8) NEUROPSICOLOGIA DA APRENDIZAGEM E MEMÓRIA

- A complexidade da memória diz respeito ao envolvimento de diversos processos de

recepção, arquivamento (fixação) e recordação (evocação) de informações  envolve diversos
mecanismos neurais
- Capacidade individual de adquirir, reter e resgatar informações de forma consciente 
permite a utilização de dados/informações das experiências anteriores para a tomada de
decisão
- As memórias são tendenciosas (enviesadas), distorcidas (observa-se e armazena-se certos
elementos de relevância e não outros) e incompletas (retêm-se o que é mais significativo e
detalhes irrelevantes são descartados)
- Conforme o indivíduo é novamente submetido a situações similares àquelas já vivenciadas,
ele torna-se capaz de reconhecer padrões e ter comportamentos coerentes com suas
experiências
- Temos vários sistemas de memória com regras e funcionamento próprios
- Processos de tomada de decisão: também dependem de outras variáveis: ansiedade,
controle dos impulsos, características da personalidade
- Não há apenas uma região cerebral responsável pela memória  tendência
antilocalizacionista
1°) Exposição a determinados eventos  ativação de uma legião de células (ativação
eletrofisiológica de curta duração responsável pela memória de curto prazo)
2°) Transformações bioquímicas mais duráveis nas sinapses
3°) Esse grupamento neuronal, quando eletrofisiologicamente reativado, permitiria a
recordação daqueles eventos

 Caso do paciente H.M -> passou por neurocirurgia dos lobos temporais para controle da
epilepsia do lobo temporal
- Década de 1960: ganhou força a hipótese de que haveria uma dissociação entre processos de
memória de longo e curto prazos  evidências de participação de regiões cerebrais distintas
(lobos frontais e temporais) para esses processos
- Grande parte do conhecimento atual sobre neuroanatomia da memória teve como gatilho o
famoso caso de amnésia anterógrada profunda (perda da capacidade de fixar na memória
acontecimentos ocorridos após um agente amnéstico) do paciente H.M
- Fracionamento entre memória declarativa (explícita) e não declarativa (implícita) – esta
última preservada no paciente, apesar de sua total incapacidade de se lembrar de eventos
novos (memória episódica -> declarativa) e dissociação entre memória de curto e longo prazos
- Evidenciou-se a importância das porções temporais mediais

- Novos avanços seguiram com trabalhos em animais -> permitiram a testagem de lesões
seletivas em regiões específicas e seu impacto sobre o funcionamento mnêmico
AVALIAÇÃO DA MEMÓRIA
- Devido à complexidade dos sistemas de memória, esta pode se tornar deficitária em
diferentes patologias que atingem etapas distintas da vida e que acometem diversas regiões
cerebrais

MEMÓRIA DE LONGO PRAZO  Memória declarativa (explícita/consciente)

- É caracterizada pela capacidade de arquivamento e recuperação consciente de informações
relacionadas a experiências vividas (memória episódica) ou informações (memória
semântica/de fatos) adquiridas pelo indivíduo (‘o quê’)
- A memória declarativa tem o papel de estocar/acumular informações tanto do tipo espacial
como do tipo temporal
- Conhecimento que pode ser declarado
- A recuperação é consciente
- Podem ser declaradas, informações que podem ser transformadas em linguagem -> podem
ser comunicadas pela via declarativa da linguagem

*MEMÓRIA EPISÓDICA (EVENTOS)

- Sistema de resgate de informações vivenciadas pelo sujeito (eventos pessoais)
- O sistema episódico é bastante suscetível à perda de informações
- Autobiográfica

- Testes possíveis:
1) O Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) é particularmente confiável para mensurar
perda de informação ao longo do tempo, apresentando alta consistência interna e estrutura
bifatorial relacionada aos processos de armazenamento e evocação de material (avalia
memória episódica verbal)
2) Outro teste sensível para medida de memória episódica verbal é o California Verbal
Learning Test-II (CVLT-II), incluindo sua versão para crianças (CVLT-C)
3) Testes de memória visuoespacial, como o Rey-Osterrieth Complex Figure Test (ROCF),
Figura Complexa de Rey ou Figura de Rey, são úteis na detecção de déficits na memória visual

- Os testes de memória declarativa são bastante úteis para verificar alterações

neuropsicológicas presentes em uma extensa lista de problemas e mesmo como instrumentos
auxiliares para avaliação de estresse psicológico ou depressão
- Recurso importante para avaliação nos quadros de demência e suspeita de declínio cognitivo
- Identificar a presença de:
* interferência proativa: efeito de material aprendido em momento imediatamente anterior à
aquisição de material novo
* interferência retroativa: interferência de material novo sobre a retenção de material
aprendido em momento imediatamente anterior
* perseveração

Aspectos neuroanatômicos da memória episódica

- Importância das porções temporais mediais evidenciada primeiramente pelo estudo do
paciente H.M
- Amígdala: desempenha papel muito importante na aquisição de aprendizagem emocional
- Ressalta-se que as emoções aumentam a retenção (fixação) de memórias, mas também
podem induzir falsas memórias (distorções perceptivas)
- O hipocampo é a principal estrutura envolvida no aprendizado de novas informações

* ETAPAS DA FORMAÇÃO DE MEMÓRIA/APRENDIZAGEM:

1. Aquisição de material -> codificação do material entrante/inscrição da informação no

sistema
- Sofre influência/é modulada por: atenção, consciência, fatores emocionais e motivacionais,
drogas, estado geral do organismo
- Importância da repetição + motivação (conteúdo afetivo)
- A simples exposição ao estímulo não garante que ele será armazenado -> depende do valor
do estímulo

2. Armazenamento -> consolidação desse material/informação já foi inscrita

- SN sofre modificações estruturais
- Memórias menos lábeis e mais fixas
- Acontece principalmente durante o sono REM
- A consolidação depende da qualidade e das estratégias de aquisição
- Armazenamento por associação e identificação de padrões -> maior aprendizagem e
capacidade de evocação
- Quanto mais ativa a rede neural (manutenção da informação), mais facilmente será ativada
(recordação)

3. Resgate do material -> decodificação para recuperação/acesso posterior à informação

- Envolve reconhecimento/familiaridade (questões fechadas, por ex) e lembrança/evocação
(questões abertas, por ex)
- Se a informação é bem codificada, melhor será evocada -> uso de estratégicas mnemônicas
facilita a recuperação da informação armazenada

- O processo de codificação demanda uso de diferentes estratégias: categorização de

informações, associação da nova informação com traços já armazenados na memória de longo
prazo, agrupamentos
- Tais estratégias envolvem a participação de regiões pré-frontais, embora essas áreas não
tenham conexão direta com o hipocampo
- As pontes entre hipocampo e regiões pré-frontais são, em grande parte, mediadas pelas
regiões para-hipocampais
- Além da participação na codificação, as regiões pré-frontais também são importantes para
processos de resgate de material, além de monitorarem o desfecho do próprio resgate ->
influência de funcionamento executivo durante a codificação e o resgate do material complexo

- Memória de reconhecimento -> tem a participação de dois aspectos distintos:

1) lembrança (resgate consciente e contextualizado de um evento): mediada pelo hipocampo
2) familiaridade (ideia de exposição prévia sem contextualização): regiões entorrinais e
perirrinais

- É possível hipotetizar um papel importante da familiaridade para tentativas de lembrança, o

que poderia explicar, ao menos parcialmente, a melhora de desempenho em tarefas de
reconhecimento em indivíduos com certo grau de dificuldade de memória

*MEMÓRIA SEMÂNTICA
- A memória semântica (ou de conhecimento conceitual) foi definida como nossa enciclopédia
mental -> memória necessária para a linguagem
- Ao contrário da memória episódica, a semântica é caracterizada pela perda de dados
contextuais temporais e espaciais
- Conhecimentos de mundo, conceitos, fatos -> não se sabe quando e onde aconteceu (não
inclui o contexto em que foi aprendido)
- Os conceitos que constituem a memória semântica se distribuem em redes de nódulos
interconectados conforme a proximidade de significado entre eles -> redes associativas
formadas pela proximidade de significados

MEMÓRIA DE LONGO PRAZO  Memória não declarativa (implícita/inconsciente/procedural)

- Memória não declarada verbalmente -> pode ser expressa por meio do comportamento
motor/desempenho -> é expressa pela via motora (movimento/comportamento), não é
comunicada pela linguagem
- Saber fazer -> COMO
- Processo implícito de aprendizagem: independentemente da consciência
- Processos automáticos
- Alterações no funcionamento dessa modalidade de memória podem interferir na aquisição
de habilidades rotineiras extremamente úteis (atividades de vida diária)
- Envolve habilidades perceptomotoras ou cognitivas e hábitos adquiridos e treinados
progressivamente (exposição repetida)
- Envolve pré-ativação (priming), condicionamento clássico (encontrado nas respostas
emocionais de medo, com ativação da amígdala), condicionamento operante, e na
aprendizagem não associativa (habituação e sensibilização)
- A avaliação neuropsicológica de um tipo de memória implícita, a pré-ativação, em geral
envolve identificar palavras, completar sentenças, completar palavras, solucionar anagramas e
outras tarefas que envolvam sobretudo o uso de dicas prévias ou de conhecimento prévio já
automatizado

MEMÓRIA DE CURTO PRAZO

- Recuperação da informação dentro de poucos segundos após a exposição e limitada a cerca
de quatro itens
- Do ponto de vista funcional, a memória de curto prazo foi assimilada ao conceito de memória
operacional  registro imediato e uso da informação

*MEMÓRIA OPERACIONAL/DE TRABALHO

- Manutenção temporária e manipulação da informação -> realização de operações mentais

on-line
- Processamento de informações em tempo real -> área mental consciente
- Existe uma limitação de capacidade de processamento
- Resgate de informações e uso de representações => manipulações mentais
- Algumas tarefas exigem mais a memória de trabalho que outras
- Uso, processamento e organização da informação (ultrapassa os limites da memória de curto
prazo)
 A memória operacional é dividida em (modelo teórico de Baddeley): [modelo
multicomponente]
1) um sistema supervisor - o executivo central
2) dois sistemas escravos - a alça fonológica e a alça visuoespacial
3) retentor episódico
- As alças são subordinadas ao executivo central -> funciona como um gerenciador dos
subsistemas e alocador de recursos atencionais
- Retentor episódico: responsável pela conexão de informações da memória de longo prazo às
informações de curto prazo, integrando, assim, a lembrança de episódios
*MEMÓRIA PROSPECTIVA
- Lembrar de executar uma ação planejada para o futuro
- Requer que o indivíduo recorde tanto da natureza de um evento futuro como da hora em que
ocorrerá ou, então, lembre um conteúdo a ser tratado em um evento futuro

CONSIDERAÇÕES FINAIS
- Os sistemas de memória são construtos validados na pesquisa experimental, tendo grande
utilidade na prática clínica
- A compreensão dos sistemas explicativos do funcionamento da memória e dos melhores
instrumentos para sua avaliação é crucial para a formação e o desenvolvimento do
pesquisador e profissional especializado em neuropsicologia