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R.A.T.

C
Roberts Apperception Test
for Children
I. Administração

Idades – 5 aos 15 anos

“Tenho aqui uma série de imagens que te vou mostrar uma de cada
vez. Quero que inventes uma história sobre cada gravura. Diz-me o
que está a acontecer, o que aconteceu antes e como a história acaba.
Diz-me o que as pessoas estão a falar e o que estão a sentir. Usa a tua
imaginação e lembra-te que não há respostas certas ou erradas.”

Para as crianças mais pequenas podemos dizer:


“Quero que me contes uma história com princípio, meio e fim. Diz-me o que as pessoas estão
a fazer, sentir e pensar.”

Durante a aplicação do teste pode-se dar alguns esclarecimentos:


- no caso da criança perguntar se ainda tem que fazer este, a resposta deve ser “é
contigo”.
- No caso da criança parar de contar a história deve-se perguntar “ainda estás a pensar
na história ou queres passar à seguinte?”
- Nos 2 primeiros cartões se a criança não aborda todos os aspectos deve-se perguntar:
 O que está a acontecer?
 O que aconteceu antes?
 O que está a sentir?
II. Codificação

A. Escalas adaptativas

1. Depender dos outros (REL):

1 – procura assistência ao lidar com conflito – intrapsíquico ou problema externo


2 – procura ajuda para completar uma tarefa
3 – pede permissão
4 – solicita aprovação, interacção ou pede algo material

 percepção do sistema de suporte como responsivo e disponível (elevação pode indicar


dependência exagerada)

 cartões : 4, 7, 11, 16

2. Suporte – outros (SUP-O):

1 – dá um objecto a alguém ou faz algo pedido


2 – compreende, aceita, conforta, ama, ou outro tipo de interacção positiva
3 – acredita ou está orgulhoso de alguém
4 – dá conselhos, explica algo ou encoraja
5 – ajuda ou toma conta de alguém

 complementa a escala anterior dado que reflecte a percepção da criança do seu sistema
de suporte

 cartões: 2, 5, 10 / quando estas respostas surgem nos cartões 1, 3, 4, 6, 7, 8, 11, 12, 16 é


significativo dado que implica projecção que não é óbvia.
3. Suporte – criança (SUP-C):

1 – mostra apropriada auto-confiança, assertividade, perseveranção, adiamento de gratificação


ou coloca limites auto-impostos
2 – experiencia sentimentos positivos
(se esta escala e a anterior surgirem na mesma resposta só uma deve ser codificada – escolher
o mais saliente ou o que for menos óbvio em relação ao cartão)

 interpretar conforme a sub-escala

 cartões: 3, 7, 9, 11 (1ª sub-escala) / 5, 7, 10, 16 (2ª sub-escala)

4. Limite setting (LIM):

1 – discussão ou limitação de setting apropriada


2 – restrição de uma necessidade da criança ou prazer
3 – disciplina física ou verbal
4 – punição geral indefinida

 colocação de limites razoáveis por parte dos pais e de outras figuras de autoridade, em
resposta à violação de regras ou de expectativas. Elevação pode significar uma excessiva
preocupação da criança em agradar as figuras de autoridade ou com o respeito das normas
sociais. Redução pode reflectir ausência de envolvimento parental.

 Cartões: 1, 8, 13, 14

Sub-escalas:
♠ Disciplina instrutiva-construtiva: Nível mais adequado de educação – envolve
discussão, explicação, entendimento e instrução.
♠ Punição efectiva-apropriada: Punição adequada ao comportamento.
♠ Punição inapropriada / abusiva: Quando a punição é demasiada ou é fisicamente
abusiva. A inclusão de palmadas nas histórias representa uma área a melhorar em
termos educativos. A codificação desta escala é vulgarmente também codificada ATY.
Codifica-se limite setting porque apesar da desadequação da punição a criança
compreendeu que o comportamento inadequado tem consequências.
♠ Resposta não-efectiva: Esta sub-escala não é codificada limite setting. Representa
estilos parentais não efectivos – indiferença, raiva, indecisão, gritar (quando não são
seguidos de punição aceitável).

5. Identificação de problemas (PRO):

1 – articula um problema específico


2 – confronta um obstáculo
3 – experiencia ou exibe sentimentos ou comportamentos contraditórios
4 – tem dificuldades em conformar-se com as expectativas
5 – experiências de desastre ambiental

 constitui um elemento importante na resolução de problemas. Requer capacidade verbal,


reduzida defensividade e capacidade de conceptualizar os outros em interacções dinâmicas.
Reduzido score pode indicar alguma ansiedade, negação dos conflitos ou reduzida
capacidade verbal.

 Surge em qualquer cartão, dado que representa precisamente a capacidade de formular


conceitos para além dos sugeridos nos cartões.

Sub-escalas:
♠ Nível 1 (não codificado): descrição breve de uma reacção emocional ou
comportamento, sem explicação suficiente ou consciência da sua causa (“rapariga vai
atirar a cadeira porque está furiosa com a mãe”).
♠ Nível 2: descreve adequadamente as características físicas, concretas da situação mas
com projecção, explicação ou interpretação limitada.
♠ Nível 3: nível mais elaborado de identificação de problemas – incluiu não só
consciência dos sentimentos, conflitos ou problemas, mas também abstracções
relacionadas com o problema (procurar palavras como saber, pensar, decidir, confuso).
6. Resolução 1 (RES 1):

1 – salta do problema para a conclusão sem etapas intermédias


2 – incluiu satisfação de desejos não-realistas
3 – incluiu um problema que subitamente deixa de existir

 tendência para procurar soluções irrealistas, de carácter mágico. Nas crianças mais velhas
o aparecimento destas respostas pode significar elevada defensividade, ingenuidade,
denegação, ou incapacidade para se envolver em resoluções de problemas complexos.

 São esperadas resoluções em todos os cartões.

UNR – não resolvida


MAL – mal adaptada

Sub-escalas:
♠ Nível 1 – resolução mágica ou irrealista (apropriado para crianças até aos 6 anos).
♠ Nível 2 – resolução realista, mas sem as fases de resolução necessárias à resolução 2.

7. Resolução 2 (RES 2):

1 – resolução construtiva de sentimentos internos


2 – resolução construtiva de problema externo
3 – solução harmoniosa de problemas interpessoais
(não descreve o processo de resolução inteiramente, mas incluiu consciência do processo – a
partir dos 8 anos)

 reflecte capacidade para resolver problemas de forma construtiva

Sub-escalas:
♠ Nível 1 – incluiu um problema, uma resolução construtiva e alguma consciência do
processo de resolução de problemas, mas não existe resolução de sentimentos.
♠ Nível 2 – resultado incluiu resolução construtiva de comportamentos e sentimentos.

8. Resolução 3 (RES 3):

Deve ser codificada se o processo de resolução de problemas é totalmente explicado e se


incluiu:
1 – identificação de sentimentos ou problemas
2 - procura de ajuda ou entendimento
3 - auto-confiança ou ajuda de outros
4 - expressão de atitudes positivas
5 - novo insight ou capacidade
6 - um novo principio que possa ser aplicado a futuras situações
(a partir dos 13 anos)

 Implica uma capacidade de resolução de problemas que transcende o problema actual.


Exige que a criança tenha maturidade emocional, auto-consciência, capacidade de raciocinar
abstractamente e resolver problemas complexos. É muito raro que uma criança de qualquer
amostra clínica tenha respostas desta natureza.
(tipicamente estas respostas são também sup-o ou sup-c)

B. Escalas Clínicas

1. Ansiedade (ANX):

1 – medo, apreensão, surpresa


2 – duvida acerca de si próprio ao lidar com dificuldades internas ou externas
3 – culpa, arrependimento, embaraço
4 – doença, morte, acidentes
 cartões: 2, 12, maioritariamente. Também surgem nos cartões: 4, 7, 14.

2. Agressão (AGG):

1 – raiva
2 – ataque verbal ou físico
3 – destruição de objectos
4 – acting out ou comportamento mal-adaptativo

 cartões 9, 13, 14 (se nestes cartões não surgir agressão deve-se cotar ATY). Também
surgem respostas agressivas nos cartões: 3, 6, 8, 11, 12

3. Depressão (DEP):

1 – tristeza, infelicidade, pena ou choro


2 – resignação, falta de esperança ou incapacidade de funcionar adequadamente
3 – manifestações físicas de depressão (fadiga, apatia, excesso de sono)

 cartões: 2, 12

4. Rejeição / Recusa (REJ):

1 – separação prolongada dos outros, divórcio


2 – auto-rejeição, rejeição por outros, ser ignorado ou deixado de parte
3 – ciúmes
4 – discriminação social
5 – não gostar ou não aceitar outra pessoa

 Não se codifica no cartão 15 a rapariga pede ao rapaz para sair. Codifica-se MAL, se a
personagem rejeitada foge.
 Cartões: 5, 6, 10, 16

5. Não-Resolvido (UNR):

 Codifica-se sempre que a criança não resolve problemas ou sentimentos relacionados


com a história.
 Há três possibilidades de resolução: não-resolvido; RES 1; RES 2; RES 3; MAL.

C. Indicadores Clínicos

Para crianças com mais de 7 anos mais do que um score ATY, MAL ou UNR, recusa (REF) é
clinicamente significativo.

1. Resposta atípica (ATY):

1 – distorção perceptiva de uma figura


2 – distorção de um tema ou emoção sugerido
3 – negação clara de um aspecto óbvio da figura
4 – pensamento ilógico (típico do processo primário)
5 – ideação ou acção homicida ou suicida, violência física
6 – morte de personagem presente no estímulo
7 – abuso ou negligência infantil, conteúdo sexual
8 – material clínico (abuso de drogas, comportamento inadaptativo)
9 – conteúdo irrealista (monstros, fantasmas, excepto se o personagem estiver a sonhar)

2. Resultado mal-adaptativo (MAL):

1 – isolamento ou outra forma de inibir resolução de conflito


2 – acção inapropriada ou inaceitável
3 – negação, reacção fóbica ou histérica
4 – resposta autocrática a situação problemática
5 – enganar ou manipular outros
6 – fisicamente destrutivo
3. Recusa (REF):

 Recusa verbal ou nã-verbal em elaborar história. É atípico em crianças bem-adaptadas,


com mais de 6 anos.

 Desenvolvimento cognitivo insuficiente, bloqueamento emocional, comportamento


desafiante ou oposicional.

4. Sem score:

1 – inabilidade em projectar material – semelhante em termos interpretativos à anterior


Em termos de nível de projecção é:
1- se descreve uma situação ou objectos
2- se descreve uma acção
As crianças com menos de 6 anos pode dever-se a insuficientes capacidades cognitivas.
(Não é recusa mas não há material codificável)
Características prototípicas de casos clínicos

A. Características de crianças bem-adaptadas:

- Um ou menos em ATY e MAL


- Sem recusas ou sem score
- Histórias completas que transcendem as características óbvias do estímulo
- Abertura e ausência de defensividade em resposta a situações como “ter medo” ou “ter
ciúmes”
- Capacidade de identificar problemas a um nível cognitivo apropriado para a idade
- Histórias com níveis apropriados de resolução para a idade e com resultados
construtivos
- Sup-o elevado, temas positivos e interacções positivas
- Sup-c elevado. Percepção positiva do sistema de suporte
- Lim apropriado e construtivo
- Scores moderados em todas as escalas clínicas. Uma escala clínica elevada pode ser
relativamente pouco significativa desde que as capacidades de resolução de problemas
sejam elevadas
- Agressão presente reflecte respostas agressivas típicas e não hostilidade extrema ou
violência
- Capacidade de perceber e confrontar os problemas de forma realista
- As histórias tendem a ser consistentes com a imagem
- As histórias revelam criatividade, riqueza de conteúdo e várias perspectivas e
alternativas
- Comportamento apropriado durante o teste
B. Características clínicas de um estado de crise:

- Uma ou mais escalas clínicas elevadas, que podem indicar que a criança está a ser
inundada por emoções não controladas
- Elevação de não-resolvido
- Elevação da escala de depressão
- Perseveração de temas relacionados com a crise (ex.: divórcio) e projecção desse tema
em cartões que não o elicitam vulgarmente
- Sup-c e Sup-o baixo
- Scores de resolução abaixo do que seria de esperar
- Depender dos outros pode ser baixo ou alto, depende como a criança percebe o
sistema de suporte. De qualquer forma o facto de Sup-o ser baixo indica que este
sistema não é percebido como capaz de resolver os problemas ou nem sequer está
disponível
- Ausência de patologia severa indicado por ATY e MAL, que indica uma perturbação
de longo-termo (nem o teste da realidade, nem o pensamento está perturbado)

C. Características clínicas de ansiedade excessiva:

- Elevação muito acentuada da escala de ansiedade


- Elevação da escala de depressão ou rejeição associadas com ansiedade
- Agressão no nível normal ou abaixo, tendência para internalizar sentimentos, negar a
agressão e projectar a agressão para outras figuras
- Baixo ATY e MAL, sem perturbações perceptivas ou conteúdo bizarro
- Resolução na norma ou ligeiramente abaixo, mas indicando potencial de resolução de
problemas
- Identificação de problemas nas normas ou elevado
- O sistema de suporte pode ser percebido como positivo, mas inadequado ou incapaz
de ajudar (depender dos outros pode ser elevado, mas Sup-o é baixo)
- Durante o teste, elevada insegurança ou auto-consciência

D. Características clínicas de hiperactividade:

- Scores baixos nas escalas de resolução, ou elevado não resolvido (UNR). Baixa
capacidade para lidar com os sentimentos
- Reduzido score na identificação do problema
- Depender dos outros e Sup-o baixo (reduzido apoio do sistema de suporte)
- Baixo Sup-c
- Limite setting acima da média
- Elevação das escalas clínicas (particularmente da depressão e da agressão)
- Os indicadores variam, MAL tende a revelar acting out ou impulsividade
- Excessiva actividade durante o teste

E. Características clínicas da desordem de aprendizagem:

- Níveis de projecção reduzidos. O conteúdo dos scores é semelhante aos das crianças
mais novas, frequentemente com uso somente da descrição física
- Níveis elevados da escala de depressão
- Elevados scores em rejeição e não-resolvido (UNR)
- A ansiedade e a agressão varia conforme o tipo de reacção da criança à desordem
- Scores baixos em depender dos outros e Sup-o – sistema de suporte inadequado
- Baixo score em Sup-c
- Baixo score em RES 1 e RES 2 – reduzida capacidade de resolver problemas
construtivamente
- Sem indicações de desordem de pensamento (ATY)
- MAL varia conforme a tendência para reagir com acting out
- Comportamento durante o teste em conformidade com o tipo de desordem
F. Características clínicas de abuso sexual:

- Histórias que incluem temáticas sexuais


- Histórias que incluem violência extrema, incluindo homicídio
- Elevado score em MAL, tendência para acting out
- Temas como estigmatização, traição, vitimização e impotência
- Elevado Sup-o que reflecte a tendência da criança para fantasiar um sistema de suporte
protector, mas que não reflecte suporte real
- As escalas clínicas é semelhante a outras crianças de amostras clínicas, dependendo da
reacção da criança ao abuso

G. Características clínicas da desordem desafiante de oposição

- Escala de agressão elevada


- Outras escalas clínicas elevadas, que indicam problemas emocionais
- Elevado ATY pode indicar agressão violenta
- MAL – acting out que intensifica ou prolonga o problema
- Scores de resolução de problemas reduzidos
- Identificação de problema reduzido – consciência limitada dos sentimentos e
comportamentos em si mesmo e nos outros
- LIM elevado – dificuldade com as regras familiares e os estilos parentais
- Sup-o reduzido
- Sup-c médio ou elevado – tendência para a auto-afirmação e para decidir
independentemente do sistema de suporte

H. Características clínicas da personalidade agressiva antisocial:

- Agressão mais elevada que qualquer outra escala clínica


- ATY reflecte violência, hostilidade, abuso físico ou punição abusiva
- Recusas e sem score que indicam uma resistência a contar histórias
- MAL, reflecte histórias que terminam com acting out ou morte
- LIM elevado – necessidade de controlo externo
- Depender de outros e Sup-o – sistema de suporte inadequado
- Sup-c pode ser alto (nos adolescentes pode reflectir uma falsa maturidade) ou baixo
(reduzida maturidade com baixa auto-estima)
- Scores de resolução baixos – problemas ao nível dos coping skills e da resolução de
problemas
- Conteúdo descreve relações familiares perturbadas
- História de dificuldades académicas e sociais na escola
- Comportamento de oposição durante o teste, incluindo por vezes falta de emotivação,
impulsividade, desafios ao examinador, etc

I. Características clínicas da depressão:

- Depressão elevada
- Outras escalas clínicas elevadas, nomeadamente rejeição e ansiedade
- Não-resolvido (UNR) elevado – desânimo acerca da possibilidade de resolver
problemas
- ATY, reflectindo conteúdos suicidas. Sem presença de perturbações de pensamento
- ATY no cartão 4 baseado na resposta de morte (ou a morrer), que representa desânimo
- MAL reflecte morte de personagem principal, conteúdo suicida ou conteúdo passivo-
resistentes
- Escalas adaptativas reduzidas – sistema de suporte ausente, como surge indicado em
depender dos outros e Sup-o
- Sup-c reduzido
- Scores de resolução reduzidos
- Identificação de problema elevado ou médio (para crianças com nível médio de
inteligência)
- Pouca energia, apatia, esforço mínimo
J. Características clínicas da desordem de pensamento:

- ATY elevado
- Ideias bizarras, fragmentadas, não usuais, socialmente inapropriadas ou implausíveis
- Perturbações que apontam no sentido de desordem de pensamento, como por exemplo
perda de coerência, passagem de um assunto a outro, não relacionado
- Interpretação perceptiva desadequada das figuras
- Afecto inapropriado, como reacções emocionais não relacionadas com o conteúdo do
cartão
- Indicações de perda de coerência do self, que pode ser indicado na redução de Sup-c
ou nas escalas de resolução
- Motivação perturbada, dificuldade em manter o interesse na tarefa, resolução limitada
dos sentimentos e problemas, com depressão ou falta de energia
- Interacções sociais perturbadas, que ultrapassa os problemas interpessoais normais e
pode envolver isolamento, desvinculação emocional, preocupações egocêntricas,
ideias ilógicas e fantasias. A ausência de depender dos outros e Sup-o pode permitir a
identificar estes problemas dentro do sistema de suporte da criança

K. Características clínicas da negligência parental:


(neste caso concreto com comportamentos aditivos da mãe)

- Incapacidade para projectar material codificável, tendência para perceber as figuras a


um nível concreto
- Qualidade do conteúdo e verbalizações de menor qualidade do que seria de esperar
para a sua idade, mas mais elaboradas que em caso de atraso mental
- Respostas sem codificação
- Em casos graves surgem ATY por interpretação deficiente das imagens
- Resolução de problemas reduzido e níveis reduzidos de resolução – incapacidade de
resolver problemas
- Reduzido controlo dos impulsos – desenvolvimento precário do ego
- Desordens de aprendizagem com desempenho mais reduzido do que o nível intelectual
permitiria
- Comportamento activo durante o teste – dificuldade em manter a atenção na tarefa
L. Características clínicas de atraso mental:

- Tendência para elaborar somente descrições concretas. Atenção aos detalhes físicos.
Elevado número de sem codificação e respostas que são codificadas somente ATY
- Elevado ATY
- ATY incluiu interpretação errónea das figuras, outras da actividade
- Perseverações de conteúdos simples ao longo dos cartões
- Elevado número de UNR – incapacidade de contar uma história completa
- Atitude geral de cooperação, sem recusas
- Escalas adaptativas reduzidas
- Reduzida riqueza e variedade de conteúdo
Procedimentos interpretativos

1. Indicadores clínicos:

- Frequência e conteúdo

Ex.: respostas agressivas – quem são os agressores?, quem são as vitimas?)

2. Escalas clínicas:

- Frequência e conteúdo

3. Escalas adaptativas:

- Depender dos outros – da utilização do sistema de suporte à hiperdependência.


Verificar também a quem a criança pede ajuda e se utiliza os recursos internos da
família.

- Suporte-outros – grau como a criança percebe o sistema de suporte como positivo (ver
em conjunto com a anterior para avaliar a responsividade do sistema de suporte).
Verificar que auxilia e quem não o é. O evitamento destes scores nos cartões 2, 5 e 10
é significativo.

- Suporte-criança – esta escala representa a auto-estima e auto-suficiência

- Limite-setting – percepção da disciplina em casa e na escola. Reflecte também o


entendimento que a criança tem das consequências do comportamento inadequado.
Combinações destas respostas com ATY identifica punição abusiva.

- Identificação de problema – nível de entendimento dos seus conflitos e dos


sentimentos. Importância terapêutica.

- Nível de resolução – Nível 1: típica dos 6 e 7 anos; Nível 2: típica dos 8 aos 12 anos e
Nível 3: dos 13 aos 15 anos. As crianças das amostras clínicas raramente têm scores de
nível 3.

4. Análises de conteúdo:

Procurar temas incomuns ou recorrentes. Procurar identificar capacidades criativas da


criança que possam terapêuticamente ser redireccionadas se necessário.
5. Comportamento durante o teste

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