Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
EXERCÍCIOS OROFACIAIS
Dicas de terapia para trabalhar com a boca e a face
Erica Sitta
O conteúdo deste manual é destinado a
fonoaudiólogos. O mesmo não deve ser usado
de forma isolada e não deve substituir a
decisão clínica individualizada a cada paciente.
INTRODUÇÃO
O exercício não deve ser o objetivo da terapia, mas sim uma maneira para que possibilite ao paciente
melhorar sua percepção e adequar seu tônus.
Quando se começa a realizar exercícios diversos sem se saber a razão e trabalhar com todos os
músculos simultaneamente, com certeza se está no caminho errado. É fundamental diferenciar os
tipos de exercícios que podem ser utilizados para cada caso, alcançando um melhor resultado
terapêutico.
Existem exercícios isotônicos, que têm como objetivo melhorar a mobilidade do músculo e são
indicados para aumentar a oxigenação e o aumento da amplitude dos movimentos. Normalmente
são realizados com maior velocidade.
INTRODUÇÃO
Os exercícios isométricos tem como objetivo aumentar a força dos músculos e são efetuados de
modo mais lento e, muitas vezes, mantendo a contração.
Já os exercícios isocinéticos são conhecidos como exercícios de contra resistência, isto é, resistência
contrária ao movimento, fazendo com que ocorra um trabalho mais intenso na ativação das
unidades motoras e, consequentemente, há um aumento da força e também da mobilidade.
É importante salientar que todos os músculos orofaciais podem ser trabalhados das três maneiras. É
fundamental escolher o tipo de exercício de acordo com as necessidades do paciente.
INTRODUÇÃO
Vale ressaltar que quando há necessidade de fazer os três tipos de exercícios, é interessante iniciar
pelo isotônico, seguido pelo isométrico e, por fim, o isocinético. Esta ordem está relacionada ao
grau de dificuldade, afinal , não é indicado solicitar a um paciente realizar um exercício isocinético
se seu músculo estiver flácido. É preciso que se trabalhe antes com os exercícios isométricos para
melhorar seu tônus.
Para se obter resultados positivos, a terapia miofuncional deve seguir alguns passos. O primeiro a
ser trabalhado é a conscientização, isto é, o terapeuta deve explicar ao paciente qual seu
problema, quais funções orofaciais estão alteradas, qual será seu prognóstico e quanto tempo
deverá permanecer em terapia.
INTRODUÇÃO
Além disso, o paciente precisa entender o processo fisiológico normal de uma determinada função
orofacial. Por exemplo, é fundamental que um respirador oral entenda o que significa ser um
respirador nasal, quais diferenças entre eles e o que isso pode acarretar em seu desenvolvimento
ósseo e/ou muscular. E também o terapeuta deve esclarecer os limites do tratamento.
Em seguida, deve-se trabalhar com a percepção, que é o passo mais difícil e o mais importante para
o sucesso terapêutico. É difícil porque o paciente precisa perceber e sentir o que faz errado para
que possa começar a se corrigir. Simultaneamente, devem–se realizar exercícios que auxiliam o
trabalho de percepção. Dessa forma, o paciente vai aos poucos percebendo as diferenças na
musculatura que está sendo trabalhada.
INTRODUÇÃO
E por fim, o trabalho deve enfatizar a automatização. Neste momento, o paciente já tem condições
para realizar determinada função adequadamente e deve ser capaz de espontaneamente se auto
corrigir.
É super importante saber que cada paciente é único, com uma alteração específica e que jamais se
pode generalizar os exercícios. Tudo está relacionado às condições estruturais e funcionais de cada
um.
Este manual tem a proposta de orientar o fonoaudiólogo à trabalhar os principais exercícios para
cada estrutura e função orofacial.
GRUPOS MUSCULARES
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO MUSCULAR
DESCRIÇÃO
1. ELEVAÇÃO DE Elevar as sobrancelhas pelo máximo possível e depois
SOBRANCELHAS relaxá-las. Repetir.
2. ELEVAÇÃO DE Elevar as sobrancelhas ao máximo possível, tentando ao
SOBRANCELHAS COM mesmo tempo realizar o movimento de piscar, mas sem
CONTRAÇÃO DE OLHOS
completar o ato, concentrando-se na contração da
musculatura tentando fazer força.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DO NARIZ
DESCRIÇÃO
1. DILATAÇÃO DO NARIZ Movimentar as asas do nariz dilatando-as por alguns
segundos. Relaxar. Repetir.
2. CONTRAÇÃO DO NARIZ Franzir o nariz fazendo expressão de “cheiro ruim”,
contraindo-o ao máximo por alguns segundos e depois
relaxá-lo. Repetir.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DOS OLHOS
DESCRIÇÃO
1. ARREGALAR E Arregalar bem os olhos e fechá-los fortemente. Relaxar.
CONTRAIR OS OLHOS Repetir.
2. CONTRAÇÃO DA Manter os olhos fixos em um ponto; contrair a
PÁLPEBRA INFERIOR musculatura como em um “olhar miope”por alguns
segundos e relaxar a musculatura. Repetir.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DOS OLHOS
DESCRIÇÃO
3. ROTAÇÃO DE OLHOS Sem mover a cabeça, percorrer em um círculo imaginário
com os olhos abertos. Realizar também o giro no outro
sentido. Repetir.
4. MOVIMENTOS DE Olhar para o lado direito e piscar. Olhar para o lado
OLHOS esquerdo e piscar. Olhar para cima e piscar. Olhar para
baixo e piscar. Relaxar e iniciar o mesmo movimento no
outro sentido.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DAS BOCHECHAS
DESCRIÇÃO
1. SORRISO-BICO Dar um largo sorriso por alguns segundos e depois
contrair os lábios fazendo um bico aberto. Aguardar por
alguns segundos e relaxar. Repetir.
2. FORTALECIMENTO MM. Com as sobrancelhas elevadas, sorrir apenas de um lado,
ZIGOMÁTICO aguardar por alguns segundos e relaxar. Repetir o
exercício do lado oposto. Relaxar. Repetir.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DAS BOCHECHAS
DESCRIÇÃO
3. FORTALECIMENTO MM. Com os dentes ocluídos, dar um sorriso com os lábios fechados,
BUCINADOR forçar os cantos para os lados até que se abram levemente.
Segurar. Retornar lentamente fazendo “O”. Segurar e relaxar.
Repetir.
4. INFLAR DE BOCHECHAS Encher as bochechas de ar, expelindo-o completamente de uma só
vez. Repetir.
5. ESVAZIAR DE BOCHECHAS Sugar as bochechas completamente. Aguardar por alguns segundos
e relaxar. Repetir.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DA BOCA
DESCRIÇÃO
1. BICO ABERTO Fazer um bico entreaberto por alguns segundos e relaxar.
Repetir.
2. LATERALIZAÇÃO DE Lateralizar os lábios em bico para a direita, aguardar
BICO alguns segundos e lateralizar diretamente para a
esquerda. Voltar a posição normal. Repetir.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DA BOCA
DESCRIÇÃO
3. ESTALO DE LÁBIO Mandar beijo com a cabeça em ângulo de 90 graus. Voltar
os lábios na posição normal. Repetir.
4. EXTENSÃO DE LÁBIO Descer o lábio superior levando-o para dentro da boca
por alguns segundos e soltar; subir o lábio inferior
levando-o para dentro da boca por alguns segundos e
soltar. Realizar o mesmo movimento com os dois lábios
simultaneamente. Repetir.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DA BOCA
DESCRIÇÃO
5. RESISTÊNCIA DE LÁBIO Com os lábios abertos em “O” tentar uní-lo de maneira
forçada por alguns segundos e relaxar. Repetir.
6. SORRISO ESTICADO Dar um sorriso, o mais largo possível, com os lábios
FECHADO unidos, por alguns segundos e relaxar. Repetir.
7. BEIJO FECHADO Pressionar um lábio contra o outro como se fosse
pronunciar o fonema “p” por alguns segundos e depois
soltar. Repetir.
EXERCÍCIOS PARA O
PESCOÇO
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DO PESCOÇO
DESCRIÇÃO
1. PAPINHO 1 Colocar a cabeça para trás e cruzar a mandíbula na maxila
repetidas vezes. Voltar à posição natural. Repetir.
2. PAPINHO COM Lateralizar a cabeça para o lado direito e incliná-la
LATERALIZAÇÃO levemente para trás, olhar para o teto e abrir e fechar a
mandíbula cruzando-a com a maxila. Realizar o mesmo do
lado esquerdo. Repetir.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DO PESCOÇO
DESCRIÇÃO
3. PAPINHO 2 Inclinar a cabeça para trás e elevar a mandíbula com a
maxila junto com o lábio inferior. Repetir.
4. PAPINHO 3 Inclinar a cabeça para trás, abrir e fechar a boca,
colocando a cabeça para trás. Repetir.
4. BOCA DE SAPO Contrair a musculatura do pescoço fazendo boca de sapo,
por alguns segundos e relaxar. Repetir
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DA LÍNGUA
DESCRIÇÃO
1. ELEVAÇÃO DA LÍNGUA Empurrar a língua contra o palato por alguns segundos e
depois relaxar
2. CONTRA-RESISTÊNCIA Empurrar a língua contra o palato por alguns segundos
DE LÍNGUA enquanto faz-se uma contra-resistência com a mão
apoiada abaixo do queixo e depois relaxar. Repetir.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DA LÍNGUA
DESCRIÇÃO
3. ROTAÇÃO DE LÍNGUA Movimente a língua em círculos dentro da boca como se
estivesse limpando os dentes. Alterne o sentido em cada
giro. Repetir.
4. OS 4 PONTOS CARDEAIS Posicione a ponta da língua nos pontos da boca como se
fossem os 4 pontos cardeais (N-S/ L-O). E repita.
EXERCÍCIOS OBJETIVANDO ADEQUAÇÃO DA LÍNGUA
DESCRIÇÃO
5. AFILAMENTO DE Experimente colcoar a língua levemente para for a e
LÍNGUA realizar uma força para afinar a língua. Conte
mentalmente até 3 e relaxe. Repita quantas vezes for
necessário.
6. VARREDURA ANTERO- Deslizar a ponta de língua no palato em um movimento
POSTERIOR DE LÍNGUA de frente para trás voltando por baixo. Repetir.
NOTAS FINAIS
Existem outras técnicas que podem ser utilizadas na terapia de motricidade orofacial, sendo essas as
principais delas. Aqui foram apresentados exercícios que poderão ser feitos em qualquer lugar e sem a
necessidade de algum equipamento ou utensílio de ajuda, facilitando assim o treinamento pelo
praticante.
E lembre-se que cada caso é um caso devendo realizar a investigação clínica minuciosa para a escolha do
correto exercício terapêutico. Sempre escolhendo o ideial para a necessidade do paciente. Se o
praticante apresentar desconforto ou piora na execução do exercício, este deve ser suspenso e trocado
por um outro que traga maior conforto e melhor resultado.
Este material faz parte do curso: Terapia em Motricidade Orofacial do Instituto fonoonline. E o restante
dos exercícios (terapia respiratória, mastigatória e da deglutição) você encontra nas vídeo-aulas do site
( www.fonoonline.com.br ) .
Um pouco
sobre a autora: