Quelite glandular: Ndulos na mucosa labial inferior

correspondente a glndula salivares menores aumentadas;
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Papila parotdea: Localizada na mucosa da bochecha

onde se localiza o stio do conduto parotdeo. A
papila pode ser proeminente simulando o estado
patolgico.
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Linha alba de ocluso: Localizada na poro mediana

no sentido ntero-posterior, corresponde a linha de
ocluso dental de cor branca.
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Pigmentao melnica racial ou melanoplasia:

Predominante em indivduos da raa negra, localiza-
se na gengiva inserida
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Papilite foliada: Aumento das papilas foliadas na

borda lateral posterior da lngua.
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Lngua fissurada: Sulcos pouco profundos em numero
varivel no dorso da lngua. Pode apresentar
dolorida devido a inflamao por detritos
alimentares nas fissuras, por isso recomenda-se
higienizao freqente.
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Lngua geogrfica: reas despapiladas na lngua,
desaparecimento de papilas filiformes originando leito
erosivo e avermelhado. Pode apresentar dor e ardncia.
No existe tratamento especfico, apenas evitar
alimentos quentes, condimentos e ctricos.
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Lngua crenada: Demarcao na borda da lngua

provocada pelo constante contato desta com os
dentes.
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Glossite rmbica mediana: Alterao nodular

localizada na linha mdia no dorso da lngua, no
requer tratamento.
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Lngua saburrosa: Situao no patolgica caracterizada

pelo acumulo de alimentos no dorso da lngua,
recomenda-se apenas higienizao.
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Varicosidades: So cordes azulados no ventre da

lngua que correspondem a veias.
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Carncula sublingual: Bilateralmente ao frnulo lingual

no assoalho da boca, corresponde aos orifcios das
glndulas submandibulares e pode apresentar-se
proeminente;
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Torus mandibular: Formaes nodulares na face

interna da mandbula e a nvel de pice de caninos e
pr-molares uni o bilaterais.
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Papila incisiva e rugosidades palatinas: So

rugosidades na fibromucosa do palato que auxiliam
na mastigao.
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Torus palatino: Na poro mediana do palato duro pode

apresentar um aumento volumtrico nodular , liso, duro
e indolor.
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Fossetas palatinas de Stieda: Apresenta-se como duas
concavidades discretas localizadas prxima a linha
mdia na poro posterior prximo ao palato mole.
 VARIAES DA NORMALIDADE BUCAL

vula proeminente: Linha mediana completando o

palato mole
OBRIGADO