Nome: Paula Honorato Almeida Silva

Data: 29/08/2022

RELATÓRIO DE ANESTESIOLOGIA 4

Nervo mielóide

– O nervo milo-hióideo é um ramo motor do nervo alveolar inferior, caracterizando o

nervo alveolar inferior como sendo um nervo misto.
– Uma via neural através do nervo milo-hióideo está disponível para a transmissão
de informações sensoriais possivelmente provenientes de estruturas dentais.
– Para trabalhar com os caninos é necessário bloquear os nervos:
● Alveolar inferior;
● Milo-hióideo;
● Lingual;
Porém nada impede do paciente continuar sentindo dor, nesses casos
provavelmente não bloqueou o nervo alveolar inferior sendo necessário
complementar com o nervo mentoniano.

Quantidade de tubete
● N.A.I = ¾
● Lingual = ¼
● Mentoniano = ½
● Milo-hióideo = ½

Riscos na desinfecção
– Quando mergulha-se o tubete no álcool há o risco de ficar restos do mesmo;
– Se houver contato de restos de álcool na inervação pode causar parestesia por
exemplo;
– OBS: Álcool é um agente anestésico permanente:
➔ Trigeminalgia - dor em todos os dentes e na face que é tratado com
anticonvulsivante ( desinflamando);
➔ Porém pode não funcionar, assim usando o álcool nos nervos sensitivos
tirando toda a sensibilidade.

Técnica de Gow-Gates

Descobriu que todos os nervos importantes

da mandíbula passam na região lateral
interna do colo do côndilo.

– Pontos de referência:
● 1° Apoiar o conjunto seringa agulha no lado oposto do anestésico ( canto da
boca) ;
● 2° Tragus da orelha para mirar a agulha;
● 3° O paciente tem que estar com abertura bucal máxima;
● 4° Agulha na cúspide mesio palatina do 2° molar inferior para definir a altura;
 ● 5° Toca na cúspide e chega para trás do último molar ( na distal );

Nervos anestesiados na técnica de gow gates

– No total são 7 nervos:
● Nervo alveolar inferior;
● Lingual;
● Bucal;
● Milo-hióideo;
● Auricula temporal;
● Mentoniano;
● Incisivos;

– Quantidade de anestésicos:
● É necessário 1 tubete;
● CASO precisar de mais 1,5 tubetes eventualmente;

– É recomendado penetrar 25mm da agulha em boca;

– Usar agulha longa ou extra longa;

Altura do tragos;
Agulha + o candulo na cúspide mesio
palatino do 2° molar inferior e chegando
para trás do último molar.

Erro na aplicação
– Se o paciente não estiver com abertura bucal máxima ( na imagem acima não
está) a agulha é inserida no local errado entrando na inervura, para corrigir deve
jogar a agulha para a distal;
– Quando o paciente fecha a boca, o côndilo vai para a frente mudando a posição
de referência da agulha.
 Referencias bibliograficas:

● https://www.mastereditora.com.br/periodico/20211009_234639.pdf;
● https://sketchfab.com/tags/mandibula