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CURSO DE FORMAÇÃO PROFISSIONAL - GUARDA CIVIL MUNICIPAL EQP 2022

ÍNDICE Introdução
INTRODUÇÃO...............................................................................01 Esta Apostila é destinada ao Curso de Formação Profissional da
Guarda Civil Municipal, idealizada por sua Equipe 2022 da Fundação
CONCEITO DE PRIMEIROS SOCORROS............................................02
ADM. Visa abordar temas do cotidiano e a visão rotineira das urgências e
DEFINIÇÃO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA...................................02 emergências que mais são relatadas por Agentes de Segurança Pública,
TELEFONES ÚTEIS.................................................................................02
não obstante, soma-se a experiência desta equipe, que atualmente atua há
20 anos, no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU, e que
BIOSEGURANÇA.....................................................................................04 também, atua no Setor de Trauma do Hospital da Restauração, que é
FEBRE........................................................................................................04 referência em Traumatologia e outras especialidades.

CONVULSÃO............................................................................................05 Serão abordados temas de fácil entendimento, com linguagem técnica


e direta, tornando sua leitura confortável, traz ao discente alguns
ENGASGO.................................................................................................06 conhecimentos básicos de Primeiros Socorros, para o seu dia a dia em
QUEIMADURA.........................................................................................06 serviço, como também, ao seu cotidiano familiar.
ACIDENTES COM FONTES ENERGIZADAS.......................................08 Outros assuntos, como práticas interativas e discussões de casos serão
abordados em sala de aula, ao qual os instrutores trazem conhecimentos
HEMORRAGIAS.......................................................................................09
científicos e conhecimentos empíricos.
ENVENENAMENTO................................................................................09
Todos o conteúdo desta apostila atenta ao paciente e/ou vítima adulta.
AFOGAMENTO........................................................................................10 Não será abordado neste conteúdo o atendimento a crianças, entretanto,
PARADA CARDIORESPIRATÓRIA.......................................................12 em sala de aula é instruído como atuar em situações emergenciais com
públicos com idade inferior e superior a de um adulto jovem, é citado
TRAUMA...................................................................................................12 outras faixas etárias como por exemplo idosos, lactentes e adolescentes,
CINEMATICA DO TRAUMA...................................................................15 como também gestantes em trabalho de parto.
O aluno será submetido a avaliações teórica e prática, ao término desta
instrução.

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Por exemplo: hemorragias, parada respiratória e parada cardíaca


são emergência. Luxações, torções, fraturas (dependendo da gravidade) e
dengue são urgência.

PRIMEIROS SOCORROS
TELEFONES ÚTEIS
• Disque 100: Disque Direitos Humanos
• Disque 116: Neoenergia Pernambuco
PRIMEIROS SOCORROS
• Disque 153:Polícia Municipal GCM-CABO
Conceito:
• Disque 180: Central de Atendimento para a Mulher
Podemos definir primeiros socorros como sendo os cuidados imediatos
que devem ser prestados rapidamente a uma pessoa, vítima de acidentes • Disque 181: Disque Denúncia
ou de mal súbito, cujo estado físico põe em perigo a sua vida, com o fim
• Disque 190: Polícia Militar
de manter as funções vitais e evitar o agravamento de suas condições,
aplicando medidas e procedimentos até a chegada de assistência • Disque 192: Ambulância Pública (SAMU)
qualificada.
• Disque 193: Corpo de Bombeiros
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
• Disque (81) 3181-2490: Defesa Civil do Estado de Pernambuco-
Conceito: CODECIPE
EMERGÊNCIAS PROCEDIMENTOS TOMADOS ANTES DE ACIONAR O
SERVIÇO DE EMERGÊNCIA
são consideradas condições que impliquem sofrimento intenso ou
risco iminente de morte exigindo, portanto, tratamento médico imediato. • LOCALIZE* – ONDE É A OCORRENCIA?
URGÊNCIAS • TIPIFIQUE* – QUAL O TIPO DE OCORRENCIA?
São ocorrências imprevista com ou sem risco potencial à vida, • SINALIZE – COMO POSSO SINALIZAR O LOCAL?
onde o indivíduo necessita de assistência médica imediata.

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• NEUTRALIZE – COMO EVITAR NOVOS EVENTOS? • NOME, PATENTE, MATRÍCULA (CASO SEJA
SOLICITADO)
• IDENTIFIQUE* – QUEM SÃO AS VITIMAS?
• DIGA O QUE DESEJA:
• QUANTIFIQUE* – QUANTAS VITIMAS?
• GERAR UMA OCORRÊNCIA TITPIFICANDO A MESMA
• INFORME O ENDEREÇO:
TIPIFIQUE A OCORRÊNCIA:
• NOME DE RUA OU AVENIDA, NÚMERO E PONTOS
• TRÂNSITO, AGRESSÕES FÍSICAS, CONFLITOS E ETC
• DE REFERÊNCIA
LOCALIZE O QTH:
• INFORMAÇÕES DA VÍTIMA:
• NOME DA RUA, NÚMERO DO IMÓVEL
• NOME, IDADE (REAL OU APROXIMADA)
• OU PRÓXIMO AO LOCAL, 02 PONTOS DE REFERÊNCIA
• NÚMERO DA OCORRÊNCIA:
• E MELHORES ROTAS PARA CHEGAR AO LOCAL - GPS
• TOME NOTA, IMPORTANTE PARA RELATÓRIOS E
IDENTIFIQUE AS VÍTIMAS (NO MÍNIMO 01 VÍTIMA)
• POSSÍVEIS COBRANÇAS CASO O APOIO DEMORE
• NOME, IDADE, COMORBIDADES
• CHEGAR.
QUANTIFIQUE VÍTIMAS:
COMO CONTACTAR O MÉDICO REGULADOR
• DE SUMA IMPORTÂCIA PARA QUE SOLICITE A
QUANTIDADEDE NECESSÁRIA DE VIATURAS PARA SUPORTE • IDENTIFIQUE-SE
NO LOCAL
• TIPIFIQUE A OCORRÊNCIA
• QUANTIFIQUE AS VÍTIMAS
COMO CONTACTAR A TELEATENDENTE
• INFORME A SITUAÇÃO DAS VÍTIMAS
• IDENTIFIQUE-SE:
• TRANSMITA COM CALMA:

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O QUE VOCE VÊ O aumento da temperatura é uma reação do corpo a infecções e outras


doenças e quando apresentamos febre isso significa que algo não está bem
HEMORRAGIAS E FRATURAS(VISÍVEIS) E OUTRAS
com o nosso corpo.
MANIFESTAÇÕES
Febre é uma resposta natural do corpo para combater invasores, tais
O QUE A VÍTIMA RELATA como vírus, infecções, parasitas, bactérias ou outros agentes nocivos a
nossa saúde. Apesar de ser um sinal de que algo em nosso organismo não
LOCAL DE DOR, ARDOR, USO DE ENTORPECENTES vai bem, ela é na verdade, uma grande aliada do nosso sistema
E OUTRAS CITAÇÕES imunológico, pois serve de alerta para o nosso corpo começar a combater
o agente infeccioso. Esse quadro infeccioso pode ser leve ou grave,
HISTÓRICO DE COMORBIDADES dependendo da agressividade do micro-organismo e da imunidade do
HIPERTENSÃO, DIABETES, COVID+, ETC paciente.
A temperatura normal do corpo varia entre 36 e 37 graus. Geralmente,
ela é mais baixa pela manhã e mais alta no fim da tarde ou à noite. Por
BIOSEGURANÇA– EPEI´S isso, alterações de até um grau são aceitáveis em condições normais. Nas
A biossegurança é uma área de conhecimento definida pela Agência mulheres, por exemplo, ocorre um aumento da temperatura após a
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) como: “condição de segurança ovulação e também no primeiro trimestre da gravidez.
alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, Por outro lado, em bebês com menos de 3 meses de vida, é preciso
reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam prestar mais atenção em relação ao aumento da temperatura, por isso, se o
comprometer a saúde humana, animal e o meio ambiente”. Fonte: Portal termômetro mostrar valor acima de 37,5 graus, já é hora de procurar um
Fiocruz médico.
A febre se torna preocupante quando a temperatura passa de 39 graus,
FEBRE Os sintomas mais comuns são: dor de cabeça forte e persistente, alta
sensibilidade à luz, dor de garganta que impede o ato de engolir,
Febre não é doença, é um alerta vermelhidão na pele, nuca endurecida e dolorosa ao curvar a cabeça,
confusão mental, vômitos repetitivos, dificuldade para respirar ou dor no
peito, irritabilidade, apatia ou sonolência exageradas, dores abdominais,

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dor ao urinar ou vontade frequente de ir banheiro, e urina em pequena Outra pessoa deve imediatamente chamar ajuda por telefone (SAMU,
quantidade e convulsões febris ambulância ou transporte);
Temperaturas elevadas podem causar confusão mental, delírios e Nada de tentar puxar a língua do paciente ou enfiar dedos na boca: no
convulsões. momento da crise, a força e rigidez do paciente pode machucar os dedos
de quem tenta fazer isso!
Quando a febre é muito alta, existe o risco de convulsões febris,
especialmente em crianças abaixo dos 5 anos. Mas isso não costuma Esperar e tentar arejar o ambiente, pois em geral as crises duram poucos
acontecer quando a febre está perto de 37 graus. Embora uma convulsão minutos.
possa ser bastante assustadora, as convulsões febris não costumam trazer
Se a crise demorar mais do que o habitual, transportar o paciente em
complicações sérias.
ambulância e levar imediatamente ao hospital.
Numa febre comum, a temperatura fica acima de 37,5 graus, e é
Dicas valiosas…
acompanhada de outros sintomas, como por exemplo, sensação de calor,
suor frio, calafrios ou arrepios ao longo do dia, mal-estar, dor de cabeça, … Para quem teve ou tem convulsões / epilepsia:
cansaço e falta de energia.
Independentemente se você ou algum parente seu toma ou não
A febre pode ser controlada com medicamentos antitérmicos (DESDE medicamentos contra convulsões, estas pessoas devem ter em mente que
QUE ORIENTADO PELO MÉDICO), como o ácido acetilsalicílico e são mais sensíveis, mais suscetíveis às alterações elétricas cerebrais, por
paracetamol, bem como por técnicas não medicamentosas, como banhos isso, a seguir, situações que devem ser evitadas.
e compressas frias. O ideal é usar os medicamentosos e em seguida os
banhos e compressas para abaixar a temperatura. Se a febre não ceder ou
retornar, busque o atendimento médico. evitar situações de infecções prolongadas ou febre; sempre que tiver
alguma infecção ou febre, já iniciar seu tratamento;
evitar períodos de jejum prolongado ou pular refeições (procurar
CONVULSÃO sempre fazer refeições intervaladas com pelo menos 3-4 horas);
Primeiro: não se desesperar. Depois, seguir o passo a passo: evitar privação de sono (passar uma noite acordado, trabalho ou lazer
por horas e horas sem períodos de descanso);
A testemunha, amigo ou familiar deve colocar a pessoa deitada, de
preferência no chão, com algum apoio na cabeça (roupa ou almofada) e evitar o uso excessivo de álcool;
com a cabeça virada de lado (para evitar engasgos com saliva ou vômitos);

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evitar ambientes com estímulos luminosos extremos e repetitivos Atualmente, foi aprovado pela Anvisa, um dispositivo chamado
(por exemplo, entrar numa balada, boate ou casa noturna, e ficar na LifeVac, que pode contribuir para salvar pessoas neste cenário. O aparelho
pista de dança olhando diretamente para aquelas luzes piscantes, o LifeVac lembra um desentupidor de pia, sugando o que está preso na
tempo todo!!!) garganta, fazendo o objeto ou pedaço de alimento voltar à boca. O kit
acompanha duas máscaras, uma infantil e outra adulta, e pode ser usado
Por último, o mais importante: se tiver epilepsia, procure não
por qualquer pessoa sem treinamento. Além disso, o dispositivo é
esquecer de tomar o medicamento anticonvulsivo. Esta é a principal
projetado com uma válvula para evitar que o ar saia pela máscara, fazendo
causa de repetição ou recorrência de crises em pacientes epilépticos.
um fluxo de sucção unidirecional.
Todas as situações acima podem ser precipitantes de crises convulsivas,
em quem tem maior sensibilidade.
QUEIMADURAS
Queimadura é toda lesão causada por agentes externos sobre o
OVACE- ENGASGO
revestimento do corpo, podendo destruir desde a pele até tecidos mais
A obstrução das vias aéreas por corpos estranhos (OVACE) consiste na profundos, como ossos e órgãos.
obstrução de vias aéreas causada por aspiração de corpo estranho,
Tipos e causas
geralmente localizado na laringe ou traqueia.
As queimaduras podem ser classificadas da seguinte maneira:
Classificação da obstrução:
Quanto à profundidade
• Obstrução leve: capacidade de responder, tossir e respirar
preservadas; 1º grau: atinge a epiderme (camada superficial da pele). Apresentação
• Obstrução severa: vítima consciente ou inconsciente, não com vermelhidão sem bolhas e discreto inchaço local. A dor está presente;
consegue respirar ou apresenta ruídos à respiração e/ou tosse
2º grau: atinge a epiderme e parte da derme (2ª camada da pele). Há
silenciosa.
presença de bolhas e a dor é acentuada;
O engasgo é uma manifestação do organismo para expelir alimentos ou
3º grau: atinge todas as camadas da pele, músculos e ossos. Ocorre
objetos que tomaram um “caminho errado”, durante a deglutição. Quando
necrose da pele (morte do tecido), que se apresenta com cor esbranquiçada
estudamos primeiros socorros, a opção nesses casos é a manobra de
ou escura. A dor é ausente, devido à profundidade da queimadura, que lesa
Heimlich. Essa manobra consiste em movimentos de compressão para
dentro e para cima (como uma letra “J”) no abdome.

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todas as terminações nervosas responsáveis pela condução da sensação de As queimaduras de mãos, pés, face, períneo, pescoço e olhos, quaisquer
dor. que sejam a profundidade e a extensão, necessitam de tratamento
hospitalar. A gravidade da queimadura será determinada pela
Quanto à extensão
profundidade, extensão e a área afetada
A extensão de uma queimadura é representada em percentagem da área
As causas são classificadas da seguinte maneira:
corporal queimada.
Agentes físicos
• Leves (ou "pequeno queimado"): atingem menos de 10% da
superfície corporal; Térmicos: líquidos quentes, gordura quente, ferro quente, vapor e
• Médias (ou "médio queimado"): atingem de 10% a 20% da através do fogo;
superfície corporal;
Elétricas: corrente de baixa voltagem (eletrodomésticos), alta tensão e
• Graves (ou "grande queimado"): atingem mais de 20% da área raio;
corporal;
Radiantes: resultam da exposição à luz solar ou fontes nucleares.
Duas regras podem ser utilizadas para "medir" a extensão da
queimadura: Agentes químicos

REGRA DOS NOVE: é atribuído, a cada segmento corporal, o valor


nove (ou múltiplo dele):
Substâncias químicas industriais, produtos de uso doméstico, como
• cabeça - 9% solventes, soda cáustica, alvejantes ou qualquer ácido ou álcalis.
• tronco frente - 18% Agentes biológicos
• tronco costas - 18%
• membros superiores - 9% cada Seres vivos: como por exemplos, taturanas, “água viva”, urtiga.
• membros inferiores - 18% cada TRATAMENTO
• genitais - 1%
Queimaduras térmicas
Regra da palma da mão: geralmente a palma da mão de um indivíduo
representa 1% de sua superfície corporal. Assim pode ser estimada a Causadas por líquidos e objetos quentes, vapor e fogo:
extensão de uma queimadura, calculando-se o “número de palmas”.

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Esfrie a área queimada com água fria (não use gelo, pois pode agravar O QUE NÃO FAZER
a queimadura).
Não use nunca: pasta de dentes, pomadas, clara de ovo, manteiga, óleo
Cubra a área com um pano limpo. de cozinha ou qualquer outro ingrediente sobre a área queimada;
Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios, colares, cintos, Não remova tecidos grudados: corte cuidadosamente e retire o que
sapatos e roupas, antes que a área afetada comece a inchar. estiver solto;
Queimaduras químicas Não estoure bolhas.
Causada por contato com produtos químicos, como ácidos:
Enxágue o local por, pelo menos, 20 minutos em água corrente. ACIDENTES COM FONTES ENERGIZADAS
Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios, colares, cintos, CHOQUE ELÉTRICO são acidentes causados por contatos com a
sapatos e roupas, antes que a área afetada comece a inchar. rede elétrica que podem levar a vítima a uma paralisação da respiração por
contração dos músculos, queimaduras ou ainda uma parada cardíaca.
Remova resíduo de roupa contaminada pelo produto, prevenindo
queimadura em outras áreas. ELETROPLESSÃO é o dano corporal, sempre sem a ocorrência de
morte, desencadeado pela ação da eletricidade artificial ou industrial sobre
No caso dos olhos terem sido afetados: enxágue abundantemente em
o indivíduo.
água corrente até ajuda médica. Se usar lentes de contato, removê-las
imediatamente. ELETROCUSSÃO é a síndrome determinada pela ação da
eletricidade natural ou cósmica sobre o indivíduo, sempre com a
Queimaduras elétricas
ocorrência de sua morte
Causadas por corrente de baixa voltagem, como eletrodomésticos, alta
Corte a energia retirando a ficha da tomada. Se não puder alcançar a
tensão e raio:
tomada, desligue o quadro.
Não toque na vítima.
Desligue a corrente elétrica. NÃO UTILIZE O INTERRUPTOR DO ELECTRODOMÉSTICO.

Em todos os casos de queimaduras, encaminhar para o serviço médico A causa do acidente pode ter sido uma avaria do próprio interruptor.
(pronto socorro ou hospital) mais próximo. Na impossibilidade de cortar a energia, coloque debaixo dos seus pés

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material isolante - por exemplo, uma espessa camada de jornais - e afaste Hemorragia externa: quando o sangue sai para fora do corpo,
da fonte de energia os membros da vítima com um cabo de vassoura ou
Hemorragia mista: quando ocorre mais de um tipo de hemorragia.
uma cadeira de madeira.
As hemorragias quando graves, devem ser tratadas prontamente, pois
em alguns casos pode haver risco de morte.
1.não utilize objetos metálicos ou húmidos.
2. não toque na vítima com as mãos. O tratamento das hemorragias e distúrbios da coagulação depende
3. não utilize nada molhado, como, por exemplo, uma toalha húmida. da causa, e quando possível incluem:
Medicamentos: Reposição de vitamina K.
Se a vítima estiver inconsciente, ponha-a na posição lateral de segurança.
Se a vítima perdeu a consciência, sofreu queimaduras ou se sente mal, Anticoagulantes (Ácido Tranexâmico)
telefone para providenciar uma ambulância ou transporte a vítima ao Produto para a coagulação ou de agentes de coagulação.
serviço de urgência do hospital.
Informe o hospital sobre o período de tempo que vítima esteve em Transfusões de sangue, plasma ou plaquetas.
contato com a fonte de energia elétrica. ENVENENAMENTO
HEMORRAGIAS O envenenamento ou intoxicação aguda ocorre quando uma pessoa
A hemorragia é a perda de sangue que acontece após um ferimento, inala, entra em contato direto com a pele ou ingere alguma substância
pancada ou alguma doença, devido ao rompimento de vasos da circulação tóxica. A maior parte dos casos de envenenamento ocorre dentro de casa,
sanguínea. envolvendo crianças.

Os tipos de hemorragias são: Tipos de envenenamento

Hemorragia capilar: pelo rompimento de vasos sanguíneos muitos Existem quatro tipos principais de envenenamento:
pequenos, • Engolidos;
Hemorragia arterial: pelo rompimento de uma artéria, • absorvidos pela pele;
• aspirados; e
Hemorragia venosa: pelo rompimento de uma veia, • injetados.
Hemorragia interna: não há exteriorização do sangue, Os primeiros sintomas de envenenamento

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• Dor; A vítima pode submergir e emergir a cabeça diversas vezes enquanto


• sensação de queimação na boca; está lutando para se manter acima da superfície. Por isso, é importante ser
• garganta ou estomago; muito cauteloso ao tentar salvar o banhista, quando uma pessoa está se
• sonolência; afogando, sua tendência é desesperar-se e segurar em quem está tentando
• confusão mental; salvá-la, podendo ocasionar outro afogamento.
• torpor ou outras alterações de consciência; Nesses casos, é fundamental jogar algo para que ela se segure, como
• náuseas e vômitos; e boias, garrafas pet ou isopor, oferecer objetos longos que alcancem a
• Diarreia. vítima ou orientar como ela pode sair daquela situação, por exemplo,
escolhendo uma direção melhor para nadar, técnicas de flutuação e até
CEATOX - Centro de Assistência Toxicológica Telefone: 0800 722
mesmo acalmá-la dizendo que o socorro está vindo.
6001
O CORAÇÃO
AFOGAMENTO
O coração, é o órgão do sistema cardiovascular, é uma câmara oca com
O afogamento ocorre quando há aspiração de líquido em razão de
quatro cavidades: dois átrios e dois ventrículos. Possui o formato de um
submersão.
cone invertido com o ápice voltado para baixo e apresenta o volume
Afogamento é insuficiência respiratória resultante da submersão em aproximado de uma mão fechada. Normalmente pesa cerca de 300 g.
um meio líquido. Pode ou não ser fatal (anteriormente chamado
PARADA CARDIACA
quase afogamento).
Parada cardíaca é a cessação da atividade mecânica do coração, que
O afogamento resulta em hipóxia, que pode lesar múltiplos órgãos,
resulta na ausência de fluxo sanguíneo circulante. A parada cardíaca
incluindo os pulmões e cérebro.
impede que o sangue flua para os órgãos vitais, privando-os de oxigênio
Ao contrário do que todos pensam, a vítima de afogamento não acena e, se não tratada, resulta em morte. Parada cardíaca súbita é a cessação
com a mão e muito menos chama por ajuda, principalmente o sexo inesperada da circulação pouco tempo após o início dos sintomas (às vezes
masculino no qual o afogamento é mais frequente. sem aviso). Parada cardíaca súbita fora do hospital ocorre em mais de
350.000 pessoas/ano nos EUA, com uma taxa de mortalidade > 90%.
Normalmente, o banhista encontra-se em posição vertical, com os
braços estendidos lateralmente, batendo com eles na água sem a menor Em adultos, a parada cardíaca súbita resulta primariamente de doença
técnica de natação ou flutuação. cardíaca (de todos os tipos, mas, especialmente, coronariopatia). Em uma
porcentagem significante dos pacientes, a parada cardíaca repentina é a

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primeira manifestação de doença cardíaca. Outras causas incluem choque A obstrução pode envolver:
circulatório por distúrbios não cardíacos (especialmente embolia
pulmonar, hemorragia gastrintestinal ou trauma), insuficiência ventilatória • Vias respiratórias superiores; e
e distúrbio metabólico (incluindo overdose de drogas). • vias respiratórias inferiores

Em recém-nascidos e crianças, as causas cardíacas de parada cardíaca Pode ocorrer obstrução das vias respiratórias superiores em lactentes
súbita são menos comuns do que em adultos. A causa predominante de com < 3 meses de idade que geralmente respiram pelo nariz e, assim,
parada cardíaca súbita em recém-nascidos e crianças é insuficiência podem apresentar obstrução das vias respiratórias superiores secundária à
respiratória devido a diversos distúrbios respiratórios (p. ex., obstrução congestão nasal.
das vias respiratórias, inalação de fumaça, afogamento, infecção, Em todas as idades, a perda de tônus muscular com diminuição da
síndrome da morte súbita do lactente SMSL]). Outras causas de parada consciência pode causar obstrução das vias respiratórias superiores,
cardíaca súbita incluem trauma e intoxicação. porque a parte posterior da língua se desloca em direção à orofaringe.
PARADA RESPIRATÓRIA Outras causas de obstrução das vias respiratórias superiores incluem
Interrupção das trocas gasosas pulmonares durante > 5 minutos pode sangue, muco, vômito ou corpo estranho; espasmo ou edema das pregas
lesar irreversivelmente órgãos vitais, especialmente o encéfalo. Parada vocais; e inflamação da traqueia e da laringofaringe (p. ex., epiglotite,
cardíaca quase sempre ocorre a seguir, a menos que a função respiratória crupe), tumor ou trauma.
seja rapidamente restaurada. Pacientes com distúrbios congênitos do desenvolvimento têm,
Todavia, uma ventilação agressiva também pode ter consequências frequentemente, vias respiratórias superiores anormais, que são mais
hemodinâmicas negativas, particularmente no período periparada e em facilmente obstruídas.
outras circunstâncias de débito cardíaco baixo. Na maioria dos casos, a Obstrução das vias respiratórias inferiores pode decorrer de aspiração,
meta definitiva é restaurar a ventilação e oxigenação adequadas, sem broncoespasmo, distúrbios de preenchimento dos espaços respiratórios (p.
comprometer ainda mais uma situação cardiovascular provisória. ex., pneumonia, edema pulmonar, hemorragia pulmonar) ou afogamento.
Parada respiratória (e dificuldade respiratória que pode evoluir até PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA
parada respiratória) pode ser causada por:
A parada cardiorrespiratória ocorre quando o coração para de bater e a
• Obstrução das vias respiratórias; pessoa para de respirar. Nessa situação, a ajuda médica precisa ser
• esforço respiratório diminuído; e acionada imediatamente, e enquanto o atendimento é aguardado, a
• fraqueza dos músculos respiratórios massagem cardíaca deve ser iniciada para que o coração volte a pulsar.

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SINAIS DE UMA PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA sensação de peso ou aperto sobre tórax. Esses sinais costumam ser
acompanhados de suor frio, palidez, falta de ar, sensação de desmaio. Em
• Ausência de pulso; idosos, o principal sintoma pode ser a falta de ar. A dor também pode ser
• Ausência de movimentos respiratórios; no abdome, semelhante a dor de uma gastrite ou esofagite de refluxo, mas
• Inconsciência do paciente; é pouco frequente. Nos diabéticos e nos idosos, o infarto pode ocorrer sem
• Cianose, que é a coloração azul-arroxeada de pele e mucosas. sinais específicos. Por isso, deve-se estar atento a qualquer mal-estar
súbito apresentado por esses pacientes.

ATAQUE CARDÍACO OU INFARTO Fatores de risco:

O infarto do miocárdio, ou ataque cardíaco, é a morte das células de Os principais inimigos do infarto são o tabagismo e o colesterol em
uma região do músculo do coração por conta da formação de um coágulo excesso, pois podem se acumular e levar à formação de placas de gordura,
que interrompe o fluxo sanguíneo de forma súbita e intensa. hipertensão, obesidade, estresse, depressão e diabetes. Os diabéticos têm
duas a quatro vezes mais chances de sofrer um infarto.
A principal causa do infarto é a aterosclerose, doença em que placas de
gordura se acumulam no interior das artérias coronárias, chegando a Tratamento:
obstrui-las. Na maioria dos casos o infarto ocorre quando há o rompimento Infarto é uma emergência que exige cuidados médicos o mais rápido
de uma dessas placas, levando à formação do coágulo e interrupção do possível. Identificar os sintomas pode ser decisivo para salvar a vida de
fluxo sanguíneo. uma pessoa infartada.
O infarto pode ocorrer em diversas partes do coração, dependendo de TRAUMA
qual artéria foi obstruída. Em casos raros o infarto pode acontecer por
contração da artéria, interrompendo o fluxo de sangue ou por É toda lesão que ocorre em um tecido ou órgão por ação de uma
desprendimento de um coágulo originado dentro do coração e que se aloja violência direta ou indireta.
no interior dos vasos. Em função da preservação ou não da integridade da pele, os traumas
Sintomas: podem ser classificados em abertos ou fechados.

O principal sintoma é dor ou desconforto na região peitoral, podendo Independentemente da classificação, do local atingido ou do agente
irradiar para as costas, rosto, braço esquerdo e, raramente, o braço direito. causador a maioria dos traumas tem algo em comum, o sangramento.
Esse desconforto costuma ser intenso e prolongado, acompanhado de

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A CONTENÇÃO DO SANGRAMENTO É PRIORIDADE É um corte de bordas irregulares, podendo haver perda de pele ou de
MAXIMA! outros tecidos geralmente são causados por objetos que, apesar de afiados,
tem bordas irregulares: serrote, hélices de maquinas, engrenagens, etc.
Os traumas podem ser:
FERIMENTOS PERFURANTES
• TRAUMAS FECHADOS: quando não há ruptura da barreira da
pele; e Ocorre quando um objeto pontudo transpassa a pele ou outras
estruturas: prego, lanças, dardos, projétil.
• TRAUMAS ABERTOS: quando há ruptura da pele com
exposição de tecidos internos do organismo. FERIMENTO LACERATIVO
As causas da abertura podem vir de fora, causados por objetos ou de Inclui desde simples arranhões até esfoladuras de qualquer extensão.
dentro do corpo através de ossos fraturados. Geralmente causados pelo atrito da pele com uma superfície áspera.
Também conhecido como escoriação.
TIPOS DE TRAUMAS ABERTOS:
AMPUTAÇÃO
• INCISÃO
A amputação é a remoção de um membro na qual pode ter sido causada
• LACERAÇÃO
por trauma ou cirurgia.
• PERFURAÇÃO
ESMAGAMENTO
• ABRASÃO OU ESCORIAÇÃO
A síndrome de esmagamento é a manifestação sistêmica
• AMPUTAÇÃO de lesão muscular causada por trauma muscular direto.

• ESMAGAMENTO O trauma muscular direto geralmente é visto em pacientes vítimas de


acidentes automobilísticos, em vítimas de escombros e etc.
EQUIMOSE E HEMATOMA
FERIMENTO INCISIVO
A equimose é o extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos da
É um corte de bordas lisas, normalmente causados por objetos afiados: pele que se rompem formando hematomas e, normalmente, está
faca, canivete, estilete, vidro, etc. relacionada a traumas, contusões ou efeito colateral de alguns
FERIMENTOS LACERATIVOS medicamentos.

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HEMATOMA é o acúmulo de sangue em um órgão ou tecido após A gravidade da entorse depende dos sintomas do paciente e
uma hemorragia. principalmente da lesão ligamentar envolvida. Entorses leves podem ser
tratadas com repouso, imobilização, gelo e medicações analgésicas e anti-
inflamatórias. Lesões mais graves podem demandar imobilização,
CONTUSÃO fisioterapia e em alguns casos, até mesmo cirurgia.
A contusão se refere ao impacto de algum objeto contra nosso corpo ou
quando nosso corpo se choca contra um anteparo sem lesões estruturais Se o paciente apresentar dor de forte intensidade, inchaço importante,
aos ossos, articulações e pele. Popularmente, é conhecido como uma incapacidade de deambular ou mover a articulação, alterações de
“pancada”. Quando caímos e batemos o joelho ou quando algum objeto sensibilidade ou motricidade é importante procurar atendimento médico.
cai em nosso pé, temos exemplos de contusão.
LUXAÇÃO
Apesar de não causar lesões estruturais definitivas, a contusão gera
edema (inchaço), vermelhidão ou rouxidão (caso haja algum hematoma na A luxação se refere à perda da congruência articular entre dois ossos.
região), limitação de movimentos e dor em graus variáveis a depender da Em outras palavras, a articulação perde sua anatomia habitual porque um
força do trauma. dos ossos se desarticula do outro movendo-se em outra direção. Os termos
populares mais comuns para esta lesão são que a articulação “deslocou”
O tratamento, de maneira geral, consiste em crioterapia (gelo), repouso, ou “saiu do lugar”.
elevação do membro para evitar o inchaço e medicações analgésicas e
anti-inflamatórias. Os principais sintomas são dor, limitação de mobilização, edema
(inchaço) e deformidade em razão do desvio ósseo. Por apresentar um
desvio importante, muitas vezes é confundida com fratura.
ENTORSE
A entorse consiste em lesões dos ligamentos na região Ao contrário do que muitos pensam, a luxação é uma lesão
de articulações por traumas torcionais. Popularmente, é conhecida como potencialmente grave pois a alteração anatômica provocada por ela pode
“torção”. A mais comum é a entorse de tornozelo, embora possa ocorrer lesar estruturas neurológicas e vasculares. Dessa forma, o tratamento da
em qualquer articulação do nosso corpo. luxação deve ser realizado o quanto antes com auxílio médico.
Como é uma lesão de ligamentos articulares, o paciente apresenta
dificuldade de mobilizar a articulação acometida. Outros sintomas são As luxações mais comuns são do ombro, patela e dos dedos das mãos.
edema (inchaço), vermelhidão e rouxidão (caso haja hematoma). Além
disso, o paciente também pode sentir um “estalido” no momento do
trauma que pode corresponder à lesão do ligamento.

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FRATURA • MECÂNICA CLÁSSICA, que estuda os movimentos do


cotidiano;
A fratura acontece quando o osso se quebra. As causas são variadas
assim como a gravidade de cada fratura. Podem ocorrer após simples • MECÂNICA RELATIVISTA, analisa os corpos com
quedas, acidentes automobilísticos e durante a prática de atividades velocidades próximas da luz; e
físicas. A qualidade óssea também influencia bastante nestes casos, sendo
• MECÂNICA QUÂNTICA, que se dedica a estudar os
a osteoporose um fator de risco.
movimentos dentro do átomo.
Na suspeita de fratura, o ideal é buscar auxílio médico e imobilizar a ESTÁTICA
área acometida.
A ESTÁTICA é campo que estuda a causa dos movimentos, ou seja,
Fraturas simples podem ser tratadas com gessos, imobilizadores e forças.
órteses. Fraturas mais graves podem demandar diferentes tipos de cirurgia.
FORÇA
CINEMÁTICA DO TRAUMA
A FORÇA é um dos conceitos fundamentais da mecânica clássica. ela
Para melhor compreender a Cinemática do Trauma, faz-se necessário tem a função de modificar os efeitos estáticos e os efeitos dinâmicos
rever alguns conceitos de Física. dos corpos nos quais atua.
CINEMÁTICA DINÂMICA
A CINEMÁTICA compreende o estudo do comportamento dos A DINÂMICA é parte da mecânica responsável por analisar as
movimentos, como: causas do movimento e os seus possíveis efeitos. ela estuda o
• MOVIMENTO UNIFORME; comportamento dos corpos e a ação das forças que produzem ou
modificam os movimentos.
• MOVIMENTO UNIFORMEMENTE VARIADO; E
PRINCÍPIOS DA DINÂMICA
• MOVIMENTO CIRCULAR.
Os princípios da Dinâmica tal qual se conhece hoje foram
MECÂNICA desenvolvidos por Isaac Newton. No entanto, nasceram com as teorias
A MECÂNICA é a área da física que estuda os movimentos. esse de Aristóteles sobre o movimento, que diziam que a velocidade estava
campo de estudo se divide em três áreas: diretamente relacionada à força que agia de modo contínuo sobre um
corpo.

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Galileu Galilei também deixou sua contribuição para a Dinâmica ao Terceira lei de Newton
desenvolver a teoria da inércia. Essa teoria mostrava que a velocidade
A Terceira Lei de Newton é PRINCÍPIO DA AÇÃO E REAÇÃO.
podia ser mantida mesmo sem a aplicação de uma força. A teoria da inércia
Segundo esse princípio, toda vez que um corpo exerce uma força sobre
foi desenvolvida por Isaac Newton anos depois. E, para além da lei da
outro, o segundo reage exercendo no primeiro uma mesma força de mesma
inércia, Newton criou mais dois princípios fundamentais para explicar a
intensidade e direção, porém em sentido contrário.
Dinâmica.
Esses princípios, denominados Leis de Newton, permitiram a
compreensão das interações entre os corpos e a origem dos RESUMÃO
movimentos. Portanto, para entender a Dinâmica, faz-se necessário
compreender cada uma das leis da física propostas por Isaac Newton. • CINEMÁTICA - estudo do comportamento.

Primeira Lei de Newton • MECÂNICA - estuda os movimentos.

A Primeira Lei de Newton é chamada PRINCÍPIO DA INÉRCIA. • ESTÁTICA - estuda a causa dos movimentos.
Ela diz que um corpo em repouso tende a permanecer em repouso e um • FORÇA - modifica os efeitos estáticos e os efeitos dinâmicos.
corpo em movimento tende a permanecer em movimento, desde que
nenhuma força atue sobre ele. • DINÂMICA - analisa as causas do movimento e os seus
possíveis efeitos. o foco do estudo da dinâmica são as 03 LEIS DE
Segunda lei de Newton NEWTON:
A Segunda Lei de Newton é conhecida como PRINCÍPIO 1. PRINCÍPIO DA INÉRCIA
FUNDAMENTAL DA DINÂMICA. Esse princípio diz que a força é
sempre diretamente proporcional ao produto de sua massa pela aceleração 2. PRINCÍPIO FUNDAMENTAL DA DINÂMICA
adquirida. A fórmula matemática para calcular a força é a seguinte: 3. PRINCÍPIO DA AÇÃO E REAÇÃO
F = m.a
F = resultado de todas as forças que agem sobre o corpo CINEMÁTICA DO TRAUMA
m = massa do corpo que as forças atuam A CINEMÁTICA DO TRAUMA é um mecanismo no qual podemos
a = aceleração adquirida identificar uma lesão causada por movimento, seja:

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• Do movimento da vítima sobre o objeto (ex.: quedas, continua a mover-se para a frente e é então atingida pela face lateral do
autoagressão); ou carro em redor do ponto de impacto.
• de um objeto que atua sobre a vítima (ex.: agreções físicas, CAPOTAMENTO OU CAPOTAGEM voltar-se para baixo ou dar
acidentes automobilísticos). voltas sobre si próprio, falando de um automóvel, avião, etc.
E tem como base a observação da cena do acidente em que ocorreu o
impacto, podendo coletar informações seja:
AVALIAR OS 3S´S
• Por observação; ou
• CENA(SCENE) – cinemática do trauma;
• por entrevistas de testemunhas que indiquem fatores que
• SEGURANÇA – sinalizar, neutralizar, chamar apoio e epi´s; e
levaram ao acidente.
• SITUAÇÃO – buscar e lesões, ouvida e interrogar.
TIPOS DE COLISÃO AUTOMOBILÍSTICA

IMPACTO FRONTAL é definido como uma colisão contra um objeto As condições de avaliação e o atendimento ao traumatizado podem ser
que se encontra à frente do veículo reduzindo subitamente sua velocidade. divididos em três fases:
PRÉ-COLISÃO: inclui os eventos que precedem o incidente, como
IMPACTO TRASEIRO ocorrem quando um objeto em movimento lento ingestão de álcool e drogas, doenças preexistentes, estado mental do
ou parado é atingido por trás por um veículo movendo-se a uma velocidade paciente.
maior. nessas colisões, a energia do impacto é convertida em aceleração.
COLISÃO: inicia-se no momento do impacto. estimar a força de
impacto e quantidade de energia transferida para a vítima. na maioria dos
IMPACTO LATERAL são aquelas que um veículo atinge as portas do traumas ocorrem três impactos:
outro. esses sinistros de trânsito também podem causar consequências
graves para os condutores e passageiros do veículo. (1) O IMPACTO DOS DOIS OBJETOS
(2) O IMPACTO DOS OCUPANTES COM O VEÍCULO
IMPACTO ANGULAR resultam em lesões que são uma combinação (3) O IMPACTO DOS ÓRGÃOS DENTRO DOS OCUPANTES.
daquelas descritas em colisões com impacto frontal e lateral: a vítima

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• DISTÂNCIA DE FRENAGEM (quanto maior, menor será o


PÓS-COLISÃO: começa tão logo a energia da colisão é absorvida e o impacto)
doente é traumatizado. as informações obtidas reforçam o diagnóstico de
• OBJETO DE IMPACTO (fixo ou móvel)
suspeita. o socorrista deve traduzir estas informações em previsão de
lesões e tratamento adequado. • DANOS NOS VEÍCULOS (buscar deformidades, dentro e fora)
CAVITAÇÃO • POSICIONAMENTO DAS VITIMAS (postura irregular,
ejetadas e decúbitos)
É o deslocamento violento dos tecidos do corpo humano para longe do
local do impacto, devido à transmissão de energia, formando uma • EQUIPAMENTOS DE SEGURANÇA (cito, capacete, etc)
cavidade. isso acontece quando o corpo, se movimentando, se choca
contra alguma coisa estática. • QUANTIDADE DE VÍTIMAS (de 01 a múltiplas)

A CAVITAÇÃO pode ser:


• TEMPORÁRIA, que é aquela formada no momento do
impacto, e dependendo da elasticidade do tecido não ser visível e ainda o
tecido poderá voltar espontaneamente à posição original.
• DEFINITIVA, que pode causar compressão ou laceração dos
tecidos após o estiramento.

O processo de avaliação da cena do acidente, para determinar as lesões


resultantes das forças e movimentos envolvidos devemos observar na
cena:
• TIPO DE OCORRÊNCIA (moto, carro, bicicleta, queda,
explosão e etc)
• VELOCIDADE APROXIMADA (maior a velocidade, maior o
impacto)

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