Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1) Introdução
O acompanhamento nutricional é necessário em diferentes situações do
desenvolvimento humano melhorando a qualidade de vida e estado de saúde do
indivíduo. É importante que o aluno saiba identificar as necessidades de cada paciente
e orientar sobre a importância de uma alimentação equilibrada.
2) Objetivo
Identificar as necessidades de cada paciente e proceder a elaboração de cardápio semi-
quantitativo com orientações específicas a cada situação.
3) Modo de apresentação
✓ O projeto será realizado em grupos.
4) Desenvolvimento
Após a divisão dos grupos e sorteio de 1 caso clínico para cada grupo, o grupo deverá trabalhar
as solicitações de cada caso clínico conforme descritos abaixo.
5) Apresentação oral
Deve ser feita em Power Point, com a apresentação do caso clínico, dados da avaliação
nutricional, resultados dos R24h e cardápio elaborado pelo grupo com as devidas orientações.
Paciente J.V.M, 2 anos e 7 meses, sexo masculino, nasceu com 38 semanas e 5 dias, peso ao
nascer = 3.550g, comprimento ao nascer = 51,5 cm.
MOTIVO DA CONSULTA
A mãe chega à consulta relatando que lactente apresentava alergia a proteína do leite ao nascer,
mas agora não apresenta mais nenhum sintoma e, por orientação da pediatra, busca orientação
para oferta de laticínios e melhorar o crescimento da criança.
ANAMNESE
Teve AME até os 6 meses e LM com complementação até 12 meses. Começou a desconfiar da
alergia da proteína do leite aos 3 meses quando apresentou bronquiolite, refluxo e fezes com
muco. Assim por orientação nutricional mãe começou a fazer o teste de ficar sem ingerir
proteína do leite e houve melhora significativa em todos os sintomas. Assim, mãe continuou
sem proteína do leite ate bebê chegar aos a 1 ano e 4 meses, voltou a ingestão gradualmente.
Introdução alimentar do bebê com 6 meses e alimentação sem proteína do leite até 1 ano e 4
meses. Foi pra escola com 1 ano e 2 meses (período da tarde 13:30 as 17:55) – a partir de então
a mãe manda lanche de casa: frutas 2 tipos e 1 CHO (bisnaguinha ou biscoito ou torta de frango).
“Durante os finais de semana, mãe relata não ter controle sobre a alimentação, inclusive
durante a semana quando vai para a casa da avó e bisavó, come muitos doces (chocolates,
balas), sem quantidade específica, refere ser bastante”. Acorda às 9 horas e vai dormir às 23
horas. Atividade física: Realiza brincadeiras na escola.
RECORDATÓRIO 24 HORAS
Altura: 96,5 cm
DCSE : 6,2 mm
PCT: 11,2 mm
CB: 16,5 cm
AVALIAÇÃO
CASO 2 - ESCOLAR
Paciente M.G.S, 7 anos e 5 meses, sexo feminino, nasceu com 36 semanas e 3 dias, peso ao
nascer = 2.680g, comprimento ao nascer = 45 cm.
MOTIVO DA CONSULTA
ANAMNESE
Teve AME presente somente nos primeiro mês de vida e passou a utilizar fórmula láctea e leite
de vaca até os 10 meses. Após os 10 meses, permaneceu com leite de vaca, diminuindo sua
ingestão gradativamente por rejeição da criança. Com relação ao funcionamento intestinal,
criança apresentava muitos episódios de diarreia e cólicas que a mãe relacionou ao leite. Desta
forma, a mãe retirou o leite e todos seus derivados da alimentação da criança sem que houvesse
qualquer orientação e acompanhamento. Frequenta a escola no horário da manhã (7:30 –
12:30), onde realiza o café da manhã e o almoço (merenda escolar). No período da tarde fica
com a avó (até as 17h). Rejeita qualquer tipo de verdura. Frutas: come somente maçã e banana.
Legumes: somente cenoura quando refogada com carne moída. Acorda às 6:45 horas e vai
dormir às 22 horas. Atividade física: Faz aula de educação física na escola, mas passa bastante
tempo no celular enquanto está na casa da avó.
RECORDATÓRIO 24 HORAS
Altura: 110 cm
DCSE : 9,3 mm
PCT: 15,1 mm
CB: 22,8 cm
AVALIAÇÃO
CASO 3 - ADOLESCENTE
MOTIVO DA CONSULTA
ANAMNESE
Desde os cinco anos, paciente apresenta IMC acima do normal para a idade, mas no último ano
começaram a aparecer complicações relacionadas ao excesso de peso. Em acompanhamento
endocrinológico, foi diagnosticado com Síndrome Metabólica. Refere não gostar de nenhum
tipo de fruta e verdura. De vez em quando come alface. Consome milho, ervilha e batata. Come
várias vezes na semana fast-food, bolachas recheadas e salgados (principalmente na escola).
Refere não gostar de água e tem grande consumo de refrigerante. Estuda de manhã (07:20 às
12:40). Come na lanchonete da escola e às vezes leva lanche (bolacha recheada). Não faz café
da manhã. Acorda às 6:45 horas e vai dormir às 23:30 horas. Atividade física: Faz aula de
educação física na escola (1x/semana) e em casa assiste TV e joga vídeo game, situação que
compreende a maior parte do seu tempo.
RECORDATÓRIO 24 HORAS
Peso atual: 88 Kg
Altura: 1,65 m
DCSE : 21,7 mm
DCT: 31,3 mm
CB: 35,1 cm
AVALIAÇÃO
CASO 4 - GESTANTE
MOTIVO DA CONSULTA
ANAMNESE
Primigesta, com 11 semanas, refere dificuldades para evacuação, permanecendo até 7 dias de
constipação sendo necessária lavagem intestinal. Até o momento, não apresenta alterações
glicêmicas e na pressão arterial. Relata que já tratou anemia anteriormente, pois não tem o
hábito de consumir carne vermelha (não é sua preferência). Antes da gestação consumia,
predominantemente, frango e ovos, mas no momento, sente náuseas com o cheiro do frango.
Ainda com relação as aversões alimentares, não gosta de chuchu, berinjela, presunto e
cogumelo. Não relata problemas no consumo de verduras e grãos, mas relata que “se esquece
de comer”. Diz que gosta muito de chocolate e não consegue ficar sem. Já fez dietas
anteriormente para emagrecimento e diz ter facilidade em ganhar peso. Trabalha com Recursos
Humanos de uma rede de lojas (2ª a 6ª feira), tem rotina bem tumultuada, com horário de
entrada (8:00 da manhã) mas, frequentemente, não tem horário para sair. No momento não
pratica atividade física. Acorda 06:30h e dorme às 23:30h
RECORDATÓRIO 24 HORAS
Altura: 1,62 m
CB: 32,5 cm
AVALIAÇÃO
CURSO DE NUTRIÇÃO
TURNO: (mencionar o turno: DIURNO OU NOTURNO) SALA: (mencionar o número da sala de aula)
São Paulo
2020