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TIPO ANESTÉSICO: ÁREAS ANESTESIADAS

SUPRAPERIOSTEAL Polpa, osso vestibular, L.P, gengiva


vestibular

INTRAPULPAR Polpa

BLOQUEIO DO NASP Polpa, osso e ligamento 1°,2° e 3° M,


tecidos moles
(alguns pacientes raiz M-V no 1° M
é inervada pelo NASM)

BLOQUEIO DO NASM Polpa 1° e 2° pré, raiz M-V do 1° M,


tecidos periodontais e osso vestibular
(apenas dos pré)

BLOQUEIO DO NASA (INFRAORBITÁRIO) Polpa incisivos e caninos (dependo


também os pré e raiz M-V do 1°M),
tecido periodontal e osso vestibular
palpebra inferior, asa do nariz e lábio
superior

BLOQUEIO DO NERVO PALATINO MAIOR Porção posterior palato duro e


tecido mole sobrejacente,
desde pré até 3° M

BLOQUEIO DO NERVO NASOPALATINO Porção anterior do palato duro,


desde face medial 1° pré direito até
face medial do 1° pré esquerdo
(ou seja toda pré maxila)

NERVO ALVEOLAR INFERIOR NAI, nervo incisivo, nervo mentoniano,


nervo lingual, polpa, periodonto de
sustentação de todos os dentes,
mucosa vestibular da linha média até
a distal do 2° pré, mucosa lingual,
dois terço da língua, metade do lábio
e pele do mento

BLOQUEIO DO NERVO BUCAL Tecidos moles e periósteo vestibular


dos molares inferiores

BLOQUEIO DO NERVO MENTUAL Mucosa vestibular anterior a região


do forame mentoniano até a linha
média, pele do lábio inferior e do
mento

BLOQUEIO DO NERVO INCISIVO Mucosa vestibular anterior da região


do forame mentoniano até a linha
média, pele do lábio inferior, pele do
mento, polpa e tecidos osseos de pré
até incisivos

BLOQUEIO DO NERVO LINGUAL Mucosa lingual de todo hemiarco ou


região da anterior ao local de punção,
podendo anestesiar 2/3 anteriores

GOW-GATES Mucosa vestibular de molares até a


linha média
Mucosa lingual de molares até a linha
média
2/3 da língua e assoalho bucal, pele do
lábio inferior, pele do mento, polpa
de periodonto de sustentação de
todos os dentes do hemiarco

VAZINARI-AKINOSI NAI, N. incisivo, N. mentoniano e N.


lingual
CONTRAINDICAÇÕES INDICAÇÕES DESVANTAGENS
Infecção ou inflamação Anestesia pulpar de todos dentes N é boa para áreas extensas
Osso denso no ápice dentinário maxilares e dos tecidos duros e
moles bucais

Caso não tenha acesso a polpa Procedimentos que tem acesso a Dor intensa e gosto amargo
polpa e não tem anestesia efetiva

Risco de hemorragia (região mt Tratamento 2 ou mais molares Risco de hematoma


vascularizada) Quando supraperiosteal é contraindi- Poucos pontos de referência
Risco de hematoma intrínseco cada ou ineficaz Necessidade de complementação
temporário
Inflamação e infecção

Infecção ou inflamação Procedimentos enolvendo apenas pré


Quando o NASM está ausente

Áreas de tratamento pequeno Procedimentos envolvendo dentes su- Desconforto durante a palpação
Quando necessita hemostasia periores anteriores
Inflamação e infecção que contraindi-
que a supraperiostial

Infecção ou inflamação Procedimentos em mais de dois den- Não hemostasia, somente na área
Pequenas áreas de tratamento tes que necessite dessa anestesia, de injeção
procedimentos cirúrgicos no palato Potencialmente traumática

Pode ser muito traumática (por ser


uma região de pouco tecido mole
em espessura, havendo pouca dis-
tenção para acomodar a solução)

Pode ser traumática


Pode causar trismo

Infecção ou inflamação Quando necessária anestesia de Dor se tocar no periósteo


tecidos moles

Infecção ou inflamação Biópsia em tecido mole Possibilidade de hematoma


Sutura em tecido mole

Infecção ou inflamação Necessidade de anestesia dentes Não produz anestesia lingual


inferiores anteriores, quando o NAI
não estiver indicado

Infecção ou inflamação Procedimentos que necessitem Anestesia apenas tecido mole


anestesia apenas de tecido mole
lingual, quando o NAI não produzir
anestesia satisfatória

Odontopediatria Múltiplos procedimentos nos dentes Anestesia de todo hemiarco pode


Comprometimento mental inferiores, necessidade de anestesia ser desconfortante
Infecção ou inflamação de tecido mole vestibular da área Tempo de latência um pouco maior
Pacientes incapazes de abrir a de molares até a linha média, Exige experiência
boca necessidade de anestesia dos tecidos
mole linguais e bloqueio do NAI mal-
sucedido

Odontopediatria Múltiplos processos em dentes


Comportamento mental inferiores, NAI mal sucedido,
Inflamação e infecção limitação da abertura bucal
VANTAGENS
Alta taxa de sucesso (95%)
Técnica fácil
Pouco traumática

Anestesia só a polpa
Volume pequeno de anestésico
Ação rápida

Atraumática
Taxa de sucesso alto
Mínimo de aspirações
Minimiza volume anestésico

Técnica simples
Minimiza o volume de solução
Minimiza número de perfurações

Menor número de perfurações


Menor dose de anestésico
Menor desconforto
Altas taxas de sucesso, técnica
fácil

Altas taxas de sucesso, técnica


fácil e atraumática

Anestesia da polpa e dos teci-


dos duros sem anestesia lingual,
altas taxas de sucesso

Fácil de realizar
Altas taxas de sucesso

Apenas uma injeção para todo


hemiarco, alta taxa de sucesso
com experiência, taxa de aspira-
ção mínima, poucas complica-
ções após a injeção

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