27/08/2021

Endodontia e Aspectos radiográficos:

▪ É a especialidade que mais evoluiu nas últimas décadas;
▪ Diagnóstico por imagens assume papel primordial;
Odontometria e Aspectos radiográficos ▪ A Endodontia depende da radiografia.

em Endodontia
Profª Mestranda Rebeka Thiara Nascimento
Especialista em Endodontia
CRO-PE: 11.950 Lopes e Siqueira Jr, 2020

Técnica Interproximal: Técnica Periapical::

▪ Permite a visualização das coroas dentárias, terço cervical radicular
e crista óssea alveolar com distorção mínima;
▪ Na sua obtenção, o receptor de imagem fica praticamente paralelo
e próximo das estruturas radiografadas.
▪ Radiografia de escolha para diagnóstico, planejamento e acompanhamento
(proservação) em Endodontia.
▪ São visualizados os dentes de uma região em toda a sua extensão, tecido ósseo
perirradicular e estruturas anatômicas adjacentes.

Lopes e Siqueira Jr, 2020 Lopes e Siqueira Jr, 2020

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Técnica de Clarck: Técnica de Clarck:

Técnica de Clarck: Fases da Terapia Endodôntica:

▪ Diagnóstico;
▪ Abertura Coronária;
▪ Esvaziamento do canal radicular (Cateterismo);
▪ Preparo químico-mecânico: terços cervical e médio
A técnica da dissociação
radiográfica, também chamada técnica
▪ ODONTOMETRIA;
▪ Preparo químico-mecânico: terço apical;
de Clark, é indicada para a localização
▪ Medicação intracanal;
de raízes, canais, perfurações e
▪ Obturação;
dilacerações radiculares. ▪ Proservação.

Estruturas mais próximas do filme (linguais/palatinas) se deslocam na imagem

para a mesma direção em que o tubo de raios X foi movimentado, enquanto as estruturas
vestibulares, por estarem mais distantes do filme, deslocam-se no sentido oposto.

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Odontometria Radiográfica: PROTOCOLO Odontometria Radiográfica:

CAD: Comprimento aparente do dente CAD - 3mm CRD CRD-1mm = CT

▪ Radiografia de estudo – Comprimento aparente

do dente (CAD)
▪ Diminuir 3mm (CAD-3) e radiografar
▪ Comprimento do instrumento + distância AB (que C
falta para chegar ao ápice = comprimento real
do dente: CRD)
▪ Comprimento de trabalho CT: CRD-1mm
▪ CT: valor a ser trabalhado com precisão e
segurança.

Relembrando...
Exemplo Prático: O que se localiza?:
▪ Dente 21:
▪ CAD: 22mm
▪ CAD -3: 19mm
▪ CRD: instrumento + distância AB para chegar ao ápice (Ex.: 19 + 2mm (distância AB))
▪ CRD: 21mm
▪ CRD – 1: 20mm
▪ CT: 20mm

A odontometria visa chegar no limite CDC (também chamado de

constricção apical), que é o limite entre o: término do canal dentinário e o
início do canal cementário. Ou seja, término de dentina e início de ligamento
periodontal.

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O que se localiza?: O que se evita?:

Relembrando...

Sobreinstrumentação

Sobreobturação
Lopes e Siqueira Jr, 2020

Caso Clínico:

Caso Prof. Mestrando Rodolfo Tavares - Odontopediatra

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Localizadores apicais foraminais: Localizadores apicais foraminais:

📍 Dentina = Isolante. Ápice (pouca dentina) quebra do circuito, pela

dificuldade de passagem de corrente elétrica. Localizador apita.

Localizadores apicais foraminais: Localizadores apicais foraminais:

📍 É um pequeno aparelho e, grande tecnologia endodôntica, que utiliza o método da impedância para
determinação do comprimento do canal radicular. Possui cerca de 90% de precisão;

📍Também auxilia na detecção de perfurações, além de redução do número de tomadas radiográficas

durante o tratamento, trazendo mais conforto ao profissional e paciente;

📍 Os métodos radiográficos apresentam alto índice de sucesso e baixo custo, mas as distorções na
imagem, sobreposições de estruturas e, principalmente a não coincidência da saída foraminal com o ápice
anatômico, levaram ao estudo desse novo método.

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Obrigada!