CURSO DE ODONTOLOGIA

MICROBIOLOGIA ORAL
(MICOSES DE INTERESSE ODONTOLÓGICO)

Professor Dr. Moisés Franco Barbosa da Silva

 Microbiologia Oral

Micoses
Infecções produzidas por fungos microscópicos – Micologia Médica
 Microbiologia Oral

Micetismo
Intoxicações provocadas pela ingestão de fungos macroscópicos tóxicos

 Síndromes gastrointestinais;
 Alucinações.
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Fungos bioalergênicos
Fungos que podem ser contaminantes pelo ar e causar diversas
manifestações alérgicas respiratórias como renite, asma alérgica e
sinusite alérgica.
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Micoses
São classificadas de acordo com os tecidos do hospedeiro que estão
comprometidos pela infecção.

a) Micoses superficiais – limitadas às camadas mais externa da pele e pelos;

b) Micoses subcutâneas – afetam derme, tecido subcutâneo, músculo e fáscias;
c) Micoses sistêmicas – afetam sistemas e órgãos;
d) Micoses oportunistas – causadas por fungos de pouca virulência (indivíduos
debilitados)
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Estudos epidemiológicos sobre micoses nos EUA concluíram que as
espécies do gênero Candida são relacionados com infecções hospitalares
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Micoses Superficiais
 Normalmente não causam resposta imune celular;
 Assintomática (infecção crônica);
 Lesões de pequena importância clínica e fácil diagnóstico.
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Causadas pela levedura Malassezia furfur constituinte da microbiota

 Assintomáticas;
 Manchas hipo ou hiperpigmentadas;
 Tronco, braços e abdome.
 Diagnóstico laboratorial: raspagens cutâneas
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Causada pelo fungo Hortae werneckii (coloração escura – melanina)

 Aparecem nas palmas das mãos e plantas dos pés;

 Manchas de cor acastanhadas ou marrom;
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Causada pelo fungo Trichosporon (coloração acizentada)

 Acomete os cabelos e os pelos das regiões axilares, pubianos,

perianal, barba e bigode;
 Os pelos afetados apresentam nódulos brancos ao longo da haste.
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Causada pelo fungo Piedraia hortae (coloração escura)

 Acomete pelos que apresentam nódulos endurecidos escuros;

 Comprometem áreas úmidas como axila, região entre os dedos e
dobras de pele (lesões pruriginosas).
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Micoses Cutâneas
 Acometem epiderme, cabelos e unhas;
 Doença crônica;
 Causadas pelos fungos dermatófitos;
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Micoses Subcutâneas
 Acometem pele, tecido subcutâneo, fáscias e tecido ósseo;
 Causadas pela inoculação de esporos ou fragmentos de micélios
(traumas diversos);
 Abscessos subcutâneos localizados;
 Se propagam irrompendo pela superfície da pele (fístulas, úlceras)
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Micoses Subcutâneas
 Exemplos:
 Esporotricose
 Cromoblastomicose
 Zigomicose – interesse odontológico
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Infecção de evolução rápida com colonização inicial nos seios

paranasais

 Evoluem para necrose progressiva com secreção nasal de cor escura;

 Lesões bucais começam no palato (eritematosas e ulcerativas) e se
espalham com grande destruições dos tecidos – alta mortalidade.
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Micoses Profundas ou Sistêmicas
 Causadas por fungos do solo - inalação;
 Iniciam produzindo lesões pulmonares – pneumonia aguda;
 Podem se propagar pela corrente circulatória;
 Principal agente etiológico: C. neoformans.
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Causada pelo fungo P. brasiliensis

 Inalação;
 Predileção por homens (efeito protetor do hormônio estrógeno)
 Ocorre nos pulmões, porém, pode disseminar para região renal;
 Lesões bucais: úlceras sobre a mucosa alveolar, gengiva, palato, lábio
e mucosa julgal (aspecto semelhante a amora).
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Causada pelos fungos presentes em matérias orgânicas, como fezes

de pássaros e morcegos (Fungo H. capsulatum)

 Inicia nos pulmões;

 Disseminação hematogênica;
 A maioria das lesões bucais é decorrente na língua, palato e mucosa julgal
(lesões ulcerativas com margens firmes).
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Micoses Oportunistas
 Causadas por fungos de baixa virulência;

Fatores predisponentes às infecções oportunistas:

 Fatores mecânicos como traumas;
 Fatores nutricionais (desnutrição ou deficiência de ferro);
 Imunodeficiência (AIDS, pacientes transplantados);
 Procedimentos invasivos;
 Administração de corticosteroides, antibacterianos de largo espectro, radioterapia.
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O gênero Candida são micro-organismos comensais comumente

encontrados nas mucosas bucais

 Em presença de fatores predisponentes podem transformar-se para pato

gênica - infecções chamadas candidoses;
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 Fisiologia
Referência Bibliográfica:
JORGE, A. O. C., Microbiologia e Imunologia Oral. 2ª ed.
Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
Parte III
Cap. 18
Email: moises_franco@uol.com.br