CUIDADOS DE

ANESTESIAS ENFERMAGEM
 O QUE É ANESTESIA?

É o estado de total ausência de

dor e outras sensações durante
uma operação, exame
diagnóstico ou curativo.
 QUAIS OS TIPOS DE ANESTESIA?

Podem ser:
GERAL
REGIONAL OU LOCAL
SEDAÇÃO
 QUAIS OS TIPOS DE ANESTESIA?

GERAL: todo o corpo é anestesiado e o

paciente fica inconsciente durante todo
o procedimento.
 QUAIS OS TIPOS DE ANESTESIA?

REGIONAL: pode ser peridural ou raquidiana

Anestesia Raquidiana: local, nas costas onde os
membros inferiores e parte do abdômen ficam
completamente anestesiados e imóveis.
Anestesia Peridural: anestésicos locais nas costas
próximos aos nervos que transmitem a sensibilidade
dolorosa, o bloqueio é de apenas algumas raízes
nervosas ou várias - como anestesia peridural para
mamoplastias, por exemplo, onde o anestesiologista
pode anestesiar apenas a região do tórax onde estão
localizadas as mamas.
 As diferenças entre a raqui e peridural são as quantidades
totais de anestésicos, o local onde cada anestésico é
administrado e o tipo de agulha utilizada

PERIDURAL: deposita-se de 10 a 20ml de anestésico no

espaço entre a dura-máter e a pele, com uma agulha grossa
e grande, a ação é dada por cerca de 10 minutos após a
aplicação ocorre perda hierárquica de sensações:
Dor – Temperatura – Tato – Pressão – Motor
 RAQUIANESTESIA X PERIDURAL

RAQUIDIANA: agulha é grande, mais fina . Injeta-se de 3

a 5ml de anestésico e a agulha deve perfurar a duramáter.
O orificio na dura-máter pode causar cefaléia pós raqui que
é causada pela baixa pressão liquótica, deve-se hidratar e
administrar cafeína nestes pacientes e se não resolver o
procedimento e realizar o blood patch colhe-se sangue do
paciente e aplica no local da anestesia formando um
coágulo fechando o orifício.
 QUAIS OS TIPOS DE ANESTESIA?

LOCAL: apenas uma pequena região é

anestesiada através da injeção de
anestésico na região que vai ser operada,
sem que ocorra o bloqueio de um nervo
específico. Ex:. lidocaína sem vasoconstritor, lidocaína com
vasoconstritor
 QUAIS OS TIPOS DE ANESTESIA?

SEDAÇÃO:
é um estado de alteração da consciência,
induzido por sedativos, que apresenta
diferentes níveis de intensidade, desde ficar
acordado e tranquilo, até profundamente
sonolento.
 MEDICAMENTOS PRÉ ANESTESICOS

1. Diazepam (Compaz, Dienpax, Valium)

2. Lorazepam (Lorax, Lorium, Mesmerim)
3. Midazolan (Dormire / Dormonid
4. Morfina, meperidina(para analgesia pré-operatória);
cuidados: hipotensão postural, depressão ventilatória, aumento da
PIC, náuseas/ vômitos, prurido, retenção urinária;
5. Fentanila e Droperidol (Inoval, Nilperidol) produz sedação e facilita a
vasodilatação para venopunção.
6.KETALAR
Produz sedação intensa, podendo chegar a um estado de catalepsia,
rápido início de ação, aumento das secreções salivares e respiratórias,
Hipertensão arterial,aumento da PIC,taquicardia,alucinações;
É indicadoparapacientesgraves.
 MEDICAMENTOS ANESTESIA GERAL

Incluem a Morfina e derivados, sendo os mais

usados:
Meperidina, Fentanil, Alfentanil, Sufentanil,
Remifentanil que é o mais recente e tem maior
efeito de ação, mas com uma desvantagem, se
acabar a infusão durante cirurgia o paciente
acordará com dor em poucos minutos.
 MEDICAMENTOS ANESTESIA GERAL

Barbitúricos ( Pentobarbital, Tiopental, Metoexital);

benzodiazepínicos ( Midazolam, Diazepam);
Cetamina( derivados de Fenciclidinas);
Propofol (hipnótico de escolha, causa
inconsciência, perda do reflexo palpebral, mais
potente do que o Tiopental, o despertar ocorre em
4-8 minutos, dor à injeção, que pode ser evitada
com a administração prévia de um opiáceo ou
lidocaína no próprio anestésico
 MEDICAMENTOS INALATÓRIOS

É realizada através, da administração de agentes

de óxido nitroso e voláteis;
O Óxido Nitroso é contra indicado em cirurgias
de VAS por laser = exlposão
HALOTANO (Fluotane)
ENFLUTANO
ISOFLURANO
SEVOFLURANO (Sevorane)
DESFLURANO
 MEDICAMENTOS INALATÓRIOS

FORANE: É um agente anestésico líquido,

Não inflamável para uso em anestesia geral
inalatória, por meio de vaporização.
É um líquido claro e incolor, sem aditivos ou
conservantes químicos. O odor ésimilar ao éter.
SEVORANE: É derivado do éter isoprilmetil.
 CUIDADOS – RECUPERAÇÃO PÓS ANESTESICA
REPAE

• Ver apostila pgs 29 a 35 jaragua