Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Diversas podem ser as causas da dor lombar, mas na maioria dos casos
(85% das causas) a origem da dor é desconhecida.
CLIQUE
AQUI
No tratamento de lombalgias, exercícios tradicionais de fortalecimento
dos músculos abdominais e extensores do tronco tem sido alvo de
críticas por submeter à coluna vertebral a altas cargas de trabalho,
aumentando o risco de uma nova lesão.
Espero com este texto deixar uma clara visão do problema da dor
lombar e das possibilidades e técnicas de reabilitação.
CLIQUE
AQUI
O QUE É ESTABILIZAÇÃO
SEGMENTAR?
Controle Motor
É a capacidade de regular ou orientar os mecanismos essenciais para
o movimento. É a maneira como o sistema nervoso central organiza os
músculos e as articulações em movimentos funcionais e coordenados.
CLIQUE
AQUI
Estabilização Segmentar Vertebral
A estabilidade vertebral é definida como a habilidade de controlar
movimento e prevenir movimentos indesejáveis da coluna.
Estabilidade
A estabilidade depende de um sistema de estabilização segmentar
composto por três subsistemas:
CLIQUE
AQUI
Quando um desses sistemas falha os outros dois se reorganizam
para dar continuidade a homeostase. Porém, muitas vezes, essa
reorganização é inadequada sobrecarregando os subsistemas,
promovendo uma instabilidade vertebral.
CLIQUE
AQUI
ANATOMIA DO SISTEMA
ESTABILIZADOR
Para entender sobre os músculos estabilizadores, primeiro, você tem
que entender os diferentes tipos de função dos músculos. Começando
com:
• Quadrado Lombar
O quadrado lombar age basicamente como estabilizador do plano
frontal, que atua sinergicamente com o glúteo médio e tensor fáscia
lata.
• Grande Dorsal
O grande dorsal é responsável pela ponte entre o membro superior e o
complexo lombo-pelve-quadril.
• Multífidus
O multífido é um músculo espesso da região lombar que possui seu
término na região cervical, sendo os mais importantes músculos
transversos espinhais.
CLIQUE
AQUI
Tem origem no sacro e em todos os processos transversos, dirigindo-
se cranial e medialmente até a sua inserção nos lados dos processos
espinhais desde L5 até o áxis (SEELEY et al., 1997).
• Oblíquo externo;
• Oblíquo interno.
CLIQUE
AQUI
Transverso do Abdômen
Dentre os músculos abdominais o mais importante como estabilizador
é o transverso do abdômen.
CLIQUE
AQUI
Disfunção do Músculo Transverso do Abdômen
Hodges e Richardson observaram que o TA se ativa antes do deltóide
na flexão, extensão e abdução do ombro em indivíduos sem lombalgia,
demonstrando a antecipação desse músculo na região lombar para dar
estabilidade à coluna durante os movimentos do membro superior.
CLIQUE
AQUI
PRINCIPAIS MÚSCULOS DO QUADRIL
• Glúteo Máximo
A falta de atividade adequada do glúteo máximo durante as atividades
funcionais provoca a instabilidade pélvica e a diminuição do controle
neuromuscular.
• Glúteo Médio
O glúteo médio debilitado leva a dominância sinérgica do tensor da
fáscia lata e do quadrado lombar.
• Psoas
Um psoas em sofrimento tende a aumentar a força de cisalhamento
anterior e a força compressiva na junção L4-L5, provoca ainda a
inibição recíproca do glúteo máximo, dos multífidos, do eretor
profundo da espinha, do oblíquo interno e do transverso do abdômen,
portanto, compromete todo sistema estabilizador.
• Assoalho Pélvico
Estudos científicos demonstram ocorrer à contração dos músculos
do assoalho pélvico junto com a contração do transverso. O inverso
também ocorre, o que implica a ação destes músculos na estabilização
segmentar espinhal.
CLIQUE
AQUI
Consideração Clínica: Uma posição em supino com os joelhos
flexionados é ótima opção para se trabalhar uma contração do assoalho
pélvico, pois facilita a contração do transverso abdominal.
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL
DO SISTEMA MUSCULAR
CLIQUE
AQUI
Sistema Muscular Local ou Músculos Profundos
Sistema Muscular Local ou
Músculos Profundos
o Camada mais profunda;
o Produz movimento;
CLIQUE
AQUI
Exercícios de Estabilização Segmentar
CLIQUE
AQUI
EXERCÍCIOS DE
ESTABILIZAÇÃO x PILATES
Estágio 1: Cognitivo
CLIQUE
AQUI
O paciente é instruído a respirar calmamente, e após uma inspiração
profunda realizar a contração do músculo Transverso Abdominal, a qual
deverá ter a duração de dez segundos.
CLIQUE
AQUI
CONCLUINDO
CLIQUE
AQUI