Este documento fornece orientações sobre precauções para realização de procedimentos que geram aerossóis em pacientes com varíola dos macacos, incluindo isolamento de casos suspeitos e confirmados, monitoramento de contatos e formas de prevenção e controle da doença.
Este documento fornece orientações sobre precauções para realização de procedimentos que geram aerossóis em pacientes com varíola dos macacos, incluindo isolamento de casos suspeitos e confirmados, monitoramento de contatos e formas de prevenção e controle da doença.
Este documento fornece orientações sobre precauções para realização de procedimentos que geram aerossóis em pacientes com varíola dos macacos, incluindo isolamento de casos suspeitos e confirmados, monitoramento de contatos e formas de prevenção e controle da doença.
com as precauções para contato se houver REFERÊNCIAS:
necessidade de realização de procedimentos
- ANVISA. NOTA TÉCNICA GVIMS/ GGTES/DIRE3/ANVISA geradores de aerossóis em pacientes com Nº03/2022 ORIENTAÇÕES PARA PREVENÇÃO E CONTROLE MONKEYPOX: intubação ou aspiração traqueal, DA MONKEYPOX NOS SERVIÇOS DE SAÚDE- atualizada em ventilação mecânica não invasiva, ressuscitação 02/06/2022. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt- cardiopulmonar, ventilação manual antes da br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas intubação, coletas de amostras nasotraqueais, -tecnicas/nota-tecnica-gvims-ggtes-dire3anvisa-no-03- broncoscopias. 2022-orientacoes-para-prevencao-e-controle-da- monkeypox-nos-servicos-de-saude-2013-atualizada-em- Sendo confirmado para Monkeypox, o isolamento do 02-062022 indivíduo só deverá ser encerrado após o - Secretaria de Vigilância em Saúde, Ministério da SAÚDE. desaparecimento completo das lesões. Para os INFORME SALA DE SITUAÇÃO/ MONKEYPOX, número 42. descartados, verificar a necessidade de permanência no isolamento considerando o diagnóstico Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt- br/composicao/svs/resposta-a-emergencias/sala-de- PLANO DE CONTINGÊNCIA diferencial. O rastreamento e monitoramento dos situacao-de-saude/sala-de-situacao- contatos dos casos suspeitos deverão ser realizados demonkeypox/atualizacao-dos-casos-no-brasil/informe-da- sala-de-situacao-monkeypox-no-42-03-07.2022 (Monkeypox Vírus) por no mínimo 21 dias.
VACINAÇÃO
A vacinação contra a varíola humana demonstrou
eficácia de 85% na prevenção contra a MPX. No entanto, a vacinação contra a varíola terminou em 1980; depois disso, a doença foi declarada erradicada. As vacinas contra a varíola não estão mais disponíveis no mercado para a população geral e a vacinação universal não é indicada até o momento; Fonte: OMS - 2022
MPX é uma zoonose, portanto animais infectados
podem transmitir o Monkeypox vírus para as pessoas, e é possível que as pessoas infectadas também possam transmitir o vírus para animais por meio de contato próximo, incluindo acariciar, abraçar, beijar, CCIH – HGNI lamber, compartilhar áreas de dormir e compartilhar EDUCAÇÃO PERMANENTE – HGNI comida. Animais de companhia devem ser HOSPITAL GERAL DE NOVA IGUAÇU monitorados e isolados junto com os casos Av. Henrique Duque Estrada Meyer - Posse, Nova suspeitos/confirmados. Na ocorrência de sintomas Iguaçu - RJ, 26030-380 - Tel. (21) 3779-9900 nestes animais, informar ao médico veterinário sobre o contato com o caso de MPX. VARIOLA DOS MACACOS - O que é? (Secreção de Vesícula), Crosta (Crosta de Lesão) e - Uso de equipamentos descartáveis ou dedicados realizado PCR em tempo real. Colher sangue e para cada paciente; A doença é uma forma de varíola, cuja transmissão realizar diferencial para Herpes Simplex 1 e 2 e Teste pode ocorrer por meio do contato pessoa - pessoa, PRECAUÇÃO PARA GOTÍCULAS rápido para Sífilis. ou ainda com material corporal humano - Higiene das mãos antes e após uso de EPI; contaminado com o vírus. É importante reforçar que SE TRANSMITE: - Adicionar máscara cirúrgica para atendimentos; os macacos são vítimas da doença assim como os - Período de transmissão de 6 a 13 dias – pode variar - Manter a distância de pelo menos 1 metro entre os humanos. A doença que é endêmica em regiões da até 21 dias; pacientes; África começou a ser detectada na Europa e há também ocorrências nas Américas. - A transmissão ocorre por contato próximo com PRECAUÇÕES PARA AEROSSÓIS lesões, fluidos corporais, gotículas respiratórias e SINAIS e SINTOMAS - atentem para: - Higiene das mãos e após uso de EPI; materiais contaminados, como roupas de cama; - Isolamento do paciente, idealmente em unidade de - Queixas de dor de cabeça – 1 a 3 dias; - Contato físico pele a pele ou com lesões na pele, proteção respiratória; - Início de febre acima de 38,5°C - 1 a 5 dias; contato sexual ou com materiais contaminados 21 - Trocar a máscara cirúrgica por máscara N95/PFF2 dias antes do início dos sintomas. ou equivalente para a realização de procedimentos - Dores musculares no corpo, e nas costas -1 a 5 dias; geradores de aerossóis; A transmissão vertical ou durante o contato próximo - Animais que tiveram contato próximo com caso - Desânimo e fraqueza profunda - 1 a 5 dias; no pós-parto também pode ocorrer. suspeito/confirmado de MPX devem ser mantidos - Pústulas (bolhas) surgem na pele de forma rápida e isolados de outros animais e pessoas por 21 dias O período de transmissão da doença se encerra inexplicável 1 a 3 dias após a febre – irrompem e após o contato mais recente com o caso. quando as crostas das lesões desaparecem. evoluem em até 12 dias para vesículas, pústulas e - O Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos crostas. Essas lesões predominam na área genital; COMO SE PREVINE E CONTROLA: EUA (CDC) recomenda a desinfecção de superfícies contaminadas com 0,5% de hipoclorito de sódio ou - Gânglios (linfonodos) aumentados no pescoço, axila - Isolamento e medidas de precauções adicionais outros desinfetantes de alto nível recomendados e virilha - 1 a 5 dias; baseadas na transmissão até o descarte do caso (caso pelos órgãos regulatórios; suspeito) ou resolução completa das lesões (caso Será necessário fazer exame para confirmar ou - Objetos utilizados pelo paciente devem ser lavados confirmado); descartar a doença. com água quente e detergente (toalhas, lençóis, - Casos suspeitos/confirmados devem evitar o utensílios de cozinha); contato com animais, incluindo animais de estimação, - Recomenda-se o uso de preservativo por pelo animais domésticos e animais selvagens para evitar a menos 12 semanas após a cura da doença, uma vez propagação do vírus; que foi encontrado vírus viável sem secreções genitais por até este período. PRECAUÇÃO DE CONTATO Fonte: OMS - 2022 - Higiene das mãos antes e após uso de EPI; ATENÇÃO! COMO DETECTA: - EPI para contato direto de pacientes com suspeita Ao receber o paciente para avaliação inicial, instituir O paciente com suspeita de infecção pelo de Monkeypox: luvas cirúrgicas, avental descartável, imediatamente as precauções de contato e gotículas. Monkeypox vírus admitido em uma unidade de saúde máscara cirúrgica, óculos ou face shield e sapatos Substituir as medidas de precauções para gotículas deve ter amostras coletadas de Material vesicular fechados; por medidas de precauções para aerossóis, junto