Na Alice você será acompanhada durante toda sua gestação e após

isso, com todos os cuidados necessários para cada momento. Você já

tem um Time de Saúde que cuida de você sempre. Seu time vai
continuar te acompanhando neste momento especial! E você também
conhecerá o nosso time de parto no decorrer da sua jornada.

Neste material, vamos contar
um pouco sobre como será
esta jornada. Mas você
sempre tem a liberdade de
conversar com seu time
sobre qualquer dúvida que
surgir {óbvio né}.
E é importante também
incluir nesta caminhada seu
companheiro(a) ou quem
estiver próximo de você te
apoiando nestes
momentos.
O(a) acompanhante será
sempre muito bem vindo
nas consultas de pré-natal,
e tem todo o direito de
também levar sua listinha
de dúvidas para perguntar!
Time de Saúde
do Pré-Natal
Sua/seu enfermeira(o) irá
acompanhar de perto todos os
exames necessários (tanto na
solicitação dos primeiros exames,
quanto para checar se está tudo
certo no agendamento dos
próximos) e estará sempre à
disposição para tirar suas dúvidas.
É um profissional que tem formação
e experiência em realizar consulta
de pré-natal,
orientação/consultoria de
amamentação e também uma
pessoa incrível para avaliar seu
bebê após o parto.
O/A médica(o) do seu time também
estará por dentro do seu processo de
pré-natal. Conferindo como está sendo
seu acompanhamento tanto em relação
à gestação, quanto das suas questões
de saúde em geral. Vocês terão um
papo logo no início da sua gestação
para planejar este acompanhamento, e
avaliar se é necessário um seguimento
especial para as outras questões de
saúde.
A obstetriz é uma profissional
especialista em pré-natal e parto. É
como se fossem as antigas “parteiras”,
mas com formação acadêmica e muita
experiência com todo o processo. Ela
irá promover rodas de conversa com
as futuras mães da Alice, abordando
temas específicos do pré-natal, parto
e puerpério. Ah, também fará algumas
das suas consultas de pré-natal e,
claro, estará presente no seu parto!
O/A obstetra também fará algumas
consultas de pré-natal contigo. Além disso,
irá conferir todo o acompanhamento da sua
gestação e estar sempre ao seu lado caso
haja algum risco maior na sua gestação.
Você vai acompanhar no seu pré-natal com
um obstetra específico, e no parto ficará
com alguém do nosso time (que pode ser
quem você já conhece ou outro), e que vai te
proporcionar o melhor parto de acordo com
suas condições no momento. No grande dia
do parto, você terá todo apoio do nosso
time de obstetras. Profissionais que praticam
o parto humanizado e que, no dia do seu
parto, irão trabalhar numa escala de plantão.
Assim, o(a) obstetra consegue se planejar
para estar no seu parto, e também
garantimos que nenhum profissional fique
esgotado após fazer vários partos seguidos
sem descanso.
 A gestação costuma ser um
momento de muito planejamento e
ansiedade. Afinal, tem muita
novidade rolando com seu corpo e
sua vida. Cada caso é único, mas é
possível prever um pouco do que
costuma rolar em cada fase do
acompanhamento da gestação. E é
isso que iremos contar para você
neste documento.

Importante: vamos te contar

isso em “semanas” (confere no
glossário, lá embaixo, como
funciona esta conta ;)
 E lembre-se: as consultas são os momentos para tirar suas dúvidas, expor suas preocupações e
ansiedades {não tem certo e errado}, bem como para compartilhar as felicidades que acontecem
durante essa trajetória. Estaremos disponíveis para te apoiar em seus cuidados, e seguir numa
caminhada a um pré-natal, parto e pós partos tranquilos e saudáveis, combinado?
 Normalmente é nesta fase que a mulher descobre a
gravidez. O início do pré-natal se dá numa consulta com
o/a enfermeira (o) do time. Ele (a) irá pedir seus primeiros
exames, orientar sobre vitaminas e outras questões de
saúde. Ah, também irá fazer uma carteirinha de pré-natal
para acompanharmos este segmento.

Também será o momento de avaliar seu peso e pressão arterial, que são
dois aspectos que vamos controlar no decorrer do pré-natal (se essa
primeira consulta for digital, quando for fazer seus exames na Casa Alice,
nossa técnica de enfermagem irá registrar suas medidas).
 Exames que costumam ser feitos neste momento:

Exames de sangue: para checar seu tipo sanguíneo, algumas

doenças infecciosas, e o risco de algumas outras doenças

Exames de urina: para checar risco de infecção de urina

Ultrassom (pode ser pélvico ou transvaginal, conforme for

melhor para a visualização pelo ultrassonografista na hora do
exame): este ultrassom vai ser mais uma confirmação da
gravidez. Deve ser feito entre 7 e 9 semanas, idealmente. E
costuma mostrar já o coração do bebê batendo
Retorno digital com o(a)médico(o) do seu time: Ele(a) irá checar os resultados
dos seus exames e avaliar outras necessidades de acompanhamento especial
durante a gestação (já que é alguém que te conhece e faz a gestão de toda sua
saúde).

Ultrassom morfológico de primeiro trimestre: neste ultrassom

já dá para identificar um pouco melhor o desenvolvimento do
bebê. É super importante para checarmos se há um risco
aumentado para algumas malformações. Ele deve ser feito entre
11 semanas + 3 dias e 13 semanas + 6 dias. (Se programe para
agendar para o momento certo)
 Consulta com obstetra: Você vai
conhecer um dos obstetras do nosso
time. O(a) obstetra, nesta consulta, vai
checar todos os exames feitos até aqui
e rever tudo sobre a sua saúde.. Além
de ajustar as suas vitaminas, se
necessário, e pedir os exames do
segundo trimestre.
 Com 20 semanas:

Consulta com enfermeiro(a) do seu time: Será

uma consulta de pré-natal de rotina para
conferir como está sendo o acompanhamento
até aqui e definir os próximos passos.

Nessa fase podem começar a aparecer

problemas como pressão alta e diabetes
gestacional. Então, de agora em diante você
precisará fazer uma avaliação presencial pelo
menos uma vez por mês. Em todas as consultas
o profissional avaliará sua pressão arterial, seu
peso, vai ouvir o coração do bebê, e verificar se
você está com algum inchaço.
 Exames do segundo trimestre:

Exames de sangue

Ultrassom morfológico: já será possível visualizar seu bebê com mais facilidade
e em mais detalhes! Deve ser feito entre 20 e 24 semanas. (Se programe para
deixar agendado para o momento certo)

Ultrassom transvaginal: para medir o colo do útero neste momento

Curva glicêmica: serve para diagnosticar diabetes gestacional. É aquele exame

que toma um suco bem doce e fica 2 horas no laboratório com exame de sangue,
para avaliar risco de diabetes gestacional. Deve ser feito entre 24 e 28 semanas
de gestação. (Tente se programar para fazer logo com 24 semanas. Esse exame
precisa de agendamento!)
 Com 25 semanas:

Consulta com obstetra: O(a) obstetra vai checar

seus últimos exames e avaliar a necessidade de pedir
outros exames neste momento ou de cuidar de
outras questões. Se você tiver o tipo sanguíneo
“negativo”, possivelmente ele(a) te orientará a tomar
uma medicação preventiva.

Nessa fase você já deve conseguir sentir o bebê

mexer todos os dias. Isto é um sinal importante de
que ele está bem!
Retorno digital com médico(a) do seu
time: Será um momento para avaliar
como foi o acompanhamento até aqui e
para falar sobre outras questões
prévias de saúde. Aproveite para
conversar sobre os próximos passos
(seja de pré-natal ou a sua nova vida
como mãe).
 Com 30 semanas:

Consulta de pré-natal com a obstetriz: Talvez você já

tenha conhecido a obstetriz numa das rodas de conversa.
Agora é hora de uma consulta individual com ela. A
obstetriz vai te conhecer melhor, te examinar, pedir os
exames do terceiro trimestre, e começar a te explicar sobre
o seu Plano de Parto.

Nessa fase também é comum seu corpo começar a ter

algumas contrações de treinamento. São normais e muitas
vezes nem são perceptíveis. Vale tirar todas suas dúvidas
sobre essas contrações com a obstetriz.
 Exames do terceiro trimestre:

Exames de sangue e de urina.

Ultrassom de terceiro trimestre:

nele vamos conferir o crescimento do seu bebê, como está sua
placenta, e checar se precisamos planejar algo específico para o
seu cuidado e do bebê na hora do parto. Esse exame deve ser
agendado para ser feito entre 34 e 37 semanas de gestação.
Consulta com enfermeiro(a) do seu time: Será mais uma consulta de
pré-natal, porém agora o com foco especial nos cuidados do bebê!
Nessa conversa com a enfermeira, vocês podem falar tanto sobre
como será o acompanhamento de saúde do bebê, assim como sobre
os cuidados gerais com o recém-nascido. Se você é uma mãe de
primeira viagem, imagino que tenha muitas dúvidas! Faça sua listinha
de perguntas e aproveite este momento para conversar sobre esse
aspecto tão importante da maternidade!

Ah, por causa do avanço da gestação, a partir daqui as consultas

passam a ser quinzenais.
Consulta com obstetriz: Ela fará uma consulta de pré-natal completa,
como sempre. E vai continuar o papo contigo sobre seu Plano de Parto.

Ela também vai te solicitar o “exame do cotonete”.

Exame: Pesquisa de Streptococo do grupo B na vagina e na região do

ânus (também conhecido como “exame do cotonete”)

Deve ser feito entre 35 e 37 semanas de idade gestacional. Serve para

sabermos se você tem uma bactéria chamada Streptococcus
agalactiae. Essa bactéria não faz mal nenhum para mulheres adultas,
mas pode causar infecções graves em recém-nascidos. Se for o seu
caso, precisará receber um antibiótico durante o parto para proteger
seu bebê.

Tanto esse exame, quanto os outros de sangue e urina, são feito na

Casa Alice ;)
 Consulta com obstetra: Agora chegando na reta final! O(a)
obstetra vai avaliar como está a sua saúde e a do bebê para
checar se está tudo bem para um parto normal ou se há alguma
preocupação especial.

Também é hora de checar se o bebê está com a cabeça para

baixo, o que é importante para o parto. E se ele ainda não estiver,
seu(sua) obstetra vai te explicar todas as possibilidades de
cuidado a seguir,

De agora em diante, as consultas passam a ser semanais.

Consulta com enfermeira(o) do seu time: Dizemos que você
está com a gravidez “de termo”. Então, a partir de agora, se o
parto ocorrer, não dizemos mais que foi “prematuro”. Mas
segura a ansiedade, que os próximos dias provavelmente vão
parecer mais longos! E é bem comum o parto acontecer só
após as 40 semanas de gestação.

Também é bem provável que você sinta alguns pródromos,

com mais intensidade com o passar dos dias. Caso fique
preocupada com algum sintoma, não hesite em nos mandar
uma mensagem no Alice Agora para te avaliarmos e
orientarmos da melhor forma.
 Consultas com a obstetriz: Agora já é importante o retorno semanal.
Serão consultas normais de pré-natal, mas também com a intenção de
avaliar se você está tendo pródromos. Além disso, são consultas
importantes para avaliar se o crescimento do bebê continua bom e como
está sua saúde nesses últimos dias de gestação.

Sabemos que nesta hora muitas mulheres já estão bem cansadas, com um
barrigão e muita ansiedade. Aqui é um espaço de troca, então fique à
vontade para sempre compartilhar o que está sentindo com seu time de
Saúde!
Consulta com obstetra: Se você ainda não entrou em trabalho de
parto até aqui, o que aliás é muito comum, o(a) obstetra vai avaliar
como você e seu bebê estão. Para isso vai te pedir mais alguns
exames. A partir de agora, até a chegada do parto, é o(a) obstetra
que vai te acompanhar nos retornos. Pode ser que sejam retornos
semanais ou mais próximos.
 Últimos exames antes do parto:

Cardiotocografia: é um exame que avalia o ritmo do batimento

cardíaco e as contrações uterinas. É um ótimo exame para avaliar
se seu bebê está bem e dura cerca de. 10-20 minutos (podendo se
estender um pouco, caso seu bebê esteja um pouco sonolento na
hora do exame).

Ultrassom com doppler: nem sempre é necessário. Mas quando

passa de 40 semanas o(a) obstetra costuma pedir para checar o
crescimento do bebê e como está a placenta e a circulação
sanguínea no útero.
É um momento único para cada mulher e
você é a protagonista deste evento {o
parir é seu e do bebê}! Nosso papel é
estar ao seu lado e te dar toda segurança
e tranquilidade possível..

Notou algum sintoma que te faça pensar

que está entrando em trabalho de parto?
É só enviar uma mensagem para o Alice
Agora. Seu time vai avaliar a situação com
você e acionar a obstetriz e o(a) obstetra
conforme for necessário. A partir daí, te
damos todas as orientações necessárias:
seja ficar mais um tempinho em casa, ou
ir direto para a maternidade.
 Consulta com enfermeiro(a) do time: Neste encontro, a
enfermeira vai tanto te avaliar como puérpera (é o nome de
quem acabou de ter um parto). Como também será a primeira
consulta do seu bebê com nosso time! Será um momento para
falar como foi o parto e como está sendo esta vida nova com um
bebê! Também para te dar todas orientações necessárias de
amamentação, cuidados gerais com o bebê, etc.
Um mês após o parto:

Consulta com o(a) médico(a) do seu time: O(a) médico(a) vai rever a sua saúde
como um todo e pensar nos próximos passos do seu cuidado, como, por exemplo,
conversar sobre métodos anticoncepcionais. Ah, e caso seu(sua) for também
atender crianças, essa já será a consulta com seu bebê! Caso não, o time de
enfermagem vai te orientar para agendar uma consulta específica para seu bebê.
lembrando que aqui “termina” sua trajetória de pré-natal, mas esse é só o começo
da sua trajetória de mãe. Você poderá contar sempre com seu Time de Saúde para
cuidar da sua saúde e tirar todas as dúvidas que terá ao longo da sua jornada.

A gente sabe que é muito comum as coisas não saírem como planejado, seja no
pré-natal, no parto, mas também nos cuidados com o seu bebê (nenhum deles vem
com manual de instruções, não é?)
Seja como for, pode contar com a gente, tanto para falar de aspectos físicos ou
sobre sua saúde emocional.
i.da.de ges.ta.ci.o.nal

contamos sua idade gestacional por semanas (e não por meses). Esta conta se inicia a partir da data da sua última
menstruação (pois é, neste momento você ainda nem estava grávida!), ou corrigimos o valor de acordo com o ultrassom.
Normalmente a mulher ovula cerca de 2 semanas após a menstruação. E este óvulo que foi fecundado que deu origem à
gestação que você está vivenciando agora. Sempre dizemos “X semanas + Y dias”. Então você vai perceber que você
“completa” semana em um dado dia da semana, e a partir daí conta de 1 a 6 dias, até completar a próxima semana.

Existem vários apps de acompanhamento da gestação (como o Gravidez + e o Baby Center). Se você usar um deles, pode
conferir a idade gestacional com mais facilidade!

da.ta pro.vá.vel do par.to

como nossa obstetriz gosta de falar… “ a data provável do parto é a data improvável do parto!”. É somente a data na qual
você completa 40 semanas de idade gestacional.

ges.ta.ção de “ter.mo”
quando você completar 37 semanas, dizemos que você está de termo. Significa que se o seu bebê nascer a partir deste
momento, ele já está pronto para ficar bem no mundo aqui fora. O ideal é que o seu parto ocorra entre 37 semanas e 41
semanas (pode chegar até 42 semanas, a depender da sua saúde e da saúde do bebê).

Quando o bebê nasce antes de completarem 37 semanas, dizemos que é um bebê “prematuro”. Seu time vai cuidar de você
sempre, para que seu parto seja com saúde e segurança para você e seu bebê.
pla.no de par.to

é um documento muito importante! E a responsável por ele é você, mas nós vamos te ajudar na elaboração dele durante o seu pré
natal.

Ao escrever o seu plano de parto, você vai imaginar como gostaria que fosse o seu parto “ideal”. É claro que muita coisa pode
acontecer de forma diferente. Mas neste documento você vai mostrar suas vontades e também já vai refletir sobre algumas questões,
como por exemplo: quero que batam muitas fotos do meu parto ou prefiro que seja só em alguns momentos? Quero me sentir à
vontade para ficar pelada, ou a nudez me deixa desconfortável e quero que cuidem para que eu não fique exposta? Quero uma playlist
de parto? Quem ficará me acompanhando durante o parto? E mais um monte de informações pode entrar neste plano!

car.tei.ri.nha de pré na.tal

é uma planilha onde registramos algumas informações básicas do acompanhamento pré natal. Nela colocamos os resultados de alguns
exames e de medidas das consultas de pré natal (peso, pressão arterial, altura uterina…). Vamos compartilhar o link dela contigo. É
importante que você tenha facilidade de acessá-la, pois se precisar de algum atendimento médico de urgência, o médico irá te pedir.
Mas fique tranquila que todo nosso time de pré natal e parto tem acesso à sua carteirinha também!

a.nes.te.sis.ta

é um profissional que pode ou não participar do seu parto.O anestesista de parto tem experiência extra para contribuir nos cuidados
tanto de um parto normal quanto de uma cesariana. Algumas mulheres se sentem bem tendo um parto normal sem anestesia. Tem
aquelas que colocam no Plano de Parto que preferem evitar a anestesia. Mas a anestesia pode ser de grande valia em algumas
situações. Você pode conversar sobre o tema com seu time de saúde e também será muito rica a conversa na Roda de Pré Natal!
dou.la

é uma profissional que pode não ter formação acadêmica na área da saúde. Ela fez um curso para ser doula e tem experiência
em acompanhar mulheres durante a gestação, no trabalho de parto e após. Tem mulheres que se sentem mais bem cuidadas e
acolhidas tendo uma doula. Outras mulheres preferem não ter uma pessoa a mais neste seguimento. Converse com seu time ou
na Roda sobre esta opção, caso tenha dúvidas. Como a doula é uma escolha muito individual, nós não temos no nosso time. Mas
encorajamos que quem quiser ter uma doula, sinta-se à vontade para tal. A doula também é uma pessoa que ajuda bastante na
construção do plano de parto.

a.li.ce a.go.ra

você já deve conhecer o Alice Agora, né?! Aqui colocamos ele mais como um lembrete! Com qualquer sintoma desagradável que
você tenha a qualquer momento, você sempre pode acessar o Alice Agora. Inclusive, quando começar a ter os pródromos do
parto, ou achar que está entrando em trabalho de parto, nos avise! Pois assim vamos te orientar sobre o que fazer e vamos
acionar a equipe de parto quando estiver na hora certa.

ca.rên.cia

aqui na Alice temos carência de 300 dias para parto a termo. Isso quer dizer que em alguns casos o parto não estará coberto,
por exemplo se uma gestante se torna membra da Alice e não tinha outro plano de saúde similar antes. Você pode checar esta
informação no seu App e, se for o seu caso, peça para sua enfermeira disponibilizar as informações detalhadas sobre o que está
coberto e o que não está. Mas não se preocupe, o pré-natal está sempre coberto e seu Time de Saúde estará sempre com você.
vio.lên.cia obs.té.tri.ca

é um termo muito utilizado ultimamente para descrever muitas situações que poderiam ter sido conduzidas de forma mais
respeitosa. E aí também se enquadram algumas práticas antigas que são contra indicadas cientificamente.

Nosso time está todo alinhado para te proporcionar um parto humanizado e o mais seguro possível para você e seu bebê. E para
que seja a melhor experiência possível deste momento para vocês.

in.du.ção de par.to

em algumas situações há a necessidade de entrarmos com medidas farmacológicas ou não farmacológicas para ajudar você a
entrar em trabalho de parto. Se quiser, pode conversar sobre isso com seu time ou na Roda. E se for o seu caso, vamos te orientar
muito bem sobre as opções.

ver.são ce.fá.li.ca ex.ter.na

é um procedimento que pode ser realizado quando o bebê não está com a cabeça para baixo dentro do útero, já chegando no final
da gestação. Um “parto pélvico” vaginal (parto normal com o bebê “sentado”) é um procedimento de risco. Então, quando o bebê
está sentado até o fim da gestação, seu time vai conversar contigo sobre a opção de realizar este procedimento. É um
procedimento feito em centro cirúrgico, com anestesia. Ele pode dar certo, mas também tem alguns riscos. Você pode conversar
sobre isso com seu time. E, se for o caso de seu bebê estar “pélvico” no fim da gestação, vamos conversar sobre isso com muita
calma e em detalhes para tomarmos a melhor decisão para vocês.
par.to or.gás.mi.co

este termo está aqui só como provocação! Há muitas formas de se planejar um parto. Como é um termo utilizado no documentário
“Renascimento do parto”, se tiver interesse em saber a respeito, pode tanto assistir o documentário, quanto conversar sobre isso com
seu time ou até na roda. A obstetriz é uma pessoa ótima para você falar disso e do seu plano de parto no geral!

ro.das de con.ver.sa

espaço de construção do conhecimento de forma coletiva. Neste ambiente virtual você conhece outras gestantes, esclarece suas
dúvidas e compartilha sua experiência. Formamos assim uma rede de apoio com o foco em temas para discutirmos com outras
gestantes junto e com a obstetriz. Você pode participar das rodas a partir de 12 semanas de gestação. A enfermeira do teu time vai te
orientar como agendar.

par.to hu.ma.ni.za.do

muito temos avançado, como humanidade, para a melhoria do momento do parto. No sentido de que ele seja tanto seguro (com um
pré natal adequado e os recursos que forem necessários para cada caso), quanto respeitoso. Sabemos que “respeito” é algo que
infelizmente não é só de “bom senso” né? Muitas maternidades por aí dizem fazer um parto humanizado e seguirem regrinhas para tais,
mas quem estuda o tema percebe o quanto elas podem melhorar… O fato é que consideramos um “parto humanizado” aquele no qual
a mulher tem toda a assistência técnico científica adequada e também todo o respeito pelo seu corpo e sentimentos. Na Alice, todo
nosso time tem experiência com partos humanizados, e está em constante aprimoramento.
Nossos obstetras se organizam em uma escala de
retaguarda. Essa escala serve para que eles possam se
planejar para estarem livres em dias específicos, de
forma a estarem disponíveis para partos ou outras
emergências. Todo nosso time está alinhado tanto com
relação à conduta médica, quanto na parte de cuidados,
para te proporcionar um parto humanizado.

Entendemos que este modelo é muito vantajoso, pois

assim garantimos que o obstetra estará livre e
“descansado” para te acompanhar no seu parto. Então
ficamos tranquilos de orientar este modelo como o
nosso melhor modelo de parto.

Então, durante o pré natal, você passará em consultas

com seu time e com um dos obstetras. No dia do seu
parto pode ser que você tenha o parto com o obstetra
que você já conhece, ou pode ser que o obstetra que
você conhece não esteja de plantão no dia. Para você já
conhecer os outros obstetras que podem estar no seu
parto, fizemos um resuminho de cada um: