AULA 02 - Psicopatologia

Livro Eletrônico
Aula 02
Conhecimentos Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo)

Com Videoaulas - Pós-Edital
Marina Beccalli
Marina Beccalli
Aula 02
SUMÁRIO PÁGINA
1. Psicopatologia 02
2. Diagnóstico Psicopatológico 08
3. Entrevista 14
3.1 Transferência e contratransferência 16
4. Funções psíquicas 17
5. Estruturas clínicas (neurose, psicose e perversão). 26
6. Implicações estruturais e dinâmicas das

29
Psicopatologias
7. Resolução de questões 47
8. Resumo 79
9. Lista de questões 81
10. Gabarito 98
PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

Conhecimentos 1
www.estrategiaconcursos.com.br
www.estrategiaconcursos.com.br 99
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
1 – PSICOPATOLOGIA
Campbell (1986 apud Dalgalarrondo 2008) define a

psicopatologia como o ramo da ciência que trata da natureza essencial da doença mental – suas
causas, as mudanças estruturais e funcionais associadas a ela e suas formas de manifestação.
A psicopatologia seria um conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do

indivíduo. É uma ciência autônoma que busca ser sistemática, elucidativa e desmistificante
(Dalgalarrondo, 2008).
De acordo com Dalgalarrondo (2008), o campo da psicopatologia inclui um grande número de

fenômenos humanos, associados ao que se denominou historicamente de doença mental,
envolvendo vivências, estados mentais e padrões comportamentais que apresentam.
Jaspers (apud Dalgalarrondo, 2008) fala dos limites da psicopatologia: é preciso estudar o homem
na totalidade de sua enfermidade (“Nosso tema é o homem todo em sua enfermidade.” [Jaspers,
1913/1979), e os limites da psicopatologia seriam que nunca se pode reduzir por completo o ser
humano a conceitos psicopatológicos.
Na psicopatologia e na medicina há vários critérios de normalidade e anormalidade. A utilização de

um modelo ou outro depende das opções filosóficas, ideológicas e pragmáticas do profissional
(Dalgalarrondo, 2008; Lima, 2012).
De acordo com Dalgalarrondo (2008), quando se estudam os sintomas psicopatológicos, dois

aspectos básicos precisam ser o foco: a forma dos sintomas, isto é, sua estrutura básica, parecida
em diversas pessoas (alucinação, delírio, ideia obsessiva, labilidade afetiva, etc.), e seu conteúdo
(conteúdo de culpa, religioso, de perseguição, etc.). O conteúdo que permeia a estrutura do sintoma
é mais pessoal, dependendo da história de vida do paciente, de seu universo cultural e da
personalidade prévia ao adoecimento.

Conhecimentos 2
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
De acordo com Dalgalarrondo (2008), o estudo da doença mental depende da observação cuidadosa
de suas manifestações. A observação deve ser feita com a ordenação dos fenômenos. É preciso
definir, classificar, interpretar e ordenar os dados de acordo com uma determinada perspectiva,
seguindo certa lógica.
De acordo com Dalgalarrondo (2008), o conceito de normalidade em psicopatologia também

implica a própria definição do que é saúde e doença mental. De acordo com algumas perspectivas,
podemos ter como consequências da determinação da anormalidade:
1. Psiquiatria legal ou forense: implicações legais, criminais e éticas, podendo definir o destino
social, institucional e legal de uma pessoa.
2. Epidemiologia psiquiátrica: a discussão e o aprofundamento do conceito de normalidade em

saúde.
3. Psiquiatria cultural e etnopsiquiatria: estudo da relação entre o fenômeno patológico e o

contexto social no qual tal fenômeno emerge, recebendo um significado cultural.
4. Planejamento em saúde mental e políticas de saúde: verificar as demandas assistenciais de

determinado grupo, as necessidades de serviços, quais e quantos serviços devem ser colocados à
disposição desse grupo.
5. Orientação e capacitação profissional: São importantes na definição de capacidade e adequação

de um indivíduo para exercer certa profissão, manipular máquinas, usar armas, dirigir veículos, etc.
6. Prática clínica: ajuda a determinar, em processo de avaliação e intervenção clínica, se um

fenômeno é patológico ou normal, se faz parte de um momento existencial do indivíduo ou é algo
de fato patológico.

Conhecimentos 3
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
De acordo com Dalgalarrondo (2008), há vários critérios de normalidade e anormalidade

em medicina e psicopatologia. A adoção de um ou outro depende de opções filosóficas,
ideológicas e pragmáticas do profissional.
1. Normalidade como ausência de doença: saúde como “ausência de sintomas, de sinais ou de

doenças”. Segundo René Le-riche (1936 apud Dalgalarrondo, 2008): “a saúde é a vida no silêncio dos
órgãos”. Normal, seria o indivíduo que simplesmente não é portador de um transtorno mental
definido. Critério falho e precário, pois define-se a normalidade não por aquilo que ela
supostamente é, mas, sim, por aquilo que ela não é, pelo que lhe falta (Almeida Filho; Jucá, 2002,
apud Dalgalarrondo, 2008).
2. Normalidade ideal: norma ideal, o que é supostamente “sadio”, mais “evoluído”, sendo
socialmente constituída e referendada, dependendo de critérios socioculturais e ideológicos
arbitrários.
3. Normalidade estatística: identifica norma e frequência, aplicando-se especialmente a fenômenos

quantitativos, com determinada distribuição estatística na população geral (como peso, altura,
tensão arterial, horas de sono, quantidade de sintomas ansiosos, etc.). O normal passa a ser aquilo
que aparece com mais frequência. Os indivíduos que se situam estatisticamente fora (ou no
extremo) de uma curva de distribuição normal passam a ser considerados anormais ou doentes. É
um critério muitas vezes falho, pois nem tudo o que é frequente é necessariamente “saudável”, e
nem tudo que é raro ou infrequente é patológico.

Conhecimentos 4
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
4. Normalidade como bem-estar: A Organização Mundial de Saúde definiu, em 1946, a saúde como
o completo bem-estar físico, mental e social, e não doença. Conceito muito vasto e impreciso, além
desse completo bem-estar físico, mental e social ser tão utópico que poucas pessoas se encaixariam
na categoria “saudáveis”.
5. Normalidade funcional: o fenômeno é considerado patológico a partir do momento em que é

disfuncional, produz sofrimento para o próprio indivíduo ou para o seu grupo social.
6. Normalidade como processo: consideram-se os aspectos dinâmicos do desenvolvimento

psicossocial, das desestruturações e das reestruturações ao longo do tempo, de crises, de mudanças
próprias a certos períodos etários.
7. Normalidade subjetiva: percepção subjetiva do próprio indivíduo em relação a seu estado de

saúde, às suas vivências subjetivas.
8. Normalidade como liberdade: Alguns autores conceituam a doença mental como perda da
liberdade existencial. A doença mental seria um fechamento, fossilização das possibilidades
existenciais.
9. Normalidade operacional: define-se, a priori, o que é normal e o que é patológico e busca-se

trabalhar operacionalmente com esses conceitos.

Conhecimentos 5
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(HEPP – IBFC – 2014) Com relação ao conceito de normalidade, constantemente discutido na

área de saúde mental e psicopatologia dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) Uma definição de normalidade que costuma ser usada em estudos normativos do

comportamento baseia-se no princípio da curva de distribuição normal, que considera a faixa
intermediária como normal, e os extremos como anormais, numa abordagem amparada pelo
princípio estatístico.
( ) Sua definição é dependente da abordagem teórica do profissional, suas opções filosóficas e

ideológicas.
( ) O conceito conhecido como normalidade como processo é baseado em aspectos funcionais,

sendo que o fenômeno é considerado patológico quando produz sofrimento para o indivíduo
ou para o seu grupo social.
A ordem correta de afirmações verdadeiras e falsas, de cima para baixo é:
(A) V, V, F.
(B) F, F, V.
(C) F, V, F.
(D) V, V, V.
COMENTÁRIOS:
Assertiva 1: VERDADEIRA. A ideia de curva normal traz o conceito da normalidade pela via da
estatística. Na faixa intermediária haverá maior representatividade de frequências e ela será
colocada como referência para a normalidade, enquanto os extremos são vistos como
anormalidades, casos raros e quantitativamente serão uma faixa de menor proporção.
Assertiva 2: VERDADEIRA. O critério de normalidade depende da abordagem teórica seguida

pelo profissional.

Conhecimentos 6
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Assertiva 3: FALSA. O conceito de normalidade está para além da funcionalidade, envolve

também o sofrimento que a patologia traz para o indivíduo e para o meio que ele vive.
RESPOSTA: A.
(UE/PA – PROGRAD/DDA- 2014) Quando se estuda os sintomas psicopatológicos, costuma-se

enfocar dois aspectos básicos que são:
(A) Forma dos sintomas e contradição.

(B) Forma dos sintomas e alucinação.
(C) Forma de delírio e alucinação.
(D) Forma dos sintomas e satisfação.
(E) Forma dos sintomas e seu conteúdo.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. A contradição não é um aspecto básico que se estuda na psicopatologia.
(B) INCORETA. A alucinação é um tipo específico de sintoma, associado a percepção de um
objeto ou som que não existe.
(C) INCORRETA. Delírio é um outro tipo de sintoma, presente nas psicoses, em que se constrói
crenças e histórias elaboradas e mirabolantes de que se tem absoluta certeza.
(D) INCORRETA. A satisfação não é um aspecto a ser estudado na psicopatologia.
(E) CORRETA. A forma e o conteúdo dos sintomas são os aspectos primordiais estudados pela
Psicopatologia.

Conhecimentos 7
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
2 – DIAGNÓSTICO PSICOPATOLÓGICO
Aristóteles (apud Dalgalarrondo, 2008) diz:
“Portanto, quem possua a noção sem a experiência, e conheça o universal ignorando o

particular nele contido, enganar-se-á muitas vezes no tratamento, porque o objeto da
cura é, de preferência, o singular. “
De acordo com Dalgalarrondo (2008), no processo diagnóstico, existe uma relação entre o
particular, singular e o geral, universal (categoria diagnóstica à qual essa pessoa pertence). Não se
deve esquecer: os diagnósticos são ideias (constructos), mas não objetos reais e concretos.
O diagnóstico psicopatológico faz uso dos dados clínicos, momentâneos (exame psíquico) e
evolutivos (anamnese, história dos sintomas e evolução do transtorno). É essa totalidade clínica
que, avaliada e interpretada com conhecimento (teórico e científico) e habilidade (clínica e
intuitiva), gera um diagnóstico psicopatológico.
De acordo com Dalgalarrondo (2008), a avaliação do paciente é feita principalmente por meio da
entrevista, por meio da qual o profissional pode obter informações valiosas para o diagnóstico
clínico, para o conhecimento da dinâmica afetiva do paciente e para a intervenção e o planejamento
terapêuticos mais adequados.
Com a utilização da entrevista, consegue-se realizar (Dalgalarrondo, 2008):

Conhecimentos 8
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
• Anamnese: histórico de sintomas que o paciente apresenta ao longo da vida, seus

antecedentes pessoais e familiares.
• Exame psíquico: é um exame do estado mental, envolvendo o relato da
observação do entrevistador quanto a aparência e comportamentos do paciente,
relacionados também às funções psíquicas.
• Exames complementares: exames laboratoriais, neurofisiológicos e de
neuroimagem.
• Exame físico: excelente “instrumento” de aproximação afetiva, principalmente
com pacientes muito regredidos, inseguros, e mesmo com os pacientes psicóticos.
O psicodiagnóstico ajuda muito no diagnóstico psicopatológico. De acordo com Dalgalarrondo

(2008), os testes projetivos mais utilizados são: o teste de Rorschach; o TAT (Teste de Apercepção
Temática, de Murray); o Teste de Relações Objetais – TRO de Phillipson; o Teste das Pirâmides, de
Pfister; e o HTP-F (teste de desenho da casa-árvore-pessoa-família), de Buck (2003). Dependem
muito da habilidade, do conhecimento e da experiência interpretativa do psicólogo clínico que os
utiliza.
Já os testes de personalidade estruturados mais usados são o MMPI, o 16-PF e, a partir dos anos
1990, o “modelo dos cinco fatores – the big five model” de McCrae e John (1992). São testes mais
objetivos, com melhor confiabilidade. Para rastreamento (screening) de possíveis alterações
cerebrais, os testes de Bender e Benton são bastante utilizados.
De acordo com Dalgalarrondo (2008), é importante, desde o início, notar o aspecto global do
paciente, expresso pelo corpo e pela postura corporal, pelas roupas, pelos acessórios, por detalhes
como maquiagem, perfumes, odores, marcas corporais (tatuagens, queimaduras, etc.), porte e
atitudes psicológicas.

Conhecimentos 9
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Etapas de uma avaliação psicopatológica:
1. Observação clínica;
2. Avaliação física;
3. Avaliação psicopatológica (entrevista e exame das funções psíquicas e suas possíveis

alterações);
4. Exames complementares (além dos exames citados, pode-se fazer o uso de testes
psicológicos);
5. Hipótese diagnóstica.
Segundo Miranda– Sá Jr. (1988), os objetivos da anamnese são:
• Ajudar na conclusão do diagnóstico;
• Orientar um plano terapêutico e a avaliação de sua eficácia;
• Gerar informações para um possível prognóstico do caso;
• Ajudar em atendimentos do paciente no futuro;
• Fornecer novos conhecimentos para o planejamento da assistência, para os estudos

estatísticos e para as investigações epidemiológicas.

Conhecimentos 10
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
De acordo o mesmo autor, uma anamnese deve conter:
• Dados de identificação: nome, sexo, idade, estado civil, profissão, escolaridade, residência.
• Queixa principal: descrição das queixas, como refletem no comportamento, suas

consequências, que reações provocam nas pessoas, que consequências o adoecimento
provocou no trabalho, etc.
• História da doença atual: reconstituição da doença, quando começou, como se apresentou,

que fatores influenciaram, que fatores podem estar ainda influenciando, se foi feito algum
tratamento (terapias, medicações, internamentos ou outros) ou que tipo de ajuda foi
procurada. Como evoluiu a doença, se ocorreram crises, se sim descrevê-las.
• Antecedentes familiares: pais, se estão vivos, se têm doenças, se estão mortos e qual foi a
causa, que idade tinham, traços de personalidade, biotipo. Perguntar sobre a mãe, número
de gestações que teve, se teve abortos, os filhos nascidos vivos, número de irmãos e irmãs,
posição do paciente na ordem de nascimentos, relacionamento entre eles, predileções, rixas,
se algum tinha alguma doença psiquiátrica. Se há histórico de doenças psiquiátricas na família
(nervosismo, retardamento, loucura, ataques), hábitos tóxicos, conduta antissocial ou
criminosa, homicídios, suicídios.
• Antecedentes pessoais: condições da gestação, se foi desejada ou planejada, se ocorreu

algum problema, como quadros infecciosos, traumatismos, toxicidade ou desnutrição. Avaliar
também condições do parto, se foi prematuro, se foi normal, cesariana, rápido ou se
demorou. Avaliar também as condições do recém-nascido, anotar peso e estatura ao nascer,
como foi seu desenvolvimento psicomotor, doenças na infância. Se sofria de sonambulismo,
terror noturno, pesadelos frequentes, hiperatividade, agressividade. Se há traumas
psicológicos, se o paciente sofreu algum tipo de violência, agressões ou abusos. Se sofreu
convulsões ou desmaios, doenças venéreas, doenças infecciosas, cirurgias ou se tinha hábitos
tóxicos.

Conhecimentos 11
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
• Antecedentes sociais: as condições sociais e psicológicas da vida infantil, a situação jurídica,

social e econômica da família, as relações afetivas e atitudes dos pais. A escolaridade, que
idade foi alfabetizado, se tinha dificuldades para ler, se reprovou em algum ano letivo na
escola, como era o relacionamento com os colegas e professores, que cursos fez e como foi
sua formação escolar.
• Vida profissional: idade em que começou a trabalhar, como encara o trabalho, a ocupação,
a profissão, histórico de empregos e demissões, situação profissional atual, salário, relações
com colegas e superiores, se há frustrações profissionais ou aspirações para o futuro.
• Psicossexualidade e vida sentimental: quando teve seu primeiro relacionamento amoroso,

frustrações amorosas, atitudes frente ao sexo oposto, idade e condições da iniciação sexual,
como como é a satisfação, se há episódios ou quadros de homossexualidade, relação do
paciente com a masturbação, se tem dificuldades sexuais, frigidez, ejaculação precoce,
impotência. Se houve noivados, casamentos, separações, relacionamentos extra-conjugais, o
ajustamento conjugal no presente e passado.
• Padrões de ajustamento anteriores à doença: como era a situação econômica, as condições

de habitação, hábitos sociais, lazer, traços de personalidade.
• Exame mental: aspecto geral (cuidado pessoal, higiene, vestimentas, postura e atitude do
paciente durante a entrevista). Se o paciente possui o desejo de ser ajudado, como estão suas
funções psíquicas. Observar as funções de consciência, senso de realidade, orientação,
humor/afetividade, atenção, volição, memória, psicomotricidade, consciência do eu,
pensamento, inteligência, linguagem, senso crítico e noção de doença.

Conhecimentos 12
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(UE/PA – PROGRAD/DAA – 2014) Na psicopatologia, para extrair um conhecimento relevante

durante o atendimento com o paciente, se faz necessário aplicar dois eixos básicos, que são:
(A) Anamnese e o exame físico.

(B) Anamnese e o exame orgânico atual.
(C) Anamnese e orientação.
(D) Anamnese e orientação alimentar.
(E) Anamnese e o exame psíquico ou exame do estado mental.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. O exame físico não é suficiente para o conhecimento da patologia.
(B) INCORRETA. Muitas patologias têm características psíquicas que não conseguem ser
medidas em exames orgânicos.
(C) INCORRETA. A orientação faz parte da avaliação do estado mental do paciente, mas apenas
ela e a anamnese não são suficientes para o propósito.
(D) INCORRETA. A orientação alimentar se faz muito mais importante na avaliação dos
transtornos alimentares, mas não tanto nas psicopatologias em geral.
(E) CORRETA. Uma boa anamnese e o exame do estado mental trarão boas informações e
suficientes para produzir conhecimentos importantes.

Conhecimentos 13
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
3 – ENTREVISTA
De acordo com Dalgalarrondo (2008), o profissional, em uma

entrevista, deve ter habilidades de formular perguntas adequadas, ou pode ter que evitar fazer
certas perguntas e apontamentos. É importante que haja uma relação empática entre o profissional
e o paciente, devendo o profissional acolher o sofrimento do paciente, escutando-o em sua história
e experiências de vida. O profissional pode ter que estabelecer também limites em relação a
pacientes invasivos ou agressivos.
A escolha do tipo de entrevista e do manejo em sua condução varia em função do paciente, de

onde será realizada a entrevista (contexto institucional), de quais são seus objetivos e da
personalidade do entrevistador.
De acordo com Dalgalarrondo (2008), existem algumas coisas que devem ser evitadas durante a
condução da entrevista, como posturas rígidas e estereotipadas do entrevistador, uma atitude
muito neutra ou fria, reações de pena ou compaixão às falas do paciente. O entrevistador também
deve evitar fazer comentários valorativos ou julgamentos, responder de maneira hostil e fazer
muitas anotações durante a entrevista.

Conhecimentos 14
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Dalgalarrondo (2008), a entrevista inicial é muito importante para

o diagnóstico e para tratamento em saúde mental. Esse primeiro contato, sendo bem-conduzido,
deve produzir no paciente uma sensação de confiança e de esperança em relação ao alívio do
sofrimento.
Dalgalarrondo fala de formas de conduzir a entrevista, de acordo com o tipo de paciente. Pacientes
mais organizados mentalmente, com inteligência normal, com escolaridade boa ou razoável, fora
de um estado psicótico, devem ser entrevistados de forma mais aberta, podendo falar e se expressar
como desejarem. O entrevistador deve falar pouco, devendo incitar o paciente a falar mais sobre
sua história.
Já no caso de pacientes mais desorganizados, com nível intelectual baixo, em estado psicótico, com
altos níveis de ansiedade, deve-se conduzir a entrevista de forma mais estruturada, devendo o
entrevistador falar mais, fazendo perguntas mais simples e diretas de responder.
Em relação a pacientes muito tímidos, ansiosos ou paranoicos, deve-se fazer primeiro perguntas
mais básicas, como nome, onde mora, profissão, estado civil. Aos poucos, o entrevistador passa a
elaborar perguntas mais íntimas que podem constranger, como “qual é o seu problema?” ou “Por
acham que você está doente?”.
De acordo com Dalgalarrondo, o paciente pode estar muito ansioso nos contatos iniciais e usar
mecanismos defensivos como riso, silêncio, perguntas inadequadas, comentários circunstanciais
sobre o profissional, sendo estratégias involuntárias ou propositais que podem estar sendo
utilizadas para que o paciente evite falar de si, de seu sofrimento, de suas dificuldades.
O profissional deve lembrar polidamente ao paciente que a entrevista tem como objetivo poder
melhor ajudá-lo. Ele também deve deixar claro para o paciente que a pessoa do entrevistador não é
o tema da entrevista.

Conhecimentos 15
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
3.1 – TRANSFERÊNCIA E CONTRATRANSFERÊNCIA
De acordo com Dalgalarrondo (2008), trata-se de conceitos

primeiramente propostos por Freud, mas que ocorrem também na entrevista inicial. A transferência
seriam reações emocionais do paciente, tanto positivas quanto negativas, ligadas a situações
emocionais de seu passado envolvendo suas relações primárias com seus pais e que são projetadas
no profissional. Ou seja, o paciente projeta inconscientemente no profissional sentimentos
primordiais e infantis que nutria por pessoas significativas de sua infância.
Já a contratransferência ocorre do profissional em relação ao paciente, pois aquele projeta

sentimentos de seu passado (hostis ou afetuosos) no paciente. Seus sentimentos também podem
interferir na leitura e condução do caso. É necessário que o profissional reconheça esses fenômenos
e maneje seus próprios conflitos internos.
SIMULAÇÃO E DISSIMULAÇÃO
De acordo com Dalgalarrondo (2008), é necessário que o profissional saiba da possibilidade de que
os dados fornecidos na entrevista tenham sido manipulados ou alterados pelo próprio paciente. A
dissimulação seria quando o paciente tenta esconder propositalmente sintomas e sinais
alarmantes, fingindo ser “normal. Isso acontece pois ele pode ter receio de uma possível internação,
ou de tomar medicamentos psiquiátricos ou simplesmente de ser taxado com um diagnóstico de
doente mental.
Já a simulação seria quando o paciente cria propositalmente um sintoma, por exemplo dizendo
que ouve vozes, ou vê coisas que não estão realmente lá. Isso ocorre na tentativa de conseguir algum
benefício, como aposentadoria, dispensa do trabalho, não ser preso, pois as circunstâncias são
diferentes quando se trata de um indivíduo que possui diagnóstico de doença mental.

Conhecimentos 16
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
4 – FUNÇÕES PSÍQUICAS
De acordo com Dalgalarrondo (2008), apesar de ser feito o estudo analítico das funções psíquicas
isoladas e de suas alterações, na verdade a separação da atividade mental em distintas funções
psíquicas é um procedimento artificial.
O autor propõe que no exame psíquico se observe:
Exame psíquico (estado mental atual e nos dias anteriores à consulta; utilizar, de preferência, as
palavras do paciente)
1. Aspecto geral: cuidado pessoal, higiene, trajes, postura, mímica, atitude global do
paciente.
2. Nível de consciência.
3. Orientação alo e autopsíquica.
4. Atenção.
5. Memória (fixação e evocação).
6. Sensopercepção.
7. Pensamento (curso, forma e conteúdo).
8. Linguagem.
9. Inteligência.
10. Juízo de realidade.
11. Vida afetiva (estado de humor basal, emoções e sentimentos predominantes).
12. Volição.
13. Psicomotricidade.
14. Consciência e valoração do Eu.
15. Vivência do tempo e do espaço.
16. Personalidade.
17. Descrever sentimentos contratransferenciais.

Conhecimentos 17
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
18. Crítica em relação a sintomas e insight.

19. Desejo de ajuda.
20. Se for o caso, o tratamento é voluntário ou involuntário?
Dalgalarrondo (2008) também traz as funções mais afetadas nas diversas categorias de transtornos:
Transtornos psico-orgânicos
Nível de consciência
Atenção (também nos quadros de mania, principalmente)
Orientação
Memória
Inteligência
Linguagem (também nas psicoses)
Transtornos afetivos, neuróticos e da personalidade
Afetividade
Vontade
Psicomotricidade
Personalidade

Conhecimentos 18
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Transtornos psicóticos
Sensopercepção
Pensamento
Juízo de realidade
Vivência do Eu
MANUAIS DIAGNÓSTICOS
De acordo com Dalgalarrondo (2008), atualmente, existem a Classificação Internacional de Doenças

(CID), que foi organizada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e o Manual Diagnóstico e
Estatístico de Transtornos Mentais (DMS), elaborado pela Associação Psiquiátrica Americana
(APA).
As síndromes seriam grupos estáveis de sintomas que derivam de

várias causas. Segundo Dalgalarrondo (2008), o diagnóstico da síndrome ocorre através do raciocínio
clínico e vai evoluindo aos poucos durante as primeiras avaliações até chegar a um conhecimento
de fato sobre o paciente e seu sofrimento mental.
Após identificar os sintomas e ligá-los a determinadas síndromes clínicas, Dalgalarrondo recomenda

que o profissional elabore hipóteses de diagnósticos de transtornos mentais, conforme os
Manuais: CID-10 e DSM-5.
Dalgalarrondo (2008) traz que as síndromes depressivas são atualmente um problema prioritário de
saúde pública. Segundo a OMS, a depressão maior unipolar é a primeira causa de incapacidade
dentre todas as doenças. Os transtornos depressivos têm como característica principal o humor
triste. Mas também envolvem outros sintomas, dentre os quais:

Conhecimentos 19
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
• Sintomas afetivos: tristeza, melancolia, choro fácil/frequente, apatia, sentimento

de tédio, aborrecimento, maior irritabilidade, angústia, ansiedade, desespero,
desesperança.
• Sintomas instintivos e neurovegetativos: fadiga, cansaço fácil/constante,
desânimo, diminuição da vontade, insônia ou muito sono, perda ou aumento do
apetite, constipação, palidez, diminuição da libido, diminuição da resposta sexual,
incapacidade de sentir prazer em várias esferas da vida.
• Sintomas ideativos: pessimismo, arrependimento, culpa, o mundo visto como um
lugar entediante, ideais de morte, desejo de desaparecer, dormir para sempre,
ideações/planos/atos suicidas.
• Sintomas cognitivos: déficit de atenção ou concentração, déficit secundário de
memória, dificuldade de tomar decisões.
• Sintomas de auto valoração: baixa autoestima, sentimento de
insuficiência/incapacidade, vergonha, auto depreciação.
• Sintomas de volição e psicomotricidade: vontade de ficar na cama o dia todo,
lentificação psicomotora até o estupor, diminuição da fala, redução da voz, fala
lenta, mutismo, recusa a se alimentar, recusa a interagir com outras pessoas.
• Sintomas psicóticos: ideias delirantes, delírio de miséria, delírio de culpa, delírio
hipocondríaco, delírio de inexistência, alucinações auditivas, ilusões visuais,
ideação paranoide.

Conhecimentos 20
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
As síndromes depressivas são divididas em:
• Episódio ou Fase Depressiva e Transtorno Depressivo Recorrente: no episódio depressivo,

os sintomas estão presentes por no mínimo 2 semanas e no máximo 2 anos de forma
ininterrupta, com média de 6 meses. O diagnóstico de transtorno depressivo recorrente é
dado quando, durante sua vida, o indivíduo passa por episódios depressivos que nunca são
intercalados por episódios de mania.
• Distimia: é uma depressão crônica, de intensidade leve e persistente. Tem início precoce na
vida adulta e dura vários anos. Possui sintomas característicos como: diminuição da
autoestima, fadiga, dificuldade de tomar decisões ou se concentrar, irritabilidade e
sentimentos de desesperança. Os sintomas devem existir por pelo menos 2 anos.
• Depressão atípica: episódios depressivos leves a graves, ou pode aparecer no transtorno uni
ou bipolar. Além dos sintomas comuns da depressão, surgem outros bem característicos,
como: aumento do apetite ou ganho de peso, hipersonia (>10h/dia), sensação do corpo
pesado. Tudo que se passa com o paciente seria um sinal interpretado por ele como rejeição,
reatividade do humor aumentada, fobias.
• Depressão tipo melancólica ou endógena: sintomas endógenos e caráter mais

neurobiológico, sendo pouco influenciada por fatores psicológicos. Os sintomas são:
hiporreatividade geral, tristeza vital, lentidão psicomotora, perda de apetite e peso corporal,
depressão pela manhã, melhora gradual ao longo do dia, insônia, diminuição da latência do
sono REM, sentimento de culpa.

Conhecimentos 21
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
• Depressão psicótica: depressão grave, em que aparecem também sintomas psicóticos, como
o delírio e as alucinações.
• Estupor depressivo: estado depressivo grave. O paciente fica durante dias em estado de
calepsia (imóvel), geralmente em seu próprio leito, não respondendo ao ambiente. Recusa-
se a se alimentar e usa seu próprio leito para defecar e urinar.
• Depressão agitada ou ansiosa: forte presença de ansiedade e inquietação psicomotora. O

paciente reclama de muita angústia e também de sintomas depressivos. Há risco de suicídio
nos casos mais graves.
• Depressão secundária: causada ou associada a uma doença ou quadro clínico somático, como
a Doença de Parkinson, o AVC, o hipotireoidismo.
(HEPP – IBFC – 2014) A depressão é, atualmente, um grave problema de saúde, sendo

responsável por ser a psicopatologia que mais incapacita pessoas ao redor do mundo. Assinale
a alternativa INCORRETA em relação ao transtorno depressivo maior:
(A) É duas vezes mais frequente no sexo feminino que no masculino.
(B) Pode aumentar o tempo de internação dos pacientes hospitalizados, e a morbidade em

casos de pós-operatórios.
(C) Está associado com alta mortalidade.
(D) Seu início é considerado somente a partir da idade adulta.
COMENTÁRIOS:
(A) CORRETA. A depressão aparece com maior frequência em mulheres do que em homens.

Conhecimentos 22
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(B) CORRETA. Muitas pesquisas mostram o alto risco de desenvolver depressão no pós-
operatório e no caso de pacientes hospitalizados.
(C) CORRETA. A associação da depressão com outras doenças aumenta o nível da taxa de
mortalidade, pois muitas vezes ela não é ou é mal diagnosticada, o que não permite seu
tratamento adequado.
(D) INCORRETA. A depressão pode surgir na infância até a velhice.
SÍNDROME MANÍACA
De acordo com Dalgalarrondo (2008), as síndromes maníacas trazem como sintoma característico a
euforia e a expansão do eu. Ocorre também o taquipsiquismo (aceleração das funções psíquicas)
por meio da agitação psicomotora, exaltação e pensamento acelerado. Há um aumento da
autoestima, elação (sentimento de expansão e engrandecimento do eu), insônia, que aparece
associada a uma diminuição da necessidade de sono, logorreia, produção verbal rápida, fluente e
persistente, agitação psicomotora, irritabilidade, arrogância, agressividade, desinibição social e
sexual, tendência exagerada a comprar objetos ou a dar seus pertences, ideias de grandeza, poder,
importância social, podendo chegar a delírios de grandeza e alucinações.
As síndromes maníacas são divididas em:
• Mania franca ou grave: forma mais intensa, com taquipsiquismo acentuado, agitação
psicomotora também, fuga de ideias e delírio de grandeza.

Conhecimentos 23
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
• Mania irritada ou disfórica: irritabilidade, mau-humor, hostilidade com as pessoas, com

possibilidade de heteroagressividade e destruição de objetos.
• Mania mista: aparecem sintomas maníacos e depressivos, podendo ocorrer juntos ou

alternando-se rapidamente. Aparece com mais frequência em jovens e em idosos.
• Hipomania ou episódio hipomaníaco: o indivíduo sente-se mais disposto, fala muito, conta
piadas, não se sente mal com as dificuldades da vida. O indivíduo não se cansa muito após
diversas atividades e deseja fazer sempre mais. Ocorre uma diminuição da necessidade de
dormir. O aspecto característico é que o indivíduo ou seu entorno não são necessariamente
prejudicados pela doença e não há sintomas psicóticos.
• Ciclotimia: o indivíduo passa por muitos e frequentes episódios, com sintomas leves
depressivos e depois discreta elação do humor (hipomania), que ocorrem sem que o indivíduo
passe por um episódio completo de depressão ou de mania.
• Mania com sintomas psicóticos: episódio maníaco grave com sintomas psicóticos, tais como
delírio de grandeza, delírios místicos, podendo surgir também alucinação auditiva ou visual.
O paciente tem seu comportamento bastante alterado, com agitação psicomotora e
desinibição social.
• Transtorno bipolar tipo I: episódios depressivos leves a graves, alternados com fases de
normalidade e com fases maníacas.
• Transtorno bipolar tipo II: episódios depressivos leves a graves alternados com períodos de
normalidade e depois fases hipomaníacas.

Conhecimentos 24
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
• Transtorno afetivo bipolar, tipo ciclador rápido: muitas fases aparecem sucessivamente e
em pouco tempo: depressivas, maníacas, hipomaníacas ou mistas, com apenas breves
períodos de remissão. O paciente deve apresentar pelo menos 4 fases bem definidas e
diferentes da mania (ou hipomania) e/ou da depressão, em um ano.
(HC UFG/GO – COREMU CENTRO DE SELEÇÃO/UFG – 2014) Uma paciente jovem, que segue
atendimento psicológico no Ambulatório de Psicologia, apresentou taquipsiquismo,
manifestando-se com agitação psicomotora, exaltação, loquacidade e até logorreia. Durante a
sessão, observou-se que ela se mantinha alegre e brincalhona, mas com o tempo, revelou-se
irritada, arrogante, com alterações de humor entre euforia e elação. A paciente falava mais do
que pensava. (DALGALARRONDO, Paulo. Evolução do Cérebro. São Paulo: Artmed, 2001, p.
406).
Este quadro psicopatológico é conhecido como:
(A) Paranoia.
(B) Transtorno bipolar.
(C) Histriônico.
(D) Mania.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. A paranoia traz um sentimento extremo de desconfiança, mal fundamentado,

podendo envolver inclusive delírios de perseguição. É como se tudo que ocorresse no mundo
fosse direcionado para o indivíduo e um sinal para ele.
(B) INCORRETA. O transtorno bipolar tem episódios depressivos alternados com estados de
mania.
(C) INCORRETA. No transtorno de personalidade histriônico, o paciente tem forte necessidade

de chamar atenção para si, buscando fortemente aprovação, expressando seus sentimentos
de forma desproporcional.

Conhecimentos 25
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(D) CORRETA. Na mania, o paciente apresenta humor elevado de forma persistente,

mostrando-se excessivamente expansivo. Pode aparecer sob forma de agitação psicomotora,
exaltação, taquipsiquismo e irritação elevada.
5 – ESTRUTURAS CLÍNICAS (NEUROSE, PSICOSE E PERVERSÃO).
ESTRUTURAS CLÍNICAS
No texto “Neurose e Psicose” (1923-1925), Freud aponta uma diferença básica entre neurose e
psicose: “a neurose é o resultado de um conflito entre o ego e o id, ao passo que a psicose é o
desfecho análogo de um distúrbio semelhante nas relações entre o ego e o mundo externo”.
(Freud,1923/1925, pág 189).
Para Freud, conforme conceitua no mesmo texto, temos que:
• Neurose: se caracteriza por uma recusa do ego em aceitar a poderosa pulsão do id, recusando
a posição de mediador da satisfação pulsional. Ele opera a serviço do superego e da realidade
(princípios morais), a partir do mecanismo do recalcamento. O material “recalcado” insiste
em se fazer conhecido, logo, ele escolhe vias substitutas. O sintoma aparece, então, como
sendo uma representação substitutiva. Tudo isso promove o quadro da neurose.
• Psicose: existe um conflito entre o ego e o mundo externo. O sujeito cria uma nova realidade,
de acordo com os impulsos desejosos do id. Há uma perturbação entre o eu e o mundo
externo, com a criação de uma realidade delirante e alucinatória (a loucura).
Freud, no texto “A Perda da Realidade na Neurose e na Psicose”, diz que tanto na neurose quanto
na psicose existe uma perturbação da relação do sujeito com a realidade.

Conhecimentos 26
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
“Na neurose, um fragmento da realidade é evitado por uma espécie de fuga, ao passo que na psicose
ele é remodelado... a neurose não repudia a realidade, apenas a ignora: a psicose a repudia e tenta
substituí-la”. (Freud, 1924, pág 231)
Para Freud, o mais importante não é a perda da realidade (que está posto nas duas estruturas), mas
sim os substitutos encontrados para lidar com isso. Na neurose, o substituto é a fantasia; já na
psicose, os substitutos são delírio e alucinação.
PSICOSE: pode ser dividida em Esquizofrenia, Autismo e Paranóia. Seu mecanismo de defesa é a
foraclusão.
NEUROSE: Neurose Obsessiva e Histeria. Seu mecanismo de defesa é o recalque.
PERVERSÃO: não costuma ser dividida, mas pode se apresentar na forma de voyeurismo, fetichismo,
sado-masoquismo, pedofilia.
NEUROSE: Os sintomas simbolizam um conflito psíquico recalcado,

de origem infantil. Segundo o texto Neurose e Psicose, escrito por Freud em 1923, o quadro de
neurose pode ser descrito como o resultado de um conflito entre o ego e o id; e sintoma é uma
representação conciliatória deste conflito. De acordo com Freud, a neurose representa uma
condição resultante entre o conflito que o ego entra com o Id a serviço das limitações impostas pela
realidade do mundo externo.
Freud divide a neurose em:
Neurose histérica - conversão de conflitos psicológicos em sintomas orgânicos e dissociações da

consciência, envolvendo os chamados transtornos dissociativos (de conversão), com o mecanismo
chamado de somatização.

Conhecimentos 27
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Neurose obsessiva – sintomas como as compulsões e obsessões, relacionada ao transtorno

obsessivo-compulsivo (TOC).
Neurose de angústia - sintoma é a angústia.
Neurose fóbica - sintoma é a fobia.
Neurastenia – envolve o estresse e depressão (se assemelha à Síndrome de Burnout).
Psiconeurose – não interfere com o pensamento racional ou com a capacidade funcional da pessoa.
PSICOSE: A psicose não era considerada por Freud como uma estrutura “curável”, ao contrário da
neurose. Na psicose, a libido não se volta para os objetos externos e sim se volta para o próprio
sujeito. A psicose envolveria uma perturbação entre o eu e o mundo externo.
Por meio da alucinação, o sujeito constrói uma realidade própria.
PERVERSÃO
Em seu texto "Três ensaios sobre a teoria da sexualidade", Freud diz que a neurose é o "negativo da
perversão”. Na neurose ocorre um conflito com recalque, a psicose seria uma reconstrução de uma
realidade alucinatória, e a perversão traz a negação da castração, e a libido se fixa na sexualidade
infantil. Na perversão, o sujeito é conduzido pelo imperativo do gozo. O perverso é aquele que sabe
da castração, mas a ignora, tomando o Outro como objeto de gozo.

Conhecimentos 28
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
6 – IMPLICAÇÕES ESTRUTURAIS E DINÂMICAS DAS PSICOPATOLOGIAS
Não existem funções psíquicas isoladas e alterações

psicopatológicas de uma única função: é sempre a pessoa na sua totalidade que adoece. As funções
alteradas fazem surgir transtornos, ligados à personalidade inteira, atingida na sua estrutura e em
seu modo de existir (DALGALARRONDO, 2008).
CONSCIÊNCIA E SUAS ALTERAÇÕES (C10)
• Definição neuropsicológica de consciência: estado de estar desperto, acordado, lúcido (estar

consciente).
• Definição psicológica: dimensão subjetiva da atividade psíquica.
• Definição ético-filosófica: capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as

responsabilidades (consciência moral ou ética).
CAMPO DA CONSCIÊNCIA
O inconsciente: É regido pelo princípio do prazer por meio do processo primário em forma de
condensação e deslocamento. Possui caráter dinâmico.
(1) Atemporalidade
(2) Isenção de contradição
(3) Princípio do Prazer
(4) Processo primário

Conhecimentos 29
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DA CONSCIÊNCIA
Alterações patológicas quantitativas da consciência: Rebaixamento do nível de consciência.
Graus de rebaixamento da consciência:
1. Obnubilação ou turvação da consciência
2. Sopor.
3. Coma.
Síndromes psicopatológicas associadas ao rebaixamento do nível de Consciência:
Delirium
Estado onírico
Alterações qualitativas da consciência
1. Estados crepusculares
2. Estado segundo.
3. Dissociação da consciência.
4. Transe.
5. Estado hipnótico.
6. Experiência de quase-morte
A ATENÇÃO E SUAS ALTERAÇÕES (C11)
Definição: direção da consciência.
Função: selecionar, filtrar e organizar.

Conhecimentos 30
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Natureza da atenção
atenção voluntária
concentração ativa e intencional
atenção espontânea
atenção suscitada pelo interesse momentâneo
Direção da atenção
atenção externa
projetada para fora do mundo subjetivo do sujeito
atenção interna (se volta para processos mentais do próprio indivíduo)
Amplitude da atenção
atenção focal: campo determinado
atenção dispersa: difusa
Tenacidade
capacidade do indivíduo de fixar sua atenção sobre determinada área.
Vigilância
qualidade da atenção que permite ao indivíduo mudar seu foco de um objeto para outro.
ANORMALIDADES DA ATENÇÃO
Diminuição global da atenção: hipoprosexia
Total perda da atenção: aprosexia

Conhecimentos 31
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Estado de atenção exacerbada: hiperprosexia. Decorre da superconcentração ativa da atenção

sobre determinados conteúdos ou objetos, com a inibição de tudo o mais.
Distraibilidade: mobilidade acentuada da atenção voluntária, com dificuldade ou incapacidade para

fixar-se ou deter-se em qualquer coisa que implique esforço produtivo.
A ORIENTAÇÃO E SUAS ALTERAÇÕES (C12)
Orientação: capacidade de situar-se quanto a si-mesmo e quanto ao ambiente.
Tipos
Orientação autopsíquica: orientação do indivíduo em relação a si mesmo.
Orientação alopsíquica: capacidade de orientar-se em relação ao mundo. Inclui: orientação especial,

orientação temporal (envolve duração e continuidade do tempo).
ALTERAÇÕES DA ORIENTAÇÃO (SEGUNDO A ALTERAÇÃO DE BASE)
Desorientação por redução do nível de consciência.
Desorientação por déficit de memória imediata e recente.
Desorientação apática ou abúlica
Desorientação Delirante
Desorientação por déficit intelectual
Desorientação por dissociação
Desorientação por desagregação
Desorientação quanto à própria idade.

Conhecimentos 32
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
A SENSOPERCEPÇÃO E SUAS ALTERAÇÕES (C14)
Sensação: fenômeno elementar gerado por estímulos físicos, químicos ou biológicos variados,
originados fora ou dentro do organismo, que produzem alterações nos órgãos receptores,
estimulando-os. Fenômeno passivo
Percepção: tomada de consciência, pelo indivíduo, do estímulo sensorial. Dimensão

neuropsicológica e psicológica consciente Fenômeno ativo. É influenciado pela experiência (ex.
Percepção de uma mesa). Sinônimo de gnosia. Pleno conhecimento do objeto percebido
Conceitos importantes
Representação: reapresentação de uma imagem na consciência, sem a presença real, externa, do

objeto que, em um primeiro momento, gerou uma imagem sensorial. Subtipos de imagem
representativa:
Imagem eidética (eidetismo): representação, de forma muito precisa, com características

semelhantes à percepção.
Pareidolias: são as imagens visualizadas voluntariamente a partir de estímulos imprecisos do

ambiente.
Imaginação: processo de produção de imagens mnêmicas ou criadas. Geralmente ocorre na

ausência de estímulos sensoriais
Alterações da sensopercepção
Hiperestesia: Percepção aumentada. Ocorre em alguns alucinógenos, na epilepsia, enxaqueca, no

hipertireoidismo, na esquizofrenia aguda e em certos quadros maníacos.
Hipoestesia: Mundo exterior é menos estimulante (mais escuro). Ocorre na depressão.
Anestesia: Perda da percepção.

Conhecimentos 33
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Analgesia: Perda da percepção da dor.
Parestesias: Sensação de incômodo não doloroso. Formigamento, adormecimento, picada ou leve

queimação.
Alterações qualitativas da sensopercepção
Ilusão: percepção deformada, alterada, de um objeto real e presente. Há sempre um objeto real,
gerador de processo de sensopercepção.
Ilusões mnemônicas: neste caso, há um acréscimo de elementos falsos a um núcleo verdadeiro de

memória.
Alucinações mnemônicas: são as verdadeiras criações imaginativas com a aparência de lembranças

ou reminiscências que não correspondem a qualquer elemento mnêmico, a qualquer lembrança
verdadeira. Ilusões mais comuns são as visuais.
Alucinação: percepção de um objeto, sem que este esteja presente, sem o estímulo sensorial
respectivo. Indivíduos sem transtornos mentais podem ter visões ou ouvir vozes, sobretudo a de
parentes próximos já mortos, devido ao desejo intenso de reencontrá-los. Ocorrem na
esquizofrenia, transtorno de humor e depressão, personalidade histriônica, borderline e
esquizotípica, transtorno dissociativo, alcoolismo crônico.
Tipos
Alucinações auditivas
São as mais comuns nos transtornos mentais
I. Sonorização do pensamento

Conhecimentos 34
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Esquizofrenia: paciente reconhece claramente que está ouvindo os próprios pensamentos, escuta-
os no exato momento em que os pensa.
II. Sonorização de pensamentos como vivência alucinatório-delirante.
É a experiência na qual o indivíduo ouve pensamentos que foram introduzidos em sua cabeça por
alguém estranho, sendo agora ouvidos por ele.
III. Publicação do pensamento: paciente tem a convicção que os outros ouvem o seu pensamento.
Alucinação musical
Tipo raro de alucinação
Neuropatias ou casos de depressão ou uso de antidepressivos
Alucinações visuais
I. Alucinações simples: ocorrem em neuropatias específicas, esquizofrenia, enxaqueca, abuso de

álcool e epilepsia.
II. Alucinações complexas: podem estar associadas ao sono, fadiga ou emoção intensa. Ocorrem em
esquizofrenia, Alzheimer, demência, delirium, Parkinson, intoxicação por alucinógenos e narcolepsia
com catalepsia.
Alucinações táteis
Alucinações olfativas e gustativas
Alucinações cinestésicas ou cenestésicas: Ocorrem na esquizofrenia e em depressões graves.
Cenestésica: experimentar sensações alteradas nas vísceras e no

corpo.

Conhecimentos 35
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Cinestésica: experimentar movimento do corpo (ex. estar diminuindo ou levitando).
Alucinações funcionais: Ocorrem a partir de um estímulo sem relação alguma com o conteúdo da
alucinação (ex. Abrir o chuveiro e ver morcegos saindo).
Alucinações combinadas (sinestesias)
Vários tipos de alucinações
Alucinações extracampinais
Experimentadas fora do campo perceptivo normal
Alucinação autoscópica
Contemplar-se por fora do corpo. Fenômeno do duplo (outro eu em algum lugar).
Alucinações hipnagógicas e hipnopômpicas
Ocorrem quando estamos na relação vigília-sono-vigília
Alucinose
Alucinação percebida como estranha à pessoa. Sujeito estabelece conscientemente diferença entre
si e o sintoma. Comum em quadros psico-orgânicos, intoxicação por substâncias e tumores.
Alucinose peduncular: Alucinose com cenas, pessoas, figuras geométricas, etc.
Alucinose auditiva: Vozes que falam ao paciente em terceira pessoa. Comum em pacientes com
dependência crônica de álcool
Alterações da Percepção ou das imagens percebidas
Alucinação negativa: Não identificar o que deve ser percebido. Fator psicogênico envolvido.

Conhecimentos 36
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
A MEMÓRIA E SUAS ALTERAÇÕES (15)
Definição: capacidade de registrar, manter e evocar as experiências e os fatos já ocorridos.

Associado a consciência, com a atenção e com o interesse afetivo.
Depende de:
Nível de Consciência e atenção
Sensopercepção e interesse
Conhecimento anterior e capacidade de conhecimento
Organização temporal e canais envolvidos
Conservação (retenção)
Repetição
Associação
Evocação
Capacidade de recuperar e atualizar os dados fixados
Tipos de memória
Memória imediata ou de curtíssimo prazo (de poucos segundos até 1 a 3 minutos).
Memória recente ou de curto prazo (de poucos minutos até 3 a 6 horas).
Memória remota ou de longo prazo (de meses até muitos anos).
Memória Episódica: Recordação consciente de fatos reais. Síndrome de Wernicke-Korsakoff e

Alzheimer afetam ela no curto prazo.
Memória Semântica: É de longo prazo. Guarda conteúdos e significados.

Conhecimentos 37
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Memória de procedimentos: É automática e não consciente.
Esquecimento: Oposto da evocação.
Ocorre por:
• Processo normal, fisiológico

• Repressão
• Recalque
Alterações Patológicas da Memória
Alterações Quantitativas
Hipermnésias
Amnésias ou Hipomnésias
Amnésia psicogênica
Amnésia orgânica
Amnésia anterógrada
Amnésia retrógrada
ALTERAÇÕES QUALITATIVAS
Ilusões mnemônicas
há um acréscimo de elementos falsos a um núcleo verdadeiro de memória.
Alucinações mnemônicas
verdadeiras criações imaginativas com a aparência de lembranças ou reminiscências que não

correspondem a qualquer elemento mnêmico, a qualquer lembrança verdadeira.

Conhecimentos 38
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Fabulações (ou confabulações)
Elementos da imaginação completam artificialmente as lacunas de memória, produzidas, em geral,

por déficit da memória de fixação. O doente não é capaz de reconhecer como falsas as imagens
produzidas pela fantasia.
Criptomnésias: Lembranças aparecem como memórias novas. Ex. Contar uma história várias vezes
para a mesma pessoa
Ecmnésia: Recapitulação e da revivescência de forma intensa
Lembrança Obsessiva
A AFETIVIDADE E SUAS ALTERAÇÕES (C16)
Definição: Vivência afetiva.
Tipos
As ilusões e as alucinações mnêmicas constituem, muitas vezes, o material básico para a formação
e a elaboração de delírios (delírio imaginativo ou mnêmico).
1. Humor ou estado de ânimo: tônus afetivo do indivíduo, o estado emocional basal e

difuso em que se encontra a pessoa em determinado momento.
2. Emoções: estado afetivo intenso, de curta duração, originado geralmente como a
reação do indivíduo a certas excitações internas ou externas, conscientes ou
inconscientes.
3. Sentimentos: comumente associados a conteúdos intelectuais, valores, representações
e, em geral, não implicam concomitantes somáticos.
4. Afetos: tônus emocional que acompanha uma ideia ou representação mental.
5. Paixões: Estado afetivo extremamente intenso

Conhecimentos 39
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Alterações Patológicas da Afetividade
Alterações do Humor
Distimia
Como sintoma: Alteração básica do humor (inibição e exaltação)
Como classificação nosológica
Depressão leve e crônico
Distimia hipotímica ou melancólica
Depressão
Distimia hipertímica, expansiva ou eufórica
Mania
Disforia
Distimia com mau humor
Depressão eufórica
Mania Eufórica
Alterações do humor
Distimia, em psicopatologia geral, é o termo que designa a alteração básica do humor, tanto no
sentido da inibição como no sentido da exaltação.
Não se deve confundir o sintoma distimia com o transtorno

distimia, que é um transtorno depressivo leve e crônico.
A psicopatologia geral utiliza os termos distimia hipertímica, expansiva ou eufórica, para nomear a
exaltação patológica do humor, ou seja, as bases afetivas dos quadros maníacos.

Conhecimentos 40
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Pólos básicos das alterações do humor (timopatias)
I. Pólo depressivo ou hipotímico: Transtorno depressivo.
II. Pólo maníaco ou hipertímico:
Mania ou exaltação
Euforia ou Alegria patológica
Humor morbidamente exagerado
Elação: alegria patológica, a expansão do Eu, uma sensação subjetiva de grandeza e de poder, o Eu
vai além dos seus limites, ganhando o mundo.
Puerilidade: Caracteriza-se pelo aspecto infantil, simplório, regredido
Êxtase
Estado de beatitude
Ansiedade, Angústia e Medo
Definição de Ansiedade: A ansiedade é um estado de humor desconfortável, apreensão negativa

em relação ao futuro, inquietação interna desagradável. Inclui manifestações somáticas e
fisiológicas.
Definição de angústia: sensação de aperto no peito e na garganta, de compressão, sufocamento.

Tem conotação mais corporal e mais relacionada ao passado.
Alterações as emoções e dos sentimentos
Apatia: diminuição da excitabilidade emotiva e afetiva. Incapacidade de sentir afetos.
Anedonia: Incapacidade de sentir prazer.
Hipomodulação do afeto: Incapacidade do paciente de modular a resposta afetiva.

Conhecimentos 41
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Inadequação do afeto ou paratimia: Reação completamente incongruente a situações existenciais

ou a determinados conteúdos ideativos, revelando desarmonia profunda da vida psíquica (ataxia
intrapsíquica), contradição profunda entre a esfera ideativa e a afetiva.
Embotamento afetivo e devastação afetiva: Perda profunda de todo tipo de vivência afetiva. É
subjetiva. Ocorre em formas negativas de esquizofrenia.
Sentimento de falta de sentimento: Indiferença afetiva. De origem psicológica.
Labilidade afetiva e incontinência afetiva: Ambivalência afetiva. Vivência de dois sentimentos

incongruentes ao mesmo tempo
Medo: estado de progressiva insegurança e angústia, de impotência e invalidez crescentes, ante a

impressão iminente de que sucederá algo que o indivíduo quer evitar.
O PENSAMENTO E SUAS ALTERAÇÕES (C18)
Alterações dos Elementos Constitutivos do Pensamento
Alterações dos conceitos
Desintegração dos conceitos: conceitos sofrem um processo de perda de seu significado original.
Idiossincrasias
Comum na esquizofrenia e demências
Condensação de conceitos
Alterações dos juízos
Juízo deficiente ou deficitário
Juízo da realidade ou delírio

Conhecimentos 42
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Tipos alterados de Pensamento
Pensamento Mágico (comum no TOC).
Personalidade esquizotípica, borderline e histriônica
Tipo de pensamento mágico apenas com valores internos
Pensamento concreto ou concretismo: não ocorre a distinção entre dimensão abstrata e simbólica
e dimensão concreta e imediata dos fatos.
Pensamento Inibido: inibição do raciocínio, com diminuição da velocidade e do número de

conceitos, juízos e representações utilizados no processo de pensar.
Pensamento vago
Pensamento prolixo
Pensamento deficitário (ou oligofrênico): É pobre em todas as áreas.
Pensamento confusional
Pensamento demencial
Pensamento desagregado
Pensamento radicalmente incoerente
Pensamento obsessivo
Alterações no processo de pensar
Curso do pensamento
Aceleração e lentificação do pensamento
Bloqueio ou interceptação do pensamento
Roubo do pensamento

Conhecimentos 43
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Conteúdo do pensamento: É o que preenche a estrutura do pensamento.
Conteúdos que preenchem as condições psicopatológicas:
1. Persecutórios
2. Depreciativos
3. Religiosos
4. Sexuais
5. De poder, riqueza, prestígio ou grandeza
6. De ruína ou culpa
7. Conteúdos hipocondríacos
O JUÍZO DA REALIDADE E SUAS ALTERAÇÕES (O DELÍRIO) (C19)
Erro simples versus Delírio
Os erros são psicologicamente compreensíveis, enquanto o delírio tem como característica principal
a incompreensibilidade.
Erros mais comuns
Preconceitos
Crenças culturalmente sancionadas
Superstições
Ideias prevalentes.
Superstimação afetiva

Conhecimentos 44
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Delírio: idéias delirantes, ou delírio, são juízos patologicamente falsos erro do ajuizar que tem
origem na doença mental base é mórbida, pois é motivado por fatores patológicos.
A LINGUAGEM E SUAS ALTERAÇÕES (C20)
Alterações da Linguagem
Afasia: É a perda da linguagem, falada e escrita, por incapacidade de compreender e utilizar os

símbolos verbais
Alterações da linguagem associadas a transtornos psiquiátricos primários
Logorréia, taquifasia e loquacidade
Bradifasia
Mutismo
Perseveração e estereotipia verbal
Ecolalia
Palilalia e logoclonia
Tiques verbais ou fonéticos
Glossolalia

Conhecimentos 45
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Pessoal, a aula de hoje foi um breve aquecimento para o estudo da Psicopatologia. Os tópicos que
iniciamos neste encontro serão abordados detalhadamente nas próximas aulas, ok? Nelas vamos
adentrar de fato no CID-10 e no DSM-5, estudando as categorias de patologias e aprendendo a
identificar seus sintomas característicos. Tanto a aula de hoje, quanto a próxima aula são temas
muito cobrados em provas. Portanto, dediquem-se bastante a elas, ok?
Segue o nosso resumo e depois a lista de questões trabalhadas na aula com gabarito ao final. Até o
nosso próximo encontro!
Abraço,
Prof. Marina Beccalli
Instagram: @marinapbeccalli
Facebook: Marina Beccalli
E-mail: marinapbeccalli@gmail.com

Conhecimentos 46
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
7 – RESOLUÇÃO DE QUESTÕES
1. (ALBA – FGV – 2014) A respeito dos estados depressivos, assinale a alternativa correta.
(A) No estupor depressivo, o paciente pode vir a falecer por complicações clínicas, como
pneumonias.
(B) Na depressão agitada, o paciente pode apresentar alucinações com conteúdos de culpa.
(C) Na depressão psicótica aguda, o paciente permanece em estado de catalepsia.
(D) A distimia é um quadro de intensidade leve e remissão breve.
(E) Os quadros de depressão secundária costumam estar associados a situações de luto.
COMENTÁRIOS:
(A) CORRETA. No episódio depressivo grave com sintomas psicóticos, o estupor depressivo
pode comprometer bastante o paciente, ocorrendo diminuição significativa de suas
reações motoras, podendo inclusive causar morte.
(B) INCORRETA. Na depressão agitada o paciente fica deprimido, mas não passivo.
(C) INCORRETA. A depressão psicótica aguda traz sintomas depressivos posteriores à

remissão do episódio psicótico agudo. Já a catalepsia é uma doença em que os membros
do indivíduo se tornam rígidos, mas a pessoa está o tempo todo consciente.
(D) INCORRETA. A distimia é um quadro depressivo que é diferente dos outros pois apresenta
sintomas contínuos.
(E) INCORRETA. Os quadros de depressão secundária costumam estar associados a alguma

doença física ou uso de algum remédio, sendo a depressão consequência direta dessas
situações.

Conhecimentos 47
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
2. (TJ/RO – CESPE – 2012) A ciclotimia consiste em um transtorno do humor bipolar cujos sintomas
incluem fortes surtos de hipomania e quadros depressivos leves.
COMENTÁRIOS: INCORRETA. Um dos critérios para o diagnóstico de ciclotimia é o tempo que duram
os sintomas, sendo que os episódios duram em geral quatro dias ou menos. Além disso, há menor
gravidade no quadro quando se comparado a outros transtornos.
3. (STJ – CESPE – 2012) Pacientes com transtorno bipolar do tipo II apresentam pelo menos um
episódio de mania e um de depressão.
COMENTÁRIOS: INCORRETA. Esse transtorno tem como característica a alternância entre episódios
de depressão e episódios de hipomania. Os indivíduos não passam por episódios maníacos
completos.
4. (ALBA – FGV – 2014) De acordo com o DSM-IV, o diagnóstico positivo dos transtornos maníacos
é feito a partir dos seguintes sintomas:
I. Presença de cinco ou mais sintomas, dentro o total dos sintomas descritos.
II. Persistência dos sintomas durante, ao menos, uma semana.
III. Sintomas como autoestima diminuída, aceleração psicomotora, desinibição social/sexual, fuga
de ideias.
Assinale:
(A) se somente o sintoma I estiver correto.
(B) se somente o sintoma II estiver correto.
(C) se somente o sintoma III estiver correto.
(D) se somente os sintomas II e III estiverem corretos.
(E) se todos os sintomas estiverem corretos.
COMENTÁRIOS:

Conhecimentos 48
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Assertiva I: INCORRETA. A característica marcante do transtorno maníaco é o humor anormal e bem

elevado, expansivo ou irritável.
Assertiva II: CORRETA. O diagnóstico desse transtorno se dá pela persistência do sintoma. A

característica marcante da duração do sintoma é importante para diferenciá-lo do quadro bipolar,
que traz episódios maníacos associados a episódios depressivos.
Assertiva III: INCORRETA. Os sintomas apresentados estão ligados ao transtorno bipolar.
RESPOSTA: B.
5. (STJ – CESPE – 2012) O transtorno bipolar ciclotímico caracteriza-se pela ocorrência de períodos
de hipomania alternados com períodos de mania.
COMENTÁRIOS: INCORRETA. Envolve uma alternância entre episódios de hipomania ou depressão.

É um transtorno mais leve, sendo considerado menos grave.
6. (TRT 9º REGIÃO – FCC – 2010) De acordo com o DSM-IV-TR (Manual Diagnóstico e Estatístico de
Transtornos Mentais), a característica essencial do transtorno bipolar I quanto às características
diagnósticas é um curso clínico caracterizado pela ocorrência de um ou mais episódios:
(A) De hiperatividade ou episódios de déficit de atenção.
(B) Fóbicos ou episódios de ataque de pânico.
(C) Ansiosos ou episódios de estresse agudo.
(D) Hipomaníacos ou episódios hiperansiosos.
(E) Maníacos ou episódios mistos.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. Esses sintomas estão ligados ao transtorno de déficit de atenção e

hiperatividade.
(B) INCORRRETA. Esses sintomas estão associados ao transtorno do pânico.
(C) INCORRETA. São sintomas característicos dos transtornos de ansiedade.

Conhecimentos 49
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(D) INCORRETA. Sintomas associados à mania.
(E) CORRETA. O aspecto característico do transtorno bipolar do tipo I é a oscilação de humor,

que podendo ter sintomas maníacos, depressivos e/ou mistos.
7. (UNESP – VUNESP – 2014) O reconhecimento e a caracterização dos comportamentos e emoções

de um indivíduo que sofre com alguma patologia é um aspecto fundamental da psicopatologia.
Nessa tarefa, podem ser definidos como sinais os:
(A) Relatos das experiências subjetivas de um indivíduo, como humor deprimido e falta de
energia.
(B) Episódios que ocorrem concomitantemente e caracterizam uma doença, como delirium e
hiperatividade.
(C) Achados objetivos observados pelo médico, como afeto rígido e retardo psicomotor.
(D) Estados que identificam a vivência pessoal de um indivíduo, como medo e

persecutoriedade.
(E) Sentimentos despertados no caso de situações críticas, como desconfiança e

hipervigilância.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. As experiências objetivas também são importantes para compreender o

quadro.
(B) INCORRETA. É importante a descrição dos episódios ao longo da vida do paciente, não
somente descrever as características que ocorrem concomitantemente.
(C) CORRETA. Os achados objetivos observados são muito importantes para definir o que é
normal ou não.
(D) INCORRETA. A vivência pessoal precisa ser avaliada em relação aos padrões descritivos do
comportamento, pois a psicopatologia estuda os padrões que desviam da média
esperada.

Conhecimentos 50
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(E) INCORRETA. Os achados objetivos precisam ter certa cronologia e continuidade, não
estando apenas ligados diretamente a situações de crise.
8. (UE/PA – PROGRAD/DAA – 2014) O autor Campbell (1986) define a psicopatologia como:
(A) Ramo da ciência que trata da natureza essencial da Psiquiatria.
(B) Ramo da ciência que trata da natureza essencial da doença mental.
(C) Ramo da ciência que trata da natureza essencial do comportamento.
(D) Ramo da ciência que não trata da natureza essencial da doença mental.
(E) Ramo da ciência que trata apenas da natureza da doença em geral.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. Não é o objetivo da Psicopatologia.
(B) CORRETA. Para o autor, a Psicopatologia trata da natureza essencial da doença mental,
observando suas causas, as transformações estruturais e funcionais ligadas às suas
manifestações.
(C) INCORRETA. Seria a descrição do Behaviorismo.
(D) INCORRETA. Na verdade, trata sim da doença mental.
(E) INCORRETA. Existe a especificidade de tratar a doença de natureza mental.
9. (PREF. DE PARAUAPEBAS/PA – FADESP - 2015) A doença mental pode provocar sintomas como:
(A) Fortalecimento da memória.
(B) Desequilíbrio emocional.
(C) Aumento da lucidez.
(D) Diminuição da ansiedade.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. Pode provocar enfraquecimento da memória.

Conhecimentos 51
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(B) CORRETA. A doença mental pode provocar desequilíbrio emocional, gerando grande
sofrimento e prejuízos na vida pessoal e social.
(C) INCORRETA. Gera diminuição da lucidez.
(D) INCORRETA. Causa um aumento da ansiedade.
10. (PREF. DE BELTERRA – FADESP - 2014) Segundo a Organização Mundial de Saúde – OMS entende-
se como Transtornos Mentais e Comportamentais:
(A) Os transtornos identificados e diagnosticados por meio dos métodos clínicos diferentes
dos utilizados para os transtornos físicos.
(B) Os transtornos resultantes de fatores genéticos e psicológicos ou, em outras palavras, da

interação da biologia com fatores socioambientais.
(C) As condições caracterizadas por alterações mórbidas do modo de pensar e/ou do humor
(emoções) e/ou por alterações mórbidas do comportamento associadas a angústia
expressiva e/ou deterioração do funcionamento psíquico global.
(D) Os transtornos que podem causar incapacidade leve e temporária, inclusive a

incapacidade de trabalhar.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. Para se identificar e diagnosticar os transtornos mentais e comportamentais

são usados métodos clínicos semelhantes aos usados para os transtornos físicos.
(B) INCORRETA. Resultam de fatores genéticos e ambientais.
(C) CORRETA. De acordo com o texto da OMS.
(D) INCORRETA. Os transtornos podem causar incapacidade grave e definitiva.
11. (PREF. DE PARAUAPEBAS – FADESP - 2015) Considere os enunciados abaixo:
I. O termo “doença mental” ou “transtorno mental” engloba um amplo aspecto de condições que
afetam a mente.

Conhecimentos 52
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
II. Os transtornos mentais são encontrados em pessoas com bom equilíbrio mental.
III. Segundo a Organização Mundial de Saúde – OMS, cerca de3% da população brasileira sofre de
transtornos mentais severos que requerem cuidados médicos e psicológicos contínuos.
Está correto o que se afirma em:
(A) I, II e III.
(B) I e II.
(C) I e III.
(D) II e III.
COMENTÁRIOS:
Assertiva I: CORRETA. O transtorno mental envolve várias condições que afetam a mente do
indivíduo.
Assertiva II. INCORRETA. Os transtornos mentais aparecem em pessoas com desequilíbrio mental.
Assertiva III. CORRETA. De acordo com dados divulgados, 3% da população brasileira sofre de
transtornos mentais severos.
RESPOSTA: C.
12. (PREF. DE NOVO PROGRESSO – FADESP - 2012) Com relação à Psicopatologia, é correto afirmar
que:
(A) Trata-se de um ramo da clínica médica aplicada que não objetiva necessariamente
tratamento e assistência aos doentes mentais.
(B) É responsável pelo estudo das manifestações da inconsciência, sejam essas manifestações
consideradas normais ou anormais.
(C) Trata-se de um estudo descritivo dos fenômenos psíquicos de cunho anormal, exatamente
como se apresentam à experiência imediata, de forma independente dos problemas
clínicos.

Conhecimentos 53
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(D) Deve-se considerar o indivíduo globalmente, atentando sempre para os padrões de

normalidade onde o indivíduo a ser questionado se insere, deixando-se guiar pelos
sintomas.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. A descrição está mais relacionada a Psiquiatria, que tem por objetivo sim o
tratamento e a assistência aos doentes mentais.
(B) INCORRETA. Jaspers (2003) diz que a Psicopatologia estuda as manifestações da

consciência que podem ser normais ou anormais.
(C) CORRETA. De acordo com a definição de Jaspers.
(D) INCORRETA. Não se pode deixar guiar somente pelos sintomas do indivíduo, pois é
necessário entender o paciente em toda sua realidade e sofrimento, que está para além
dos sintomas.
13. (UNIFAP – UNIFAP - 2016) Marque a alternativa que, segundo o DSM-V é considerada uma forma
crônica de transtorno depressivo persistente.
(A) Ciclotimia.
(B) Distimia.
(C) Depressão maior.
(D) Demência.
(E) Depressão atípica.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. A ciclotimia tem alternância entre períodos com sintomas hipomaníacos e
períodos com sintomas depressivos.
(B) CORRETA. A distimia é um transtorno depressivo persistente, que ocorre na maior parte
do dia, na maioria dos dias, por pelo menos dois anos, sendo considerada a forma crônica
da depressão.

Conhecimentos 54
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(C) INCORRETA. Esse transtorno dura um período de pelo menos duas semanas, mas não é a
forma mais grave e crônica.
(D) INCORRETA. A demência é uma síndrome clínica que faz parte de outro grupo de
transtornos, os transtornos neuro-cognitivos.
(E) INCORRETA. A depressão atípica traz episódios com sintomas ansiosos, como pânico e
fobia, e sintomas somáticos.
14. (DPE/RR – FCC - 2015) Síndrome caracterizada por perturbação clinicamente significativa na
cognição, na regulação emocional ou no comportamento de um indivíduo que reflete uma disfunção
nos processos psicológicos, biológicos ou de desenvolvimento subjacentes ao funcionamento
mental. Associa-se frequentemente a sofrimento ou incapacidade significativos que afetam
atividades sociais, profissionais ou outras atividades importantes. Segundo o DSM-5, trata-se de:
(A) Transtorno mental.
(B) Episódio regressivo.
(C) Rompante melancólico.
(D) Sintoma recorrente.
(E) Impacto laboral.
COMENTÁRIOS:
(A) CORRETA. Definição aparece exatamente como está no Manual.
(B) INCORRETA. Não está de acordo com a definição do DSM-5.
(C) INCORRETA. Não está de acordo com a definição do DSM-5.
(D) INCORRETA. Não está de acordo com a definição do DSM-5.
(E) INCORRETA. Não está de acordo com a definição do DSM-5.

Conhecimentos 55
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
15. (DPE/RR – FCC - 2015) Segundo consta no CID-10, para um diagnóstico definitivo, o transtorno
bipolar, episódio atual hipomaníaco deve preencher os critérios para hipomania e deve ter havido,
no passado, pelo menos um outro episódio:
(A) Esquizofrênico.
(B) Maníaco.
(C) Misto.
(D) Afetivo.
(E) Psicótico.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. Segundo o CID-10, deve ter havido outro episódio afetivo.
(B) INCORRETA. Segundo o CID-10, deve ter havido outro episódio afetivo.
(C) INCORRETA. Segundo o CID-10, deve ter havido outro episódio afetivo.
(D) CORRETA. Segundo o CID-10, deve ter havido outro episódio afetivo.
(E) INCORRETA. Segundo o CID-10, deve ter havido outro episódio afetivo.
16. (AERONÁUTICA – CIAAR - 2016) O excerto a seguir remete a um dos subtipos de síndromes
depressivas presentes em Dalgalarrondo (2008). Assinale a alternativa que identifica corretamente
a depressão crônica a qual ele se refere.
“É uma depressão crônica, geralmente de intensidade leve, muito duradoura. Começa no início da
vida adulta e dura pelo menos vários anos. Os sintomas depressivos mais comuns são diminuição da
autoestima, fadigabilidade aumentada, dificuldade em tomar decisões ou se concentrar, mau humor
crônico, irritabilidade e sentimentos de desesperança. Os sintomas devem estar presentes de forma
ininterruptura por pelo menos dois anos.”
(A) Distimia.
(B) Depressão atípica.

Conhecimentos 56
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(C) Estupor depressivo.
(D) Depressão tipo endógena.
COMENTÁRIOS:
(A) CORRETA. De acordo com a definição proposta por Dalgalarrondo.
(B) INCORRETA. Está associada ao transtorno bipolar.
(C) INCORRETA. Trata-se de um quadro depressivo grave, em que o sujeito permanece em

estado de catalepsia.
(D) INCORRETA. Predominam sintomas endógenos, sintomas agravados pela manhã,

melhorando ao longo do dia, perda do apetite, insônia terminal.
17. (CONSURGE/MG – GESTÃO DE CONCURSOS - 2016) As síndromes e reações depressivas surgem

com muita frequência após perdas significativas de pessoas queridas, emprego, moradia ou outros
fatores importantes, levando até à incapacidade, como a depressão maior unipolar. São sinais e
sintomas da síndrome depressiva, EXCETO:
(A) Tristeza, sentimento de melancolia.
(B) Sentimento de tédio e de aborrecimento crônico.
(C) Percepção delirante em relação a coisas ou pessoas.
(D) Angústia, ansiedade e desesperança.
COMENTÁRIOS:
(A) CORRETA. São sintomas da depressão.
(B) CORRETA. São sintomas da depressão.
(C) INCORRETA. Não é um sintoma característico da síndrome depressiva.
(D) CORRETA. São sintomas da depressão.

Conhecimentos 57
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
18. (PREF. DE QUERÊNCIA DO NORTE/PR – FAU/UNICENTRO -2016) É uma forma de expressão que
muitas vezes passa despercebida, não recebendo atenção médica, o indivíduo está mais disposto
que o normal, fala muito, conta piadas, faz muitos planos, não se melindra com as dificuldades e os
limites da vida. Pode ter redução da necessidade de sono, não se sente cansado após muitas
atividades e deseja sempre fazer mais. O indivíduo e seu meio não são seriamente prejudicados e
não produz disfunção social importante, e não há sintomas claramente psicóticos e, muitas vezes, a
pessoa acometida não busca serviços médicos. Caracterizada a:
(A) Eutimia.
(B) Ciclotimia.
(C) Hipomania.
(D) Neurastenia.
(E) Polimia.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. A eutimia seria o humor equilibrado.
(B) INCORRETA. A ciclotimia está ligada a sintomas depressivos.
(C) CORRETA. Segundo a definição proposta por Dalgalarrondo (2008).
(D) INCORRETA. A neurastenia seria a fadiga fácil depois de qualquer esforço físico ou mental, dores
nos músculos, sensação de fraqueza e exaustão corporal.
(E) INCORRETA. Não existe esse conceito na literatura.
19. (TRF 2º REGIÃO – CONSULPLAN – 2017) O exame do estado mental, ou exame psíquico, envolve
a observação sistemática do comportamento de alguém. O desafio para os clínicos, naturalmente, é
organizar as observações de forma que seja possível dispor de informações suficientes para
determinar se um transtorno psicológico pode estar presente. Os exames do estado mental podem
ser estruturados e detalhados (Barlow e Durand, Psicopatologia: uma abordagem integrada, SP,
Cencage 2015 páginas 74 e 74.), mas, na maioria das vezes, são desenvolvidos de maneira rápida

Conhecimentos 58
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
por clínicos experientes no decorrer da entrevista ou da observação de um paciente. Esses exames

cobrem algumas categorias. São elas:
1. aparência e comportamento.
2. processos de pensamento.
3. humor e afeto.
4. funcionamento intelectual.
5. orientação.
De acordo com o exposto, assinale a alternativa correta.
(A) Somente constam no exame de estado mental: processos de pensamento, humor e afeto e
orientação.
(B) Somente constam no exame de estado mental: processos de pensamento, função intelectual e
orientação.
(C) Somente constam no exame de estado mental: aparência e comportamento, processo de

pensamento e funcionamento intelectual.
(D) Aparência e comportamento, processos de pensamento, humor e afeto, funcionamento

intelectual e orientação: todos constam no exame do estado mental.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. Todos os itens constam no exame do estado mental.
(B) INCORRETA. Todos os itens constam no exame do estado mental.
(C) INCORRETA. Todos os itens constam no exame do estado mental.
(D) CORRETA. Todos os itens constam no exame do estado mental.
20. (TRT 1º REGIÃO – FCC - 2011) Segundo a Classificação de Transtornos Mentais e de

Comportamento da CID-10, o Transtorno afetivo bipolar (F31) é caracterizado por episódios
repetidos nos quais o humor e os níveis de atividade do paciente estão significativamente

Conhecimentos 59
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
perturbados, sendo que esta alteração consiste em algumas ocasiões de elevação do humor e
aumento de energia e atividade (mania ou hipomania) e em outras de:
(A) Intensificação da dor e aumento da presença de ideias delirantes (psicose).
(B) Rebaixamento do humor e diminuição de energia e atividade (depressão).
(C) Oscilação do biorritimo, em que o paciente mostra-se frenético e instável (pré-psicose).
(D) Redução da volição e motivação nas atividades ocupacionais, resultando em inadequação

comportamental (conduta antissocial).
(E) Sensação de elevado poder e presença de postura arrogante frente às outras pessoas
(psicopatia).
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. Os sintomas não estão ligados ao transtorno bipolar.
(B) CORRETA. Além de episódios de hipomania ou mania, no transtorno bipolar o paciente apresenta
pelo menos um episódio depressivo.
(C) INCORRETA. Os sintomas não estão ligados ao transtorno bipolar.
(D) INCORRETA. Os sintomas não estão ligados ao transtorno bipolar.
(E) INCORRETA. Os sintomas não estão ligados ao transtorno bipolar.
21. (TJ/PR – PUC/PR – 2017) Segundo a Organização Mundial de Saúde, a depressão é hoje uma das
principais causas de afastamentos do trabalho e das relações sociais. Sobre os transtornos
depressivos, é CORRETO afirmar que:
(A) A característica comum do transtorno depressivo maior é a presença de humor triste, vazio ou
irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam a capacidade funcional do
indivíduo.
(B) Os principais sintomas do transtorno depressivo maior são: baixa autoestima, sentimentos de
desesperança, hipomania e alterações do sono e do apetite.

Conhecimentos 60
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(C) O transtorno depressivo maior é caracterizado por episódios distintos (depressão e mania)
envolvendo alteração nítidas do afeto, das funções neurovegetativas e das funções do ego.
(D) Todo o processo de luto desencadeia no indivíduo o transtorno depressivo maior devido à
intensidade do sofrimento. Por isso deve-se tratar o indivíduo enlutado rapidamente.
(E) o diagnóstico do transtorno depressivo distímico (distimia) pode ser diagnosticado em adultos
quando a perturbação do humor apresenta explosões de raiva intensas de pouca duração.
COMENTÁRIOS:
(A) CORRETA. São sintomas característicos do transtorno depressivo maior.
(B) INCORRETA. No transtorno depressivo maior, não há alternância entre sintomas depressivos e
sintomas de hipomania.
(C) INCORRETA. Não há alternância entre mania e depressão.
(D) INCORRETA. Não se pode afirmar que todo processo de luto desencadeia no indivíduo o
transtorno depressivo maior.
(E) INCORRETA. Na distimia não há explosões de raiva.
22. (AHM – CETRO – 2015) A literatura aponta que a prevalência de transtornos psiquiátricos é de
20% a 60% no hospital-geral, e as reações mais comuns são as de ajustamentos e os sintomas
depressivos e ansiosos. Dessa forma, o profissional deve estar ciente da importância do exame
psíquico no paciente que adentra o hospital, de forma a fazer uma avaliação psicológica que possa
ser útil para orientar ações e decisões futuras. Sobre este assunto, analise as assertivas abaixo.
I. Pode-se dividir a avaliação psicológica em exame psíquico e avaliação da dinâmica emocional e

situacional.
II. Não se pode considerar que, por exemplo, um enfarto tenha sido provocado por situações
anteriores de depressão, cansaço, ansiedade fóbica, etc., ou seja, relacionado a situações de possível
transtorno mental.
III. O transtorno mental também pode aparecer manifestado por meio de queixas corporais.

Conhecimentos 61
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
É correto o que se afirma em:
(A) I, apenas.
(B) II, apenas.
(C) I e III, apenas.
(D) II e III, apenas.
COMENTÁRIOS:
Assertiva I: CORRETA. De acordo com a literatura.
Assertiva II: INCORRETA. Um enfarto pode ser provocado por situações de possível transtorno
mental.
Assertiva III: CORRETA. Sintomas corporais fazem parte de alguns transtornos mentais.
RESPOSTA: C.
23. (IASC - UPENET/IAUPE - 2006) Observe a seguinte definição: “Trata-se da vivência de percepção
de um objeto, de forma clara e definida (voz, ruído, imagem), sem o estímulo sensorial respectivo,
ou seja, sem a presença real do objeto” (Souza, Guimarães & Balone, 2004). Assinale o item que
identifica corretamente essa alteração psicopatológica.
A) Delírio.
B) Neologismo.
C) Perseveração.
D) Estado oniróide.
E) Alucinação.
COMENTÁRIOS:
ALUCINAÇÃO: não há o estímulo na vida real e o sujeito o percebe. ILUSÃO: o estímulo existe e
houve uma distorção.
DELÍRIO: Distorção da realidade, com projeção da realidade psíquica do sujeito.

Conhecimentos 62
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
NEOLOGISMO: Invenções de novas palavras, comum nas psicoses.
PERSEVERAÇÃO: Características repetitiva das psicoses.
ESTADO ONIRÓIDE: parecido com o sonho, com desorientação e confusão.
RESPOSTA: E.
24. (TJ/MG – CONSULPLAN – 2016) A atenção é uma das funções psíquicas que possuem alterações
quantitativas e qualitativas. Entre as primeiras destacam-se a hipoprosexia e a aprosexia; e entre as
alterações qualitativas observa-se a rigidez e a labilidade. Tendo isso em vista, associe
adequadamente as colunas a seguir.
1. Aprosexia.
2. Hipoprosexia.
3. Labilidade.
4. Rigidez.
( ) Esquizofrenia e demência.
( ) Depressão e oligofrenia apática.
( ) Transtornos dissociativos e epilepsia.
( ) Intoxicação por anfetamina, cocaína e alucinógenos.
A sequência está correta em
(A) 1, 2, 3, 4.
(B) 1, 2, 4, 3.
(C) 2, 3, 4, 1.
(D) 2, 3, 1, 4.
COMENTÁRIOS:

Conhecimentos 63
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
A aprosexia é a total falta de atenção, característica das psicoses, em que há desinteresse pela
realidade externa. A hipoprosexia é o rebaixamento da atenção, associada com as depressões. Lábil
é uma característica de alguém instável. Rigidez é característica dos transtornos dissociativos e da
epilepsia, em que os membros ficam rígidos.
RESPOSTA: B.
25. (TJ/MG – CONSULPLAN – 2016) "A atenção é o processo pelo qual a consciência é direcionada
para determinado estímulo (de origem externa ou interna), que pode ser uma imagem perceptiva
ou representativa, um afeto ou um pensamento. Há uma concentração da atividade mental sobre
um objeto específico (ou poucos objetos) em detrimento dos demais. O que é selecionado pela
atividade da atenção adquire maior clareza e nitidez. (...) Atenção e consciência são funções
psíquicas muito próximas e conectadas, mas não são a mesma coisa. Se não há lucidez de
consciência, a atenção não pode funcionar adequadamente, mas a atenção pode estar alterada
mesmo se o nível da consciência está normal." (Cheniaux, 20is, p. 28.)
As principais funções da atenção são a seletividade, a vigilância e detecção de sinal, a sondagem e a

atenção devida. Considerando as referidas informações, analise as afirmativas a seguir.
I. A motivação e o afeto influenciam diretamente a atenção.
II. A atenção voluntária ou ativa relaciona-se, sobretudo, ao inconsciente, mobilizando o indivíduo

na direção de um objeto.
III. A atenção interfere na sensopercepção e é de vital importância para a memória, tanto para
fixação de novas informações, quanto para
evocação das antigas.
IV. A tenacidade é a capacidade de manter a atenção em determinado
objeto por certo tempo, enquanto que a mobilidade da atenção é a capacidade de, a qualquer
momento, desviar a atenção de um objeto
para outro.

Conhecimentos 64
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Estão corretas apenas as afirmativas
(A) I e II.
(B) II e III.
(C) I, II e IV.
(D) II, III e IV.
COMENTÁRIOS:
A única incorreta é a III, pois a atenção não está ligada à evocação de informações antigas.
RESPOSTA: C.
26. (TJ/MG – CONSULPLAN – 2016) O fragmento a seguir contextualiza o tema tratado nas questões
seguintes.
"A palavra consciência vem do latim, cum scientia, que, por sua vez, é uma tradução da palavra grega
syneidesis. Cumscientia significa literalmente uma ciência acompanhada de outra ciência, ou uma
relação cognoscitiva. Originalmente, a apalavra consciência tinha o significado de consciência moral,
que equivale no alemão a Gewissen, e, no inglês, a consdence. Só posteriormente surgiu o conceito
de consciência psicológica - mais amplo que o conceito de consciência moral, abarcando este -, que
corresponde a Bewusstsein, no alemão, e a consciousness, no inglês. Nas línguas neolatinas, como o
português, consciência se refere a ambos os conceitos." (Cheniaux, 2015, p. 17.)”
A respeito da consciência psicológica é possível afirmar que ela constitui a síntese ou integração de
todos os processos mentais. São características da consciência psicológica:
(A) A capacidade reflexiva acerca das vivências internas e externas expressa estritamente pelo
aparato fisiológico do sistema nervoso central na forma de estado vigil.
(B) A expressão vigil possibilitada estritamente pelo aparato fisiológico do sistema nervoso central,
que permite a consciência do eu e dos objetos, desprovida de intencionalidade e de capacidade
reflexiva.

Conhecimentos 65
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(C) A vivência interna e atual relacionada à distinção eu/não eu, isto é, consciência do eu e
consciência dos objetos, dotada de intencionalidade e que propicia a consciência da consciência
expressa na reflexão de seus conteúdos psíquicos.
(D) A vivência interna e atual relacionada à distinção eu/não eu, isto é, consciência do eu e
consciência dos objetos, expressa estritamente pelo aparato fisiológico do sistema nervoso central
na forma de estado vigil, permitindo a apreensão adequada dos estímulos.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. Não é expressa estritamente pelo aparato fisiológico do sistema nervoso central.
(B) INCORRETA. Não é possibilitada estritamente pelo aparato fisiológico do sistema nervoso
central.
(C) CORRETA. Descrição correta da consciência psicológica.
(D) INCORRETA. Como vimos, não expressa estritamente pelo aparato fisiológico do sistema nervoso
central.
27. (MARINHA – MARINHA – 2015) De acordo com Dalgalarrondo (2008), no exame do estado
mental, as funções psíquicas mais afetadas nos transtornos psicóticos são:
(A) sensopercepção, pensamento, juízo de realidade e vivência do eu .
(B) atenção, pensamento, juízo de realidade e memória.
(C) orientação, vontade, juízo de realidade e personalidade.
(D) sensopercepção, atenção, juízo de realidade e pensamento.
(E) pensamento, efetividade, vivência do eu e sensopercepção.
COMENTÁRIOS:
Nos transtornos psicóticos, as funções mais afetadas são: sensopercepção, pensamento, juízo de
realidade e vivência do eu .

Conhecimentos 66
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
RESPOSTA: A.
28. (MARINHA – MARINHA – 2015) Conforme Dalgalarrondo (2008), quando há diminuição da

atenção voluntária e aumento da atenção espontânea, com hipervigilância e hipotenacidade
estamos diante de um:
(A) transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
(B) transtorno depressivo.
(C) transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH).
(D) transtorno de humor - quadro maníaco.
(E) transtorno de ansiedade generalizada (TAG).
COMENTÁRIOS:
Os pacientes com trantornos do humor têm importantes dificuldades de concentração e atenção

constante. São típicas certas alterações da atenção dos estados maníacos. Há, por sua vez, nos
quadros maníacos, diminuição da atenção voluntária e aumento da atenção espontânea, com
hipervigilância e hipotenacidade. (Dalgalarrondo. p. 106 – 2008)
RESPOSTA: D.
29. (MARINHA – MARINHA – 2015) Conforme Dalgalarrondo (2008), o processo diagnóstico sob a
óptica da psicopatologia apresenta algumas particularidades, dentre estas:
(A) é , de modo geral, baseado em possíveis mecanismos etiológicos supostos pelo entrevistador.
(B) é baseado preponderantemente em testes psicológicos ou /neuropsicológicos.
(C) é, em inúmeros casos, apenas possível com a observação do curso da doença.
(D) de modo geral, existem sinais ou sintomas psicopatológicos totalmente específicos de

determinado transtorno mental.

Conhecimentos 67
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(E) é baseado apenas nos aspectos biológicos e psicológicos.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. Não é de modo geral, baseado em possíveis mecanismos etiológicos supostos pelo
entrevistador.
(B) INCORRETA. É quase sempre preponderantemente nos dados clínicos.
(C) CORRETA. É, em inúmeros casos, apenas possível com a observação do curso da doença, de
acordo com as ideias de Dalgalarrondo.
(D) INCORRETA. De modo geral, não existem sinais ou sintomas psicopatológicos totalmente
específicos de determinado transtorno mental.
(E) INCORRETA. Não é baseado apenas biológicos e psicológicos tem também aspecto social.
30. (MARINHA – MARINHA – 2015) Segundo Dalgalarrondo (2008), as alucinações auditivas são o
tipo de alucinaçao mais frequente nos transtornos mentais. Elas ocorrem em diversos quadros
psicopatológicos, no entanto, quando se verificam alucinações audioverbais em pacientes com nível
de consciência normal, com forte convicção, sem insight e crítica, havendo ausência de transtorno
do humor (depressão ou mania), a hipótese diagnostica que se impõe é a de
(A) esquizofrenia.
(B) alcoolismo crônico.
(C) transtorno dissociativo.
(D) transtorno de personalidade.
(E) transtorno de humor.
COMENTÁRIOS:

Conhecimentos 68
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Alucinações audioverbais em pacientes com nível de consciência normal, com forte convicção, sem
insight e crítica, havendo ausência de transtorno do humor (depressão ou mania) são sintomas da
esquizofrenia.
RESPOSTA: A.
31. (MARINHA – MARINHA – 2015) De acordo com Dalgalarrondo (2008), com relação às síndromes
ansiosas, analise as afirmativas abaixo.
I - A síndrome do pânico pode ou não ser acompanhada de agorafobia.
II - Na ansiedade de base orgânica, não é frequente a presença da labilidade do humor.
III- O quadro de ansiedade generalizada caracteriza-se pela presença de sintomas ansiosos

excessivos, na maior parte dos dias, por pelo menos três meses.
IV - As crises de pânico são crises intensas de ansiedade, nas quais ocorre importante descarga do
sistema nervoso autônomo.
Assinale a opção correta.
(A) Apenas as afirmativas I e IV são verdadeiras.
(B) Apenas a afirmativa II é verdadeira.
(C) Apenas as afirmativas III e IV são verdadeiras.
(D) Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras.
(E) Apenas a afirmativa III é verdadeira.
COMENTÁRIOS:
Como incorretas, temos:
II – INCORRETA. Na ansiedade de base orgânica, é particularmente frequente a presença da

irritabilidade e da labilidade do humor.

Conhecimentos 69
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
III- INCORRETA. Ansiedade e preocupação excessivas, na maioria dos dias por período mínimo de 6
meses, em diferentes atividades e eventos da vida.
RESPOSTA: A.
32. (MARINHA – MARINHA – 2015) Um paciente de 43 anos, ao chegar ao consultório, relata que já
faz mais de dois anos que vem sentindo diminuição da autoestima, fatigabilidade aumentada,
dificuldade em tomar decisões ou se concentrar, mau humor crônico, irritabilidade e sentimento de
desesperança. Segundo Dalgalarrondo (2008), pode-se suspeitar de
(A) depressão tipo melancólica ou endógena.
(B) depressão atípica.
(C) transtorno depressivo grave.
(D) depressão secundária ou orgânica.
(E) distimia.
COMENTÁRIOS:
A distimia é uma depressão crônica, geralmente de intensidade leve, muito duradoura. Começa no
início da vida adulta e persiste por vários anos. Os sintomas depressivos mais comuns são diminuição
da autoestima, fatigabilidade aumentada, dificuldade em tomar decisões ou se concentrar, mau
humor crônico, irritabilidade e sentimento de desesperança. Os sintomas devem estar presentes,
de forma ininterrupta por, pelo menos, dois anos.
RESPOSTA: E.
33. (MARINHA – MARINHA – 2015) Segundo Dalgalarrondo (2008), no que se refere às

anormalidades da vivência do espaço, quando há perda das fronteiras entre o eu e o mundo exterior
e o sujeito sente como se estivesse fundido neste, estamos diante de um:
(A) quadro depressivo.

Conhecimentos 70
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(B) estado maníaco.
(C) quadro paranóico.
(D) quadro esquizofrênico.
(E) estado de êxtase.
COMENTÁRIOS:
(A) INCORRETA. No quadro depressivo, o espaço exterior pode ser vivenciado como muito
encolhido, contraído, escuro e pouco penetrável pelo indivíduo e pelos outros.
(B) INCORRETA. No estado maníaco, há um espaço extremamente dilatado e amplo, que invade o
das outras pessoas. O maníaco desconhece as fronteiras espaciais e vive como se todo o espaço
exterior fosse seu. Esse espaço não oferece resistências ao seu eu.
(C) INCORRETA. No quadro paranoico, o sujeito vivencia o seu espaço interior como invadido por
aspectos ameaçadores, perigosos e hostis do mundo.
(D) INCORRETA. No quadro esquizofrênico, os sujeitos experimentam certa passividade em relação

ao fluir do tempo; sentem que a sua percepção do tempo é controlada por uma instância exterior
ao seu Eu.
(E) CORRETA. No estado de êxtase., há perda das fronteiras entre o eu e o mundo exterior. O sujeito
sente como se estivesse fundido ao mundo exterior.
34. (MARINHA – MARINHA – 2014) No que se refere à memória e suas alterações, assinale a opção
correta, conforme Dalgalarrondo (2008).
(A) Esquecimento por recalque é aquele quando se trata de conteúdo desagradável ou pouco
importante para o indivíduo, podendo, no entanto, o sujeito, por esforço próprio, voltar a recordar
certos conteúdos reprimidos.

Conhecimentos 71
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(B) A memória imediata tem capacidade limitada e depende da concentração, da fatigabilidade e de

certo treino. Refere-se à capacidade de reter a informação por curto período (de poucos minutos
até 3 a 6 horas) .
(C) O priming é um fenômeno tipicamente patológico e predominantemente neocortical,

participando dele as áreas pré-frontais e corticais associativas temporoparietoccipitais.
(D) Esquecimento por repressão é aquele em que certos conteúdos mnâmicos, devido ao fato de
serem emocionalmente insuportáveis, são banidos da consciência, podendo ser recuperados apenas
em circunstâncias especiais.
(E) O priming pode ser traduzido como dicas evocadoras de lembranças mais amplas e sugere que a
lembrança de alguns fragmentos da memória e conjuntos mnâmicos maiores seriam armazenados
de forma parcialmente independente.
COMENTÁRIOS:
(A)INCORRETA. Esquecimento por recalque: certos conteúdos mnêmicos, devido ao fato de serem
emocionalmente insuportáveis, são banidos da consciência, podendo ser recuperados apenas em
circunstâncias especiais ( ficam estocados no inconsciente).
(B) INCORRETA. Memória imediata ou de curtíssimo prazo ( de poucos segundos até 1 a 3 minutos.)
(C) INCORRETA. Não é um fenômeno tipicamente patológico.
(D) INCORRETA. Esquecimento por repressão: quando se trata de conteúdo desagradável ou pouco
certos conteúdos reprimidos ( que ficam estocados no pré-consciente).
(E) CORRETA. De acordo com Dalgalarrondo (2008). p. 139 e 140
35. (TRT 17 – CESPE – 2013) Em relação às características e alterações patológicas da consciência,

da atenção e da orientação, julgue os próximos itens.

Conhecimentos 72
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
A tenacidade ou vigilância é a capacidade de fixar e manter a atenção sobre determinado objeto ou

área.
COMENTÁRIOS:
ERRADO. Há duas qualidades na Atenção: a tenacidade e a vigilância. A Tenacidade é a propriedade

de manter a Atenção orientada de modo permanente em determinado sentido. A Vigilância é a
possibilidade de desviar a Atenção para um novo objeto, especialmente para um estímulo do meio
exterior. Essas duas qualidades da Atenção se comportam, geralmente, de maneira antagônica, ou
seja, quanto mais tenacidade sobre um determinado objeto está se dedicando, menos vigilante
estamos em relação à eventuais estímulos a serem apreendidos.

O transe, alteração qualitativa da consciência, caracteriza-se pela interrupção parcial dos

movimentos voluntários e pela presença de atividade motora automática ou estereotipada.
COMENTÁRIOS:
CERTO. De acordo com Dalgarrondo, o transe consiste em um estado de dissociação da consciência

que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pela presença de atividade motora
automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial de movimentos voluntários. O
estado de transe ocorre em contextos religiosos-culturais. É importante diferenciar transe religioso
de transe histérico.


Conhecimentos 73
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
A dissociação da consciência, alteração qualitativa caracterizada pela fragmentação do campo da

consciência, provoca perda da unidade psíquica.
COMENTÁRIOS:
CERTO. DISSOCIAÇÃO DA CONSCIÊNCIA: Fragmentação ou divisão do campo da consciência - ocorre

a perda da unidade psíquica. Desligamento da realidade para evitar o sofrimento.
38. (TRT 17 – CESPE – 2013). Em relação às características e alterações patológicas da consciência,

Processos psicológicos e fisiológicos podem ocasionar alterações na consciência, como o sopor, por
exemplo, definido como estado de rebaixamento da consciência em grau leve.
COMENTÁRIOS:
ERRADO.
Alterações patológicas da consciência:
As causas das alterações de consciência se relacionam a processos fisiológicos normais e processos

patológicos
-Sopor: estado de grande turvação da consciência, sonolência, a pessoa só desperta com estímulo
-Coma: nível mais profundo de rebaixamento da consciência e ausência da consciência.
-Obnubilação ou Turvação da Consciência: acontece o rebaixamento da consciência em grau leve e

moderado, com dificuldade de concentração
39. (TRT 17 – CESPE – 2013). Em relação às características e alterações patológicas da consciência,


Conhecimentos 74
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
O indivíduo que sofre de desorientação amnéstica não consegue fixar informações básicas e
apresenta desorientação temporo-espacial.
COMENTÁRIOS:
CERTO.
Desorientação Apática depende de alterações da percepção, ou seja, de alterações decorrentes da

vida instintivo-afetiva. falta de interesse, expressiva inibição psíquica e insuficiente energia psíquica
para a elaboração da representação e do raciocínio. não tem capacidade para integrar informação e
formar um juízo sobre a própria situação. ocorre nos estados de profunda e grave depressão.
Desorientação Amnéstica As perturbações da memória, que se acompanham de deficiência ou

incapacidade de fixação resultam numa desorientação no tempo e no espaço denominada de
Desorientação Amnéstica. Caracteriza-se pela incapacidade que o enfermo demonstra para fixar os
acontecimentos e, conseqüentemente, para orientar-se no tempo, no espaço e em suas relações
com as pessoas do ambiente.
Desorientação Amencial e Desorientação Delirante Tanto os casos de obnubilação da consciência

quanto os estados delirantes se acompanham de dificuldades da compreensão e, por conseqüência,
de alterações da síntese perceptiva. As alucinações e a impressão das percepções, observadas
nesses casos, influem também no aparecimento da Desorientação Amencial. Fala-se em
Desorientação Amencial para aquela que se observa no delirium tremens e nas psicoses orgânicas,
onde se verificam alucinações e transtornos da compreensão que dificultam a orientação.
Desorientação Delirante apesar da completa lucidez da consciência, observa-se um tipo de

desorientação resultado da adulteração da situação no tempo e no espaço. Nesses casos, é muito
freqüente observar também uma dupla orientação, a delirante ao lado da orientação normal, como
dissemos acima. De sorte que os pacientes possam estar orientados no tempo e no espaço mas, por
outro lado, podem acreditam que se encontram numa prisão ou no inferno. ocorre nas psicoses
esquizofrênicas

Conhecimentos 75
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
40. (DEPEN – CESPE – 2013) Com relação às estruturas em psicopatologia, julgue os itens
subsequentes.
Na ilusão há uma percepção clara e definida de um objeto sem a presença do objeto estimulante
real. Isto torna este sintoma um importante signo patognomônico de transtornos mentais graves.
COMENTÁRIOS:
ERRADO. A assertiva trocou alucinação por ilusão. É na alucinação que há uma percepção clara e
definida de um objeto sem a presença do objeto estimulante real. Contrariamente à alucinação, na
ilusão existe a percepção de objeto real, mas com uma interpretação incorreta. As ilusões normais
podem ocorrer por diversos fatores como cansaço, sugestão ou tensão emocional. As ilusões
patológicas estão normalmente relacionadas com outras patologias e influenciam o comportamento
do indivíduo. Podem estar relacionadas, por exemplo, com psicoses tóxicas, ataque de pânico,
ansiedade ou depressão.
Além disso, de acordo com Dalgalarrondo, não há signos patognomônicos nos transtornos mentais.
41. (DEPEN – CESPE – 2013) Julgue os itens seguintes, referentes à psicopatologia.
A alucinação não é um fenômeno específico das psicoses, visto que pode estar presente como um
episódio fugaz, sob diferentes formas, no neurótico e no homem dito normal.
COMENTÁRIOS:
CERTO. Segundo Dalgalarrondo (2008, p.124):
"indivíduos sem transtornos mentais podem ter visões ou ouvir vozes, sobretudo a de parentes
próximos já mortos, devido ao desejo intenso de reencontrá-los."

Conhecimentos 76
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
42. (DEPEN – CESPE – 2013) Julgue os itens a seguir, relativos a psicopatologia.
Uma diferença entre a ideia obsessiva e o delírio é o grau de convicção do sujeito. No delírio, o
sujeito é capaz de duvidar das suas próprias ideias.
COMENTÁRIOS:
ERRADO. De acordo com Dalgalarrondo (2000),
"O elemento diferencial entre essas idéias (obsessivas) e as delirantes é que, no delírio, falta, de
modo geral, a crítica ao caráter absurdo do juízo em questão" (p. 228). Portanto, nos delírios há
extrema convicção das ideias, não há crítica quanto às mesmas.
43. (CNJ – CESPE – 2013) Acerca do uso abusivo de substâncias psicoativas e de sua relação
com a psicopatologia, julgue os itens seguintes.
Denomina-se ilusão a alteração da função de fixação da memória aliada à incapacidade de

reconhecer como falsas as produções fantasiosas.
COMENTÁRIOS:
ERRADO. Para Dalgalarrondo, ilusão é a percepção deformada, alterada de um objeto real e

presente. Na ilusão há sempre um objeto real, gerador de processo de sensopercepção, mas
tal percepção é deformada, adulterada, por fatores patológicos diversos.
44. (STM – CESPE – 2011) Acerca do exame do estado mental do paciente, julgue os itens a seguir.
A avaliação da capacidade de sensopercepção é de extrema importância, visto que se relaciona aos

transtornos da atenção, tais como a aprosexia, hipoprosexia, hiperprosexia e distraibilidade.

Conhecimentos 77
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
COMENTÁRIOS:
ERRADO. O que a questão traz seria avaliação da atenção e não da sensopercepção. Vejamos:
aprosexia --> total abolição da capacidade de atenção, por mais fortes e variados que sejam os
estímulos que se utilizem.
hipoprosexia --> perda básica da capacidade de concentração com fadigabilidade aumentada, o que
dificulta a percepção de estímulos ambientais e a compreensão
hiperprosexia --> estado de atenção exacerbada, no qual há uma tendência incoercível a obstinar-
se, a se manter indefinidamente sobre certos objetos com surpreendente infatigabilidade
distraibilidade --> ao contrário da distração, é um estado patológico que se exprime por instabilidade
marcante e mobilidade acentuada da atenção voluntária, com dificuldade ou incapacidade para se
fixar ou se manter em qualquer coisa que implique esforço produtivo

Conhecimentos 78
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
8- RESUMO
Pela gramática, “normal” refere-se a norma, algo que é regular, ordinário. Dessa forma, o
“anormal” seria o que se afasta dessa norma. O que é considerado normal não deve ser visto
somente como o que aparece com mais frequência na estatística, mas como um modelo cultural,
pois o conceito de loucura foi construído ao longo do tempo, sendo pensado de diferentes
maneiras ao longo da História.
Karl Jaspers (1883 – 1969), filósofo e psiquiatria alemão, traz o conceito de “normalidade” para o
doente. O importante seria o modo como o doente se percebe, como ele se vê e se sente,
associado às ideias do contexto social em que ele vive. Os dois fatores é que vão determinar o que
seria a doença mental.
Campbell define a Psicopatologia como o ramo da ciência que trata da natureza essencial da
doença mental, observando suas causas, as mudanças estruturais e funcionais associadas a ela e
suas formas de manifestações.
Para ajudar na determinação diagnóstica, foram construídos Manuais Diagnósticos e neles foram
catalogadas as principais patologias em grandes grupos. Os grupos diagnósticos trazem na sua
caracterização informações que, com a ajuda de um olhar clínico e profissional, permitem
perceber em qual grupo se encaixa o conjunto de sinais e sintomas.
Dentre os quadros psicopatológicos que estudamos na aula, podemos citar:
• Depressão: ocorre a diminuição/perda de prazer nas atividades diárias, o que pode diminuir
o raciocínio, causar lentificação psicomotora, fadiga, alteração de apetite, redução do
desejo sexual. Todos esses sintomas trazem prejuízos funcionais significativos.
• Transtorno bipolar: é um transtorno de humor caracterizado pela oscilação de episódios
depressivos e episódios maníacos, sendo que o indivíduo pode passar pelos quadros de
forma cíclica ou ter prevalência em um dos quadros.
• Transtorno maníaco: seria a elevação anormal e persistente do estado de humor, ocorrendo
diminuição do sono e da atenção. Há aumento na autoestima, na autoconfiança, podendo
ocorrer comportamentos impulsivos e imprudentes.

Conhecimentos 79
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
Para classificar e categorizar as doenças, temos a Classificação Estatística Internacional de Doenças

e Problemas Relacionadas com a Saúde, chamada de CID, que está em sua 10ª versão. Ela traz
códigos para categorizar cada doença e traz muitos sinais e sintomas, aspectos anormais, queixas,
circunstâncias sociais e causas externas, que ajudam a identificar qual seria a patologia ou
patologias associadas ao caso.
Já o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) foi publicado pela Associação
Psiquiátrica Americana (APA) e está, atualmente, em sua quinta versão. Como mudanças em
relação à quarta versão, trouxe a inclusão dos itens:
• Transtorno de acumulação;
• Transtorno da oscilação disruptiva do humor;
• Transtorno da compulsão alimentar periódica;
• Transtorno da hipersexualidade;
• Transtorno de arrancar a pele;
• Adicção à internet.
As mudanças dos modelos classificatórios visam atualizar os sintomas e sinais percebidos ao longo
do tempo, de acordo com as mudanças sociais e com pesquisas que vão sendo publicadas.

Conhecimentos 80
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
9 – LISTA DE QUESTÕES
1. (ALBA – FGV – 2014) A respeito dos estados depressivos, assinale a alternativa correta.
(F) No estupor depressivo, o paciente pode vir a falecer por complicações clínicas, como
pneumonias.
(G) Na depressão agitada, o paciente pode apresentar alucinações com conteúdos de culpa.
(H) Na depressão psicótica aguda, o paciente permanece em estado de catalepsia.
(I) A distimia é um quadro de intensidade leve e remissão breve.
(J) Os quadros de depressão secundária costumam estar associados a situações de luto.
2. (TJ/RO – CESPE – 2012) A ciclotimia consiste em um transtorno do humor bipolar cujos sintomas
incluem fortes surtos de hipomania e quadros depressivos leves.
3. (STJ – CESPE – 2012) Pacientes com transtorno bipolar do tipo II apresentam pelo menos um
episódio de mania e um de depressão.
4. (ALBA – FGV – 2014) De acordo com o DSM-IV, o diagnóstico positivo dos transtornos maníacos
é feito a partir dos seguintes sintomas:

Conhecimentos 81
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
I. Presença de cinco ou mais sintomas, dentro o total dos sintomas descritos.
II. Persistência dos sintomas durante, ao menos, uma semana.
III. Sintomas como autoestima diminuída, aceleração psicomotora, desinibição social/sexual, fuga
de ideias.
Assinale:
(A) se somente o sintoma I estiver correto.
(B) se somente o sintoma II estiver correto.
(C) se somente o sintoma III estiver correto.
(D) se somente os sintomas II e III estiverem corretos.
(E) se todos os sintomas estiverem corretos.
5. (STJ – CESPE – 2012) O transtorno bipolar ciclotímico caracteriza-se pela ocorrência de períodos
de hipomania alternados com períodos de mania.
6. (TRT 9º REGIÃO – FCC – 2010) De acordo com o DSM-IV-TR (Manual Diagnóstico e Estatístico de
Transtornos Mentais), a característica essencial do transtorno bipolar I quanto às características
diagnósticas é um curso clínico caracterizado pela ocorrência de um ou mais episódios:
(F) De hiperatividade ou episódios de déficit de atenção.
(G) Fóbicos ou episódios de ataque de pânico.
(H) Ansiosos ou episódios de estresse agudo.
(I) Hipomaníacos ou episódios hiperansiosos.
(J) Maníacos ou episódios mistos.
7. (UNESP – VUNESP – 2014) O reconhecimento e a caracterização dos comportamentos e emoções

de um indivíduo que sofre com alguma patologia é um aspecto fundamental da psicopatologia.
Nessa tarefa, podem ser definidos como sinais os:

Conhecimentos 82
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(F) Relatos das experiências subjetivas de um indivíduo, como humor deprimido e falta de
energia.
(G) Episódios que ocorrem concomitantemente e caracterizam uma doença, como delirium e
hiperatividade.
(H) Achados objetivos observados pelo médico, como afeto rígido e retardo psicomotor.
(I) Estados que identificam a vivência pessoal de um indivíduo, como medo e

persecutoriedade.
(J) Sentimentos despertados no caso de situações críticas, como desconfiança e

hipervigilância.
8. (UE/PA – PROGRAD/DAA – 2014) O autor Campbell (1986) define a psicopatologia como:
(F) Ramo da ciência que trata da natureza essencial da Psiquiatria.
(G) Ramo da ciência que trata da natureza essencial da doença mental.
(H) Ramo da ciência que trata da natureza essencial do comportamento.
(I) Ramo da ciência que não trata da natureza essencial da doença mental.
(J) Ramo da ciência que trata apenas da natureza da doença em geral.
9. (PREF. DE PARAUAPEBAS/PA – FADESP - 2015) A doença mental pode provocar sintomas como:
(E) Fortalecimento da memória.
(F) Desequilíbrio emocional.
(G) Aumento da lucidez.
(H) Diminuição da ansiedade.
10. (PREF. DE BELTERRA – FADESP - 2014) Segundo a Organização Mundial de Saúde – OMS entende-
se como Transtornos Mentais e Comportamentais:

Conhecimentos 83
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(E) Os transtornos identificados e diagnosticados por meio dos métodos clínicos diferentes
dos utilizados para os transtornos físicos.
(F) Os transtornos resultantes de fatores genéticos e psicológicos ou, em outras palavras, da

interação da biologia com fatores socioambientais.
(G) As condições caracterizadas por alterações mórbidas do modo de pensar e/ou do humor
(emoções) e/ou por alterações mórbidas do comportamento associadas a angústia
expressiva e/ou deterioração do funcionamento psíquico global.
(H) Os transtornos que podem causar incapacidade leve e temporária, inclusive a

incapacidade de trabalhar.
11. (PREF. DE PARAUAPEBAS – FADESP - 2015) Considere os enunciados abaixo:
I. O termo “doença mental” ou “transtorno mental” engloba um amplo aspecto de condições que
afetam a mente.
II. Os transtornos mentais são encontrados em pessoas com bom equilíbrio mental.
III. Segundo a Organização Mundial de Saúde – OMS, cerca de3% da população brasileira sofre de
transtornos mentais severos que requerem cuidados médicos e psicológicos contínuos.
Está correto o que se afirma em:
(E) I, II e III.
(F) I e II.
(G) I e III.
(H) II e III.
12. (PREF. DE NOVO PROGRESSO – FADESP - 2012) Com relação à Psicopatologia, é correto afirmar
que:
(E) Trata-se de um ramo da clínica médica aplicada que não objetiva necessariamente
tratamento e assistência aos doentes mentais.

Conhecimentos 84
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(F) É responsável pelo estudo das manifestações da inconsciência, sejam essas manifestações
consideradas normais ou anormais.
(G) Trata-se de um estudo descritivo dos fenômenos psíquicos de cunho anormal, exatamente
como se apresentam à experiência imediata, de forma independente dos problemas
clínicos.
(H) Deve-se considerar o indivíduo globalmente, atentando sempre para os padrões de

normalidade onde o indivíduo a ser questionado se insere, deixando-se guiar pelos
sintomas.
13. (UNIFAP – UNIFAP - 2016) Marque a alternativa que, segundo o DSM-V é considerada uma forma
crônica de transtorno depressivo persistente.
(F) Ciclotimia.
(G) Distimia.
(H) Depressão maior.
(I) Demência.
(J) Depressão atípica.
14. (DPE/RR – FCC - 2015) Síndrome caracterizada por perturbação clinicamente significativa na
cognição, na regulação emocional ou no comportamento de um indivíduo que reflete uma disfunção
nos processos psicológicos, biológicos ou de desenvolvimento subjacentes ao funcionamento
mental. Associa-se frequentemente a sofrimento ou incapacidade significativos que afetam
atividades sociais, profissionais ou outras atividades importantes. Segundo o DSM-5, trata-se de:
(F) Transtorno mental.
(G) Episódio regressivo.
(H) Rompante melancólico.
(I) Sintoma recorrente.

Conhecimentos 85
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(J) Impacto laboral.
15. (DPE/RR – FCC - 2015) Segundo consta no CID-10, para um diagnóstico definitivo, o transtorno
bipolar, episódio atual hipomaníaco deve preencher os critérios para hipomania e deve ter havido,
no passado, pelo menos um outro episódio:
(F) Esquizofrênico.
(G) Maníaco.
(H) Misto.
(I) Afetivo.
(J) Psicótico.
16. (AERONÁUTICA – CIAAR - 2016) O excerto a seguir remete a um dos subtipos de síndromes
depressivas presentes em Dalgalarrondo (2008). Assinale a alternativa que identifica corretamente
a depressão crônica a qual ele se refere.
“É uma depressão crônica, geralmente de intensidade leve, muito duradoura. Começa no início da
vida adulta e dura pelo menos vários anos. Os sintomas depressivos mais comuns são diminuição da
autoestima, fadigabilidade aumentada, dificuldade em tomar decisões ou se concentrar, mau humor
crônico, irritabilidade e sentimentos de desesperança. Os sintomas devem estar presentes de forma
ininterruptura por pelo menos dois anos.”
(E) Distimia.
(F) Depressão atípica.
(G) Estupor depressivo.
(H) Depressão tipo endógena.
17. (CONSURGE/MG – GESTÃO DE CONCURSOS - 2016) As síndromes e reações depressivas surgem

com muita frequência após perdas significativas de pessoas queridas, emprego, moradia ou outros

Conhecimentos 86
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
fatores importantes, levando até à incapacidade, como a depressão maior unipolar. São sinais e
sintomas da síndrome depressiva, EXCETO:
(A) Tristeza, sentimento de melancolia.
(B) Sentimento de tédio e de aborrecimento crônico.
(C) Percepção delirante em relação a coisas ou pessoas.
(D) Angústia, ansiedade e desesperança.
18. (PREF. DE QUERÊNCIA DO NORTE/PR – FAU/UNICENTRO -2016) É uma forma de expressão que
muitas vezes passa despercebida, não recebendo atenção médica, o indivíduo está mais disposto
que o normal, fala muito, conta piadas, faz muitos planos, não se melindra com as dificuldades e os
limites da vida. Pode ter redução da necessidade de sono, não se sente cansado após muitas
atividades e deseja sempre fazer mais. O indivíduo e seu meio não são seriamente prejudicados e
não produz disfunção social importante, e não há sintomas claramente psicóticos e, muitas vezes, a
pessoa acometida não busca serviços médicos. Caracterizada a:
(A) Eutimia.
(B) Ciclotimia.
(C) Hipomania.
(D) Neurastenia.
(E) Polimia.
19. (TRF 2º REGIÃO – CONSULPLAN – 2017) O exame do estado mental, ou exame psíquico, envolve
a observação sistemática do comportamento de alguém. O desafio para os clínicos, naturalmente, é
organizar as observações de forma que seja possível dispor de informações suficientes para
determinar se um transtorno psicológico pode estar presente. Os exames do estado mental podem
ser estruturados e detalhados (Barlow e Durand, Psicopatologia: uma abordagem integrada, SP,
Cencage 2015 páginas 74 e 74.), mas, na maioria das vezes, são desenvolvidos de maneira rápida

Conhecimentos 87
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
por clínicos experientes no decorrer da entrevista ou da observação de um paciente. Esses exames

cobrem algumas categorias. São elas:
1. aparência e comportamento.
2. processos de pensamento.
3. humor e afeto.
4. funcionamento intelectual.
5. orientação.
De acordo com o exposto, assinale a alternativa correta.
(A) Somente constam no exame de estado mental: processos de pensamento, humor e afeto e
orientação.
(B) Somente constam no exame de estado mental: processos de pensamento, função intelectual e
orientação.
(C) Somente constam no exame de estado mental: aparência e comportamento, processo de

pensamento e funcionamento intelectual.
(D) Aparência e comportamento, processos de pensamento, humor e afeto, funcionamento

intelectual e orientação: todos constam no exame do estado mental.
20. (TRT 1º REGIÃO – FCC - 2011) Segundo a Classificação de Transtornos Mentais e de

Comportamento da CID-10, o Transtorno afetivo bipolar (F31) é caracterizado por episódios
repetidos nos quais o humor e os níveis de atividade do paciente estão significativamente
perturbados, sendo que esta alteração consiste em algumas ocasiões de elevação do humor e
aumento de energia e atividade (mania ou hipomania) e em outras de:
(A) Intensificação da dor e aumento da presença de ideias delirantes (psicose).
(B) Rebaixamento do humor e diminuição de energia e atividade (depressão).
(C) Oscilação do biorritimo, em que o paciente mostra-se frenético e instável (pré-psicose).

Conhecimentos 88
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(D) Redução da volição e motivação nas atividades ocupacionais, resultando em inadequação

comportamental (conduta antissocial).
(E) Sensação de elevado poder e presença de postura arrogante frente às outras pessoas
(psicopatia).
21. (TJ/PR – PUC/PR – 2017) Segundo a Organização Mundial de Saúde, a depressão é hoje uma das
principais causas de afastamentos do trabalho e das relações sociais. Sobre os transtornos
depressivos, é CORRETO afirmar que:
(A) A característica comum do transtorno depressivo maior é a presença de humor triste, vazio ou
irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam a capacidade funcional do
indivíduo.
(B) Os principais sintomas do transtorno depressivo maior são: baixa autoestima, sentimentos de
desesperança, hipomania e alterações do sono e do apetite.
(C) O transtorno depressivo maior é caracterizado por episódios distintos (depressão e mania)
envolvendo alteração nítidas do afeto, das funções neurovegetativas e das funções do ego.
(D) Todo o processo de luto desencadeia no indivíduo o transtorno depressivo maior devido à
intensidade do sofrimento. Por isso deve-se tratar o indivíduo enlutado rapidamente.
(E) o diagnóstico do transtorno depressivo distímico (distimia) pode ser diagnosticado em adultos
quando a perturbação do humor apresenta explosões de raiva intensas de pouca duração.
22. (AHM – CETRO – 2015) A literatura aponta que a prevalência de transtornos psiquiátricos é de
20% a 60% no hospital-geral, e as reações mais comuns são as de ajustamentos e os sintomas
depressivos e ansiosos. Dessa forma, o profissional deve estar ciente da importância do exame
psíquico no paciente que adentra o hospital, de forma a fazer uma avaliação psicológica que possa
ser útil para orientar ações e decisões futuras. Sobre este assunto, analise as assertivas abaixo.

Conhecimentos 89
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
I. Pode-se dividir a avaliação psicológica em exame psíquico e avaliação da dinâmica emocional e

situacional.
II. Não se pode considerar que, por exemplo, um enfarto tenha sido provocado por situações
anteriores de depressão, cansaço, ansiedade fóbica, etc., ou seja, relacionado a situações de possível
transtorno mental.
III. O transtorno mental também pode aparecer manifestado por meio de queixas corporais.
É correto o que se afirma em:
(A) I, apenas.
(B) II, apenas.
(C) I e III, apenas.
(D) II e III, apenas.
23. (IASC - UPENET/IAUPE - 2006) Observe a seguinte definição: “Trata-se da vivência de percepção
de um objeto, de forma clara e definida (voz, ruído, imagem), sem o estímulo sensorial respectivo,
ou seja, sem a presença real do objeto” (Souza, Guimarães & Balone, 2004). Assinale o item que
identifica corretamente essa alteração psicopatológica.
A) Delírio.
B) Neologismo.
C) Perseveração.
D) Estado oniróide.
E) Alucinação.
24. (TJ/MG – CONSULPLAN – 2016) A atenção é uma das funções psíquicas que possuem alterações
quantitativas e qualitativas. Entre as primeiras destacam-se a hipoprosexia e a aprosexia; e entre as

Conhecimentos 90
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
alterações qualitativas observa-se a rigidez e a labilidade. Tendo isso em vista, associe

adequadamente as colunas a seguir.
1. Aprosexia.
2. Hipoprosexia.
3. Labilidade.
4. Rigidez.
( ) Esquizofrenia e demência.
( ) Depressão e oligofrenia apática.
( ) Transtornos dissociativos e epilepsia.
( ) Intoxicação por anfetamina, cocaína e alucinógenos.
A sequência está correta em
(A) 1, 2, 3, 4.
(B) 1, 2, 4, 3.
(C) 2, 3, 4, 1.
(D) 2, 3, 1, 4.
25. (TJ/MG – CONSULPLAN – 2016) "A atenção é o processo pelo qual a consciência é direcionada
para determinado estímulo (de origem externa ou interna), que pode ser uma imagem perceptiva
ou representativa, um afeto ou um pensamento. Há uma concentração da atividade mental sobre
um objeto específico (ou poucos objetos) em detrimento dos demais. O que é selecionado pela
atividade da atenção adquire maior clareza e nitidez. (...) Atenção e consciência são funções
psíquicas muito próximas e conectadas, mas não são a mesma coisa. Se não há lucidez de
consciência, a atenção não pode funcionar adequadamente, mas a atenção pode estar alterada
mesmo se o nível da consciência está normal." (Cheniaux, 20is, p. 28.)

Conhecimentos 91
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
As principais funções da atenção são a seletividade, a vigilância e detecção de sinal, a sondagem e a

atenção devida. Considerando as referidas informações, analise as afirmativas a seguir.
I. A motivação e o afeto influenciam diretamente a atenção.
II. A atenção voluntária ou ativa relaciona-se, sobretudo, ao inconsciente, mobilizando o indivíduo

na direção de um objeto.
III. A atenção interfere na sensopercepção e é de vital importância para a memória, tanto para
fixação de novas informações, quanto para
evocação das antigas.
IV. A tenacidade é a capacidade de manter a atenção em determinado
objeto por certo tempo, enquanto que a mobilidade da atenção é a capacidade de, a qualquer
momento, desviar a atenção de um objeto
para outro.
Estão corretas apenas as afirmativas
(A) I e II.
(B) II e III.
(C) I, II e IV.
(D) II, III e IV.
26. (TJ/MG – CONSULPLAN – 2016) O fragmento a seguir contextualiza o tema tratado nas questões
seguintes.
"A palavra consciência vem do latim, cum scientia, que, por sua vez, é uma tradução da palavra grega
syneidesis. Cumscientia significa literalmente uma ciência acompanhada de outra ciência, ou uma
relação cognoscitiva. Originalmente, a apalavra consciência tinha o significado de consciência moral,
que equivale no alemão a Gewissen, e, no inglês, a consdence. Só posteriormente surgiu o conceito
de consciência psicológica - mais amplo que o conceito de consciência moral, abarcando este -, que

Conhecimentos 92
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
corresponde a Bewusstsein, no alemão, e a consciousness, no inglês. Nas línguas neolatinas, como o

português, consciência se refere a ambos os conceitos." (Cheniaux, 2015, p. 17.)”
A respeito da consciência psicológica é possível afirmar que ela constitui a síntese ou integração de
todos os processos mentais. São características da consciência psicológica:
(A) A capacidade reflexiva acerca das vivências internas e externas expressa estritamente pelo
aparato fisiológico do sistema nervoso central na forma de estado vigil.
(B) A expressão vigil possibilitada estritamente pelo aparato fisiológico do sistema nervoso central,
que permite a consciência do eu e dos objetos, desprovida de intencionalidade e de capacidade
reflexiva.
(C) A vivência interna e atual relacionada à distinção eu/não eu, isto é, consciência do eu e
consciência dos objetos, dotada de intencionalidade e que propicia a consciência da consciência
expressa na reflexão de seus conteúdos psíquicos.
(D) A vivência interna e atual relacionada à distinção eu/não eu, isto é, consciência do eu e
consciência dos objetos, expressa estritamente pelo aparato fisiológico do sistema nervoso central
na forma de estado vigil, permitindo a apreensão adequada dos estímulos.
27. (MARINHA – MARINHA – 2015) De acordo com Dalgalarrondo (2008), no exame do estado
mental, as funções psíquicas mais afetadas nos transtornos psicóticos são:
(A) sensopercepção, pensamento, juízo de realidade e vivência do eu .
(B) atenção, pensamento, juízo de realidade e memória.
(C) orientação, vontade, juízo de realidade e personalidade.
(D) sensopercepção, atenção, juízo de realidade e pensamento.
(E) pensamento, efetividade, vivência do eu e sensopercepção.

Conhecimentos 93
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
28. (MARINHA – MARINHA – 2015) Conforme Dalgalarrondo (2008), quando há diminuição da

atenção voluntária e aumento da atenção espontânea, com hipervigilância e hipotenacidade
estamos diante de um:
(A) transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
(B) transtorno depressivo.
(C) transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH).
(D) transtorno de humor - quadro maníaco.
(E) transtorno de ansiedade generalizada (TAG).
29. (MARINHA – MARINHA – 2015) Conforme Dalgalarrondo (2008), o processo diagnóstico sob a
óptica da psicopatologia apresenta algumas particularidades, dentre estas:
(A) é , de modo geral, baseado em possíveis mecanismos etiológicos supostos pelo entrevistador.
(B) é baseado preponderantemente em testes psicológicos ou /neuropsicológicos.
(C) é, em inúmeros casos, apenas possível com a observação do curso da doença.
(D) de modo geral, existem sinais ou sintomas psicopatológicos totalmente específicos de

determinado transtorno mental.
(E) é baseado apenas nos aspectos biológicos e psicológicos.
30. (MARINHA – MARINHA – 2015) Segundo Dalgalarrondo (2008), as alucinações auditivas são o
tipo de alucinaçao mais frequente nos transtornos mentais. Elas ocorrem em diversos quadros
psicopatológicos, no entanto, quando se verificam alucinações audioverbais em pacientes com nível
de consciência normal, com forte convicção, sem insight e crítica, havendo ausência de transtorno
do humor (depressão ou mania), a hipótese diagnostica que se impõe é a de
(A) esquizofrenia.
(B) alcoolismo crônico.

Conhecimentos 94
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(C) transtorno dissociativo.
(D) transtorno de personalidade.
(E) transtorno de humor.
31. (MARINHA – MARINHA – 2015) De acordo com Dalgalarrondo (2008), com relação às síndromes
ansiosas, analise as afirmativas abaixo.
I - A síndrome do pânico pode ou não ser acompanhada de agorafobia.
II - Na ansiedade de base orgânica, não é frequente a presença da labilidade do humor.
III- O quadro de ansiedade generalizada caracteriza-se pela presença de sintomas ansiosos

excessivos, na maior parte dos dias, por pelo menos três meses.
IV - As crises de pânico são crises intensas de ansiedade, nas quais ocorre importante descarga do
sistema nervoso autônomo.
Assinale a opção correta.
(A) Apenas as afirmativas I e IV são verdadeiras.
(B) Apenas a afirmativa II é verdadeira.
(C) Apenas as afirmativas III e IV são verdadeiras.
(D) Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras.
(E) Apenas a afirmativa III é verdadeira.
32. (MARINHA – MARINHA – 2015) Um paciente de 43 anos, ao chegar ao consultório, relata que já
faz mais de dois anos que vem sentindo diminuição da autoestima, fatigabilidade aumentada,
dificuldade em tomar decisões ou se concentrar, mau humor crônico, irritabilidade e sentimento de
desesperança. Segundo Dalgalarrondo (2008), pode-se suspeitar de
(A) depressão tipo melancólica ou endógena.
(B) depressão atípica.

Conhecimentos 95
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(C) transtorno depressivo grave.
(D) depressão secundária ou orgânica.
(E) distimia.
33. (MARINHA – MARINHA – 2015) Segundo Dalgalarrondo (2008), no que se refere às

anormalidades da vivência do espaço, quando há perda das fronteiras entre o eu e o mundo exterior
e o sujeito sente como se estivesse fundido neste, estamos diante de um:
(A) quadro depressivo.
(B) estado maníaco.
(C) quadro paranóico.
(D) quadro esquizofrênico.
(E) estado de êxtase.
34. (MARINHA – MARINHA – 2014) No que se refere à memória e suas alterações, assinale a opção
correta, conforme Dalgalarrondo (2008).
(A) Esquecimento por recalque é aquele quando se trata de conteúdo desagradável ou pouco
certos conteúdos reprimidos.
(B) A memória imediata tem capacidade limitada e depende da concentração, da fatigabilidade e de

certo treino. Refere-se à capacidade de reter a informação por curto período (de poucos minutos
até 3 a 6 horas) .
(C) O priming é um fenômeno tipicamente patológico e predominantemente neocortical,

participando dele as áreas pré-frontais e corticais associativas temporoparietoccipitais.
(D) Esquecimento por repressão é aquele em que certos conteúdos mnâmicos, devido ao fato de
serem emocionalmente insuportáveis, são banidos da consciência, podendo ser recuperados apenas
em circunstâncias especiais.

Conhecimentos 96
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
(E) O priming pode ser traduzido como dicas evocadoras de lembranças mais amplas e sugere que a
lembrança de alguns fragmentos da memória e conjuntos mnâmicos maiores seriam armazenados
de forma parcialmente independente.

Conhecimentos 97
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
10 – GABARITO
1. A
2. E
3. E
4. B
5. E
6. E
7. C
8. B
9. B
10. C
11. C
12. C
13. B
14. A
15. D
16. A
17. D
18. C
19. D
20. B
21. A
22. C
23. E
24. B
25. C
26. C
27. A
28. D
29. C
30. A
31. A
32. E
33. E
34. E
35. E
36. C
37. C
38. E
39. C
40. E

Conhecimentos 98
Marina
Prof. Beccalli
Marina Beccalli
Aula
Aula 04 02
41. C
42. E
43. E
44. E

Conhecimentos 99

AULA 02 - Psicopatologia

Enviado por

Dados do documento

Descrição original:

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

AULA 02 - Psicopatologia

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Livro Eletrônico

Conhecimentos Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo)

3.1 Transferência e contratransferência 16

5. Estruturas clínicas (neurose, psicose e perversão). 26

6. Implicações estruturais e dinâmicas das

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

Campbell (1986 apud Dalgalarrondo 2008) define a

A psicopatologia seria um conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do

De acordo com Dalgalarrondo (2008), o campo da psicopatologia inclui um grande número de

Na psicopatologia e na medicina há vários critérios de normalidade e anormalidade. A utilização de

De acordo com Dalgalarrondo (2008), quando se estudam os sintomas psicopatológicos, dois

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

De acordo com Dalgalarrondo (2008), o conceito de normalidade em psicopatologia também

2. Epidemiologia psiquiátrica: a discussão e o aprofundamento do conceito de normalidade em

3. Psiquiatria cultural e etnopsiquiatria: estudo da relação entre o fenômeno patológico e o

4. Planejamento em saúde mental e políticas de saúde: verificar as demandas assistenciais de

5. Orientação e capacitação profissional: São importantes na definição de capacidade e adequação

6. Prática clínica: ajuda a determinar, em processo de avaliação e intervenção clínica, se um

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

De acordo com Dalgalarrondo (2008), há vários critérios de normalidade e anormalidade

1. Normalidade como ausência de doença: saúde como “ausência de sintomas, de sinais ou de

3. Normalidade estatística: identifica norma e frequência, aplicando-se especialmente a fenômenos

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

5. Normalidade funcional: o fenômeno é considerado patológico a partir do momento em que é

6. Normalidade como processo: consideram-se os aspectos dinâmicos do desenvolvimento

7. Normalidade subjetiva: percepção subjetiva do próprio indivíduo em relação a seu estado de

9. Normalidade operacional: define-se, a priori, o que é normal e o que é patológico e busca-se

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

(HEPP – IBFC – 2014) Com relação ao conceito de normalidade, constantemente discutido na

( ) Uma definição de normalidade que costuma ser usada em estudos normativos do

( ) Sua definição é dependente da abordagem teórica do profissional, suas opções filosóficas e

( ) O conceito conhecido como normalidade como processo é baseado em aspectos funcionais,

A ordem correta de afirmações verdadeiras e falsas, de cima para baixo é:

Assertiva 2: VERDADEIRA. O critério de normalidade depende da abordagem teórica seguida

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

Assertiva 3: FALSA. O conceito de normalidade está para além da funcionalidade, envolve

(UE/PA – PROGRAD/DDA- 2014) Quando se estuda os sintomas psicopatológicos, costuma-se

(A) Forma dos sintomas e contradição.

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

Aristóteles (apud Dalgalarrondo, 2008) diz:

“Portanto, quem possua a noção sem a experiência, e conheça o universal ignorando o

Com a utilização da entrevista, consegue-se realizar (Dalgalarrondo, 2008):

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

• Anamnese: histórico de sintomas que o paciente apresenta ao longo da vida, seus

O psicodiagnóstico ajuda muito no diagnóstico psicopatológico. De acordo com Dalgalarrondo

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

Etapas de uma avaliação psicopatológica:

3. Avaliação psicopatológica (entrevista e exame das funções psíquicas e suas possíveis

Segundo Miranda– Sá Jr. (1988), os objetivos da anamnese são:

• Ajudar na conclusão do diagnóstico;

• Orientar um plano terapêutico e a avaliação de sua eficácia;

• Gerar informações para um possível prognóstico do caso;

• Ajudar em atendimentos do paciente no futuro;

• Fornecer novos conhecimentos para o planejamento da assistência, para os estudos

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

De acordo o mesmo autor, uma anamnese deve conter:

• Queixa principal: descrição das queixas, como refletem no comportamento, suas

• História da doença atual: reconstituição da doença, quando começou, como se apresentou,

• Antecedentes pessoais: condições da gestação, se foi desejada ou planejada, se ocorreu

PSICOLOGIA Específicos p/ PG-DF (Analista Jurídico - Psicólogo) Com Videoaulas - Pós-Edital

• Antecedentes sociais: as condições sociais e psicológicas da vida infantil, a situação jurídica,

• Psicossexualidade e vida sentimental: quando teve seu primeiro relacionamento amoroso,

• Padrões de ajustamento anteriores à doença: como era a situação econômica, as condições