RESUMO PARA O USO DE TOXINA BOTULINICA:

Diluição da toxina:
50 U - diluir com 1 ml de soro fisiológico estéril.
100 U - diluir com 2 ml de soro fisiológico estéril.
200 U - diluir com 4 ml de soro fisiológico estéril.
*Seringa para aplicação: 1ml = 100 U com agulha de 8mm
1- MUSCULO PRÓCERO:
Ângulo – 90° nos 2 pontos
Penetração da agulha – inserir 1/3 (não precisa ser muito profundo)
Unidades: Dose mínima: 4U e Dose máxima: 8U por ponto
Obs: Este musculo pode ser divido em dois pontos, 4U em cada ponto.
Não precisa pinçar o musculo para aplicação.
Sempre fazer o Prócero primeiro que o corrugador. Fazer a aplicação lentamente.
2- MUSCULO CORRUGADOR DO SUPERCILIO:
Ângulo – 35° a 40°
Penetração da agulha – inserir 2/3
Direção – Em direção as fibras musculares
Unidades: Dose mínima: 4U e Dose máxima: 8U por ponto
Obs: Este musculo pode ser divido em dois pontos, 4U em cada ponto sendo que no primeiro ponto insere 2/3 da agulha
(+profundo) em 35° a 40° e no segundo ponto insere 1/3 da agulha (+superficial) em 30°.
A marcação: 1 lápis acima do sobrancelha.
3- MUSCULO FRONTAL:
Ângulo – 30°
Penetração da agulha – inserir 1/3
Direção - Em qualquer direção e não pinçar a pele.
Unidades: Dose mínima por ponto: 1U e Dose máxima por ponto: 3U
Dose inicial: 2U
Dose máxima: 40U para todo o musculo
Precaução: Não injetar com menos de 1 cm acima da sobrancelha
Não há necessidade de injetar em cima das rugas
4- MUSCULO ORBICULAR DO OLHO: Raio de sol
Ângulo – 30°
Penetração da agulha – inserir 1/3 – não muito profunda
Direção - em direção a orelha
Unidades:
Ruga pequena - 1U // Ruga média - 2 U // Ruga grande - 3 U // Ruga muito gde - 4 U
Dose inicial -3U
Não precisa inserir a agulha em cima da ruga, distribuir bem os pontos.

5- NEFERTITE:
Musculo Platisma, bandas ou cordões platismais do pescoço e musculo depressor do ângulo da boca.
Musculo platisma:
Ângulo – 20º
Penetração da agulha – só o bisel bem superficial em pápulas.
Direção - em qualquer direção
Unidades: 1U mínimo por ponto e 2U máximo por ponto

Marcações:
1º risco: 3 a 4 dedos do lóbulo da orelha ou na parede anterior do musculo Masseter
2º risco: Fazer um risco na borda óssea da mandíbula
3º risco: Fazer um risco 1 lápis acima da borda óssea e outro 1 lápis abaixo da borda óssea da mandíbula
Para marcar os pontos de aplicação:
1º ponto marcar 1 lápis a frente do 1º risco (parede anterior do musc. Masseter) os outros manter a distancia de 1 lápis um ponto do
outro. Repetir estas marcações na parte inferior.
Cuidado para não aplicar em cima do Masseter e do Risório.
Bandas ou cordões Platismais :

Ângulo – 20°
Penetração da agulha – bem superficial em pápulas
 Direção - Em cima do cordão com a distancia de 1 lápis um do outro
Unidades: 1U mínimo e 2U máximo

Musculo depressor do ângulo da boca: para tratamento da Nefertite

Ângulo – 30°
Penetração da agulha – inserir 1/3 a 2/3
Direção - em direção a orelha
Unidades: 2U mínimo e 4U máximo
Marcações:
2 lápis abaixo da comissura labial (horizontalmente) e 1 lápis verticalmente da comissura labial

6- MUSCULO TEMPORAL:
Ângulo – 90°
Penetração da agulha – inserir toda a agulha
Unidades: 5U mínimo e 12U máximo
Dose inicial: 7U
Marcar 1 ponto onde pular mais o musculo na linha do cabelo, o segundo ponto marcar 2 dedos atrás deste ponto indo para
trás (sentido ao occipital).
Após 15 dias se ainda estiver com dor em outro lugar aplicar mais 5 U no ponto de gatilho da dor (trigger point).

7- MUSCULO MASSETER:
Ângulo – 90°
Penetração da agulha – inserir toda a agulha (8 mm)
Unidades: 5U mínimo e 12U máximo
Dose inicial: 10U
Marcação:
- linha do tragus da orelha até a comissura labial
- linha na parede anterior do masseter (na poupa do dedo)
- linha na parede posterior do masseter (ou 1 lápis do lóbulo da orelha)
- linha 1 lápis acima da borda óssea da mandíbula.
Marcar 3 pontos dentro deste quadrado sendo 2 na parte inferior e um terceiro acima destes mais para posterior formando
uma triangulo para fugir do musculo risório. Para marcar os 2 pontos debaixo coloque 1 lápis acima da linha inferior.

8- MUSCULO NASAL:
Ângulo – +ou- 20º paralelo ao musculo
Penetração da agulha – inserir 1/3 – não muito profunda
Direção - Ficar por trás do paciente e aplicar sentido do pescoço mais paralelo.
Unidades: 1 U mínimo e 2 U máximo
Pode apertar um pouco o tecido para facilitar a penetração da agulha.

9- MUSCULO LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E ASA DO NARIZ E LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR: Sorriso gengival
Ângulo – 30°
Penetração da agulha – inserir 2/3
Direção – a asa nasal
Unidades: 2U mínimo e 4U máximo
Dose inicial: 2U
Atenção: Se o sorriso for curto até pré molar – aplicar somente 1 ponto dentro do delta nasal
Se o sorriso for longo até molar - aplicar nos 2 pontos dentro e fora do delta nasal
10- MUSCULO DEPRESSOR DO SEPTO NASAL:
Usado para corrigir barra transversa e levantar um pouco a ponta do nariz
Ângulo – 45º (bissetriz)
Penetração da agulha – toda agulha
Unidades: 1U mínimo e 2 máximo
Direção - penetra a agulha toda na bissetriz da columela do nariz com o lábio.
Unidades:
11- MUSCULO ORBICULAR DA BOCA: código de barras
Ângulo – Quase paralelo a pele
Penetração da agulha – somente o bisel da agulha fazendo papula
Unidades: Mínimo 0,5U e máximo 1 U por ponto bem superficial.
Aplicar diretamente no meio da extensão da ruga.
Aplicar no máximo em 4 pontos no lábio superior e 2 pontos no lábio inferior
Atenção: O paciente poderá perder temporariamente a força de sucção dos lábios se não forem observadas rigorosamente as
instruções acima.
12- MUSCULO DEPRESSOR DO ÂNGULO DA BOCA: Marionete ou sorriso triste
Ângulo – 30°
Penetração da agulha – inserir 1/3 a 2/3
Direção - em direção a orelha
Unidades: 2U mínimo e 4U máximo
Marcações:
2 lápis abaixo da comissura labial (horizontalmente) e 1 lápis verticalmente da comissura labial
Fazer uma linha reta para baixo da comissura labial até no queixo, uma segunda linha sentido orelha formando um triangulo
com base na mandíbula.
Marcar o ponto 2 lápis abaixo da comissura paralelo ao lábio inferior e 1 lápis para atrás da comissura indo para orelha.

13- MUSCULO DEPRESSOR DO LÁBIO INFERIOR:

Ângulo – 30°
Penetração da agulha – inserir 1/3 da agulha
Direção - em direção ao centro da face
Unidades: 1U mínimo e 2U máximo
Usado para quem tem sorriso assimétrico do lábio inferior
Marcação do ponto: Um lápis (1 cm) da linha de marcação em direção ao centro da face e ½ lápis (0,5 cm) abaixo do lábio
inferior

14- MUSCULO MENTUAL:

Ângulo – 90° tanto para área estética quanto cirúrgica

Penetração da agulha – inserir 2/3
Unidades:
5 U quando for para estética (ruguinhas)
10 U mínimo e 15 U máximo quando for para área cirúrgica
ACIDO HIALURONICO: PREENCHIMENTO
USAR CANULA DE 22 G – 50 MM - SE NÃO TIVER A 22 G PODE SER A 25 G
BETNOVAT – POMADA A BASE DE CORTICOIDE
ALEGRA - 1CP DE 12/12 HORAS PARA ALERGIA
*HIALURONIDASE - aplicar 0,1 ml por centímetro quadrado
*Acido hialuronico tem com crosslink para preenchimento e sem crosslink para skinbuster, (só para hidratar não dá volume).
1- SULCO NASO GENIANO: A seringa tem 1 ml – se o sulco for pequeno colocar metade em cada sendo:
0,1 ml no delta nasal (podendo usar até 0,2 ml) e no restante do sulco depositar em média 0,2 ml de cada lado, a sobra que é
0,2 ml de cada lado fazer com agulha.
Se o sulco for muito profundo usar 1 seringa para cada lado sendo:
0,4ml no delta apical e 0,6 no restante.
2- MALAR:
Fazer a primeira linha da comissura do olho a comissura da boca e a segunda linha da asa nasal superior ao tragus da orelha.
Aplicar 0,1 ml inicialmente . aplica no cruzamento das 2 linhas em 90 graus até tocar no osso, aspira volta um pouquinho
aplica supraperiosteal em cima do malar ( em bolus) e modela com os dedos levemente.
3- LÁBIO: Fazer bochecho com periogard antes de iniciar. Anestesia intraoral.
Inicia sempre fazendo o contorno do lábio para depois fazer o preenchimento nos tubérculos.
O contorno inicia longe da comissura labial, se penetrar a agulha toda aplica 0,1 ml se penetrar a metade da agulha aplica 0,05
ml. Faz também o pilar do filtro iniciando a perfuração na união da pele com a mucosa bem superficial. Não aplicar no arco do
cúpido.
O preenchimento do volume do lábio é feito na união do lábio úmido com o seco.
Feito o contorno fazer o preenchimento do volume do lábio nos 3 tubérculos superiores aplicando 0,05 ml por tubérculo e nos
2 tubérculos inferiores injetar 0,1 ml cada tubérculo se necessário. O tubérculo superior normalmente localiza abaixo do arco
de cúpido.
4- NASAL:
Sempre aplicar em cima do osso e voltar retro aplicando no dorso do nariz.
Nunca colocar na ponta do nariz porque causa necrose.
Tem que evitar colocar na cartilagem mas se for necessário inserir sobre ela e não abaixo.
5- MENTO:
Mínimo uma seringa e meia ou 2 seringas com cânula. Quanto mais profundo mais denso

6- MANDIBULA:
Marcar a borda inferior e o ramo da mandíbula com um lápis, aplicar acima da borda fazendo um pertuito mais ou menos na
região do 1° molar. Penetrar a cânula até o ângulo depositando um bolus e volta retro aplicando usar a metade da seringa no
ângulo e a outra metade inserir sentido aos incisivos retro aplicando o restante da seringa. Usar preenchedor denso. Usar no
mínimo uma seringa de cada lado.

SKIMBOOSTER:

Hidratação profunda da pele.

Usar em forma de liquido bem superficial fazendo pápulas, tem que fazer 3 sessões 1 vez ao mês, quadricular a área a ser
aplicada na distância de um lápis e a injetar 1 gota por pápula com agulha 30 ou 32 G. Se for mais profundo usar juntamente
com fios podendo injetar dentro da agulha retro aplicando 0,2ml por fio. Usar agulha de policarbonato ou de Cristal.
Usar o NCTF 135 HA do laboratório FILORGA ( vem cx com 10 unidades)