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Projeto Cálculos Nutricionais Profª Vivian Cristina Garcia

Módulo de Nutrição e Desenvolvimento Humano Curso de Graduação em Nutrição

ROTEIRO DO PROJETO INTEGRADOR E PROJETO CÁLCULO NUTRICIONAL

Projeto de NUTRIÇÃO E DESENVOLVIMENTO HUMANO

ESTE PROJETO DEVERÁ SER REALIZADO EM GRUPOS E TEM ABRANGÊNCIA DE

DUAS CATEGORIAS DE NOTAS:

• AV2: PROJETO INTEGRADOR (Nota de 0,0 – 3,0 em todas as disciplinas do módulo –


Projeto completo) + PROVA INTEGRADA (Nota de 0,0 – 7,0 em todas as disciplinas do
módulo).

• PROJETO CÁLCULOS NUTRICIONAIS (Nota ÚNICA de 0,0 – 10,0)

1) Introdução
O acompanhamento nutricional é necessário em diferentes situações do
desenvolvimento humano melhorando a qualidade de vida e estado de saúde do
indivíduo. É importante que o aluno saiba identificar as necessidades de cada paciente
e orientar sobre a importância de uma alimentação equilibrada.

2) Objetivo
Identificar as necessidades de cada paciente e proceder a elaboração de cardápio semi-
quantitativo com orientações específicas a cada situação.

3) Modo de apresentação
✓ O projeto será realizado em grupos.

✓ Orientado e avaliado pelo professor/tutor do componente curricular da disciplina de


Projeto Cálculos Nutricionais.

✓ Apresentação oral e, correspondente avaliação da conduta tomada para cada caso


clínico, na disciplina de Nutrição Humana.
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4) Desenvolvimento
Após a divisão dos grupos e sorteio de 1 caso clínico para cada grupo, o grupo deverá trabalhar
as solicitações de cada caso clínico conforme descritos abaixo.

5) Apresentação oral

Deve ser feita em Power Point, com a apresentação do caso clínico, dados da avaliação
nutricional, resultados dos R24h e cardápio elaborado pelo grupo com as devidas orientações.

6) Entrega do trabalho escrito

Formatação do trabalho escrito: Norma ABNT – verificar nos e-books – CENTRAL DO


ALUNO

Formato: Papel A4 na posição retrato.

Numeração de páginas: Parte superior da página.

Margens: Superior e Esquerda com 3cm e Inferior e Direita com 2cm.

Fonte Título: Times New Roman, tamanho 14.

Fonte texto: Times New Roman, tamanho 12.

Espaçamento entre linhas: 2cm.

A capa do trabalho deve seguir o modelo anexo.


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Módulo de Nutrição e Desenvolvimento Humano Curso de Graduação em Nutrição

CASOS CLÍNICOS A SEREM ABORDADOS


CASO 1 – PRÉ ESCOLAR

Paciente J.V.M, 2 anos e 7 meses, sexo masculino, nasceu com 38 semanas e 5 dias, peso ao
nascer = 3.550g, comprimento ao nascer = 51,5 cm.

MOTIVO DA CONSULTA

A mãe chega à consulta relatando que lactente apresentava alergia a proteína do leite ao nascer,
mas agora não apresenta mais nenhum sintoma e, por orientação da pediatra, busca orientação
para oferta de laticínios e melhorar o crescimento da criança.

ANAMNESE

Teve AME até os 6 meses e LM com complementação até 12 meses. Começou a desconfiar da
alergia da proteína do leite aos 3 meses quando apresentou bronquiolite, refluxo e fezes com
muco. Assim por orientação nutricional mãe começou a fazer o teste de ficar sem ingerir
proteína do leite e houve melhora significativa em todos os sintomas. Assim, mãe continuou
sem proteína do leite ate bebê chegar aos a 1 ano e 4 meses, voltou a ingestão gradualmente.
Introdução alimentar do bebê com 6 meses e alimentação sem proteína do leite até 1 ano e 4
meses. Foi pra escola com 1 ano e 2 meses (período da tarde 13:30 as 17:55) – a partir de então
a mãe manda lanche de casa: frutas 2 tipos e 1 CHO (bisnaguinha ou biscoito ou torta de frango).
“Durante os finais de semana, mãe relata não ter controle sobre a alimentação, inclusive
durante a semana quando vai para a casa da avó e bisavó, come muitos doces (chocolates,
balas), sem quantidade específica, refere ser bastante”. Acorda às 9 horas e vai dormir às 23
horas. Atividade física: Realiza brincadeiras na escola.

RECORDATÓRIO 24 HORAS

Horário Alimento Medida caseira


9:00 Café da manhã Bisnaguinha (pura) 2 unidades
Biscoito água e sal 2 unidades
Suco de caixinha 100ml

11:00 Almoço Arroz branco 3 colheres de sopa


Feijão 2 colheres de sopa
Vagem refogada ½ colher de sopa
Cenoura refogada ½ colher de sopa
Frango cozido ½ sobrecoxa desfiada

15:30 Lanche Banana prata 1 unidade


(leva para a escola) Bisnaguinha (pura) 2 unidades
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19:00 Jantar Macarrão com molho de 1 prato raso com aprox.10


salsicha rodelas de salsicha

DADOS ANTROPOMÉTRICOS ATUAIS

2 anos e 7 meses • Sexo Masculino

Peso atual: 15,4 Kg

Altura: 96,5 cm

DCSE : 6,2 mm

PCT: 11,2 mm

CB: 16,5 cm

AVALIAÇÃO

Execute a avaliação nutricional ao nascimento do paciente.

Execute a avaliação nutricional atual

Calcule o gasto energético do paciente

Calcule o recordatório 24h

Avalie os resultados obtidos no cálculo do R24h

Calcule o cardápio semi-quantitativo

Faça as orientações necessárias para o acompanhamente deste caso.


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CASO 2 - ESCOLAR

Paciente M.G.S, 7 anos e 5 meses, sexo feminino, nasceu com 36 semanas e 3 dias, peso ao
nascer = 2.680g, comprimento ao nascer = 45 cm.

MOTIVO DA CONSULTA

Comparece a consulta acompanhada pela mãe para acompanhamento nutricional. Apresenta


intolerância a lactose comprovada por exames de provocação oral.

ANAMNESE

Teve AME presente somente nos primeiro mês de vida e passou a utilizar fórmula láctea e leite
de vaca até os 10 meses. Após os 10 meses, permaneceu com leite de vaca, diminuindo sua
ingestão gradativamente por rejeição da criança. Com relação ao funcionamento intestinal,
criança apresentava muitos episódios de diarreia e cólicas que a mãe relacionou ao leite. Desta
forma, a mãe retirou o leite e todos seus derivados da alimentação da criança sem que houvesse
qualquer orientação e acompanhamento. Frequenta a escola no horário da manhã (7:30 –
12:30), onde realiza o café da manhã e o almoço (merenda escolar). No período da tarde fica
com a avó (até as 17h). Rejeita qualquer tipo de verdura. Frutas: come somente maçã e banana.
Legumes: somente cenoura quando refogada com carne moída. Acorda às 6:45 horas e vai
dormir às 22 horas. Atividade física: Faz aula de educação física na escola, mas passa bastante
tempo no celular enquanto está na casa da avó.

RECORDATÓRIO 24 HORAS

Horário Alimento Medida caseira


7:00 Café da manhã Bolacha recheada 4 unidades
(no percurso para a escola)

07:30 Café da manhã Pão de leite 1 unidade


(na escola – merenda) Margarina Equivalente a 1 colher de
sobremesa

11:50 Almoço Arroz branco 1 colher de servir


(na escola – merenda) Feijão 1 concha
Carne cozida 1 colher de servir

14:00 Lanche Bolacha recheada 1 pacote


(casa da avó)

16:00 Banana prata 1 unidade


(casa da avó)

19:00 Jantar Arroz branco 1 escumadeira


(em casa) Almondega com molho de 1 unidade
tomate
Batata frita 1 porção pequena

21:00 Ceia Suco de caixinha 1 unidade


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DADOS ANTROPOMÉTRICOS ATUAIS

7 anos e 5 meses, sexo Feminino

Peso atual: 23,8 Kg

Altura: 110 cm

DCSE : 9,3 mm

PCT: 15,1 mm

CB: 22,8 cm

AVALIAÇÃO

Execute a avaliação nutricional ao nascimento do paciente.

Execute a avaliação nutricional atual

Calcule o gasto energético do paciente

Calcule o recordatório 24h

Avalie os resultados obtidos no cálculo do R24h

Calcule o cardápio semi-quantitativo

Faça as orientações necessárias para o acompanhamente deste caso.


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CASO 3 - ADOLESCENTE

Paciente V.A.O., 14 anos e 2 meses, sexo masculino

MOTIVO DA CONSULTA

Comparece a consulta acompanhado pelo pai para tratamento de Síndrome Metabólica.


Adolescente apresenta alteração nos valores de colesterol, pressão arterial e glicemia pós-
prandial.

ANAMNESE

Desde os cinco anos, paciente apresenta IMC acima do normal para a idade, mas no último ano
começaram a aparecer complicações relacionadas ao excesso de peso. Em acompanhamento
endocrinológico, foi diagnosticado com Síndrome Metabólica. Refere não gostar de nenhum
tipo de fruta e verdura. De vez em quando come alface. Consome milho, ervilha e batata. Come
várias vezes na semana fast-food, bolachas recheadas e salgados (principalmente na escola).
Refere não gostar de água e tem grande consumo de refrigerante. Estuda de manhã (07:20 às
12:40). Come na lanchonete da escola e às vezes leva lanche (bolacha recheada). Não faz café
da manhã. Acorda às 6:45 horas e vai dormir às 23:30 horas. Atividade física: Faz aula de
educação física na escola (1x/semana) e em casa assiste TV e joga vídeo game, situação que
compreende a maior parte do seu tempo.

RECORDATÓRIO 24 HORAS

Horário Alimento Medida caseira


10:00 Café da manhã Croissant de frango com 1 unidade
requeijão
(lanchonete da escola) Coca-cola 1 lata

13:00 Lanche Pão francês 1 unidade


(em casa) Queijo mussarela 2 fatias
Presunto 1 fatia

14:00 Almoço Arroz integral 1 escumadeira cheia


(em casa) Feijão 1 concha grande
Linguiça assada 2 unidades
Coca-cola 2 copos de requeijão

17:00 Lanche Pipoca de micro-ondas 1 pacote

20:30 Jantar Pizza de mussarela 1 fatia


Pizza portuguesa 2 fatias
Coca-cola 2 copos de requeijão
Chocolate ao leite 1 porção 30g

DADOS ANTROPOMÉTRICOS ATUAIS

14 anos e 2 meses, sexo masculino, púbere, branco


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Peso atual: 88 Kg

Altura: 1,65 m

DCSE : 21,7 mm

DCT: 31,3 mm

CB: 35,1 cm

Circunferência abdominal: 101,8 cm

AVALIAÇÃO

Execute a avaliação nutricional completa (inclusive o percentual de gordura)

Calcule o gasto energético do paciente

Calcule o recordatório 24h

Avalie os resultados obtidos no cálculo do R24h

Calcule o cardápio semi-quantitativo

Faça as orientações necessárias para o acompanhamente deste caso.


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CASO 4 - GESTANTE

Paciente K.M.R., 35 anos

MOTIVO DA CONSULTA

Paciente veio encaminhada pela ginecologista para acompanhamento do ganho de peso


gestacional, prevenção de anemia e melhora do trânsito intestinal.

ANAMNESE

Primigesta, com 11 semanas, refere dificuldades para evacuação, permanecendo até 7 dias de
constipação sendo necessária lavagem intestinal. Até o momento, não apresenta alterações
glicêmicas e na pressão arterial. Relata que já tratou anemia anteriormente, pois não tem o
hábito de consumir carne vermelha (não é sua preferência). Antes da gestação consumia,
predominantemente, frango e ovos, mas no momento, sente náuseas com o cheiro do frango.
Ainda com relação as aversões alimentares, não gosta de chuchu, berinjela, presunto e
cogumelo. Não relata problemas no consumo de verduras e grãos, mas relata que “se esquece
de comer”. Diz que gosta muito de chocolate e não consegue ficar sem. Já fez dietas
anteriormente para emagrecimento e diz ter facilidade em ganhar peso. Trabalha com Recursos
Humanos de uma rede de lojas (2ª a 6ª feira), tem rotina bem tumultuada, com horário de
entrada (8:00 da manhã) mas, frequentemente, não tem horário para sair. No momento não
pratica atividade física. Acorda 06:30h e dorme às 23:30h

RECORDATÓRIO 24 HORAS

Horário Alimento Medida caseira


08:30 Café da manhã Mamão Papaia* ½ unidade
(*leva de casa p/ o trabalho) Iogurte* 1 frasco pequeno (180ml)
(consome no restaurante do Café com leite já adoçado 1 xícara
trabalho)
Pão de forma integral na 1 fatia
chapa com margarina
Ovo mexido 1 unidade

13:30 Almoço Feijão (sem caldo) ½ concha


(restaurante do trabalho) Legumes (brócolis, vagem 2 colheres de servir
cenoura e couve-flor) cozidos
Peixe ao molho 1 filé grande
Batata (cozida com o peixe) ½ unidade pequena
Gelatina 1 porção

16:00 Lanche Iogurte 1 frasco pequeno (180ml)


(leva de casa p/o trabalho) Banana 1 unidade
Ameixa 1 unidade

20:30 Jantar Pão integral 2 fatias


(em casa – quando chegou do Queijo branco 1 fatia fina
trabalho)
Tomate 4 rodelas
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Chocolate ao leite 1 porção 30g

22:00 Barra de cereal diet 2 unidades

DADOS ANTROPOMÉTRICOS ATUAIS

35 anos, seco feminino, gestante com 12 semanas

Peso pré gestacional: 54 kg

Peso atual: 67,4 Kg

Altura: 1,62 m

CB: 32,5 cm

AVALIAÇÃO

Execute a avaliação nutricional.

Calcule o gasto energético do paciente

Calcule a meta total de ganho de peso para o restante da gestação

Calcule o recordatório 24h

Avalie os resultados obtidos no cálculo do R24h

Calcule o cardápio semi-quantitativo

Faça as orientações necessárias para o acompanhamente deste caso.


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MODELO CAPA PROJETO INTEGRADOR

UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO - DEPARTAMENTO DE SAÚDE I

CURSO DE NUTRIÇÃO

TURMA: (mencionar a turma) CAMPUS: (mencionar o campus: MM, AS, VG, VM OU


VP)

TURNO: (mencionar o turno: DIURNO OU NOTURNO) SALA: (mencionar o número da sala de aula)

NOME COMPLETO (em ORDEM ALFABÉTICA) RA

Elaboração de cardápio e orientação nutricional para (CITAR O CASO


CLÍNICO. Ex.: escolar)

Módulo: Nutrição e Desenvolvimento Humano

Disciplina: Projeto de Cálculos Nutricionais

Orientador: Profa. Dra. Pérola Ribeiro

São Paulo

2020

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