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Artigo de reviso

Stress e processo de adaptao em pessoas


que mudam de pas:
uma reviso de literatura
Stress and Adaptive Process in People who Changed Country:
a Review*

Bruna Krimberg von Mhlen


Diego Dewes
Jos Carlos de Carvalho Leite

RESUMO
Na chegada aos pases de acolhimento, os imigrantes confrontam-se com um contexto novo que inclui diferenas
do meio ambiente fsico e social, choque de culturas, estilos de vida, barreiras lingsticas, diferenas nos sistemas
legais, entre outros. Estas circunstncias podem gerar problemas fsicos, psicolgicos e sociais. A falta de apoio social
adequado pode levar ao stress de aculturao, que o resultado do contato do imigrante com duas culturas diferen-
tes a do pas de origem e a do pas de acolhimento e suas diferenas, que podem ser fatores estressores, como a
discriminao e conflitos de valores. O apoio social quando adequado pode tornar possvel superao do stress, 59
medida que estimula recursos internos saudveis do imigrante. O estudo investigou em reviso de literatura fatores
associados a melhor adaptao das pessoas no pas que migram e menor nvel de stress aculturativo. Resultados
revelaram que suporte social adequado, bom relacionamento familiar e nostalgia podem possibilitar uma adaptao
na nova cultura com menos stress de aculturao e maior bem-estar. Por outro lado separao familiar, instabilidade
no ambiente familiar e solido podem ser preceptores de stress para o processo de aculturao, atuando contra um
alto ajustamento psicolgico.

PALAVRAS-CHAVE
Imigrao Adaptao - Stress - Aculturao.

1
Graduanda de Psicologia -Faculdade de Psicologia - Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul PUCRS.
2
Graduando do curso de Psicologia - Faculdade de Psicologia - Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul PUCRS.
3
PhD em psicologia pelo Kings College, Universidade de Londres -Professor Adjunto da Faculdade de Psicologia -Pontifcia Universi-
dade Catlica do Rio Grande do Sul PUCRS.

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Stress e processo de adaptao em pessoas...

ABSTRACT
On arrival in the host countries, migrants are faced with a new context that includes differences in the physical
environment and social clash of cultures, lifestyles, language barriers, differences in legal systems, among others.
These circumstances can lead to physical, psychological and social. The lack of adequate social support may lead to
the stress of acculturation, which is the result of the contact of the immigrant with two different cultures - the coun-
try of origin and the host country and their differences, which could lead to stressing factors, such as discrimination
and value conflicts. Appropriate social support can make possible to overcome the stress, as it encourages healthy
internal resources of the immigrant. The study investigated in a literature review related factors with help immigrants
to better align at the country that they migrate, leading to lower levels of acculturation stress. Results showed that
adequate social support, good family relationships and nostalgia may allow an adjustment in the new culture with
less stress of acculturation and greater well-being. Furthermore family separation, instability in the family and lone-
liness can be stress predictors in the process of acculturation, acting against a high psychological adjustment.

KEYWORDS
Accessibility - People with disabilities Territory.

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INTRODUO nais, alienao, marginalizao, jornada migratria,


Hoje em dia muitas pessoas deixam seus pases experincias pr-migratrias e mudanas de status
para viver em outro e enfrentam dificuldades na social (CAPLAN, 2007).
chegada ao novo pas. A m adaptao tem severas Lechler (2007) chama o stress crnico ou mlti-
consequncias psquicas para os sujeitos. Um dado plo desencadeado por uma srie de lutos suscitados
que corrobora isto o fato de que imigrantes tm por perdas de grande significado para o imigrante
maiores riscos de sofrer distrbios mentais, como de sndrome do imigrante. Essas perdas dizem res-
depresso, esquizofrenia e stress ps-traumtico. peito famlia, amigos, cultura de origem, sua terra,
Muitas vezes esses adoecimentos esto associados posio social e segurana fsica.
aos nveis de stress presentes no processo de acul- Fatores predisponentes de stress na migrao
turao (DIAS; GONALVES, 2007). aparecem muitas vezes desde na chegada aos pases
Aculturao pode ser definida como o processo de acolhimento, quando os imigrantes se confron-
de troca quando grupos e indivduos de culturas di- tam com um contexto novo que inclui diferenas do
ferentes passam por contato contnuo uns com os meio ambiente fsico e social, bem como choque de
outros, e h uma subseqente mudana nos dois culturas e estilos de vida, barreiras lingsticas, dife-
grupos ou indivduos. Esta mudana envolve identi- renas nos sistemas administrativos e legais, entre
dade tnica, familiaridade, tradicionalismo, conhe- outros; que podem gerar problemas fsicos, psicol-
cimento cultural, comportamentos e linguagem, po- gicos e sociais, que se associam outros riscos. A
dendo ser um processo bastante estressante (CA- perda de segurana leva ao estresse e ansiedade,
PLAN, 2007). Na literatura, o termo eficcia intercul- alm da perda da autoconfiana. A ausncia de es-
tural utilizado para descrever o quo bem uma trutura familiar e de outros mecanismos micro-so-
pessoa consegue se adaptar a uma nova cultura (SE- ciais de apoio estabilidade individual e aos com-
BBEN, 2005). portamentos protetores de sade pode aumentar a
Eventos operam como estressores na medida em vulnerabilidade; por perpetuar a exposio a fatores
61
que eles sobrecarregam ou excedem os recursos de risco e favorecer prticas prejudiciais sade, co-
adaptativos da pessoa. Adaptar-se a um novo pas mo os consumos e dependncia de substncias e o
pode causar muita presso, causada por dificulda- envolvimento em episdios de violncia (DIAS;
des como procurar trabalho ou aprender uma nova GONALVES, 2007).
lngua. Na fisiologia adaptao empregada para Muitos imigrantes residem em zonas degradadas
descrever o ajustamento do ser vivo ao seu ambien- com reduzidos servios de mbito social e de sade,
te. Fontes de stress so consideradas como aquelas em condies habitacionais deficientes e sem infra-
que tm o efeito de ameaar ou perturbar a dinmi- estruturas. No contexto do trabalho, as atividades
ca do estado estvel do qual a vida do organismo laborais quando pouco qualificadas conjugam expo-
depende, que pode se traduzir em necessidade de sies a riscos e agentes de doena. A estigmatiza-
adaptao para a sobrevivncia (ANDRADES et al., ro e discriminao quanto origem tnica dos imi-
1999). grantes condicionam a adaptao e a integrao na
Sendo stress o esforo fsico, emocional e mental sociedade de acolhimento, podendo colocar dificul-
que se sente quando usamos de maneira demasiada dades ao nvel da sade mental dos imigrantes; os
a nossa energia (VLAD, 2001), o stress aculturativo quais muitas vezes se encontram em grande stress,
o resultado do sofrimento do expatriado quando pela ruptura familiar, ansiedade quanto sua situa-
no consegue se adaptar de forma saudvel (SEB- o no pas de acolhimento e receio de ser extradi-
BEN, 2007). Pode envolver dificuldades na mudana tado, em caso de imigrao irregular (DIAS; GON-
nos papis de gnero, estressores financeiros e eco- ALVES, 2007).
nmicos, status de educao, perdas, discriminao, As estratgias individuais de adaptao depen-
status legal, estressores polticos, famlia, suporte dem de muitos fatores, o mais importante a manei-
social, conflitos de valores, conflitos intergeracio- ra na qual o indivduo se integra com o ambiente

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circundante. Isso depende de recursos prprios do tros pases ou culturas


indivduo, bem como os encontros e oportunidades Aps essa etapa, os artigos considerados rele-
proporcionados pela nova sociedade. Apoio social vantes foram impressos e lidos. Foi preenchida uma
adequado pode tornar possvel a superao de pro- ficha de leitura estruturada para cada artigo. Os
blemas criados pela migrao, estimulando recursos itens da ficha de leitura esto dispostos na Tabela
internos, imigrantes criam melhores oportunidades 1.
para a integrao rpida, resultando em menos pro-
blemas de adaptao e stress que tambm geram RESULTADOS
problemas econmicos e sociais para o pas destina- As busca resultou em 22 artigos possivelmente
trio (AL-BALDAWI, 2002). Ademais nutrir sentimen- relevantes. Destes, apenas oito fecharam um dos cri-
tos positivos nas interaes com pessoas de outras trios e foram inclusos no estudo. A Tabela 1 apre-
culturas e perceber que pessoas de outras culturas senta dados bsicos sobre cada um dos oito estu-
nutrem sentimentos positivos em relao a si tam- dos.
bm aumenta a eficcia intercultural. Os artigos encontrados sugerem que suporte so-
A habilidade de superao de desafios fsicos ou cial adequado e bom relacionamento com a famlia
psquicos que se apresentam fator de proteo de podem possibilitar uma melhor adaptao na nova
stress fundamental em processo migratrio (LECH- cultura. Por outro lado separao familiar, instabili-
NER, 2007). Para tanto, acrescida a importncia de dade no ambiente familiar e a solido podem ser
conhecer o idioma do pas de chegada; j que mudar considerados fatores de risco para o processo de
de pas perder todas as referncias e ter que adqui- adaptao podendo levar ao stress de aculturao.
rir novas (SEBBEN 2007). Um dos processos explorados no estudo de Cer-
Muitas vezes esse processo acarreta em sofri- vantes et al. (2010) o processo de migrao de s-
mento e dificuldades, podendo resultar em adoeci- rie, uma situao comum de migrantes que vo do
62 mentos psquicos importantes. Tendo isto em vista, Mxico para os Estados Unidos. Segundo os autores,
o presente trabalho visou investigar, atravs de revi- isto acontece quando a me de uma famlia migra
so de literatura, os fatores associados melhor primeiro para um pas e apenas algum tempo depois
adaptao das pessoas no pas que migram. os filhos a seguem. Isto geraria uma grande vulnera-
bilidade psicolgica nas crianas, por vivenciarem
MTODO uma instabilidade crnica nos ambientes familiares,
A busca bibliogrfica foi realizada atravs das ba- mltiplas separaes familiares, estigmatizaro so-
ses Psycinfo, Medline, Pubmed e Scielo. Foi utilizada cial e desvalorizao das qualidades pessoais. Estas
a seguinte sintaxe: crianas tambm migram cruzando as fronteiras e
(1) immigration.sh or emigration.af or migra- sofrendo traumas e violncia, incluindo roubo, se-
tion.af or immigrant.af qestro e abuso sexual, seguidos de stress ps-trau-
(2) adaptation.af or adapted.af or adapt.af or mtico, influenciando nas identidades formadas por
adapt$.ti estas crianas. Tudo isto contribu para o aumento
(3) stress.af or stressed.af or stressful.af or de ndices de transtornos de ansiedade, depresso e
stress$.ti abuso de substncia.
(4) #1 and #2 and #3 A reviso sistemtica de Caplan (2007) sobre imi-
Os resumos dos artigos encontrados foram grantes latinos nos Estados Unidos refora a idia de
revisados por dois avaliadores independentes quan- que a aculturao afeta significativamente a sade
to a sua relevncia para a pesquisa. Os artigos deve- fsica e mental. Os tipos especficos de estressores
riam preencher um dos seguintes critrios de inclu- variam de acordo com a etnia. Separao da famlia
so: e falta de uma comunidade foi o estressor mais fre-
(1) Contemplar a temtica da imigrao qente citado pelos imigrantes. A maioria dos imi-
(2) Contemplar a temtica da adaptao a ou- grantes latino-americanos foi afetada pela discrimi-

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Tabela 1: Resultados - Stress e Processo de adaptao em imigrantes


Autor/data Objetivos do estudo Amostra (n) Caractersticas scio- Caractersticas do estudo Principais achados
demogrficas

1 Bonnin; Brown As diferenas entre exi- 104 exilados 55 homens e 49 mulhe- Estudo Transversal Correlacio- Em estudo sobre imigrantes cubanos
(2002) lados cubanos e cuba- cubanos e 98 res exilados cubanos, nal. Teste de propsito de vida nos Estados Unidos, foi encontrado
nos-americanos em re- Cubanos-ameri- idade mdia de 36 (The Purpose In Life Test-PIL) e que a adaptabilidade da famlia, a co-
lao a adaptabilidade canos anos. 70 mulheres e 28 Subescala Propsito de vida eso familiar, e a aculturao so pre-
da famlia, coeso fami- homens Cubanos Ame- da Escala de Bem estar psico- ceptores significativos do propsito
liar e propsito de vida ricanos, idade mdia lgico (Purpose in Life subsca- na vida. E recentes exilados cubanos
de 37 anos. le of the Scale of Psychological em comparao com os cubanos-
Well-Being) americanos pontuaram mais sobre a
adaptabilidade da famlia, em prop-
sito na vida, e bem-estar.

2 Liebkind; Esse estudo se preocu- 175 imigrantes vietnamitas (48% me- Estudo Transversal Correlacio- Os adolescentes imigrantes Vietna-
Jasinskaja-Lahti; pou com a discrimina- Vietnamitas na ninos, 52% meninas e nal. Questionrio de ajusta- mitas foram mais bem ajustados
Solheim (2004) o, angstia psicolgi- Finlndia e 337 Idade Mdia = 15.40 mento escolar, investigando escola que os estudantes finlandeses.
ca, e ajustamentos esco- finlandeses. anos) e finlandeses sintomas de stress, auto-esti- Se os adolescentes imigrantes conse-
lares como experincia e (57% meninos, 43% ma, senso de domnio, experi- guem aprender a lngua nacional,
relatado por adolescen- meninas e Idade M- ncias de suporte parental, manter uma identidade tnica positi-
tes imigrantes. dia= 14.99 anos). identidade cultural, discrimi- va, e ter um bom relacionamento
nao percebida e proficincia com seus pais, eles parecem se ajus-
no idioma. tar muito bem a escola.

3 Cervantes; Meja; Migrao em srie (dei- 2 estudos de ca- Entre 40% e 50% de Reviso ilustrada com dois es- Uma das conseqncias do processo
Mena (2010) xando membros da fa- so mulheres imigrantes tudos de caso. A necessidade de migrao de srie inclui a vulnera-
mlia no pas de origem), mexicanas e da Amri- extrema de ter documentos e bilidade psicolgicade crianas imi-
e questes legais de po- ca central vivendo nos suas privaes (termo legal), a grantes. Alguns desses problemas
tencial deportao de Estados Unidos deixam qual pode ter uma implicao incluem instabilidade crnica nos
imigrantes sem docu- seus filhos em seu pas a longo prazo, se torna o prin- ambientes, perda e depresso devido
mentos. de origem. cipal estressor nas unidades a mltiplas separaes familiares, es-
familiares - status legal tigmatizao social e desvalorizao
da personalidade.

4 Caplan (2007) Latinos, aculturao, e 14 categorias de Latinos representam Reviso Sistemtica. Accultu- Stress de aculturao afeta significa-
stress de aculturao. estressores divi- entre13.3% e15% da rao definida como proces- tivamente a sade fsica e mental dos
didas em 3 di- populao americana. so psicolgico e social de tro- muitos imigrantes latinos. Tipos de
menses. cas no encontro entre indiv- estressores variamde acordo com a
duos de culturas diferentes. etnia. Separao da famlia e falta de
Stress Aculturativo: estresso- uma comunidade foi o estressor mais
res economicos, educacionais, citado. A maioria dos imigrantes lati-
polticos, discriminao. no-americanos foram afetados pela
discriminao.

5 Dinh; Nguyen Investigao dos efeitos 172 americanos Idade mdia = 19anos. Estudo Transversal Correlacio- Foi significativa a diferena de acultu- 63
(2006 dos fatores aculturativos de origem asiti- 64% mulheres nal. The Suinn-Lew Asian Self- rao entre pais e filhos. A percebida
na qualidade das rela- ca e seus pais: (vietnamitas, chineses, Identity Acculturation Scale diferena na aculturao entre pais e
es entre pas e filhos 154 mes e 122 coreanos, filipinos, ja- (SL-ASIA); Quality of Rela- filhos foi um preditor mais forte do
em famlias americanas pais poneses e outros asiti- tionships Inventory - QRI; Ado- que era o nvel de aculturao. Acul-
de origem asiticas. cos). lescent Family Relationship turao pode ter um impacto consi-
Satisfaction Index - AFRSI. dervel sobre a famlia.

6 Lpez; Contreras Relao entre lingua- 54 jovens mes Idade mdia = 19.22 Estudo Transversal Correlacio- A biculturalidade prediz sigificativa-
(2005) gem de aculturao, bi- de Porto Rico nal. Escala original de nvel de mente o ajustamento sobre o envol-
culturalidade, e ajusta- aculturao para mexicanos- vimento monocultural. O equilbrio
mento psicolgico americanos (ARSMA), Escala lingustico mostrou uma associao
de biculturalidade Porto-Ri- mais forte sobre o ajustamento que a
quenha (Puerto Rican Bicultu- biculturalidade. Intervenes deve-
rality Scale) e 5 sub-escalas do riam centrar-se em ajudar estas jo-
checklist de sintiomas (SCL- vens mes a desenvolverem maior
90R) bilinguismo e uma orientao bicul-
tural.

7 Liebkind; Este estudo investigou 588 De 11 a 20 anos de ida- Estudo Transversal Correlacio- O bem-estar psicolgico estava de
Jasinskaja-Lahti; os efeitos da acultura- de, originrios da Unio nal. Questionrios e escalas forma clara negativamente relacio-
Solheim (2000) o no bem estar psico- Sovitica, Turquia, So- para medir - problemas de nados com a discriminao, e alguns
lgico de imigrantes malia, e Vietnam, e vi- aculturao, bem-estar psico- deles tambm foram positivamente
adolescentes. vendo na Finlandia. lgico, valores tradicionais re- relacionados com a proficincia da
299 meninos e 289 me- lacionados a famlia, suporte segunda lngua. Alm disso, experi-
ninas. Idade m- parental, stress aculturativo, ncias dos adolescentes de apoio
dia=15.3 anos. problemas de comportamen- parental e aderncia a valores rela-
to, auto-estima, satisfao cionados a famlia tradicional promo-
com a vida e senso de dom- veu o seu bem-estar psicolgico.
nio.

8 Zhou Sedikides; 4 estudos testaram a Estudos: (1)758 Estudos: (1)Idade m- (1 e 4) Estudo Transversal Cor- Solido reduziu percepes de apoio
Wildschut; Gao nostalgia para aumentar (2) 84 (3) 66 dia = 11.45 2, (2) Idade relacional(2 e 3) Estudo expe- social, mas aumentou a saudade.
(2008) a percepo de suporte (4)193 mdia = 20.93, (3) Ida- rimental especfico(1) 5-item Nostalgia, por sua vez, aumentou a
social, que reduzido de mdia = 21.02, Southampton Nostalgia Scale; percepo de apoio social. Esta fun-
pela solido. (4)Idade mdia = 25.44 10-item UCLA Loneliness Sca- o de reparao da nostalgia foi par-
le; 12-item Multidimensional ticularmente evidente entre as pes-
Scale of Perceived Social Sup- soas resilientes. Nostalgia um recur-
port. (2) Southampton Loneli- so psicolgicos que protege e pro-
ness Scale of 10 items drawn move a sade mental. A pesquisa
from the UCLA Loneliness sca- constitui um passo inicial para o esta-
le. (3) 2-item manipulation belecimento de nostalgia como um
check, (4) UCLA Loneliness potente mecanismo de enfrenta-
Scale; 15-item form of the Re- mento frente a ameaa social.
silience Scale; Nostalgia Inven-
tory (NI), SNS scale, MSPSS

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nao. Americanos vem a imigrao ilegal como a aculturao so preceptores significativos para
um problema srio e so opostos a prover qualquer um sentido ou propsito de vida (purpose on life),
tipo de servio aos imigrantes, ao mesmo tempo, o que culmina em sensao de bem estar psicolgi-
reconhecem que imigrantes sem documentos so co. Segundo os autores, isto tornaria os imigrantes
necessrios para preencher vagas de trabalho que mais capazes de enfrentar as presses da acultura-
os americanos no querem. o. Recentes exilados cubanos acolhidos pelo go-
O estudo de Liebkind e Jasinskaja-Lahti (2000) verno americano, porm sem cidadania apresen-
foi realizado com 588 adolescentes imigrantes na tam maiores ndices de adaptao do que cubanos-
Finlndia. Evidenciou-se que a discriminao fator americanos (que tem documentos que comprovam
de risco para o bem-estar psicolgico. Por sua vez a sua cidadania). A justificativa para isto seria a sen-
proficincia da segunda lngua, apoio parental e sao de alvio recente por terem se livrado das
adeso a valores relacionados famlia tradicional opresses polticas ou econmicas impostas em
foram fatores promotores de bem-estar. Cuba. No entanto esperado que esses nveis bai-
Liebkind et al . (2004) verificaram que 175 ado- xem conforme os exilados desenvolvam um novo
lescentes imigrantes Vietnamitas na Finlndia fo- modo de vida no pas hospedeiro.
ram, em mdia, mais bem ajustados escola do que Lpez e Contreras (2005) concluram que a bicul-
337 estudantes nativos. A aquisio de novos tra- turalidade, isto , envolvimento em duas culturas, e
os, a aprendizagem de uma nova lngua, a manu- o bilinguismo esto significativamente relaciona-
teno de uma identidade tnica positiva e um bom dos ao ajustamento psicolgico. Foi evidenciado
relacionamento com os pais possibilitou uma boa atravs das escalas Acculturation Rating Scale for
adaptao na escola. Com base nos dados encontra- Mexican Americans (ARSMA) e Puerto Rican Bicultu-
dos, os autores postularam que a auto-estima au- rality Scale, que o equilbrio lingustico mostrou
menta significativamente com o tempo no pas hos- uma associao mais forte sobre o ajustamento ps-
64 pedeiro, elevando sentimentos de competncia. quico que a biculturalidade. Intervenes deveriam
Crianas imigrantes mais integradas mostraram um centrar-se em ajudarem imigrantes a desenvolve -
melhor nvel de aculturao. rem maior o bilinguismo e tambm uma orientao
Ainda se tratando de estudantes imigrantes, Di- bicultural. As mulheres do estudo envolvidas nas
nh e Nguyen (2006) avaliaram 172 americanos de duas culturas (porto-riquenha e americana) apre-
origem asitica, bem como seus pais (154 mes e sentaram menores nveis de sintomatologia que
122 pais), atravs da escala Suinn-Lew Asian Self- mes envolvidas em apenas uma das culturas. Visto
Identity Acculturation Scale (SL-ASIA). A acultura- que a habilidade de se comunicar em ingls e espa-
o tem impacto considervel sobre a famlia, con- nhol est relacionada ao bom ajustamento psicol-
forme foi avaliado pelo Quality of Relationships In- gico, jovens mes latinas que interagem simultane-
ventory (QRI), filhos de pais mais aculturados perce- amente com membros de fora da sua prpria cultu-
beram menos diferenas aculturativas estressoras. ra e com suas famlias de origem mostraram melho-
Quanto mais tradicionais os filhos percebiam seus res nveis de auto-eficcia e menos sentimentos de
pais ou quanto mais americanizados eles se de- solido e isolamento.
monstravam mais pobre era o relacionamento en- Zhou et al. (2008) concluram que o efeito direto
tre pais e filhos, isto foi visto atravs Adolescent Fa- da solido a reduo da percepo do suporte so-
mily Relationship Satisfaction Index (AFRSI). Mes cial e, portanto, o efeito indireto da solido a de
com maior nvel de educao davam maior apoio aumentar o apoio social percebido atravs da nos-
aos seus filhos e a relao era de melhor qualida- talgia, a partir das escalas 10-item UCLA Loneliness
de. Scale e 12-item Multidimensional Scale of Perceived
Bonnin e Brown (2002) estudaram 202 imigran- Social Suppor. A partir dos 4 estudos diferentes re-
tes cubanos nos Estados Unidos. Foi encontrado alizados no artigo -758 crianas imigrantes no pri-
que a adaptabilidade da famlia, a coeso familiar, e meiro, 84 estudantes universitrios no segundo, 66

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universitrios no terceiro e 196 trabalhadores de f- bm pelo processo de adaptao no novo pas.


brica no quarto - foi sugerido que a nostalgia um Pais com pouco tempo de educar seus filhos fa-
recurso psicolgico que protege e promove a sade vorecem o stress de aculturao (CERVANTES et al.,
mental, portanto fator de proteo. Foram medidos 2010), o que vem de encontro com Dias e Gonalves
atravs de inventrios e escalas como Nostalgia In- (2007) sobre a ausncia de apoio estabilidade do
ventory (NI) e 5-item Southampton Nostalgia Scale. indivduo e aos comportamentos que podem elevar
Esta funo de positiva da nostalgia foi particular- a vulnerabilidade; podendo levar ao abuso de subs-
mente evidente entre as pessoas resilientes, evi- tncias e ao envolvimento com violncia. Por isso
denciado atravs da escala 15-item form of the Re- importante que promotores de sade observem o
silience Scale. sugerido o estabelecimento da nos- que pode afetar o senso moral dos indivduos e a
talgia como um potente mecanismo de enfrenta- competncia intercultural ou seja, a capacidade
mento frente ameaa social no processo de imi- de se adaptar a outras culturas.
grao. A histria passada do imigrante pode forta- Os artigos mostraram que a ausncia de estrutu-
lecer questes psicolgicas para as vicissitudes da ra familiar em grupos que migram fator predispo-
vida no novo pas. nente de stress de aculturao, no entanto impor-
tante que futuros estudos considerem investigar o
DISCUSSO fenmeno da aculturao e a dimenso familiar on-
Todos os artigos encontrados tinham como es- de no h ou h poucas pessoas de cultura similar
copo a temtica da imigrao, bem como a diferen- (BOWN; BONIN, 2002).
a das culturas entre o pas de origem e o pas que Usar diversas medidas de bem-estar psicolgico
migram. No entanto os artigos revisados variaram nos estudos sobre aculturao enriquece e do cre-
em relao origem dos imigrantes, os pases de dibilidade as pesquisas de ensaio clnico (LIEBKEIN,
destino, aos instrumentos utilizados e aos resulta- LATHI; 2000). Como tambm se percebe no ensaio
dos alcanados. Esta heterogeneidade dificulta a clnico realizado por Zhou et al. (2008), onde 4 estu-
65
comparao dos estudos. dos foram feitos e mais de 8 medidas foram utiliza-
Um entendimento sobre stress de aculturao das para avaliar nveis de suporte social, solido,
pelos profissionais da sade pode atender melhor nostalgia e resilincia entre 1101 imigrantes chine-
s necessidades da diversificada populao e dimi- ses.
nuir a discriminao sofrida pelos imigrantes (CA- Pesquisadores estudaram as variveis de lugar
PLAN, 2007), culminando na importncia de haver de origem, durao no pas hospedeiro e linguagem
suporte social adequado, fator fundamental para a para definir nvel de aculturao, ajudando a dife-
habilidade de resilincia. renciar estressores no processo de adaptao. No
Apesar de os artigos revisados se referirem aos entanto as medidas de stress aculturativo precisam
imigrantes permanentes, pode-se considerar os re- ser mais bem definidas para desenvolver interven-
sultados aplicveis para situao de migrao tem- es eficazes para as necessidades das diferentes
porria. Como no caso de intercmbistas (estudan- fases do processo de aculturao.
tes que passam um determinado perodo no exte- Os dados encontrados neste estudo denotam
rior estudando e regressam ao seu pas de origem aspectos facilitadores que culminam em crescentes
no trmino do curso) de expatriados (empresrios processos de imigrao. Com isso, constatou-se que
que so contratados pela empresa do pas de ori- possivelmente haja carncia de programas que via-
gem para trabalhar um tempo determinado na sede bilizem aos profissionais da rea da sade a ateno
de outro pas). Como no caso da incorporao da e preparao necessria para lidar com questes de
nostalgia como mecanismo de enfrentamento, a stress, ansiedade e depresso em imigrantes. Tendo
qual aumenta a habilidade de resilincia dos imi- isso em vista, as polticas pblicas poderiam consi-
grantes permanentes (ZHOU et al.,2008) e provavel- derar treinamentos para estes profissionais no sen-
mente, dos temporrios tambm, que passam tam- tido de sensibiliz-los para esta temtica, desenvol-

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vendo o conhecimento, atitudes e prticas necess- e os valores dos indivduos. A preservao da cultu-
rias alm de medidas de avaliao que avaliem a ra do imigrante e recursos culturais especficos co-
efetividade destas intervenes para atender a mo coletivismo e familiaridade possivelmente sejam
mais esta demanda da sociedade contempornea. os mais fortes mecanismos de proteo contra o
Por exemplo, o Departamento de sade e Recursos stress de aculturao e outros problemas de sade
Humanos dos Estados Unidos tem emitido orienta- decorrentes desse processo. Uma reviso de inter-
es para a prestao de sade e cuidado s dife- venes culturais relevantes visando s minorias t-
rentes minorias tnicas que vivem no pas. Portanto, nicas concluiu que pacientes melhoraram seus prog-
o desenvolvimento de uma ateno que considere nsticos quando recebem intervenes que levem
diferenas culturais deve levar em conta as crenas em conta especificidades culturais (CAPLAN, 2007).

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Cincia em Movimento | Ano XII | N 24 | 2010/2

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