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Explique o fenômeno que está acontecendo e justifique qual a classe provável do
fármaco em discussão.
Observa-se uma queda constante da quantidade de fármaco no compartimento
superior (correspondente ao líquido doador – semelhante ao fluido do TGI),
entretanto, não se observa um crescimento proporcional na quantidade de
fármaco no compartimento inferior (líquido receptor – semelhante ao sangue).
Nota-se que, mesmo ao final de 12 horas, a quantidade de fármaco no
compartimento inferior ainda é cerca de um quinto do valor total. Nesse caso,
pode estar acontecendo retenção do fármaco no tecido intestinal, o que é
comumente observado para fármacos de classe IV.
7) Um paciente internado irá passar por uma endoscopia e, para tal, será
administrado um sedativo 30 minutos antes do procedimento. Uma vez que o
médico não deixa as informações claras e, havendo duas apresentações para
o mesmo sedativo (comprimido sublingual e comprimido gastrorresistente), a
equipe de enfermagem administra o segundo.
No momento do procedimento, o paciente se mantém acordado e relata um
tremendo desconforto.
Considerando os aspectos de biodisponibilidade, discuta o que pode ter
acontecido a esse paciente? Considerando que essas são as únicas duas
apresentações desse fármaco, qual seria o motivo mais plausível para não
haver um comprimido de liberação imediata para o mesmo?
Os comprimidos sublinguais são desintegrados em até 5 minutos na
cavidade oral. Além disso, o fármaco pode ser imediatamente absorvido
pois a região é muito ricamente vascularizada. Assim, haverá um efeito
intenso e de início rápido (altos valores de cmax e tmax curto). Por outro
lado, os comprimidos gastrorresistentes, passam intactos pelo estômago,
sendo que o revestimento somente é dissolvido no intestino (cerca de 60
minutos após). A partir dai, o fármaco começa a ser absorvido, mas terá seu
pico de absorção somente após a desintegração e desagregação (momento
em que a dissolução atinge seu máximo). Devido a isso, é provável que a