TARO 2020 Corrigido e Com Referencias FINAL

Universidade Federal do Amazonas
Hospital Universitário Getúlio Vargas

Serviço de Ortopedia e Traumatologia
TARO 2020 – REVISÃO E GABARITO BASEADO NAS REFERÊNCIAS
Pesquisado por:
ARTHUR CANTONILHO DAL CORTIVO (1-8), PEDRO HENRIQUE GUERRA ALBUQUERQUE ( 9 – 16), LUCAS CHAGAS GADELHA
(17-24) , RAIMUNDA FIRMO DOS SANTOS (25-32), GIUSEPPE LEMOS PERTOTI DE FIGUEIREDO ( 33 - 40 ), JUCIGLEISON ALVES
DE OLIVEIRA ( 41 - 48 ), TAYANA DE PAULA MARTINS MENEZES ( 49 - 56 ), ANA PAULA PICÃO ( 57 - 64 ), IZADORA CARVALHO
GONZAGA DE OLIVEIRA ( 65 - 73), JOSÉ LUCIANO PONTES SOUZA JUNIOR ( 74 - 82 ), MAYUME NICHIDA RODRIGUES ( 83 - 91
), THIAGO COUTO VALLE BOMFIM DE BORBOREMA ( 92 – 100)
Edição e Revisão:
JOSÉ HENRIQUE PERES DOS SANTOS - TEOT – 14847
GABARITO NO FINAL DA PROVA
1)Na biomecânica do tornozelo, o efeito do eixo
A) oblíquo da articulação determina rotação interna do pé durante a dorsiflexão.
B) oblíquo da articulação determina rotação interna do pé durante a flexão plantar.
C) transverso da articulação determina rotação interna do pé durante a dorsiflexão.
D) transverso da articulação determina rotação interna do pé durante a flexão plantar.
The effect of the ankle’s oblique axis is an obligatory internal and external rotation of the foot with plantar flexion and dorsiflexion,
respectively.
Fonte Oficial: Skeletal trauma: basic science, management and reconstruction. 5ª edição. Philadelphia: Saunders, 2015 5
Ed.Pg.2194
2)Na semiologia do joelho, a avaliação da retração da musculatura isquiotibial em decúbito dorsal é iniciada com o joelho em
A) 45 graus e o quadril em 45 graus.
B) 45 graus e o quadril em 90 graus.
C) 90 graus e o quadril em 45 graus.
D) 90 graus e o quadril em 90 graus.

A retração da musculatura isquiotibial é avaliada com o paciente em posição supina, os quadris a 90°, os joelhos também a 90°,
quando o examinador estende gradualmente o joelho até encontrar resistência ao movimento.
Fonte oficial: Exame físico em ortopedia. São Paulo: Sarvier, 2 Ed.Pg.252
3)Na consolidação das fraturas diafisárias, a maior parte da resposta vascular provém do
A) endósteo.
B) periósteo.
C) osso cortical.
D) tecido mole adjacente.
However, most of the vascular response to the injury at the fracture site comes from the peripheral soft tissues.
Fonte oficial: Skeletal trauma: basic science, management and reconstruction. 5ª edição. Philadelphia: Saunders, 152 5
Ed.Pg.152
4)No descolamento epifisário proximal da tíbia, o mecanismo de trauma e os tipos mais

frequentes de acordo com a classificação de SALTER-HARRIS são
A) varo e valgo e tipos I e II.
B) varo e valgo e tipos III e IV.
C)hiperextensão e tipos I e II.
D)hiperextensão e tipos III e IV.
Therefore, varus and valgus stresses are not transmitted to the tibial epiphysis. The mechanism
of injury to this epiphysis is usually direct force to the knee although this area is also injured
by lawn mower accidents in younger children (216. 217). Most proximal epiphyseal injuries
are Salter-Harris type II fractures demonstrating posterolateral or posteromedial
displacement. These are followed in frequency by type I separations. Hyperextension
fractures threaten the popliteal artery because the artery is tethered to the posterior aspect
of the tibia by its branches.
OBS: nesta página não cita com veemência qual o tipo de mecanismo de lesão, apenas que existe lesão do tipo hiperextensão e
que o varo e valgo não gera estresse para causar lesão fisária/epifisária.
Fonte Oficial: Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics. 7ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2014. Página
1810
5)No descolamento epifisário proximal do úmero, de acordo com a classificação de SALTER-HARRIS, o tipo associado à luxação
gleno-umeral é o
A)I.
B)II.
C)III.
D)IV.
Physeal fractures are classified according to the Salter–Harris classification (Fig. 21-20).370 Salter–Harris I injuries denote
fractures through the physis and most commonly occur in patients under 5 years of age.95,333 Salter–Harris II fractures exit
through the metaphysis, often associated with an anterolateral bony fragment, and are more commonly seen in older children
and adolescents.51,95,127,333 Salter–Harris III fractures are relatively rare and have been associated with concomitant
glenohumeral dislocation. Salter–Harris IV fractures have not been reported in children.
Fonte Oficial equivocada: Rockwood and Wilkins’ Fractures in Children; 8 Ed. Pg. 1053 e 1054 (esta página está no capitulo de
representa fratura de tibia)
Fonte Correta: Rockwood and Wilkins’ Fractures in Children; 8 Ed. Pg. 772-773
6)No pé torto congênito, a transposição da inserção do tendão do músculo tibial anterior para o cuneiforme lateral ou cuboide
está indicada para a correção da deformidade em
A)equino valgo fixo do retropé.
B)equino varo dinâmico do retropé.
C)inversão ou supinação fixa do mediopé.
D)inversão ou supinação dinâmica do mediopé.
Transfer of the tibialis anterior insertion—either the entire tendon or a split transfer—is indicated when there is dynamic
inversion or supination of the midfoot, especially in the swing phase, that produces weight bearing on the lateral aspect of the
foot upon initial stance”
Fonte oficial: Tachdjian’s pediatricorthopaedics. Philadelphia: Saunders. 5Ed. Pg.810
7)No pé talo vertical, nas incidências radiográficas em AP e perfil, o ângulo de KITE está, respectivamente,
A) diminuído e diminuído.
B) diminuído e aumentado.
C) aumentado e diminuído.
D) aumentado e aumentado.
O ângulo de Kite está aumentado em posição anteroposterior, em consequência da posição equinovalgo do calcâneo; está
também aumentado em perfil, devido ao equinismo do calcâneo, associado à verticalização do tálus.”
Fonte Oficial: Ortopedia e Traumatologia: Princípio e Prática; artmed 5Ed. Pg. 1422
8)Na osteomielite hematogênica aguda, o acometimento metafisário associado à artrite séptica é mais frequente em crianças
A)maiores que 18 meses e no joelho.
B)menores que 18 meses e no joelho.
C)maiores que 18 meses e no quadril.
D)menores que 18 meses e no quadril.
A significant anatomic feature that allows osteomyelitis to gain access to the epiphysis is the continuity of circulation across the
physis, which remains open until approximately 18 months of age. Osteomyelitis originating in the metaphysis at an early age can
easily spread to the epiphysis and result in the total destruction of both, with profound implications for the subsequent
development of the proximal femoral and proximal humeral anatomy
Tachdjian’s pediatricorthopaedics. Philadelphia: Saunders. 5Ed.Pg.1043
9) A peudoartrose congênita da clavícula ocorre mais frequentemente no lado
A) direito e no 1/3 lateral.
B) direito e no 1/3 médio.
C) esquerdo e no 1/3 lateral.
D) esquerdo e no 1/3 médio.
The condition almost always occurs on the right hand side and is bilateral in only 10% of cases. The characteristic finding in
the neonate is an asymptomatic prominence in the mid-clavicular region with palpable mobility of both ends of the clavicle.
Fonte Oficial: Lovell and Winter’s pediatric orthopaedics. 7ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2014. Pg. 300
e 301
10) Na fratura metafisária proximal da tíbia na criança, a faixa etária e a complicação mais frequente são, respectivamente,
entre
A) 3 a 6 anos e deformidade em varo.
B) 3 a 6 anos e deformidade em valgo.
C) 9 a 12 anos e deformidade em varo.

D) 9 a 12 anos e deformidade em valgo.
Fractures of the proximal aspect of the tibia are most common in the 3- to 6-year age group and are usually nondisplaced
complete fractures or greenstick fractures. (...)
The most common complication or difficulty encountered with proximal metaphyseal fractures is a valgus deformity, 1which
develops within the first 6 months and continues to progress up to 2 years after injury
Fonte Oficial: Tachdjian’s pediatric orthopaedics. 5ª edição. Philadelphia: Saunders, 2014. Pg. 1459 e 1461 5 Ed.
11) Na lesão completa do nervo periférico, um dos sintomas relacionados ao
sistema nervoso autônomo é a
A) anidrose em uma área geralmente igual ou maior que o déficit sensitivo.
B) anidrose em uma área geralmente igual ou menor que o déficit sensitivo.
C) hiper-hidrose em uma área geralmente igual ou maior que o déficit sensitivo.
D) hiper-hidrose em uma área geralmente igual ou menor que o déficit sensitivo.
Interruption of a peripheral nerve is followed by loss of sweating and of pilomotor response and by vasomotor paralysis in
the autonomous zone. The area of anhidrosis usually corresponds to, but may be slightly larger than, the sensory deficit
Fonte Oficial: Campbell 13 th edição. Pg. 3170
12) Na lesão dos tendões flexores da mão, a sutura epitendínea contínua associada à sutura central ou nuclear aumenta a
resistência em
A) 20%.
B) 50%.
C) 70%.
D) 90%.
Continuous epitendinous sutures, placed circumferentially around the repair site, decrease the bulk of the repair site,
minimizing the risk of triggering. This addition also enhances the strength of the core suture repair, supports 50% of the
load to failure, and resists gap formation. In biomechanical tests of human cadaver tendons, the epitenon-first technique
(Fig. 66 13) was found to be 22% stronger than the modified Kessler technique. A comparison of four circumferential
techniques without core sutures in sheep tendons
Fonte Oficial: Campbell 13th edição. Pg 3353 (pdf)

13) Na fratura extra-articular da falange média dos dedos da mão, a deformidade com ápice volar ocorre quando o traço de
fratura é
A) em qualquer posição da falange.
B) distal à inserção do flexor superficial do dedo.
C) sobre a inserção do flexor superficial do dedo.
D) proximal à inserção do flexor superficial do dedo.
In extra-articular fractures, angulation will be determined by location of the

fracture with regard to the FDS insertion. Fractures distal to the FDS insertion
angulate with an apex anterior deformity as the FDS flexes the proximal
fragment and the distal fragment is extended by the pull of the terminal extensor tendon.
Fonte Oficial: Rockwood and Green`s Fractures in adults 9th edition. Pg. 2736 (pdf)
14) No manejo inicial da lesão do anel pélvico tipo B1 de TILE, a redução é realizada com os membros inferiores em
A) flexão e adução.
B) flexão e abdução.
C) rotação interna e adução.
D) rotação interna e abdução.
Em qualquer lesão pélvica instável, o lençol pélvico deve ser rotineiramente aplicado de imediato, englobando a pelve e os
trocânteres maiores. O objetivo é reduzir o volume pélvico e realizar tamponamento mecânico provisório. A rotação interna e
a adução dos membros também ajudam a reduzir deformidades em rotação externa do anel pélvico.
Fonte Oficial: Ortopedia e Traumatologia. 1ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. Cap2.34 1
15) Na fratura da cabeça e colo do rádio, a “zona de segurança” de SMITH para o
uso de placa está localizada na superfície
A) lateral da cabeça do rádio com o punho em neutro.
B) medial da cabeça do rádio com o punho em neutro.
C) lateral da cabeça do rádio com o antebraço supinado.
D) medial da cabeça do rádio com o antebraço supinado.
Apply a small plate along the lateral surface of the proximal radius with the wrist in neutral (safe zone) and secure it with lag
screws as needed.
Fonte Oficial: Campbell’s operative Orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Cap 57
16) Nas lesões traumáticas da coluna cervical subaxial, são pontuados com 2
pontos, segundo WHITE & PANJABI, a
A) translação de 3,5 mm e a lesão radicular.
B) lesão dos elementos posteriores e a lesão radicular.
C) lesão dos elementos anteriores e o estreitamento anormal do disco.
D) lesão dos elementos anteriores e a angulação sagital maior que 11 graus.
Fonte Oficial: Campbell's Operative Orthopaedics, 4-Volume Set, 13 Ed. 1790 Pg. 1790
17) No traumatismo raquimedular, a pressão arterial deve ser controlada com medicações vasopressoras com ação
A) α-agonista.
B) β-agonista.
C) β-antagonista.
D) α e β-agonista.
Se a hipotensão não responder após reanimação com líquidos e transfusão com pressão venosa central normal, agentes
pressóricos devem ser administrados para manter a pressão arterial média na banda desejada. Agentes, como dobutamina,
dopamina ou norepinefrina, com ambas as propriedades α e β - agonista, são preferidos em vez de a-agonistas puros, tais
como a fenilefrina, que pode levar a bradicardia reflexa.
Fonte oficial: Campbell’s Operative 13ed, pag 1767 // Rockwood and Green’s fractures in adults 8ed PG 1654
18) No trauma cervical na criança, a linha radiográfica de SWISCHUK avalia
A) o os odontoideum.
B) a invaginação basilar.
C) a pseudoluxação C2-C3.
D) a lesão do ligamento transverso.
The C2-C3, and to a lesser extenent, the C3-C4 interspace in children, have a normal physiologic displacement. In a study of
161 children (35), marked anterior displacement of C2 on C3 was observed in 9% of children between 1 and 7 years old. In a
more recent study; 22% of 108 polytrauma children demonstrated pseudosubluxation, and had no association with intubation
status or injury severity (43). In some children, the anterior physiologic displacement of C2 on C3 is so pronounced that it
appears pathologic (pseudosubluxation).
To differentiate this from pathologic subluxation, Swischuk (44) has used the posterior cervical line (Fig. 21-6) drawn from
the anterior corn:x. of the posterior atch of C1 to the anterior cortex of the posterior arch of C3. In physiologic displacement
of C2 on C3, the posterior cervical line may pass through the cortex. of the posterior arch of C2, touch the anterior
aspect of the cortex of the posterior arch of C2, or come within 1 mm of the anterior corteX of the posterior arch of C2. In
pathologic dislocation of C2 on C3, the posterior cervical
line misses the posterior arch of C2 by 2 mm or more.
Fonte oficial: Rockwood and Wilkins' Fractures in Children 8 Ed. Pg.1163
Tachdjian Pediatric Orthopaedics 8 Ed. Pg. 1227
19) No exame físico da coluna, o déficit do músculo glúteo médio está associado à lesão da raiz
A) L3
B) L4
C) L5
D) S1
O nível de L4 tem sua representação motora com o músculo tibial anterior, que é inervado pelo nervo fibular profundo. O teste
para L4 é realizado com resistência à flexão dorsal do pé. O nível L5 é testado pela extensão ativa do hálux. Nesse nível, ainda
há os extensores dos dedos e o glúteo médio inervados, respectivamente, pelo nervo fibular profundo e pelo nervo glúteo
superior. O nervo fibular superficial tem suas origens em 51, e sua função motora pode ser observada nos músculos fibulares
longo e curto.
Fonte Oficial: Propedeutica Ortopedica e Traumatologica, 1 Ed. Pg. 184
20) Na lesão SLAP aguda do ombro, é um achado artroscópico de instabilidade bíceps-labral
A) a presença de hemorragia.
B) a laceração do tendão do bíceps.
C) o deslocamento de 3 mm com a tração do tendão do bíceps.
D) a ausência de tecido de granulação na inserção do tendão do bíceps.
Bicepslabral instability is evidenced by labral displacement of 5mm or more with traction on the biceps tendon, hemorrhage,
or fibrous granulation tissue at the insertion with long-standing lesions and superior articular cartilage changes. The peelback
test as described by Burkhart is used to evaluate for posterior extension of the lesion by removing the arm from traction and
placing it in 90 degrees of abduction. The labrum is observed to displace medially on the scapular neck as the shoulder is
externally rotated to 90 degrees.
Fonte oficial: Campbell's Operative Orthopaedics, 4-Volume Set, 13 Ed. Pg. 2577
21) Na luxação traumática anterior do ombro, o nervo e a artéria mais
frequentemente acometidos são, respectivamente, o nervo
A) axilar e a artéria axilar.
B) musculocutâneo e artéria axilar.
C) axilar e a artéria circunflexa posterior do úmero.
D) musculocutâneo e a artéria circunflexa posterior do úmero.
Neurologic injury is common (13% to 65%) because the glenohumeral joint is in close proximity to the brachial plexus.64 An
axillary nerve injury is the most common (73%), but often it is not clinically relevant. In a number of studies, up to one third
of patients have EMG evidence of injury, but only 5% having clinically detectable or relevant symptoms. 32,302,340 This injury
occurs because of traction as well as direct pressure on the nerve as it travels inferior to the subscapularis and below the
capsule of the glenohumeral joint. Patients with isolated nerve injuries tend to be younger and male, whereas those with
multiple-nerve lesions are more likely to be older than 60 and female.302 Unfortunately, the ability to recover from neurologic
injury decreases with age leaving some older patients quite debilitated.
Vascular injuries are rare and are typically seen in older patients who have more fragile vessels. Injury to the axillary artery
and vein are the most common injuries characteristically effecting the second part of the vessels, directly behind the
pectoralis major.6 The artery is relatively fixed at the lateral margin of pectoralis minor and becomes taut with abduction and
external rotation which makes it prone to injury with dislocation or reduction. Occlusion of the artery and vein is more common
with luxatio erecta (inferior dislocation).166 Injury with reduction is seen with the elderly, specifically in chronic dislocations
with attempted reduction.91 Signs and symptoms include a dysvascular arm or expanding hematoma. Ligation has poor
outcomes.177 Urgent consultation with a vascular surgeon is mandatory.
Fonte oficial: Rockwood and Green’s Fractures in Adults 8 Ed. Pg. 1515
22) Nas lesões irreparáveis do manguito rotador, o uso da prótese reversa de ombro tem como princípio biomecânico a
A) lateralização do offset umeral e a ascensão do centro de rotação da cabeça umeral.
B) medialização do offset umeral e a ascensão do centro de rotação da cabeça umeral.
C) lateralização do offset umeral e o abaixamento do centro de rotação da cabeça umeral.
D) medialização do offset umeral e o abaixamento do centro de rotação da cabeça umeral.

O princípio biomecânico da prótese reversa está na medialização do off set umeral e no baixamento do centro de rotação
da cabeça umeral, aumentando o braço de alavanca do deltoide e estabilizando a articulação.
Fonte oficial: Ortopedia e Traumatologia – Sizinio/Hebert, 5 Ed. Pg. 341
23) Na fratura de GALEAZZI, são sinais radiográficos de instabilidade da articulação radiulnar distal, o traço de fratura a
A) mais de 7,5 cm da superfície articular distal do rádio e fratura da base do estiloide ulnar.
B) mais de 7,5 cm da superfície articular distal do rádio e fratura do ápice do estiloide ulnar.
C) menos de 7,5 cm da superfície articular distal do rádio e fratura da base do estiloide ulnar.
D) menos de 7,5 cm da superfície articular distal do rádio e fratura do ápice do estiloide ulnar.
Galeazzi fractures consist of a fracture of the radial shaft with dislocation of the distal radioulnar joint. They are subclassified
according to the distance of the radial fracture from the articular surface. Type 1 fractures occur within 7.5 cm of the articular
surface of the distal radius and type 2 more proximally. The relevance of this classification lies in that type 1 are associated
with a significantly higher rate of instability of the DRUJ, frequently requiring open repair of this joint.146 DRUJ dislocations
associated with Galeazzi fractures can additionally be classified as simple or complex. Simple dislocations readily reduce after
radial alignment has been restored, whereas complex dislocations are those in which the DRUJ is irreducible after anatomic
reduction of the radial shaft fracture.23 Interposition of the extensor carpi ulnaris (ECU) or extensor digiti minimi (EDM)
between the distal radius and ulna have been described as causes for DRUJ irreducibility.
Fonte oficial: Rockwood and Green’s Fractures in adults. 8º ed. 2015. Cap 33, pg 1134
Fonte encontrada no mesmo livro: Rockwood and Green’s Fractures in adults. 8º ed. 2015. Cap 33, pg 1139
24) A artrose primária de cotovelo normalmente se inicia na
A) articulação radiulnar.
B) articulação capitulorradial.
C) porção anterior da articulação umeroulnar.
D) porção posterior da articulação umeroulnar.
A osteoartrite do cotovelo normalmente se inicia no compartimento lateral, mais especificamente na articulação

capitulorradial (Fig. 6.5.1). E aceito que a progressão da artrose de lateral para medial é devida à excessiva concentração de
carga no centro da articulação, que destrói a cartilagem na face ulnar da cabeça radial, prosseguindo para o capítulo e a
articulação umeroulnar.
Fonte Oficial: Ortopedia e Traumatologia. 1 Ed. Seção 6. Cap 6.5, pg792 1 Ed. Pg. 792
25) Na instabilidade rotatória posterolateral do cotovelo, a manobra diagnóstica consiste em
A) carga axial, com estresse em valgo e antebraço pronado.
B) carga axial, com estresse em valgo e antebraço supinado.
C) carga torcional, com estresse em varo e antebraço pronado.
D) carga torcional, com estresse em varo e antebraço supinado.
O teste da instabilidade posterolateral rotatória descrito por O 'Driscoll demonstra de forma real a lesão patológica. Esse teste
é realizado com o paciente em posição supina. Realiza-se um estresse em valgo com carga axial em supinação completa com
o cotovelo em aproximadamente 20 graus de flexão
Fonte oficial: Ortopedia e Traumatologia. 1 Ed. Seção 6. Cap 6.3, pg780 1 Ed. Pg. 780
26) Na paralisia cerebral, o tipo atetoide apresenta acometimento no nível
A) piramidal.
B) cerebelar.
C) ventricular.
D) extrapiramidal.
Athetoid cerebral palsy (CP) is a common example of a disease at the extrapyramidal level.
Fonte Oficial: Tachdjian Pediatric Orthopaedics 5th Edition. Chapter 35 Disorders of the Brain, 5 Ed. Pg. 2
27) Na tuberculose óssea, o segmento da coluna mais frequentemente acometido é o
A) arco posterior na coluna torácica alta.
B) corpo vertebral na coluna torácica alta.
C) arco posterior na transição toracolombar.
D) corpo vertebral na transição toracolombar.
The lower thoracic region is the most common segment; next in decreasing order of frequency are the lumbar, upper dorsal,
cervical, and sacral regions. (...)
The initial focus of infection usually begins in the cancellous bone of the vertebral body and only occasionally in the posterior
neural arch, transverse process, or subperiosteally, deep to the anterior longitudinal ligament in front of the vertebral body
Fonte Oficial: Tachdjian Pediatric Orthopaedics 5th Edition. Chapter 27 Infections of the Musculoskeletal System, Pg. 1062
28) Na epifisiolise proximal do fêmur, são fatores biomecânicos associados à etiologia
A) o aumento da anteversão e aumento do ângulo cervicodiafisário.
B) o aumento da anteversão e diminuição do ângulo cervicodiafisário.
C) a diminuição da anteversão e aumento do ângulo cervicodiafisário.
D) a diminuição da anteversão e diminuição do ângulo cervicodiafisário.
Finally, reduced femoral anteversion has been noted in obese adolescents compared to adolescents of normal weight. This
relative retroversion in obese adolescents may help explain the increased incidence of SCFE in this population group.
Decreased femoral neck-shaft angle in the hips of patients with SCFE compared to the hips of unaffected persons has also
been reponed. Such a decrease in the neck-shaft angle results in a more vertical physis, which may increase the shear force
across the physis
Fonte oficial: Lowell and Winter’s pediatric orthopaedics. 7th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2015. Capítulo
25, Pg. 1167
29) Na displasia do desenvolvimento do quadril diagnosticada tardiamente (9 meses de idade), o achado mais confiável é
A) o sinal de HART.
B) o teste de BARLOW.
C) o teste de ORTOLANI.
D) o sinal de PETER-BADE.
Late Diagnosis. If the diagnosis of DDH is not made early, preferably in the newborn nursery, secondary adaptive changes
develop (47). The most reliable physical finding in late-diagnosed DDH is limitation of abduction (Fig. 23-10). Limited
abduction is a clinical manifestation of the various degrees of shortening of the adductor longus that are associated with hlp
subuxation or dislocation (49). Other manifestations of late-diagnosed DDH may include apparent femoral shortening, also
called the Galeazzi sign (Fig. 23-11); asymmetry of the gluteal (115), thigh, or labial fulds (116); and limb-length inequality (Fig.
23-12). In patients with bilateral dislocations, clinical findings include a waddling gait and hyperlordosis of the lumbar spine
(Fig. 23-13A).
If DDH goes undetected, normal hip joint growth and development are impaired. With increasing age at detection and
reduction, and particularly in children older than 6 months, the obstacles (intraarticular and extraanicular) to concentric
reduction become increasingly difficult to overcome by simple treatment methods such as use of the Pavlik harness, and closed
or open reduction usually must be performed under general anesthesia. Restoration of normal acetabular development is less
likely as age at detection increases.
Fonte oficial: Lowell and Winter’s pediatric orthopaedics. 7th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins,2015. Capítulo 23,
Pg. 991
30) Na mielomeningocele, a presença de medula presa na ressonância magnética é
A) rara e 30% dos pacientes tem sinais clínicos.
B) rara e 70% dos pacientes tem sinais clínicos.
C) comum e 30% dos pacientes tem sinais clínicos.
D) comum e 70% dos pacientes tem sinais clínicos.
Tethered cord syndrome is a stretch-induced functional disorder of the spinal cord with its caudal part anchored by an inelastic
structure such as scar tissue (19). Magnetic resonance imaging of the spine will show signs oftethering in most patients with
myelomeningocele; however, the clinical signs are present in only about 30% (I7). The most common clinical symptom of
tethered cord is progressive scoliosis (44%)
Pg. 557, 7 Ed.
31) Na deficiência focal femoral proximal, a contratura muscular do quadril é em flexão,
A) adução e rotação interna.
B) adução e rotação externa.
C) abdução e rotação interna.
D) abdução e rotação externa.
There are multiple anatomic problems to consider: the pseudarthrosis and consequent malalignment, the flexion/
abduction/external rotation soft-tissue contractute, and the bony stability of the femoral-pelvic articulation.
Pg. 1566, 7 Ed.
32) Na fratura de MONTEGGIA do tipo I de BADO, após redução incruenta, a imobilização gessada é realizada com o antebraço
A) pronado e cotovelo fletido 60 graus.
B) pronado e cotovelo fletido 110 graus.

C) supinado e cotovelo fletido 60 graus.
D) supinado e cotovelo fletido 110 graus.
Once the concentric reduction of the radial head is confirmed, the elbow should be placed in approximately 110 to 120 degrees
of flexion to alleviate the force of the biceps, which could redislocate the radial head. The forearm is placed in a position of
midsupination to neutral rotation to alleviate the forces of the biceps, supinator muscle and the anconeus, as well as the
forearm flexors, which tend to produce radial angulation of the ulna. After the fracture is reduced and the position of stability
is established, a molded long arm splint or cast is applied to hold the elbow joint in the appropriate amount of flexion,
usually 110 to 120 degrees.
Fonte oficial equivocada: Rockwood and Wilkins’ Fracture in children 8th edição. Philadelphia: Lippincott Williams &
Wilkins,2015. Capítulo 14 Pg. 683, 8 Ed.
Fonte com correção: Rockwood and Wilkins’ Fracture in children 8th edição. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins,2015.
Capítulo 14 Pg. 544, 8 Ed.
33) Na fratura dos ossos do pé da criança, é sinal radiográfico altamente sugestivo da lesão de LISFRANC, a concomitância da
fratura da base do
A) primeiro metatarso e do cuboide.
B) primeiro metatarso e do cuneiforme medial.
C) segundo metatarso e do cuboide.
D) segundo metatarso e do cuneiforme medial.
A fracture of the base of the second metatarsal should alert the examiner to the possibility of a TMT dislocation because
these injuries can spontaneously reduce. Likewise, a cuboid fracture in combination with a fracture of the base of the second
metatarsal is highly suspicious for a Lisfranc injury
Fonte Oficial: Rockwood and Wilkins’ Fractures in Children. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2015,
Capítulo 33 Pg. 1250/1251, 8 Ed.
34) No diagnóstico da síndrome compartimental aguda das extremidades é mais importante a avaliação
A) dos pulsos distais.
B) do grau de edema.
C) do exame físico seriado.
D) da sensibilidade dos dedos.

The first feature of the clinical assessment is serial examination. ACS does not occur instantaneously, and pressures can
increase for up to 48 hours after injury or surgical procedure.44 Identifying a change in clinical findings over time can be key
to the accurate and timely diagnosis of ACS. Outcomes are directly correlated to the prompt diagnosis and treatment of ACS.
If treatment is not instituted within 12 hours of symptoms, the clinical outcomes are substantially reduced.
Fonte Oficial: Skeletal trauma: basic science, management and reconstruction. 5ª edição. Philadelphia: Saunders, 2015, 440 5
Ed. Pg. 440
35) A placa de neutralização tem como função proteger o
A) foco de fratura das forças de flexão.
B) parafuso de tração das forças de flexão.
C) foco de fratura das forças de cisalhamento.
D) parafuso de tração das forças de cisalhamento.
A neutralization plate is also called a protection plate. The mechanical

function of this plate is to protect a lag screw from bending and torsional forces; for this reason, a plate is not serving in
neutralization mode unless a lag screw is present. Usei o Skeletal 6ª edição – Página 304.
Fonte Oficial: Skeletal trauma: basic science, management and reconstruction. 5ª edição. Philadelphia: Saunders, 2015, 261 5
Ed. Pg. 261
36) Na fratura do terço distal do fêmur decorrente de trauma de alta energia, a artéria
poplítea apresenta maior risco de lesão quando associada à lesão
A) meniscal.
B) ligamentar.
C) do mecanismo extensor.
D) do terço proximal da fíbula.
With high-energy, gunshot, or open distal femoral injuries, the artery is at significant
risk of injury. With associated ligament disruptions of the knee (especially a posterior
dislocation), the popliteal artery is at great risk of injury—up to 40% in some series.
Fonte Oficial: Skeletal trauma: basic science, management and reconstruction. 5ª edição. Philadelphia: Saunders, 2015, 1826
5 Ed. Pg. 1826
37) A fratura do planalto tibial medial com cisalhamento
posterior envolve a subluxação da extremidade proximal da
tíbia
A) lateralmente.
B) medialmente.
C) anteriormente.
D) posteriormente.
Posterior Shear Fracture

Recently, Bhattacharyya and colleagues recognized a subset fracture pattern of the medial tibial plateau fracture that
includes pure posterior fracture fragments.89 These posterior shear fractures, with a more or less coronal plane
orientation, typically involve anterior subluxation of the anterior plateau and attached tibial shaft, but the posterior
plateau fragments remain co-located with the femur posteriorly and distally (Fig. 62-23). This fracture does not fit
into Schatzker’s classification, may be bicondylar, or may be a knee dislocation variant. A posterior approach, with
fixation applied to the posterior surface of the proximal tibia is recommended for these injuries.
Fonte Oficial Skeletal trauma: basic science, management and reconstruction. 5ª edição. Ed. Pg. 1956
38) Na instabilidade patelar, o ângulo Q aumentado determina vetor de força
A) lateral à articulação femoropatelar à medida que o joelho é fletido.
B) medial à articulação femoropatelar à medida que o joelho é fletido.
C) lateral à articulação femoropatelar à medida que o joelho é estendido.
D) medial à articulação femoropatelar à medida que o joelho é estendido
Static and dynamic forces tend to displace the patella laterally. Brattström first described the Q angle as an angle formed by
the line of pull of the quadriceps mechanism and that of the patellar tendon as they intersect at the center of the patella.
Clinically, this angle is represented by the intersection of a line drawn from the anterior superior iliac spine to the center of the
patella with a second line drawn from the center of the tibial tuberosity to the center of the patella (Fig. 47-1). For this
measurement to be accurate, the patella must be centered on the trochlea by flexing the knee 30 degrees. In males, the Q
angle normally should be 8 to 10 degrees; in females, the normal angle is 15 degrees ± 5 degrees. This valgus angle gives a
lateral force vector to the patellofemoral joint as the knee is extended. The factors that can increase this Q angle are genu
valgum, increased femoral anteversion, external tibial torsion, a laterally positioned tibial tuberosity, and a tight lateral
retinaculum. The Q angle also can be increased in a dynamic mode by internally rotating the femur.
Fonte Oficial: Campbell's Operative Orthopaedics,, 13e, 2346 13 Ed. Pg. 2346
39) Na fratura do processo coronoide, segundo a classificação de O’DRISCOLL, o tipo II acomete a

A) base e associa-se à tríade terrível.
B) faceta anteromedial e associa-se à tríade terrível.
C) base e associa-se à instabilidade rotatória posteromedial.
D) faceta anteromedial e associa-se à instabilidade rotatória posteromedial.
O’Driscoll et al.80 introduced a more comprehensive classification system

that included fracture size, anatomic location, and mechanism of injury. This
system is divided into three types. Type I fractures involve the coronoid tip
and are divided into two subtypes based on size. Subtype I are tip fractures
less than 2 mm, while subtype II are larger than 2 mm, but less than 50% of
the coronoid height. Type II fractures involve the anteromedial facet and are
divided into three subtypes. Subtype I involves the rim only, subtype II involves the rim and tip, and subtype III involves the
rim, and sublime tubercle, with or without involvement of the tip. Type III fractures include the coronoid base and consist of
two subtypes. Subtype I comprises body and basal fractures while subtype II includes the former in addition to a transolecranon
fracture (Fig. 34-15).
O’Driscoll Type I coronoid tip fractures are typically associated with fractures of the radial head and a concomitant elbow
dislocation, the “terrible triad” injury of the elbow. These injuries typically occur with a PLRI mechanism, shearing off the
anterolateral radial head and coronoid tip while dislocating. Type II anteromedial coronoid fractures are seen with
posteromedial rotatory instability (PMRI) and are almost always have a concomitant avulsion of the LCL. Type III basal
coronoid fractures are most commonly associated with fractures of the olecranon and proximal ulna and have a more direct
posterior injury mechanism. They typically have larger fractures of the radial head and less ligamentous injuries. The
management of coronoid fractures is best understood by considering the patterns of injury rather than focusing on the isolated
treatment of the coronoid.
Fonte Oficial: Rockwood and Green’s Fractures in adults. 8º ed. Philadelphia: Lippincott, 2015, chapter 34, 8 Ed. Pg. 1204 (
Página 1169 em Versão Traduzida)
40) Na lesão do ligamento cruzado anterior, a reconstrução com enxerto quádruplo de tendões flexores do joelho apresenta
A) maior taxa de rotura e pior posicionamento anatômico no fêmur.
B) menor taxa de rotura e melhor posicionamento anatômico no fêmur.
C) menor taxa de rotura e pior posicionamento anatômico no fêmur.
D) maior taxa de rotura e melhor posicionamento anatômico no fêmur.
Livro Sizínio não faz referência sobre enxerto quádruplo para LCA no capitulo indicado e nem em outros capítulos do mesmo
livro. O livro fala apenas sobre enxerto quadruplo para o LCP. Questão sem resposta de acordo com a literatura oferecida
como gabarito do CET.
Fonte Oficial: Ortopedia e Traumatologia: Sizínio K Hebert 5 Edição. Página 3720, 5 Ed

41) O ácido tranexâmico é um medicamento que atua no mecanismo de
A) ativação da prostaciclina.
B) ativação da antitrombina.
C) inibição da ativação do plasminogênio.
D) inibição dos fatores V e VIII da coagulação.
Notably, tranexamic acid (TXA) is a synthetic derivative of the amino acid lysine that functions as an antifibrinolytic agent and
competitive inhibitor in the activation of plasminogen to plasmin, preventing degradation of fibrin. TXA is gaining popularity
due to recent proven efficacy in decreasing blood loss and transfusion requirement in trauma patients as well as elective
orthopedic surgery.49 The risk of pathologic blood clotting/VTE has not been shown to be increased by TXA
administration.69,148
Endothelial injury in the setting of trauma contributes to a hypercoagulable state by facilitating contact of blood with TF,
collagen, and vWF. In addition, antithrombin III (AT3) activity is reduced in the traumatic state, downregulating thrombin and
factor Xa.111Plasminogen activator inhibitor type I (PAI-1) expression is increased, with resultant decrease in fibrinolysis due
to decreased circulating levels of t-PA.
Fonte Oficial: Rockwood and Green`s: Fractures in adults 9th edition. Pg. 1251., 9 Ed.
42) A doença de OLLIER é uma condição de caráter
A) hereditário e predominância bilateral.
B) hereditário e predominância unilateral.
C) não hereditário e predominância bilateral.
D) não hereditário e predominância unilateral.
Multiple enchondromatosis is an uncommon, nonhereditary disorder. The physical signs related to this condition commonly
begin in childhood and vary with the extent of the lesions and their effect on the weakened bones. The number of bones
affected can vary greatly, with the phalanges, femur, and tibia most commonly affected (Fig. 29-25).
Because of the tendency toward unilateral involvement, severe lower limb length discrepancies and angular deformities
result, with a noted increased incidence of varus angulation in the lower femur.
Fonte Oficial: Tachdijian section IV, Ch. 29, Pg. 1108 Lovell and Winter's pediatric orthopaedics. 7 th ed. Pg. 475
43) A condromatose sinovial é uma
A) neoplasia mais frequente no joelho do adulto.
B) neoplasia mais frequente no joelho da criança.
C) metaplasia mais frequente no joelho do adulto.
D) metaplasia mais frequente no joelho da criança.

Synovial chondromatosis is a monarticular synovial proliferative disease in which cartilaginous or osteocartilaginous
metaplasia occurs within the synovial membrane of joints, bursae, or tendon sheaths. The disease has been classified into
three phases: (1) early, with synovial chondrometaplasia but no loose bodies; (2) transitional, with active synovial disease
and loose bodies; and (3) late, with loose bodies but no synovial disease. Routine radiographs may show multiple loose
bodies, and joint erosions may be present in late stages. MRI often is useful in establishing the diagnosis. Synovial
chondromatosis is most common in the knee and hip, but almost any joint, bursa, or tendon sheath may be affected.
Fonte Oficial: Campbell's Operative Orthopaedics. 13th-(elsevier) Chapter 28 Pg. 990 // Tachdijian section IV, chapter 29 Pg.
1123. // Lovell and Winter's pediatric orthopaedics. – 7 th ed. Ch. 13 Pg. 473
44) O uso de biocerâmica como enxerto estrutural apresenta como principal propriedade a
A) osteogênese.
B) osteoindução.
C) osteocondução.
D) osteovascularização.
CLASSES: Calcium sulfate, ceramics, calciumphosphate, cements, collagen, bioactive glass, synthetic polymers.
DESCRIPTION: Provides a passive porous scaffold to support or direct bone formation.
PROPERTY: Osteoconduction
Fonte Oficial: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Ch. 1, Pg. 15 Skeletal trauma: basic
science, management and reconstruction. 5ª edição. Philadelphia: Saunders, 2015, Pg. 70
45) Na fratura de MAISONNEUVE, o mecanismo de trauma consiste na
A) supinação-adução.
B) pronação-abdução.
C) pronação-rotação externa.
D) supinação-rotação externa.
Fraturas em pronação e rotação lateral.

No primeiro estágio (PRE 1), ocorre uma fratura isolada do maléolo medial (ou ruptura do deltoide).
No segundo estágio (PRE 2), ocorre a ruptura do LTFAI ou a fratura do tubérculo de Chaput. No terceiro estágio (PRE 3), ocorre
fratura da fíbula por torção, o que resulta em uma fratura oblíqua ou em espiral. Essa lesão difere da fratura SRE por ser
tipicamente suprassindesmótica (equivalente a uma fratura do tipo C AO/OTA) e pelo fato de que a longa espícula no
prolongamento proximal da fratura se situa anteriormente (i. e. a linha de fratura avança de um ponto distal posterior até
um ponto proximal anterior).
Fonte Oficial: Rockwood and Green’s Fractures in adults. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott, 2015. Cap. 64 Pg. 4545
46) O osso do tarso mais frequentemente fraturado é o

A) tálus.
B) cuboide.
C) calcâneo.
D) navicular.
As fraturas do calcâneo se encontram entre as mais desafiadoras para o cirurgião ortopédico. Elas representam
aproximadamente 2% de todas as fraturas , e as fraturas intra-articulares com desvio compreendem algo entre 60 e 75% dessas
lesões. Dos pacientes que sofrem fraturas do calcâneo, 10% apresentam fraturas associadas da coluna vertebral e em 26%
existe associação com lesões em outros membros.
Mais frequentemente, as fraturas do calcâneo são resultado de uma colisão automobilística com mecanismo de alta energia,
ou de uma queda de local elevado.
Noventa por cento das fraturas do calcâneo ocorrem em homens com idades entre 21 e 45 anos, em sua maioria operários
industriais; assim, são substanciais as implicações econômicas dessa lesão
Fonte Oficial: Rockwood and Green’s Fractures in adults. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott, 2015. Cap 66 Pg. 4688
47) Na fratura transtrocantérica, a fratura mais frequentemente associada é a da extremidade distal do
A) rádio ipsilateral.
B) rádio contralateral.
C) úmero ipsilateral.
D) úmero contralateral.
Associated Injuries with Pertrochanteric Hip Fractures

In low-energy falls resulting in hip fractures, associated injuries are most commonly fractures of the distal radius or proximal
humerus, and minor head injuries. High-energy hip fractures are more commonly associated with ipsilateral extremity trauma,
head injury, and pelvic fractures. Associated injuries or premorbid diseases may coexist with the fracture diagnosis. Syncopal
episodes resulting in a fall may bring attention to cardiovasular and neurologic disease states.
Primary neoplastic and metastatic diseases may reveal their presence with preceding hip discomfort and subsequent fall
resulting in fracture.
Fonte Oficial: Rockwood and Green’s Fractures in adults. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott, 2015. Cap 53 Pg. 3668
48) Na artroplastia do tornozelo, as fraturas que ocorrem mais frequentemente no intra- operatório são as
A) do tálus.
B) do maléolo medial.
C) do maléolo posterior.
D) da metáfise distal da tíbia.
FRACTURE
The most frequent intraoperative complication of total ankle arthroplasty is fracture of the medial or lateral malleolus,
which is reported to occur in about 10% of procedures in most series, although frequencies as high as 35% have been
reported. The malleoli can be fractured if the saw blade cuts beyond the cutting block boundaries or if the bony resections
leave so little bone that the force needed to seat the component is sufficient to cause a fracture. Medial malleolar fractures
should be fixed with Kirschner wires (with or without a tension band), screws, a low-profile plate, or some combination of
these because implant stability may rely on intact malleoli; lateral malleolar fractures can be fixed with a fibular plate.
Fonte Oficial: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Cap. 10 Pg. 525, 13 Ed.
49) A instabilidade anterossuperior do ombro que ocorre na fase tardia da artropatia do manguito rotador decorre da
insuficiência final do ligamento
A) coracoumeral.
B) coracoacromial.
C) glenoumeral médio.
D) glenoumeral superior.
The coracoacromial arch lies superior to the glenohumeral joint and is composed of the coracoid and the anterior acromion,
which are spanned by the coracoacromial ligament. The distal clavicle usually is considered to be part of the arch as well. The
rotator cuff tendons, the subacromial bursa, the biceps tendon, and the proximal humerus all pass beneath this arch. Any
acquired or congenital process that narrows the space available for these structures can cause mechanical impingement. The
coracoacromial arch also serves as a restraint to superior proximal humeral migration, and its disruption is considered the
final step in the cascade of events culminating in anterosuperior escape in advanced degenerative shoulder disorders
associated with massive rotator cuff tears. In escape, the humeral head dislocates anteriorly and superiorly with attempted
forward elevation of the shoulder. As a result, the humeral head comes to rest in a palpable and visible position in the
subcutaneous tissues
Fonte Oficial: Campbell’s operative orthopaedics 13 ª edição, Cap. 46, Pg.2299
50) Na semiologia do cotovelo, para investigação da compressão do nervo

ulnar, a flexão máxima do cotovelo com o punho em extensão tensiona
A) a arcada de FROHSE.
B) o ligamento de STRUTHERS.
C) o músculo flexor ulnar do carpo.
D) a aponeurose posterior do tríceps e o ligamento epicôndilo-olecraniano.
Flexão máxima do cotovelo com o punho em extensão. Essa manobra

tensiona a aponeurose posterior do tríceps e o ligamento epicôndilo-
olecraneano, comprimindo assim o túnel cubital. Tal posição causa
também alongamento no nervo ulnar de até 4,7 mm e o tensiona no
assoalho da fossa cubital, que é formado pela porção posterior do
ligamento colateral medial.
Fonte Oficial: Propedêutica Ortopédica e Traumatologia. 1ª edição. Porto Alegre: Artmed, 2013. Cap 8. 1 Ed. Pg. 99
51) Na análise de líquido sinovial por artrocentese, a amostra para contagem celular e estudos citológicos idealmente deve ser
acondicionada no
A) tubo sem anticoagulante.
B) tubo com heparina sódica.
C) frasco de urocultura ou seringa.
D) tubo com EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético).
-Tubo com EDTA: 2 mL de líquido sinovial para a contagem celular e estudos citológicos. Ressalta-se que o anticoagulante ideal
para o estudo citológico é o EDTA, 1 mg para cada mL de líquido sinovial.
Fonte Oficial: Propedêutica Ortopédica e Traumatologia. 2013. Cap 6. Pg 74, 1 Ed.
52) No tratamento da lesão de plexo braquial, a cirurgia de OBERLIN é a
transferência do
A) nervo frênico para o supraescapular.
B) nervo acessório para o supraescapular.
C) fascículo do nervo ulnar para o ramo motor do musculocutâneo.
D) fascículo do nervo radial para o ramo motor do musculocutâneo.
Oberlin described transferring flexor carpi ulnaris motor fascicles from

the ulnar nerve to the musculocutaneous nerve to restore elbow
flexion in C5-6 avulsion injuries.
Fonte Oficial: Ortopedia e Traumatologia. 1 Ed. Cap 7.9. Campbell’s

operative orthopaedics 13 Ed, Cap 62 Pg. 3193
53) Na osteogênese imperfeita, de acordo com a classificação de SILLENCE modificada, o diagnóstico diferencial com
osteossarcoma deve ser realizado no tipo
A) I.
B) II.
C) IV.
D) V.
Type V OI is described as hypercallus variety of OI. These patients develop profuse amounts of extraosseous callus following
their fractures (Fig. 6-10), and the presentation can be confused clinically and radiographically with an osteosarcoma, although
Type V OI usually occurs in a much younger child. An additional clinical feature is the ossification of interosseous membranes
in between the tibia and fibula, and between the radius and ulna. This leads to the clinical sign of diminished or absent
pronation and supination of the forearm, which can help suggest the diagnosis.
Fonte Oficial: Lowell and Winters Pediatric Orthopedics 7th Ed. Chap 6, Pg. 153 Campbell Orthopedics 13th, Pg. 1226
54) O tumor benigno mais prevalente do sacro é o
A) cordoma.
B) osteoblastoma.
C) granuloma eosinofílico.
D) tumor de células gigantes.
GIANT CELL TUMOR
Giant cell tumor is the most prevalent benign tumor of the sacrum, rarely affecting other spinal sites, and is second only to
hemangioma as the most common benign spinal neoplasm. Giant cell tumors account for 4% to 5% of all primary bone tumors,
occurring most often between the third and fifth decades. Females are affected twice as frequently as males, and 1% to 18%
of giant cell tumors occur in the spine.
Fonte Oficial: Campbell Orthopedics 13th Ed. Chap 42, Pg.1849
55) Na espondilolistese, segundo a classificação de WILTSE, o tipo III acomete mais frequentemente o segmento
A) L4-L5 e associado ao alogamento da pars interarticularis.
B) L5-S1 e associado ao alogamento da pars interarticularis.
C) L4-L5 e associado a alterações degenerativas.
D) L5-S1 e associado a alterações degenerativas.

Fonte Oficial: Tachdjian Pediatric Orthopaedics 5th, Pg.328
56) Na doença de CHARCOT-MARIE-TOOTH, são achados clínicos comuns a

escoliose toracolombar
A) leve, atrofia da panturrilha e pé equinocavo.
B) grave, atrofia da panturrilha e pé planovalgo.
C) leve, hipertrofia da panturrilha e pé planovalgo.
D) grave, hipertrofia da panturrilha e pé equinocavo.
Fonte Oficial: Campbell Orthopedics 13th Ed. Cap 35, Pg. 1417. Propedêutica
Ortopedica e Traumatologica, 1 Ed, Pg.298
57) Na fratura do côndilo lateral na criança, a dissecção extensa posterolateral no acesso cirúrgico, aumenta a incidência de
A) cúbito varo.
B) cúbito valgo.
C) osteonecrose.
D) pseudoartrose
Open reduction is performed through a lateral incision, usually under tourniquet control. There usually is a large hematoma just
beneath the skin that requires superficial subcutaneous exposure for evacuation. the joint is exposed anteriorly through the fracture
site, with care taken to preserve the soft-tissue attachments of the posterior extensor–supinator muscle origins. Extensive
posterolateral soft-tissue dissection risks osteonecrosis of the condyle and so dissection is performed anteriorly with minimal soft-
tissue stripping. Adequate visualization of the trochlea is required for an anatomic reduction of the joint.
Fonte Oficial Equivocada: Rockwood and Wilkins’ Fractures in Children. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins,
2015, Capítulo 19, Pg. 718
Fonte evidenciada no mesmo livro: Rockwood and Wilkins’ Fractures in Children. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams
& Wilkins, 2015, Capítulo 19, Pag 708
58) Na hemimelia fibular, podem ser observadas a hipoplasia do côndilo femoral
A) lateral e a instabilidade anteroposterior do joelho.
B) lateral e a instabilidade em varo e valgo do joelho.
C) medial e a instabilidade anteroposterior do joelho.
D) medial e a instabilidade em varo e valgo do joelho.
In some cases, the degree of valgus is more severe than can be explained by the smaller lateral femoral condyle alone, and its
recurrence after correction speaks of a more dynamic cause. Further examination will demonstrate anteroposterior (AP)
instability of the knee (but no instability to varus/valgus stress testing) along with a small patella. In more subtle cases, the
only clinical feature may be a limb that is mildly shorter than the contralateral extremity. Although equinovalgus foot deformity
is usual, occasionally equinovarus can be seen, especially in these cases (78, 79).
Radiographs of the knee demonstrate a small hypoplastic lateral femoral condyle (82). The ankle may appear normal in some
patients with mild deficiencies, but by skeletal maturity there is usually a valgus deformity.
Fonte Oficial : Lowell and Winter’s pediatric orthopaedics. 7th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2015. Capítulo
30, Pg 1540
59) Na doença do tendão de calcâneo, o termo tendinose refere-se à lesão
A) reversível com processo inflamatório.
B) reversível sem processo inflamatório.
C) irreversível com processo inflamatório.
D) irreversível sem processo inflamatório.
In the classification of Achilles tendon disorders, it helpful to divide the conditions into locality (i.e., insertional and
noninsertional) and acuity. It also is helpful to distinguish “tendinitis” from “tendinosis.” Tendinitis typically refers to an acute,
reversible inflammatory process with healing potential, whereas tendinosis refers to a chronic, irreversible process
characterized by fibrous degeneration without reparative, inflammatory cells. These terms are used to describe two distinct
pathologic processes, but clinically these terms represent differing ends of a continual spectrum. Tendinopathy is a broad term
used to describe both tendinitis and tendinosis.
Fonte oficial: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Pg. 4060
60) A fase do processamento da dor na qual as vias inibitórias ou excitatórias descendem para o nível medular é chamada de
A) condução.
B) percepção.
C) modulação.
D) transmissão.
O processamento da dor ocorre, fundamentalmente, em cinco fases: a transdução, em que os estímulos tóxicos são
convertidos em impulsos elétricos; a condução, na qual esses impulsos são carreados pelo primeiro neurônio, a transmissão,
em que os impulsos são transmitidos para o segundo neurônio e centros superiores através de uma sinapse, a percepção, em
que os impulsos são interpretados como dor pelas estruturas encefálicas; e, finalmente, a modulação, na qual vias inibitórios
ou excitatórios descendem para o nível medular.
Fonte Oficial: Ortopedia e Traumatologia. 1a edição. Elsevier, 2017. Página 190 pdf. Capítulo 1.8
61) Na síndrome compartimental da criança, o sintoma mais relevante para o diagnóstico é a
A) dor.
B) agitação.
C) parestesia.
D) ausência de pulso.
Instead, the three as may be more useful in making a diagnosis of compartment syndrome in the pediatric population: Anxiety
(or restessness), agitation (or crying), and an increasing analgesia requirement.
Fonte oficial: Fractures in the children, 9a edição. Pag. 152
62) O tipo de maus-tratos mais frequente nas crianças é
A) o físico.
B) o sexual.
C) o emocional.
D) a negligência.
Approximately 60% of confirmed cases are neglect, 16% physical abuse, 10% sexual abuse, and 7% psychological abuse.221
Reports by professionals are more likely to be confirmed.
Fonte oficial: Fractures in the children, 9a edição. Pag. 221
63) Na mão reumatoide, o acometimento osteoarticular inicia-se, preferencialmente, na borda ulnar do punho e em sequência
os ossos do carpo deslocam-se em
A) pronação, desvio radial e dorsal.
B) pronação, desvio ulnar e palmar.
C) supinação, desvio radial e dorsal.
D) supinação, desvio ulnar e palmar
Em sequência, os ossos do carpo deslocam-se em supinação, desvio ulnar e palmar com a mão desviada para o lado radial.
Com a evolução ocorrera destruição de todos os ossos do carpo, com consequente artrose do punho.
Fonte oficial: Ortopedia e Traumatologia. 1ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. Cap. 7.16 Pg. 971
64) Na propedêutica do tumor glômico, o teste de LOVE é caracterizado pela presença de dor
A) à pressão direta no hiponiquio.
B) ao mergulho do dedo em água gelada.
C) à transluminação ungueal com lâmpada incandescente.
D) à pressão direta sobre o tumor com um objeto pequeno e firme
Pain, cold sensitivy, and point tenderness are the characteristic symptoms of glomus tumor, wich was originally described by
Wood in 1812 and histologically clarified by Masson in 1924. Direct pressure on the tumor by a small, firm object causes
excruciating pain (Love test), whereas pressure applied slightly too ne side of it elicits no pain. Immersing the involved hand
or digit in ice water also causes discomfort.
Fonte oficial: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Cap. 77 Pg. 3783
65 – Na hemofilia, a hemorragia intramuscular ocorre com maior frequência no
A) sartório
B) psoas maior
C) tríceps sural
D) quadríceps femoral
In the lower limb the most common site of bleeding is the quadriceps (44%), followed by the triceps surae (35%), anterior
compartment (7%), adductors of the thigh (7%), hamstrings (6%), and sartorius (1%). In the upper limb the most common site
of bleeding is the deltoid (24%), followed by the wrist and finger flexors in the forearm (23,5%), brachioradialis (19,5%), biceps
(14%), wrist and finger extensors in the forearm (11%), and triceps (8%). The presenting complaint is pain on movement or at
rest.
Hemorrhage in the quadriceps muscle may occasionally be painless and manifest only as stiffness or weakness of the knee.
Physical findings consist of local tenderness and swelling, with limitation of motion of the adjacent joints. Bleeding in the deltoid
muscle restricts shoulder motion, especially abduction and, to some extent, rotation, flexion, and extension of the shoulder.
Bleeding in the forearm flexors restricts motion of the fingers, wrist, or elbow, individually or in combination.
Hemorrhage into the iliopsoas muscle or retroperitoneum may mimic a variety of surgical or medical emergencies, such as
appendicitis or renal colic. Ischemia and fibrosis of muscles, with subsequente myostatic contracture, result from bleeding
within muscles or among muscles contained in a firm fascial compartment. Hemorrhage within the calf muscles produces fixed
equinus deformity. Bleeding in the volar surfasse of the forearm may produce a Volkmann ischemic contracture, with flexion
deformity of the digits and wrists.
Fonte oficial: Tachdjian’s pediatric orthopaedics. 5ª edição. Philadelphia: Saunders, 2014. Cap. 43 Pg. E646
66 – Na artroscopia do punho, o portal que permite melhor inspeção do complexo da fibrocartilagem triangular é o
A) 6R
B) 6U
C) 3-4
D) 4-5
The usual
arthroscopic portals
are located between
the extensor compartments of the wrist. The portals are numbered according to the
compartments on either side of the portal. There are 11 dorsal portals, 9 for radiocarpal and intercarpal access and 2 for the
DRUJ. Portal 4-5 permits better inspection of the TFCC and the ulnocarpal ligament on the palmar side. Portal 2-3 allows
inspection of the radial palmar ligaments.
Fonte oficial: Campbell’s operative orthopaedics. 13ªedição. Philadelphia: Saunders, 2017. Cap. 69 Pg. 3486
67 – No acesso de HENRY ao terço distal do rádio, as estruturas em risco são

a
A) artéria radial e o nervo mediano
B) artéria interóssea anterior e o nervo mediano
C) artéria radial e o ramo sensitivo do nervo radial
D) artéria interóssea anterior e o ramo sensitivo do nervo radial
Identify and protect the sensory branch of the radial nerve, which lies
beneath the brachioradialis muscle. Carefully mobilize and retract medially
the flexor carpi radialis tendon and the radial artery and vein. The flexor digitorum sublimis, flexor pollicis longus, and pronator
quadratus muscles are now exposed.
Fonte oficial: Campbell’s operative orthopaedics.13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Cap. 1 Pg. 127
68 – No desenvolvimento embrionário, falhas na zona de atividade polarizada podem resultar em
A) polidactilia
B) camptodactilia
C) síndrome unha-patela
D) deformidades transversas
Para compreender o desenvolvimento e explicar aos familiares, os médicos precisam entender os centros de sinalização que
controlam o desenvolvimento do membro em três diferentes eixos: proximal-distal, anteroposterior e dorsal-ventral. Os
centros de sinalização são chamados de sulco ectodérmico apical, zona de atividade polarizada e centro de sinalização
Wingless. Os três centros são interdependentes, sendo que a alteração em um deles compromete todo o desenvolvimento. O
eixo de desenvolvimento proximal-distal é coordenado pelo sulco ectodérmico apical e é formado pelo tecido ectodérmico
que recobre o broto mesodérmico. A lesão nesse local, em estudos experimentais, gerou a formação de deformidades
transversas. Já o eixo anteroposterior é regulado pela zona de atividade polarizada, que promove o crescimento na direção
radioulnar, pré e pós-axiais. Falhas nesse local podem gerar polidactilias e mão em espelho. Por último, o eixo de formação
dorsal-ventral é regulado pelo centro de sinalização Wingless e é responsável pela diferenciação entre a região dorsal e palmar
dos dedos e da mão, ficando uma com abundante tecido para a polpa e outro com o aparelho ungueal. A falha nesse local é
rara e pode causar a síndrome unha-patela.
Fonte oficial: Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Prática. 5ª edição. Porto Alegre: Artmed, 2017. Cap. 6 Pág. 166
69 – Na macrodactilia do membro superior, o dedo mais frequentemente acometido é o
A) anelar
B) médio
C) polegar
D) indicador
Resposta: Macrodactyly occurs more commonly in the hand than it does in the foot and is unilateral in 95% of cases. The
condition occurs slighdy more often in men than woman. The macrodactyly is commonly seen soon after birth, however, in
some cases, it will become more evidente as the child grows. The second ray is the most commonly enlarged, followed in
descending frequency by the third, first, fourth, and fifth rays.
Fonte oficial:: Lovell and Winter’s pediatric orthopaedics. 7ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2014.Cap.9,
Pg. 290
70 – Na fratura-luxação de BENNETT, o desvio do fragmento distal é
A) volar-radial do ápice com encurtamento e pronação do eixo
B) volar-radial do ápice com encurtamento e supinação do eixo
C) dorsal-radial do ápice com encurtamento e pronação do eixo
D) dorsal-radial do ápice com encurtamento e supinação do eixo

As proposed by Buchler, fractures of the base of the thumb are conceptually
divided into epibasilar extraarticular, partial articular (Bennett fracture), and
complete articular (Rolando fracture) fractures based on the zone of articular
involvement. Because of the multiple deforming myotendinous forces at the
thumb CMC joint and along the longitudinal axis of the thumb metacarpal, these
fractures are inherently unstable. Predictable shaft displacement is caused by the
unopposed pull of the abductor pollicis longus, flexor pollicis brevis (FPB), and
the adductor pollicis on the distal fragment, creating an apex dorsal-radial
deformity combined with shortening and supination of the shaft.
Fonte oficial: Skeletal trauma: basic science, management and reconstruction. 5ª

edição. Philadelphia: Saunders, 2015. Cap. 42 Pg. 1165
71 – Na fratura do escafoide, o mecanismo de trauma mais frequente é a queda com
A) hiperflexão e desvio ulnar do punho
B) hiperflexão e desvio radial do punho
C) hiperextensão e desvio ulnar do punho
D) hiperextensão e desvio radial do punho
As fraturas do escafoide ocorrem em quedas com a mão espalmada, em que a posição relativa do punho esteja em desvio
radial. Há hiperextensão do punho associada ao desvio radial. Nessa situação, enquanto o polo proximal do escafoide fica
preso entre o rádio e o ligamento radioescafocapitato, o movimento de hiperextensão leva o escafoide em direção dorsal e
fratura-o como se fosse uma barra de giz. Quando há desvio ulnar do punho e extensão, associados à pronação do antebraço
com a mão fixa no solo, podem ocorrer lesões ligamentares junto a fratura do escafoide.
Fonte oficial: Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Prática. 5ª edição. Porto Alegre: Artmed, 2017. Cap. 52 Pg. 1171
72 – No estadiamento dos sarcomas ósseos pela American Joint Committee on Cancer (AJCC), o estágio III é caracterizado por
A) metástases saltitantes
B) ausência de metástases
C) metástases pulmonares
D) metástases extrapulmonares
Resposta: The AJCC system for bone sarcoma is based on tumor

grade, size, and presence and location of metastases. Stage I
tumors, which are low grade, and stage II tumors, which are high
grade, are subdivided based on tumor size. Stage I-A and II-A
tumors are 8 cm or less in their greatest linear measurement;
stage I-B and II-B tumors are larger than 8 cm. Stage III tumors
have “skip metastases” which are defined as discontinuous lesions within the same bone. Stage IV-A involves pulmonary
metastases, whereas stage IV-B involves nonpulmonary metastases. The subdivision of stage IV was made because it has been
shown that patients with nonpulmonary metastases from osteosarcoma and Ewing sarcoma have worse prognoses than
patients with only pulmonary metastases.
Fonte oficial: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Ch. 24
73 – Na fratura patológica do fêmur em adolescente, na vigência de quimioterapia para osteossarcoma, o tratamento melhor
indicado é
A) cirúrgico e suspensão da quimioterapia
B) cirúrgico e manutenção da quimioterapia
C) conservador e suspensão da quimioterapia
D) conservador e manutenção da quimioterapia
A fixação interna de uma fratura patológica decorrente de um sarcoma primário pode comprometer o membro e a vida do
paciente. Se o paciente tiver que ser tratado com quimioterapia no pré-operatório, é preferível que o membro seja imobilizado
com um aparelho gessado ou com fixação interna limitada da fratura. Em geral, a consolidação da fratura se dá durante o
tratamento sistêmico, e o aparelho gessado evita a possibilidade de infecção nos tratos dos pinos em pacientes neutropênicos
estabilizados com um fixador externo.
Fonte oficial: Rockwood and Green’s Fractures in adults. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott, 2015. Ch. 22
74) O adamantinoma tem como principal diagnóstico diferencial a displasia
A) fibrosa da tíbia.
B) fibrosa do fêmur.
C) osteofibrosa da tíbia.
D) osteofibrosa do fêmur.
Adamantinoma is a rare neoplasm representing less than 1% of all primary

malignancies of bone. Adamantinoma has a wide age distribution, but most patients
are in the second or third decade at the time of diagnosis. It has a peculiar
predilection for occurring in the tibia (approximately 85%) and may also involve the
ipsilateral fibula. It has been postulated that adamantinoma arises from aberrant
nests of epitelial cells, which would account for the fact that this tumor primarily
occurs in bone that is in a subcutaneous location. Pain is the most common symptom.
The lesion is typically slow growing; therefore the pain can be present for many years
before the patient seeks medical attention. Because the lesion usually occurs in a subcutaneous location, a palpable mass may
be present. Approximately 20% of patients have a pathologic fracture. The most common radiographic appearance is that of
multiple, sharply demarcated radiolucent lesions in the tibial diaphysis (Fig. 27-13). The radiolucent lesions are separated by
areas of dense, sclerotic bone. Although the radiographic appearance is similar to that of osteofibrous dysplasia,
adamantinoma usually has a more aggressive appearance. A large portion or even the entire tibia can be involved. Frequently,
the fibula also is involved by direct extension of the tumor
Fonte oficial equivocada: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Ch. 27 (sem a página)
Fonte enconstrada: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Ch. 27 Pg ENCONTRADA:
957
75) No osteossarcoma, o subtipo com pior prognóstico é o
A) primário superficial.
B) primário de alto grau.
C) secundário à radiação.
D) secundário à doença de PAGET.
Paget osteosarcomas continue to have a poor prognosis, with less than 15% long-term survival.
Radiation-associated osteosarcomas have been regarded as having a poor prognosis; however, this may be due primarily to
their frequent occurrence in unusual locations where resection is difficult. Radiation-associated osteosarcomas in the
extremities may have the same prognosis as any other high-grade osteosarcoma. Age at diagnosis and gender do not seem to
be of prognostic significance.
Fonte da página encontrada no mesmo livro: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017.
Ch. 27 Pg ENCONTRADA: 950
76) Na histologia dos tumores ósseos, o mieloma múltiplo apresenta células
A) redondas com produção de amiloide.
B) redondas sem produção de amiloide.
C) fusiformes com produção de amiloide.
D) fusiformes sem produção de amiloide.
Histologically, multiple myeloma appears as sheets of plasma cells. These are small, round blue cells with “clock face” nuclei
and abundant cytoplasm with a perinuclear clearing or “halo.” Amyloid production can be abundant.
Fonte da página encontrada no mesmo livro: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017.
Ch. 27 Pg ENCONTRADA: 961
77) Na via de acesso anterior ao tornozelo, quando utilizada a abordagem entre os
tendões tibial anterior e o extensor longo do hálux, o feixe neurovascular é afastado
A) lateralmente com o tendão tibial anterior.
B) medialmente com o tendão tibial anterior.
C) lateralmente com o tendão extensor longo dos dedos.
D) medialmente com o tendão extensor longo dos dedos.
ANTERIOR APPROACH TO EXPOSE THE ANKLE JOINT AND BOTH MALLEOLI
Gaining access to the part of the ankle joint between the medial malleolus and the medial
articular facet of the body of the talus often is difficult when fusing the ankle through the
anterolateral approach. Through the anterior approach, however, both malleoli may be
exposed easily. Usually the approach is developed between the extensor hallucis longus
and extensor digitorum longus tendons (Fig. 1-33), but it also can be developed between the anterior tibial and extensor
hallucis longus tendons. In this case, the neurovascular bundle is retracted laterally with the long extensor tendons of the
toes, and the anterior tibial tendo is retracted medially.
Fonte Oficial: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Cap. 1 Pg. 29
ADENDO: o texto utilizado para se obter a resposta está como letra C. Mas se se observar a imagem a direita, nota-se que
existe a descrição que o nervo é deslocado para medial, junto com o extensor longo do hallux.
78) No pé plano flexível, as deformidades encontradas no retropé e no antepé são, respectivamente, o
A) varismo e a pronação.
B) varismo e a supinação.
C) valgismo e a pronação.
D) valgismo e a supinação.
Flexible Flatfoot
Definition. Flatfoot is the term used to describe a weightbearing foot shape in which the hindfoot is in valgus alignment, the
midfoot sags in a plantar direction with reversal of the longitudinal arch, and the furefoot is supinated in relation to the
hindfoot. Flexibility refers to the mobility of the subtalar joint and longitudinal arch and the ability of both to reverse their
alignments.
Fonte Oficial equivocada: Lovell and Winter’s pediatric orthopaedics. 7ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins,
2014. Cap. 29 Pg. 1464
Fonte encontrada no mesmo livro: Lovell and Winter’s pediatric orthopaedics. 7ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams &
Wilkins, 2014. Cap. 29 Pg.: 1462
79) No pé cavo, o ângulo de KITE tendendo a zero, na incidência radiográfica em anteroposterior com apoio, indica
A) varismo do retropé.
B) pronação do antepé.
C) valgismo do retropé.
D) supinação do antepé.
The talocalcaneal angle (Kite angle) is determined on this view. The closer the talocalcaneal angle approaches zero, the
more parallel the talus is in relation to the calcaneus, indicating hindfoot varus.
Fonte oficial: Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Cap. 86 Pg. 4229
80) No hálux valgo com ângulo articular metatarsal distal maior que 15 graus, a osteotomia que permite correção adicional
do valgismo é a de
A) AKIN.
B) LUDLOFF.
C) CHEVRON.
D) MITCHELL.
Measurement of the distal metatarsal articular angle also is recommended in determining if the Akin osteotomy is indicated.
If this is more than 10 to 15 degrees and a basilar osteotomy has been used to correct the excessive intermetatarsal angle, the
Akin procedure may gain an additional correction of the valgus of the hallux without disrupting joint congruity. This procedure
was not originally combined with adductor tenotomy or lateral capsulotomy, but this modification is attractive for elderly
patients who primarily desire that the hallux and second toe do not impinge on each other.
Fonte oficial : Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Cap. 81 Pg. 3970
81) Na fratura da extremidade proximal do úmero, são fatores preditivos de necrose avascular, segundo HERTEL, o desvio da
dobradiça medial
A) maior que 2 mm e extensão metafisária maior que 8 mm
B) maior que 2 mm e extensão metafisária menor que 8 mm
C) menor que 2 mm e extensão metafisária maior que 8 mm
D) menor que 2 mm e extensão metafisária menor que 8 mm

Before surgery is considered, it is important to determine if the blood supply and bone quality are adequate. The Hertel
radiographic criteria for perfusion of the humeral head (Fig. 57-16) can be used to predict ischemia: metaphyseal extension
of the humeral head of less than 8 mm and medial hinge disruption of more than 2 mm are predictive of ischemia.
Fonte oficial Campbell’s operative orthopaedics. 13ª edição. Philadelphia: Saunders, 2017. Cap. 57.
Skeletal trauma: basic science, management and reconstruction. 5ª edição. Philadelphia: Saunders, 2015. Sessão 4 Cap. 48B
82) Na fratura do úmero distal do adulto, o sinal do duplo crescente na

radiografia em perfil do cotovelo é indicativo de fratura
A) isolada da tróclea.
B) isolada do capítulo.
C) do epicôndilo medial.
D) do capítulo com extensão para tróclea.
Bryan e Morrey classificaram as fraturas do capítulo em três tipos:
1. Hahn Steinthal – fratura por cisalhamento, que apresenta osso esponjoso no fragmento;
2. Kocher-Lorenz – fratura por cisalhamento, que apresenta pequeno osso subcondral no fragmento, sendo essencialmente
um fragmento osteocondral;
3. Fratura complexa.
Tipo IV – Adicionado por McKee , que corresponde ao tipo I com extensão para a tróclea, identificado pelo sinal do duplo
crescente na radiografia lateral do cotovelo.
Fonte Oficial: Ortopedia e Traumatologia. 1ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.Cap 2.23
83) Na fratura do planalto tibial, segundo KFURI e SCHATZKER, os parâmetros anatômicos que dividem o planalto tibial no
plano coronal em anterior e posterior são os limites
A) anterior da cabeça da fíbula e anterior da inserção do ligamento colateral medial.
B) anterior da cabeça da fíbula e posterior da inserção do ligamento colateral medial.
C) posterior da cabeça da fíbula e anterior da inserção do ligamento colateral medial.
D) posterior da cabeça da fíbula e posterior da inserção do ligamento colateral medial.
Esses autores propuseram dois pontos de referência anatômicos para a determinação de um plano coronal que dividisse os
planaltos tibial lateral e medial em duas zonas, anterior e posterior. De acordo com Kfuri e Schatzker, o limite anterior da
cabeça da fíbula e o limite posterior da inserção do ligamento colateral medial que, por sua vez, coincide com a crista da
tíbia, seriam dois pontos de referência para esse plano
Fonte Oficial: Ortopedia e Traumatologia. 1ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. Cap. 2.43
84) Na fratura supracondiliana do úmero na criança, a deformidade que pode se remodelar com o crescimento esquelético é
a
A) em varo.
B) em valgo.
C) rotacional.
D) hiperextensão.
Significant loss of flexion can be caused by a lack of anatomic fracture reduction: Either posterior distal fragment angulation,
posterior translation of the distal fragment with anterior impingement, or medial rotation of the distal fragment with a
protruding medial metaphyseal spike proximally (Fig. 16-55).
In young children with significant growth potential, there may be significant remodeling of anterior impingement, and any
corrective surgery should be delayed at least 1 year. Although anterior impingement can significantly remodel, there is little
remodeling of persistent posterior angulation or hyperextension.
Fonte Oficial equivocada: Rockwood and Wilkins’ Fractures in Children. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams &
Wilkins,2015. cap 13 (ESTE CAPItulo fala sobre fratura de olecrano e cabeça do rádio)
Fonte encontrada no mesmo livro: Rockwood and Wilkins’ Fractures in Children. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams
& Wilkins,2015. cap 16
85) Na fratura do terço proximal do fêmur na criança, a complicação mais frequentemente associada ao tipo IV de DELBET é a
A) pseudoartrose.
B) necrose avascular.
C) deformidade em varo.
D) deformidade em valgo.
Delbet difundiu a classificação

descrita por Colona
apresentando quatro situações:
tipo I: fratura transfisária; tipo II: fratura no colo entre a placa epifisária e a base; tipo III: fratura cervicotrocantérica ou na base
do colo; e tipo IV: fratura intertrocantérica. As características de cada um dos tipos, frequência e complicações são
apresentadas na Tabela 12.7.2 e (Fig. 12.7.5)
Fonte Oficial: Rockwood and Wilkins’ Fractures in Children. 8ª edição. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins,2015. Cap
34. // Ortopedia e Traumatologia. 1ª edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.Cap 12.7 8
ADENDO: ESSA LITERATURA DO RW8 INFANTIL NÃO BATE O MARTELO DIZENDO QUE A DEFORMIDADE EM VARO É A MAIS
FREQUENTE. JÁ NO RW 9 INFANTIL ELE CITA QUE A DEFORMIDADE EM VARO É MUITO ENCONTRADO NOS TIPOS 3 E 4.
(INFORMAÇÃO VERIFICADA POR BRUNO ABDO SANTANA DE ARAÚJO - BRASÍLIA)
86) Na osteoporose senil a

atividade osteoclástica encontra-
se
A) diminuída e a calciúria normal.
B) aumentada e a calciúria
normal.
C) diminuída e a calciúria
aumentada.
D) aumentada e a calciúria
aumentada.
Fonte oficial: Ortopedia e

Traumatologia: Princípios e
Prática. 5ª edição. Porto Alegre:
Artmed, 2017.Cap57
Fonte encontrada: Ortopedia e Traumatologia: Princípios e Prática. 5ª edição. Porto Alegre: Artmed, 2017.Cap28
87) Na fratura toracolombar, deve-se suspeitar de lesão na dura-máter quando se observa fratura
A) do pedículo.
B) vertical da lâmina
C) do processo transverso.
D) do muro posterior do corpo vertebra
Posterior decompression must be carefully considered in all patients

with posterior vertical laminar fractures because of the increased
frequency of dural tears with exposed nerve roots and the possibility
of severe posttraumatic arachnoiditis. Careful neurologic examination is required to detect some deficits; however, in severely
injured or obtunded patients, reliable neurologic examination may not be possible.
Fonte Oficial: Campbell's Operative Orthopaedics, 4-Volume Set, 13 Ed.Pg. 1807
88) Durante o tratamento cirúrgico da fratura subtrocanteriana do fêmur, com haste cefalomedular, é indicação de revisão
imediata da síntese
A) o desvio em varo de 10 graus.
B) o desvio rotacional de 10 graus.
C) o encurtamento de 2,5 cm.
D) a flexão do fragmento proximal de 15 graus.
Before waking the patient from anesthesia, it is imperative that a maximal internal rotation view is obtained to verify the
absence of a femoral neck fracture. Furthermore, length, rotation, and knee stability should be evaluated. If a malrotation
greater than 15 degrees or a leg length discrepancy greater than 2 cm is noted, surgical revision should be performed
under the same anesthetic
Fonte Oficial: Rockwood and Green’s Fractures in Adults 8 Ed. Pg. 2141
89) No tratamento conservador da fratura da diáfise umeral, a contração muscular ativa, o efeito hidráulico das partes moles
e a gravidade são os princípios do tratamento com
A) tipoia VELPEAU.
B) órtese de SARMIENTO.
C) gesso circular axilopalmar.
D) tala tipo pinça de confeiteiro.

The technique of functional bracing rests on three main principles. First, active muscle contraction surrounding the fracture
works to correct rotation and angulation. With respect to a fractured humeral diaphysis, the triceps, brachialis, and biceps
undergo a coiling of their fibers after the injury as thebone fragments rotate. During active muscle contraction, the fibers recoil
and then self-correct the malrotation. Sarmiento and colleagues hypothesized that motion at the fracture site is an important
factor in osteogenesis through the release of a cascade of favorable events including increased vascularity, piezoelectric
potentials, and local thermal and chemical changes. The milieu of factors favorable to fracture healingis maintained by the
local activation of muscles around thearea of fracture.20-24 Additionally, in those cases of transiente inferior GH subluxation,
the early voluntary contraction of biceps and triceps, which attach proximally on scapula and distally on humeral diaphysis,
helps to restore congruity of the GH joint. Second, the “hydraulic effect” of soft tissue compression by the fracture brace assists
in aligning fracture fragments. Circular compression of the muscle compartment around the fracture serves as an “inner splint.”
Third, a fracture makes use of the beneficial effect of gravity on Fracture alignment
Fonte Oficial: Skeletal trauma: basic science, management and reconstruction.5º ed. Philadelphia: Saunders, 2015. Cap 6. Pag
139
90) Na hérnia de disco lombar com compressão de raiz de L4 são

alterações no
exame clínico o déficit sensitivo
A) no dorso do pé e do reflexo patelar.
B) medial da perna e do reflexo patelar.
C) na borda lateral do pé e do reflexo aquileu.
D) anterolateral da perna e do reflexo do tibial posterior.
Fonte Oficial Campbell Orthopedics 13th, Pg. 1677
91) Na estenose do canal lombar, a claudicação neurogênica tem como característica o início da dor ao caminhar uma
distância
A) fixa e é aliviada ao sentar-se.
B) fixa e é aliviada ao ficar de pé.
C) variável e é aliviada ao ficar de pé.
D) variável e é aliviada ao sentar-se.
Os sintomas tipicamente não

respeitam dermátomos e se relacionam com as atividades, piorando durante a caminhada com a região lombar estendida e
quando o paciente fica por um longo período de pé. O alívio dos sintomas frequentemente ocorre com a flexão da coluna
lombar. Estes sintomas não se desenvolvem imediatamente ao se iniciar a marcha, mas vão se agravando a ponto de
interrompê-la. Os pacientes geralmente são capazes de caminhar de 40-50 m até 400-500 m e precisam de cerca de 10
minutos de repouso para que os sintomas melhorem.
Fonte Oficial : Ortopedia e Traumatologia - Geraldo Motta e Tarcisio Barros, Pg. 643
92) Na formação embriológica do quadril, o acetábulo e a cabeça do fêmur são derivados
a) do mesmo tecido de células mesenquimais.
b) de diferentes tecidos de células mesenquimais.
c) de diferentes tecidos e de células mesenquimais diferentes.
d) do mesmo tecido, porém, de células mesenquimais diferentes.
Embryologically, the componentes of the hip joint, the acetabulum, and the femoral head develop from the same primitive
mesenchymal cells.
Fonte Oficial : Lovell and Winter’s pediatric orthopaedics. 7º ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2014. Pg. 983-
984
93) Na artroscopia do quadril, a lesão do nervo cutâneo femoral lateral é uma complicação que ocorre com a
a) medialização do portal anterior.
b) lateralização do portal anterior.
c) medialização do portal anterolateral.
d) lateralização do portal anterolateral.
The lateral femoral cutaneous nerve also may be damaged if the anterior portal is placed too far medially.
Fonte Oficial: Campbell’s operative orthopaedics. 13º ed. Philadelphia: Saunders, 2017. Pg. 2561
94) No escorbuto, os achados radiográficos ocorrem mais frequentemente nos ossos
a) chatos e notam-se áreas de calcificação epifisária.
b) longos e notam-se áreas de calcificação epifisária.
c) chatos e notam-se áreas de calcificação metafisária.
d) longos e notam-se áreas de calcificação metafisária.
Os achados radiográficos podem ser vistos, em geral, nos ossos longos. A linha metafisária densa na zona de calcificação
provisória contrasta a osteopenia generalizada, com adelgaçamento das corticais ósseas. Essa linha, chamada de linha branca
de Frankel, pode aparecer em outras afecções, como as intoxicações por metais pesados, a sífilis e o raquitismo na fase de
cura.
A diminuição da densidade óssea lembra o vidro esmerilhado. São comuns os esporoes laterais na região justafisária da
metáfise, também chamados de sinal de Pelken. As fraturas presentes, costumam ocorrer na mesma zona. A fragilidade
capilar resulta em hemorragias subperiosteais, que se calcificam, apresentando imagem “fantasma” que envolve o osso
afetado.
Fonte Oficial:Sizínio K Hebert, Tarcízio E.P. De Barros Filho, Renato Xavier, Arlindo G PArdini Júnior. Ortopedia e
Traumatologia: Princípios e Prática. 5º edição. Porto Alegre: Artmed, 2017. Pg. 1533
95) A ruptura do tendão quadricipital e patelar está associado ao uso de
a) esteroides.
b) miorrelaxantes.
c) anticoagulantes.
d) anti-inflamatórios não esteroidais.
Ruptures of both the quadríceps and patelar tendo usually occur based on degenerative changes caused by, for example,
reduced blood supply, repetive microtrauma, diabete mellitus, renal failure, influence of steroids, and previous knee surgery.
Fonte Oficial equivocada: Skeletal trauma: basic Science, management and reconstruction. 5º ed. Philadelphia: Saunders,
2015. Pg. 2276 (pagina de lesões tarsais)
Fonte encontrada no mesmo livro: Skeletal trauma: basic Science, management and reconstruction. 5º ed. Philadelphia:
Saunders, 2015. Pg. 1901
96) Na osteocondrite dissecante do joelho da criança, é uma indicação de tratamento cirúrgico
a) o acometimento bilateral.
b) a presença de fise aberta.
c) a dor e persistência do quadro por 3 meses.
d) a persistência do quadro após fechamento da fise.
CAMPBELL: nonoperative treatment Always should be considered in patients with open physes; specific indications for
operative treatment os osteochondritis dissecans in children are prolonged pais without evidence of healing during a 6-
month period, na unhealed lesion in which symtoms persist after physeal closure, a sclerotic lesiono in the crater(unstable
lesion), and a troublesome loose body.
Fonte Oficial : Campbell’s operative orthopaedics. 13º ed. Philadelphia: Saunders, 2017. Pg. 1181. Lovell and Winter’s
pediatric orthopaedics. 7º ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2014. Pg.1631-4
97) Na pseudoartrose do fêmur, quando há desvio angular e translacional, o centro de rotação da angulação(CORA) nas
incidências radiográficas em AP e perfil encontram-se
a) no mesmo nível.
b) em diferentes níveis.
c) em posição mais distal no fragmento distal.
d) em posição mais proximal no fragmento distal.
When both angular and translational deformities are present, the CORA will be at different levels on the AP and lateral
radiographs.
Fonte Oficial : Skeletal trauma: basic Science, management and reconstruction. 5º ed. Philadelphia: Saunders, 2015. Pg. 649
98) Na fratura periprotética na imagem a seguir, a melhor forma de tratamento é a osteossíntese interna com
a) uso de enxerto ósseo
b) uso de cerclagem isolada.
c) revisão do componente femoral.
d) manutenção do componente femoral.
If the stem is loose, as in

type B2 fractures, revision
with a long-stem femoral
component is preferable.
This approach not only
restores stability to the
femoral component but
also provides reliable
intramedullary fixation of the fracture.
Many reports in the literature support the use of cemented long-stem
femoral components for this purpose
Fonte Oficial : Campbell’s operative orthopaedics. 13º ed. Philadelphia:

Saunders, 2017.Pg.257-8
99) De acordo com o consenso internacional de infecção periprotética, o diagnóstico é feito com
a) PCR e VHS elevados com histologia positiva em tecido periprotético.
b) PCR e VHS elevados e duas culturas positivas com bactérias diferentes.
c) leucócito esterase++, histologia positiva em tecido periprotético e elevada porcentagem de polimorfonucleares no líquido
sinovial.
d) leucócito esterase++, histologia positiva em tecido periprotético e duas culturas positivas com bactérias diferentes.
The International Consensus on Periprosthetic Infection convened in August 2013 to develop guidelines relating to
periprosthetic infection. The group released the following parameters regarding the diagnostic criteria for such infections:
• Two positive periprosthetic cultures with phenotypically identical organisms, or

• -A sinus track communicating with the joint, or
• -Having three of the following minor criteria:
. Elevated sérum C-reactive protein(PCR) and erythrocyte sedimentation rate(ESR)
. Elevated synovial fluid White blood cell count or ++change on leukocyte esterase test strip
. Elevated synovial fluid polymorphonuclear neutrophil percentage(PMN%)
. Positive histologic analysis of periprosthetic tissue
. A single positive culture
Fonte Oficial : Campbell’s operative orthopaedics. 13º ed. Philadelphia: Saunders, 2017. Pg. 264
100) Na artroplastia total do quadril, a jump distance é a distância necessária para a cabeça femoral
a) sair do acetábulo e equivale à metade do seu diâmetro.
b) sair do acetábuolo e equivale ao dobro do seu diâmetro.
c) percorrer até a borda do componente acetabular e equivale à metade do seu diâmetro.
d) percorrer até a borda do componente acetabular e equivale ao dobro do seu diâmetro.
The “jump distance” is the distance the head must travel to escape the rim of the socket and is generally approximated to be
half the diameter of the head.
Fonte Oficial equivocada: Campbell’s operative orthopaedics. 13º ed. Philadelphia: Saunders, 2017. Pg. 191
Fonte encontrada no mesmo livro: Campbell’s operative orthopaedics. 13º ed. Philadelphia: Saunders, 2017. Pg.
página 173
GABARITO EXTRA-OFICIAL – SOT-HUGV – UFAM
1 B 26 D 51 D 76 A
2 D 27 D 52 C 77 C
3 D 28 D 53 D 78 D
4 C 29 A 54 D 79 A
5 C 30 C 55 C 80 A
6 D 31 D 56 A 81 B
7 D 32 D 57 C 82 D
8 D 33 C 58 A 83 B
9 B 34 C 59 D 84 D
10 B 35 B 60 C 85 B
11 A 36 B 61 B 86 A
12 B 37 C 62 D 87 B
13 B 38 C 63 D 88 C
14 C 39 D 64 D 89 B
15 A 40 - 65 D 90 B
16 D 41 C 66 D 91 D
17 D 42 D 67 C 92 A
18 C 43 C 68 A 93 A
19 C 44 C 69 D 94 D
20 A 45 C 70 D 95 A
21 A 46 C 71 D 96 D
22 D 47 A 72 A 97 B
23 C 48 B 73 D 98 C
24 B 49 B 74 C 99 C
25 B 50 D 75 D 100 C

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Universidade Federal do Amazonas

Hospital Universitário Getúlio Vargas

TARO 2020 – REVISÃO E GABARITO BASEADO NAS REFERÊNCIAS

GABARITO NO FINAL DA PROVA

1)Na biomecânica do tornozelo, o efeito do eixo

A) oblíquo da articulação determina rotação interna do pé durante a dorsiflexão.

B) oblíquo da articulação determina rotação interna do pé durante a flexão plantar.

C) transverso da articulação determina rotação interna do pé durante a dorsiflexão.

D) transverso da articulação determina rotação interna do pé durante a flexão plantar.

A) 45 graus e o quadril em 45 graus.

B) 45 graus e o quadril em 90 graus.

C) 90 graus e o quadril em 45 graus.

D) 90 graus e o quadril em 90 graus.

Fonte oficial: Exame físico em ortopedia. São Paulo: Sarvier, 2 Ed.Pg.252

D) tecido mole adjacente.

4)No descolamento epifisário proximal da tíbia, o mecanismo de trauma e os tipos mais

A) varo e valgo e tipos I e II.

B) varo e valgo e tipos III e IV.

C)hiperextensão e tipos I e II.

D)hiperextensão e tipos III e IV.

A)equino valgo fixo do retropé.

B)equino varo dinâmico do retropé.

C)inversão ou supinação fixa do mediopé.

D)inversão ou supinação dinâmica do mediopé.

Fonte oficial: Tachdjian’s pediatricorthopaedics. Philadelphia: Saunders. 5Ed. Pg.810

A)maiores que 18 meses e no joelho.

B)menores que 18 meses e no joelho.

C)maiores que 18 meses e no quadril.

D)menores que 18 meses e no quadril.

Tachdjian’s pediatricorthopaedics. Philadelphia: Saunders. 5Ed.Pg.1043

9) A peudoartrose congênita da clavícula ocorre mais frequentemente no lado

A) direito e no 1/3 lateral.

B) direito e no 1/3 médio.

C) esquerdo e no 1/3 lateral.

D) esquerdo e no 1/3 médio.

A) 3 a 6 anos e deformidade em varo.

B) 3 a 6 anos e deformidade em valgo.

C) 9 a 12 anos e deformidade em varo.

11) Na lesão completa do nervo periférico, um dos sintomas relacionados ao

sistema nervoso autônomo é a

A) anidrose em uma área geralmente igual ou maior que o déficit sensitivo.

B) anidrose em uma área geralmente igual ou menor que o déficit sensitivo.

C) hiper-hidrose em uma área geralmente igual ou maior que o déficit sensitivo.

D) hiper-hidrose em uma área geralmente igual ou menor que o déficit sensitivo.

Fonte Oficial: Campbell 13 th edição. Pg. 3170

Fonte Oficial: Campbell 13th edição. Pg 3353 (pdf)

A) em qualquer posição da falange.

B) distal à inserção do flexor superficial do dedo.

C) sobre a inserção do flexor superficial do dedo.

D) proximal à inserção do flexor superficial do dedo.

In extra-articular fractures, angulation will be determined by location of the

C) rotação interna e adução.

D) rotação interna e abdução.

15) Na fratura da cabeça e colo do rádio, a “zona de segurança” de SMITH para o

uso de placa está localizada na superfície

A) lateral da cabeça do rádio com o punho em neutro.

B) medial da cabeça do rádio com o punho em neutro.

C) lateral da cabeça do rádio com o antebraço supinado.

D) medial da cabeça do rádio com o antebraço supinado.

A) translação de 3,5 mm e a lesão radicular.

B) lesão dos elementos posteriores e a lesão radicular.

C) lesão dos elementos anteriores e o estreitamento anormal do disco.

D) lesão dos elementos anteriores e a angulação sagital maior que 11 graus.

18) No trauma cervical na criança, a linha radiográfica de SWISCHUK avalia