Técnicas anestésicas

por @odontoyash
maxilares

- Área Anestesiada: Polpa de 1 ou

Anestesias maxilares são mais 2 dentes, osso vestibular e
práticas, pois o osso maxilar é palatino, periósteo, mucosa,
poroso, papiráceo(consistência submucosa e tecidos moles
semelhante ao papel) e isso próximos.
facilita a absorção dos anestésicos Obs Bisel da agulha voltado para o
pela inervação dentro desse osso. osso.
• Ela não funciona bem em
_tópica_ incisivos centrais
É a anestesia da mucosa superiores
superficial, como se fosse uma • Ótima para bloqueio de
pré- anestesia local para assim, único dente
evitar maior desconforto na hora • Pouco traumática
da punção da agulha. Pode ser por
meio de compressão(apertar o
local), pulverização(sprays
anestésicos), fricção(pomada
anestésica) ou também a
crioanestesia(diminui a
temperatura do local).

_submucosa_
Quando a soluçao ̃ anestésica é _subperiostal_
depositada no tecido mole que Ela consiste na anestesia em que
recobre a zona a intervir, depositamos a solução anestésica
insensibilizando as terminaçoe ̃ s sob o periósteo. Nesse caso, ao
nervosas livres. contrário da supraperiostal,
- Profundidade de penetração da adentramos o periósteo.
agulha: 5 a 10mm
- Área Anestesiada: Mucosa e
submucosa palatina
Obs Bisel da agulha voltado para o
osso.
Obs Geralmente usada em exame
de furcas, isolamento absoluto

_supraperiostal_ Como ela é no palato, tende a ser

É a punçao
̃ da mucosa, fazendo a
agulha penetrar até a região
submucosa, junto ao periósteo,
mas sem atingí-lo. Ela é eficaz em
dentes superiores
anteroinferiores.
- Profundidade de penetração da
agulha: 15mm
bem dolorida(avise seu paciente),
mas pode ser amenizada com
crioanestesia e pressão com
isquemia no local da punção.
e • Única infiltração que deve
ser realizada rapidamente
• Ela é dada no palato, 10mm
distante do colo palatino
dos dentes
_intraligamentar_ É quando o anestésico local é
depositado próximo a um
tronco nervoso principal,
É uma anestesia de um dente e usualmente distante do local
a infiltração anestésica é feita da intervenção. É indicado
no ligamento periodontal, quando:
entre o osso alveolar e o dente. • Intervenção cirúrgica que
É considerada uma técnica necessita insensibilizar
complementar e é viável nos cerca de 3 ou + dentes da
casos de dentes com mesma hemi-arcada
comprometimento • Intervenção de tecidos
periodontal. moles da hemi-face
superior
_intraseptal_ Esse bloqueio pode ser feito em
Ela é feita no septo alveolar e é vários nervos e são:
indicada na falha de outros
métodos. NERVO ALVEOLAR
• É como se fosse uma SUPERIOR ANTERIOR
variante da • Anestesia das polpas dos
intraligamentar incisivos centrais e laterais,
• Está em desuso caninos, polpa dos pré-
• Anestesia óssea e de tecidos molares(72%), raiz
moles mesiovestibular do 1 molar,
periodonto vestibular, osso
_intrapulpar_ alveolar sobrejacente
Ela é feita diretamente no desses dentes, pálpebra
tecido pulpar e é inferior, asa do nariz e lábio
extremamente dolorosa. superior.
• Tida como último recurso • Introdução da agulha:
anestésico prega mucovestibular sobre
• Se fizer gotejamento o 1 pré- molar superior
anestésico antes da • O objetivo é atingir o forame
infiltração pode diminuir a infraorbitário
dor
• Quanto mais devagar,
menos dor o paciente irá
sentir

NERVO ALVEOLAR
_bloqueio_regional SUPERIOR MÉDIO
• Apenas 28% dos pacientes
possuem esse nervo
• Se anestesia 1 e 2 pré-
molares superiores, raiz
mesiovestibular do 1 molar
superior, mucosa
periodontal e osso
sobrejacente
• Introdução da agulha:
prega mucovestibular do 2
pré-molar superior NERVO NASOPALATINO

• Anestesia a mucosa do
palato duro da distal do
canino até a distal do canino
oposto

• O objetivo é atingir o forame

incisivo sob a papila
incisiva
• Ele tem muitas áreas de
introdução...
- direto na mucosa palatina
NERVO ALVEOLAR
diretamente lateral a papila
SUPERIOR POSTERIOR
incisiva
• Anestesia das polpas dos
1o, 2o e 3os molares
superiores(exceto a raiz
mesiovestibular do 1o
molar), tecido periodontal,
mucosa vestibular e osso
sobrejacente a esses dentes.
• A punção deve ser feita na
altura da prega
mucovestibular acima do 2
molar superior
- freio labial médio entre os
incisivos centrais
 NERVO MAXILAR
SUPERIOR

• Anestesia toda a
hemimaxila
• Há necessidade de curvar a
- papila interdentária entre agulha(nesse caso precisa
incisivos centrais ser a longa)
superiores • Infiltração anestésica na
fossa esfenopalatina, por
trás do túber

NERVO PALATINO
MAIOR

• Anestesia: mucosa de
palato duro da distal do 3o
molar até a distal do canino,
do mesmo lado.
Medialmente, vai até a rafe
palatina.
• A anestesia é feita na área
entre a distal do 2 molar e
medial do 3 molar