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Nª e versão 002
Designação COLONOSCOPIA
Elaboração Data Homologação Data Página
Serviço Gastroenterologia Dez‐2016 Direção Clínica Dez‐2016 1 de 2
COLONOSCOPIA TOTAL
É um exame realizado por um médico especialista, com a ajuda de um enfermeiro, que permite a
observação direta do intestino grosso (o cólon). Para isso é utilizado um endoscópio, que é uma sonda fina
e flexível, com luz na extremidade. Durante o exame, se necessário, poderão ser feitas biopsias (retirados
pequenos fragmentos), ou removidos pólipos (polipectomia), para análise. Dessas análises, uma pequena
percentagem necessita de testes anátomo‐patológicos adicionais (chamados imunocitoquímicos), sendo
apenas possível determinar os casos em que esses testes adicionais são necessários durante a análise
laboratorial das peças recolhidas.
No caso de já ter feito alguma colonoscopia ou radiografia (clister opaco) deverá, se possível, fazer‐se
acompanhar desses relatórios. Deverá ainda informar o médico sobre alergias ou doenças graves que sofra
(como doenças cardíacas, respiratórias, presença de pacemaker, ou outras doenças), todas as medicações
que toma (anticoagulantes, aspirina, outras) e operações a que tenha sido submetido (incluindo colocação
de próteses metálicas).
O QUE DEVE FAZER ANTES DO EXAME?
O seu intestino deve estar completamente vazio. Para isso deve seguir rigorosamente as instruções que lhe
são fornecidas em anexo (preparação para colonoscopia).
Não deve tomar ferro nos 7 dias que precedem o exame. Se realizar tratamento hipocoagulante deverá
falar com o seu médico do controlo de sangue para suspender 5 dias antes, devendo trazer o resultado do
INR do dia ou dia anterior ao exame.
COMO É O EXAME?
Vai‐lhe ser pedido que dispa a sua roupa, retire todos os objetos de metal, incluindo óculos, anéis, brincos,
fios, relógios, etc. (de preferência evite levar este tipo de itens) e vista uns calções próprios. O exame é
realizado deitado sobre o lado esquerdo, embora possa ser preciso mudar de posição durante o exame. O
colonoscópio é introduzido pelo ânus, após aplicação de um gel e de toque retal. Poderá, durante o exame,
ser necessário fazer pressão sobre o abdómen, para facilitar a progressão. Poderá sentir desconforto ou
alguma dor resultante dessa pressão, do ar introduzido ou da própria colonoscopia, na passagem de curvas
do intestino. No caso de fazer exame com anestesia geral é necessário administrar medicamentos, que
causam sonolência, alteram os reflexos e contra indicam a condução automóvel posterior, pelo que, terá de
trazer um acompanhante habilitado para o fazer (leia, por favor, com atenção o protocolo dos exames com
anestesia).
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Nota Explicativa
Nª e versão 002
Designação COLONOSCOPIA
Elaboração Data Homologação Data Página
Serviço Gastroenterologia Dez‐2016 Direção Clínica Dez‐2016 2 de 2
COMO VAI FICAR DEPOIS DO EXAME?
Poderá sentir algum incómodo causado pelo ar que permaneça no intestino. Se lhe foi dada alguma
medicação poderá sentir‐se sonolento e não deverá conduzir veículos durante este dia. O médico fará um
relatório que lhe será entregue após terminado o exame. No caso de terem sido feitas biopsias, o seu
resultado demorará alguns dias. Deverá contactar o Serviço no caso de ter dores, vómitos ou fezes negras
nas horas ou dias seguintes à colonoscopia.
QUAIS OS EVENTOS ADVERSOS MAIS COMUNS QUE PODEM SURGIR COM A COLONOSCOPIA?
São poucos e raramente graves na generalidade das colonoscopias (menos de 1 caso por cada 1000
exames), sendo um pouco maior nas colonoscopias com manobras terapêuticas. Estes eventos incluem:
reações a medicamentos que possam ser administrados durante o exame (flebite no local de injeção,
reações alérgicas ou sedação excessiva, incluindo hipotensão e paragem cardiorrespiratória); hemorragia
(cerca de 2% após polipectomia); infeção; perfuração intestinal. Estes eventos podem obrigar a
internamento, raramente a transfusões ou cirurgia urgente. A mortalidade é de cerca de 1 caso por cada
5000 exames. A colonoscopia pode não conseguir a deteção de pólipos numa pequena percentagem de
casos.
Nota: se o doente fizer polipectomia, não deverá tomar anti‐inflamatórios (Voltaren, Brufen, etc.) nos 7
dias seguintes.
Não hesite em solicitar mais informações ao seu médico se não estiver completamente esclarecido.
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