2º QUESTÃO – DIFERENCIAR A COMPOSIÇÃO DO ESMALTE E DENTINA, BEM COMO SEU

PAPEL NOS PROCESSOS DE DESMINERALIZAÇÃO DENTAL.

ANTES DE SABERMOS O QUE É DENTINA E ESMALTE, PRECISAMOS SABER O QUE SÃO OS DENTES: OS
DENTES SÃO AS UNIDADES ESTRUTURAIS DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO. É COM O AUXÍLIO DOS
DENTES QUE PODEMOS TRITURAR OS ALIMENTOS E TRANSFORMÁ-LOS EM PARTÍCULAS MENORES. OS
DENTES SITUAM-SE NA CAVIDADE ORAL E A MAIORIA DOS ADULTOS POSSUEM 32 DENTES. OS DENTES
SÃO COMPOSTOS POR TECIDOS MOLES E DUROS E OS PRINCIPAIS TECIDOS MINERALIZADOS QUE OS
COMPÕEM SÃO A DENTINA E O ESMALTE.

O QUE É O ESMALTE E A DENTINA? O ESMALTE É A PARTE MAIS EXTERIOR DO DENTE, POSSUI TECIDO
ACELULAR, OU SEJA, NÃO SE PODE FORMAR UM NOVO EM CASO DE PERDA, ALTAMENTE
MINERALIZADO, ESTRUTURA MAIS DURA DO CORPO HUMANO E NÃO CONTÉM COLÁGENO (PROTEÍNA).
A DENTINA POSSUI TECIDO CELULAR, OU SEJA, SE UMA PESSOA POSSUI UMA CÁRIE MUITO PROFUNDA,
O DENTISTA PODE PRIORIZAR TRATAMENTOS QUE FAÇAM COM QUE ESSA DENTINA POSSA REAGIR E
FORMAR UMA CAMADA MAIS ESPESSA EVITANDO A PERDA DO DENTE, EXPOSIÇÃO PULPAR E
SENSIBILIDADE PÓS-OPERATÓRIA. RICA EM FIBRAS COLÁGENAS E 10x MAIS MATÉRIA ORGÂNICA,
CONTÉM MENOS MINERAL.

PROPRIEDADES DO DENTE

DENSIDADE: ESMALTE: SÓLIDO MICROPOROSO, MAIOR CONTEÚDO MINERAL, DENSIDADE DE 2,9 A

3g/cm3. DENTINA: MENOR CONTEÚDO MINERAL, MENOR DENSIDADE QUE O ESMALTE, SENDO 2,14 E
DO CEMENTO 2,03/03g/cm3.

PERMEABILIDADE: DETERMINADA PELO CONTEÚDO ORGÂNICO E DE ÁGUA QUE FORMA UMA MATRIZ
ENTRE OS CRISTAIS DE HIDROXIAPATITA, NO QUAL VÃO SE DIFUNDIRR ÍONS E MOLÉCULAS SOLÚVEIS.
SENDO O ESMALTE SEMIPERMEÁVEL, POIS LIMITA A PASSAGEM DE H2O, ÍONS E MOLÉCULAS E A
DENTINA É ALTAMENTE PERMEÁVEL.

DUREZA: É DIRETAMENTE PROPORCIONAL AO CONTEÚDO MINERAL DOS DENTES. QUANTO MAIS

MINERAL, MAIS DURO.

SOLUBILIDADE: É INVERSAMENTE PROPORCIONAL AO pH DO MEIO: QUANTO MAIOR O pH, MAIOR A

SOLUBILIDADE DO DENTE.

ADSORÇÃO: ACONTECE QUANDO AS PARTÍCULAS LÍQUIDAS DA SALIVA SE ADEREM À SUPERFÍCIE DO

ESMALTE, POIS O Ca DA SALIVA SE LIGA COM O PO DO ESMALTE INVERTENDO SUA POLARIDADE,
VIRANDO ELETROPOSITIVO, COMO OCORRE NA PELÍCULA ADQUIRIDA DO ESMALTE: PELÍCULA
PROTETORA CRIADA SOBRE O ESMALTE A PARTIR DE PROTEÍNAS SALIVARES.

COMPOSIÇÃO E ESTRUTURA: OS CRISTAIS DE HIDROXIAPATITA SÃO CONSTITUÍDOS POR CÉLULAS

UNITÁRIAS E ÍONS ORGANIZADOS. O Ca, PO E OH PRESENTES NA DENTINA E ESMALTE SE REPETEM
MILHÕES DE VEZES FORMANDO ESTRUTURAS HEXAGONAIS, CHAMADAS DE ARRANJOS
ULTRAESTRUTURAIS DA HIDROXIAPATITA. DIVERSOS CRISTAIS FORMAM OS PRISMAS DE ESMALTE.

REATIVIDADE: DIZ RESPEITO À REAÇÃO QUÍMICA OCORRIDA ENTRE O MINERAL DENTAL E OUTRO
COMPONENTE, COM A FORMAÇÃO DE PRODUTOS DE REAÇÃO.

ALTERAÇÕES: ESSAS ESTRUTURAS PODEM SOFRER ALTERAÇÕES:

PRÉ ERUPTIVAS: ANTES DO DENTE ERUPCIONAR NO PERÍODO DE FORMAÇÃO EMBRIONÁRIA. A OH

CENTRAL PODE SER SUBSTITUIDA POR VÁRIOS ÍONS QUE NÃO SÃO A OH, COMO: FLÚOR, CARBONATO,
SÓDIO, MAGNÉSIO, ENTRE OUTROS.
O PRINCIPAL CONTAMINANTE PRÉ-ERUPTIVO DA OH É O CARBONATO, QUE AFASTA OS ÍONS
DEIXANDO ELES MAIS INSTÁVEIS POR ELE SER MAIOR QUE A OH CENTRAL, OCORRENDO MUDANÇA NAS
PROPRIEDADES DOS DENTES. QUANDO HÁ A SUBSTITUIÇÃO DA OH POR CARBONATO A
HIDROXIAPATITA PASSA A SER UMA APATITA CARBONATADA. A DENTINA TEM MUITO CARBONATO,
POR ISSO O MINERAL DELA É MAISS SOLÚVEL E MENOS ESTÁVEL, DIFERENTE DO ESMALTE. O pH
CRÍTICO DA DENTINA ACABA SENDO MAIOR TAMBÉM POR CAUSA DA PRESENÇA DO CARBONATO,
SENDO 6.5 (APRESENTAÇÃO DA CURVA DE STEPHAN).

OUTRO CONTAMINANTE: SUBSTITUIÇÃO DA OH CENTRAL POR FLUORETO, TORNANDO O MINERAL

MAIS ESTÁVEL E MENOS SOLÚVEL, POIS ELE VAI APROXIMAR OS ÍONS. ELA PASSA A SER APATITA
FLUORETADA E ESSA SUBSTITUIÇÃO VAI OCORRER EM APENAS 5 A 10% DAS UNIDADES
ULTRAESTRUTURAIS E NÃO TEM FORMAÇÃO DE FLUORAPATITA PURA. NÃO ADIANTA INGERIR
MEDICAMENTOS COM FLÚOR, POIS ELE SEMPRE ESTÁ LIGADO A ALGO, NÃO ESTÁ LIVRE E SÓ VAI
OCORRER EM ALTERAÇÕES PRÉ-ERUPTIVAS.

PÓS-ERUPTIVAS: QUANDO O DENTE JÁ ERUPCIONOU, SÃO REAÇÕES SIMPLES DE TROCA IÔNICA COM O
MEIO (DESMINERALIZAÇÃO E REMINERALIZAÇÃO). O DENTE É RECOBERTO POR SALIVA NA BOCA, RICA
EM MINERAIS E PROTEÍNAS, ELA FUNCIONA COMO UM RESERVATÓRIO DE ÍONS E É RESPONSÁVEL POR
ESSAS MUDANÇAS PÓS-ERUPTIVAS, QUANDO NÃO ESTÁ EM EQUILÍBRIO PODE OCORRER EROSÃO
DENTÁRIA, CÁRIE DENTÁRIA E CÁLCULO DENTÁRIO.

O PROCESSO DE TROCA IÔNICA VAI OCORRER COM BASE NO PRINCÍPIO DE DISSOLUÇÃO DO MINERAL
EM AMBIENTE AQUOSO. É A REALAÇÃO ENTRE O SÓLIDO E O LÍQUIDO.

DENTE x SALIVA

DENTES: OS ÍONS SE ORGANIZAM FORMANDO MINERAIS;

SALIVA: OS ÍONS FICAM NA FORMA LIVRE E INTERAGEM COM O DENTE.

O BALANÇO ENTRE SÓLIDO E LÍQUIDO VAI SER REGIDO PELO PRINCÍPIO DE LE CHANTELIER: EM
EQUILÍBRIO, OS ÍONS QUE SE DISSOLVEM, É A MESMA QUANTIDADE DE ÍONS QUE SE PRECIPITAM.

SATURAÇÃO: A QUANTIDADE DE MINERAIS NO DENTE É A MESMA QUANTIDADE DE ÍONS NA SOLUÇÃO

(HÁ EQUILÍBRIO). A FORMAÇÃO DO BIOFILME NÃO É SINÔNIMA DE DESEQUILÍBRIO, DESDE QUE ELE
NÃO SEJA ESTIMULADO POR CONSUMO DE AÇÚCAR.

SUPERSATURAÇÃO: A SOLUÇÃO VAI PRECIPITAR ÍONS EM CIMA DO DENTE. A SALIVA É SEMPRE

SUPERSATURADA EM RELAÇÃO AO DENTE.

SUBSATURAÇÃO: A PARTE SÓLIDA (O DENTE) VAI DOAR MINERAL PARA A SOLUÇÃO PODER VOLTAR AO
EQUILÍBRIO.

EX: CONSUMI AÇÚCAR E AS BACTÉRIAS COMEÇARAM A COMER ESSE AÇÚCAR NO BIOFILME DENTAL,
ENTÃO VAI COMEÇAR A PRODUZIR ÁCIDO E TER UMA QUEDA DE pH, AUMENTANDO A CONCENTRAÇÃO
DE HIDROGÊNIO (H+), ENTÃO O DENTE VAI PERDER MINERAL PARA O MEIO PARA EQUILIBRAR A
SOLUÇÃO. SÓ VAI HAVER DESEQUILÍBRIO ONDE TIVER BIOFILME FORMADO (PESQUISAR EXEMPLO).

DISSOLUÇÃO DE HIDROXIAPATITA: O pH CAI E COMEÇA A APARECER HIDROGÊNIO, ENTÃO ESSE

HIDROGÊNIO SE LIGA AOS ÍONS LIVRES NA SOLUÇÃO (FOSFATO E HIDROXILA), ENTÃO O DENTE VAI
DOAR MINERAL ATÉ HAVER A DISSOLUÇÃO COMPLETA DA HIDROXIAPATITA.