Manual 6576 - Cuidados Na Saúde Do Idoso

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UFCD 6576 - Cuidados

na Saúde do Idoso
G r a ç a S i l va
2023
Objetivos ❖ Identificar noções básicas associadas ao
envelhecimento demográfico e ao processo de
envelhecimento.
❖ Caracterizar as novas estruturas de apoio à saúde

do idoso emergente no mercado e respetiva oferta de
serviços.
❖ Caracterizar os princípios fundamentais do

processo de envelhecimento tendo em conta as
dimensões biofisiológicas, psicológicas e sociais.
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❖ Identificar as principais características das situações
Objetivos de doença mais frequentes na pessoa idosa.
❖ Identificar as especificidades a ter em conta nas

atividades diárias do idoso.
❖ Reconhecer os fatores que contribuem para a

promoção da saúde na pessoa idosa.
❖ Explicar que as tarefas que se integram no âmbito de

intervenção do/a Técnico/a Auxiliar de Saúde terão de
ser sempre executadas com orientação e supervisão
de um profissional de saúde.
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❖ Identificar as tarefas que têm de ser executadas sob
Objetivos supervisão direta do profissional de saúde e aquelas que

podem ser executadas sozinho.
❖ Explicar a importância de demonstrar interesse e

disponibilidade na interação com utentes.
❖ Explicar a importância de manter autocontrolo em

situações críticas e de limite.
❖ Explicar o dever de agir em função das orientações do

profissional de saúde.
❖ Explicar o impacte das suas ações na interação e bem-

estar emocional de terceiros.
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❖ Explicar a importância da sua atividade para o
Objetivos trabalho de equipa multidisciplinar.
❖ Explicar a importância de assumir uma atitude pró-

ativa na melhoria contínua da qualidade, no âmbito
da sua ação profissional.
❖ Explicar a importância de cumprir as normas de

segurança, higiene e saúde no trabalho assim como
preservar a sua apresentação pessoal.
❖ Explicar a importância de agir de acordo com

normas e/ou procedimentos definidos no âmbito das
suas atividades.
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Objetivos ❖ Explicar a importância de adequar a sua ação
profissional a diferentes públicos e culturas.
❖ Explicar a importância de prever e antecipar riscos.
❖ Explicar a importância de demonstrar segurança

durante a execução das suas tarefas.
❖ Explicar a importância da concentração na

execução das suas tarefas.
❖ Explicar a importância de desenvolver as suas

atividades promovendo a humanização do serviço.
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Conteúdos ❖ Análise demográfica:
❖ Conceito e características
❖ Envelhecimento demográfico
❖ A problemática da prestação de cuidados

ao idoso
❖ A família como cuidadora informal
❖ O isolamento
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Conteúdos
❖ Serviços de apoio à saúde do idoso emergente no
mercado
❖ Tipologia de serviços
❖ Redes de suporte e recursos da comunidade

(cuidados domiciliários)
❖ O voluntariado e as redes informais de apoio
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❖ O processo do envelhecimento
Conteúdos ❖ Teorias do envelhecimento
❖ Dimensões biofisiológicas do envelhecimento

humano
❖ Dimensões psicológicas do envelhecimento
❖ Contexto social do envelhecimento
❖ Preconceitos, mitos e estereótipos associados

ao processo de envelhecimento
❖ Comportamentos e atitudes
❖ Estereótipos
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Conteúdos
❖ Alterações na saúde do idoso
❖ Alterações fisiológicas
❖ Alterações psicossociais
❖ Alterações nos hábitos de higiene
❖ Alterações nos cuidados de alimentação
❖ Alterações na mobilidade
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Conteúdos
❖ Características das situações de doença mais
frequentes na pessoa idosa
❖ Doenças físicas
❖ Alterações de Comportamento
❖ Doenças degenerativas (demências)
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❖ Acompanhamento do idoso nas atividades
Conteúdos diárias, promovendo a autonomia / independência
da pessoa idosa
❖ Alimentação
❖ Eliminação
❖ Higiene e hidratação
❖ Sono e repouso
❖ Controlo da dor e outros sintomas
❖ A relação com o idoso (estratégias de

comunicação)
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Conteúdos ❖ Acompanhamento do idoso nas atividades
diárias, promovendo a autonomia / independência
da pessoa idosa
❖ A promoção da autonomia e independência
❖ A prevenção de acidentes: quarto, cozinha,

casa de banho, escadas
❖ A importância da ocupação dos tempos livres

e de ócio
❖ A higienização em casa
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Conteúdos
❖ Tarefas que em relação a esta temática se
encontram no âmbito de intervenção do/a
Técnico/a Auxiliar de Saúde
❖ Tarefas que, sob orientação de um Enfermeiro,

tem de executar sob sua supervisão direta
❖ Tarefas que, sob orientação e supervisão de

um Enfermeiro, pode executar sozinho/a
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Envelhecimento Tipos de Cuidados
Demográfico Respostas Sociais
JORNADA de hoje
PORDATA Carta Social
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Envelhecimento
Demográfico
O envelhecimento populacional tem

vindo a intensificar-se, resultado de
quê?
Migração
Taxa
Natalidade
População
Idosa
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Envelhecimento
Demográfico
Analisar o documento “Estatísticas

Demográficas 2020”.
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Envelhecimento
Demográfico
O aumento da esperança média de
vida está diretamente relacionado
com as conquistas e avanços
científicos nas diferentes áreas de
conhecimento, nomeadamente nas
áreas da saúde e social.
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Envelhecimento
Demográfico
Analisar o site da PORDATA:

Escrever no google “Índice de
envelhecimento PORDATA”.
Fazer donwload do documento, onde

estarão os conceitos de:
- Índice de envelhecimento
- Índice de longevidade
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Envelhecimento
Demográfico
Estima-se que o número de idosos,
com 60 anos ou mais, duplique até
2050 e mais do que triplique até
2100, passando de 962 milhões em
2017 para 2,1 mil milhões em 2050 e
3,1 mil milhões em 2100.
https://unric.org/pt/envelhecimento/
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Envelhecimento
Demográfico
Mudança de paradigmas?!!
Dia Mundial do
Meio Ambiente
https://www.youtube.com/watch?v=fr
5 de junho wNqpShubE&t=71s
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A família
como
cuidadora
informal
Isolamento
A problemática de prestação
de cuidados à pessoa idosa
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A família como cuidadora informal
.
A sociedade portuguesa caracterizar-se pelos

fortes laços de solidariedade familiar e
comunitária. No entanto, os cuidados prestados
pelas redes informais são muitas vezes
resultantes de um sentimento de obrigação.
A retribuição do sacrifício dos pais, o querer

corresponder a expectativas, transmitir o
exemplo aos filhos ou não suportar a censura dos
vizinhos, são, muitas vezes os principais motivos
para reorganizar a vida familiar e integrar o idoso.
A problemática de prestação Por outro lado, existem muitos familiares que são
de cuidados à pessoa idosa cuidadores informais por vocação e por
quererem ser eles próprios a cuidar dos seus
familiares.
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A contínua perda de autonomia e/ou
independência da pessoa idosa, prende-se
com vários fatores, como:
- Viuvez;
- Doenças;
- Acidentes.
Estes são fatores que fazem despoletar a

necessidade de cuidados. Quem é que,
normalmente, assume o papel de cuidador?
- Esposa/o;
A problemática de prestação - Filha/o;
de cuidados à pessoa idosa - Quem coabita;
- Quem vive próximo.
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Prestar apoio envolve sentimentos
contraditórios, momentos de angústia, stresse
e frustração. É um processo dinâmico que
evolui reestruturando as relações prévias
mediante as necessidades.
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Assumir-se como cuidador acarreta um grande

impacto na estrutura e nas relações familiares:
- Nova divisão de tarefas;

- Reorganização de horários;
- Novas responsabilidades;
- Novas rotinas.
de cuidados à pessoa idosa FONTE de CONFLITOS
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Existem 3 fases pelas quais o cuidador passa,

são definidas com os 3 estádios do cuidador
informal:
- Preparação e aquisição do papel;

- Assumir tarefas e responsabilidades
relacionadas com cuidados à pessoa
dependente, em casa e, eventualmente com
uma instituição formal;
A problemática de prestação - Libertação da prestação de cuidados em
de cuidados à pessoa idosa resultado de institucionalização ou
falecimento da pessoa dependente.
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Conclui-se que as redes informais com

base na família são limitadas em termos
de eficácia e de resposta dado o seu
carácter restrito: funciona pelos
conhecimentos e disponibilidades.
Daí que seja essencial alargá-las,
envolvendo amigos e vizinhos, sempre
que possível, repartindo a sobrecarga e
A problemática de prestação aliviando a pressão geral.
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A pessoa idosa deve continuar em sua
casa/casa de familiares enquanto estiverem
garantidas 5 condições que asseguram a sua
qualidade devida:
- Estabilidade clínica;
- Apoio de um cuidador competente;
- Ambiente adequado ou adaptado às
necessidades da pessoa idosa (dependente)
e do cuidador;
- Acesso aos diversos serviços;
A problemática de prestação - Apoio financeiro adequado.
de cuidados à pessoa idosa Quando estas condições não forem asseguradas
é necessária a INSTITUCIONALIZAÇÃO!
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Isolamento
Para compreender melhor a problemática

do isolamento, é necessário saber o
conceito de três palavras-chave:
- Isolamento – situação objetiva,
relacionada com a residência, em que uma
pessoa reside só, não acompanhada por
outra, independentemente da localização e
do contexto próximo da sua habitação;
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Isolamento
- Isolamento Social – caracteriza-se pela

pouca existência ou mesmo inexistência de
contactos ou interações com outras pessoas,
existindo um nível muito baixo de
envolvimento com a comunidade;
- Solidão – é um sentimento subjetivo e

relaciona-se com a ausência de contacto,
ausência de sentimento de pertença ou com
A problemática de prestação a sensação de estar isolado.
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Isolamento
Fatores que contribuem para o

isolamento/solidão:
- Reforma (perda de rendimento; perda de
prestígio; sentimento de perda de
competências e utilidade; afastamento de
alguns contactos sociais; falta de
autoestima; declínio do bem-estar);
- Viuvez (sentimento de solidão, abandono,
desamparo);
A problemática de prestação - Abandono pela família (por ano acontecem
de cuidados à pessoa idosa cerca de 100 a 150 situações de abandono
nos hospitais).
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Isolamento
Analisando a situação em Portugal relativa a

esta problemática, verificam-se alguns
contextos que não ajudam, como por
exemplo:
- Cerca de 400 mil idosos vivem sozinhos;
- 60% da população idosa vive acompanhada
de alguém com mais de 65 anos;
- Cerca de 20% dos idosos destacam a doença
como causa de isolamento/solidão;
- Estima-se que 70% dos idosos têm doenças
A problemática de prestação graves devido à solidão (hipertensão;
de cuidados à pessoa idosa infeções repetidas; ansiedade; depressão).
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Um estudo, realizado em Portugal, com mais
de 1200 pessoas entre os 50 e os 101 anos,
concluiu que:
- 20,4% são mulheres e 7,3% são homens;

- as pessoas com menor escolaridade
apresentam mais solidão (25,8%);
- o sentimento de solidão aumenta com a
idade: 9,9% dos 50-64 anos; 26,8% com 85
anos ou mais;
- é mais frequente nas pessoas viúvas
(30,6%) e nas pessoas solteiras (15,8%) do
que em pessoas casadas (9,2%).
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Isolamento
Estratégias de combate ao
isolamento/solidão:
- Novas amizades;
- Fazer voluntariado;
- Investir nas relações sociais;
- Frequentar cursos (universidade sénior);
- Adotar um animal de estimação.
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É uma lista nacional das
instituições e equipamentos
de apoio social credenciadas
pela Segurança Social que se
divide por temáticas e zonas
geográficas, nomeadamente
por concelho e freguesia,
para facilitar a consulta da
informação.
Carta Social
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Tipologias
de
Estrutura Residencial
Serviços Centro de Convívio para Pessoas Idosas
ERPI
Centro de Noite
Serviço de Apoio Centro de Dia Residências Acolhimento Familiar

Domiciliário - SAD Autónomas para Pessoas Idosas
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Serviço de Apoio
Domiciliário
SAD
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Resposta social, que presta cuidados e
serviços a famílias e ou pessoas que se
encontrem no seu domicílio, em situação de
dependência física ou psíquica e que não
possam assegurar, temporária ou
permanentemente, a satisfação das suas
Serviço de Apoio necessidades básicas e ou a realização das
Domiciliário atividades instrumentais da vida diária, nem
SAD disponham de apoio familiar para o efeito.
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Destinatários:
• Pessoas que necessitem dos serviços no

seu domicílio, prioritariamente pessoas
com 65 e mais anos.
Serviços (pelo menos 4):
• Refeições;
• Cuidados de higiene e conforto;

Serviço de Apoio
• Tratamento de roupas;
Domiciliário
• Cuidados de saúde;
SAD
• Higiene habitacional.
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Pode ainda assegurar:
• Acompanhamento do utente ao exterior;
• Transporte;
• Formação dos familiares e cuidadores
informais;
• Aquisição de bens e serviços;
• Cuidados de imagem;
• Atividades de animação;
• Orientação para pequenas modificações no
Serviço de Apoio domicílio (mais segurança e conforto);
Domiciliário • Apoio em situações de emergência (exemplo:
SAD serviço de tela alarme).
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Objetivos:
• Contribuir para a melhoria da qualidade de
vida das pessoas e famílias;
• Contribuir para a conciliação da vida familiar
e profissional do agregado familiar;
• Contribuir para a permanência das pessoas
no seu meio habitual de vida, retardando ou
evitando o recurso a estruturas residenciais;
Serviço de Apoio
Domiciliário
SAD
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Objetivos:
• Promover estratégias de desenvolvimento da
autonomia;
• Prestar os cuidados e serviços adequados
às necessidades dos utentes (mediante
contratualização);
• Facilitar o acesso a serviços da comunidade;
Serviço de Apoio • Reforçar as competências e capacidades

das famílias e de outros cuidadores.
Domiciliário
SAD
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• Legislação aplicável a Serviço de Apoio
Domiciliário
• Portaria n.º 38/2013, de 30 de janeiro
• Estabelece as condições de instalação e

funcionamento do serviço de apoio
Serviço de Apoio
domiciliário, e revoga o Despacho Normativo
Domiciliário
n.º 62/99, de 12 de novembro.
SAD
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Centro de Convívio
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• Resposta social, desenvolvida em
equipamento, de apoio a atividades sócio
recreativas e culturais, organizadas e
dinamizadas com participação ativa das
pessoas idosas de uma comunidade.
Centro de Convívio
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Destinatários:
• Pessoas residentes numa determinada

comunidade, prioritariamente com 65 e mais
anos.
Serviços:
• Refeições (lanche) e transporte

(domicilio/instituição/domicilio);
• Apoio na aquisição de bens e serviços;
• Convívio/ocupação;
Centro de Convívio • Férias organizadas, entre outros.
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Pode ainda assegurar:
• Aquisição, preparação e administração de

fármacos, quando prescritos;
• Acompanhamento ao Centro de Saúde e

hospital, bem como a consultas e exames
auxiliares de diagnóstico;
• Cuidados de imagem (manicure, pedicure,

Centro de Convívio cabeleireiro);
• Apoio religioso.
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Objetivos:
• Prevenir a solidão e o isolamento;
• Incentivar a participação e potenciar a

inclusão social;
• Fomentar as relações interpessoais e

intergeracionais;
• Contribuir para retardar ou evitar a

institucionalização.
Centro de Convívio
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• Legislação aplicável ao Centro de Convívio
• Decreto-Lei n.º 33/2014, de 4 de março
• Define o regime jurídico de instalação,

funcionamento e fiscalização dos
estabelecimentos de apoio social geridos
por entidades privadas, estabelecendo o
respetivo regime contraordenacional.
Centro de Convívio
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Centro de Dia
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• É uma resposta social autónoma ou
integrada noutra estrutura polivalente, que
presta um conjunto de serviços que
contribuem para a manutenção das pessoas
idosas no seu meio sociofamiliar, visando a
promoção da autonomia e a prevenção de
situações de dependência ou o seu
agravamento.
Centro de Dia
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Capacidade recomendável:
• Máximo 60 clientes.
Destinatários:
• Pessoas que necessitem dos serviços

prestados pelo Centro de Dia,
prioritariamente pessoas com 65 e mais
anos.
Centro de Dia
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Serviços:
• Refeições;
• Cuidados de higiene e conforto;
• Convívio/ocupação;
• Cuidados de saúde;
• Transporte;
• Acompanhamento (consultas);
Centro de Dia • Férias organizadas, entre outros.
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Objetivos
• Assegurar a prestação de cuidados e serviços
adequados à satisfação das necessidades e
expectativas do utilizador;
• Prevenir situações de dependência e promover a
autonomia;
• Promover as relações pessoais e intergeracionais;
• Fazer com que a pessoa permaneça no seu meio;
• Contribuir para retardar ou evitar ao máximo o
internamento em instituições;
• Promover estratégias de desenvolvimento da
Centro de Dia autoestima, da autonomia, da funcionalidade e
da independência pessoal e social do utilizador.
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• Legislação aplicável a Centro de Dia
• Guião Técnico do Centro de Dia
• Elaborado pela Direção-Geral de Ação

Social, aprovado por Despacho do SEIS, de
29 de novembro de 1996.
Centro de Dia
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Centro de Noite
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equipamento, que tem por finalidade o
acolhimento noturno, prioritariamente para
pessoas idosas com autonomia que, por
vivenciarem situações de solidão,
isolamento ou insegurança necessitam de
suporte de acompanhamento durante a
noite.
Centro de Noite
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Destinatários:
• Prioritariamente pessoas de 65 e mais anos

com autonomia ou, em condições
excecionais, com idade inferior, a considerar
caso a caso.
Serviços:
• Acolhimento noturno;
• Refeições – ceia e pequeno-almoço;
Centro de Noite • Higiene e cuidados pessoais.
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Objetivos:
• Acolher, durante a noite, pessoas idosas

com autonomia;
• Assegurar bem-estar e segurança;
• Favorecer a permanência no seu meio

habitual de vida;
• Evitar ou retardar a institucionalização.

Centro de Noite
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• Legislação aplicável a Centro de Noite
• Decreto-Lei n.º 64/2007, de 14 de março
• Define o regime jurídico de instalação,

funcionamento e fiscalização dos
estabelecimentos de apoio social geridos
por entidades privadas.
Centro de Noite
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Residências
Autónomas
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equipamento, constituída por um conjunto
de apartamentos com espaços e/ou
serviços de utilização comum, para pessoas
idosas, ou outras, com autonomia total ou
parcial.
Destinatários:
• Pessoas de 65 e mais anos ou de idade

Residências inferior em condições excecionais, a
Autónomas considerar caso a caso.
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Serviços:
• Alojamento;
• Refeições;
• Higiene e cuidados pessoais;
• Higiene habitacional;
Residências • Cuidados médicos e de enfermagem;
Autónomas
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Serviços:
• Apoio psicossocial;
• Serviços de reabilitação física e terapia

ocupacional;
• Atividade de animação sócio – cultural,

recreativa e ocupacional;
• Cabeleireiro/Barbeiro/Manicura.
Residências
Autónomas
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Objetivos:
• Proporcionar alojamento (temporário ou

permanente);
• Garantir à pessoa idosa uma vida

confortável e um ambiente calmo e
humanizado;
• Proporcionar serviços adequados à

Residências problemática biopsicossocial das pessoas
Autónomas idosas;
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Objetivos:
• Contribuir para a estabilização ou

retardamento das consequências nefastas
do envelhecimento;
• Criar condições que permitam preservar e

incentivar a relação inter-familiar.
Residências
Autónomas
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• Legislação aplicável às Residências
Autónomas
• Portaria n.º 59/2015, de 2 de março
• Define as condições de organização,

funcionamento e instalação de
estabelecimentos residenciais, designados
por lar residencial e residência autónoma.
Residências
Autónomas
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RESIDÊNCIAS
AUTÓNOMAS
“Oficina da Floresta Negra”
Alemanha
https://www.schwarzwald
werkstatt.de/index.html
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Áreas de estar
Gestão
Gestão da casa
Serviço Social
Administração
Grupo Cozinha
residencial Pequena
assembleia WWW.EDKID.PT
para Pessoas Idosas
ERPI
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• É uma resposta social que consiste no
alojamento coletivo, de utilização temporária
ou permanente, em que sejam
desenvolvidas atividades de apoio social e
prestados cuidados de saúde.
• Capacidade – 4 a 120 clientes.

para Pessoas Idosas
ERPI
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Destinatários:
• A estrutura residencial destina -se à

habitação de pessoas com 65 ou mais anos
que, por razões familiares, dependência,
isolamento, solidão ou insegurança, não
podem permanecer na sua residência.
para Pessoas Idosas
ERPI
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Destinatários:
• Pode, também, destinar -se a pessoas

adultas de idade inferior a 65 anos, em
situações de exceção devidamente
justificadas.
• Destina -se, ainda, a proporcionar

Estrutura Residencial alojamento em situações pontuais,
para Pessoas Idosas decorrentes da ausência, impedimento ou
ERPI necessidade de descanso do cuidador.
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Serviços:
• Alimentação adequada às necessidades do

idoso e de acordo com as prescrições
médicas;
• Higiene pessoal;
• Tratamento de roupa;
• Higiene dos espaços;

• Apoio no desempenho das AVD’s;
para Pessoas Idosas
• Fisioterapia e Hidroterapia;
ERPI
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Serviços:
• Administração de fármacos;
• Atividades de animação sociocultural, lúdico-

recreativas e ocupacionais que visem
contribuir para um clima e relacionamento
saudável entre residentes e para a
estimulação e manutenção das suas
capacidades físicas e psíquicas;
• Cuidados de enfermagem;
Estrutura Residencial • Cuidados de imagem;

para Pessoas Idosas • Transporte.
ERPI
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A estrutura residencial deve ainda permitir a
assistência religiosa, sempre que o residente
o solicite, ou, na incapacidade deste, a pedido
dos seus familiares ou representante legal.
para Pessoas Idosas
ERPI
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Objetivos:
• Promover a qualidade de vida;
• Proporcionar serviços permanentes e

adequados à problemática biopsicossocial
das pessoas idosas;
• Contribuir para a estabilização ou retardar o

processo de envelhecimento ativo;
• Privilegiar a interação com a família e com a

comunidade, no sentido de otimizar os
para Pessoas Idosas
níveis de atividade e de participação social;
ERPI
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Objetivos:
• Promover estratégias de reforço da

autoestima, de valorização e de autonomia
pessoal e social, assegurando as condições
de estabilidade necessárias para o reforço
da sua capacidade autónoma nas atividades
da vida diárias.
para Pessoas Idosas
ERPI
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• Legislação aplicável à Estrutura Residencial
para Pessoa Idosas
• Portaria n.º 59/2015, de 2 de março
• Define as condições de organização,

funcionamento e instalação de
estabelecimentos residenciais, designados
por lar residencial e residência autónoma.
para Pessoas Idosas
ERPI
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Acolhimento Familiar
para Pessoas Idosas
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• Alojamento, temporário ou permanente de
pessoas idosas/deficientes em casa de
famílias idóneas, com competências para
lhes proporcionar um ambiente estável e
seguro, quando não possam permanecer em
suas casas, por falta de condições familiares
ou de outros apoios sociais.
Acolhimento Familiar • Capacidade – máximo 3 clientes.

para Pessoas Idosas
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Objetivos:
• Acolher pessoas (no máximo três), que

sejam dependentes ou tenham perdido a
autonomia, que vivam isoladas e sem apoio
social e familiar, e/ou estejam em situação
de insegurança;
• Garantir à pessoa acolhida um ambiente

familiar e afetivo apropriado, que satisfaça
Acolhimento Familiar as suas necessidades básicas, respeitando
para Pessoas Idosas a sua identidade, personalidade e

privacidade;
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Objetivos:
• Evitar ou adiar ao máximo o recurso a

estruturas residenciais para pessoas
idosas, contribuindo para a manutenção
dos utentes em meio natural de vida.
para Pessoas Idosas
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Legislação aplicável às Residências
Autónomas
• Decreto-Lei n.º 391/91, de 10 de outubro
• Disciplina o regime de acolhimento familiar

de idosos e adultos com deficiência
para Pessoas Idosas
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Guiões da Segurança Social
https://www.seg-
social.pt/publicacoes?bundleId=323136 WWW.EDKID.PT
EXEMPLOS REAIS
Pesquisa e apresentação de uma
resposta social:
SAD Centro de dia Residências ERPI

Autónomas
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E PORQUE NÃO CRIAR
UMA INSTITUIÇÃO?!
Prémio BPI “la caixa” Capacitar

https://fundacaolacaixa.pt/pt/home?gclid=Cj0KCQjwn4qWBhCvARIsAFNAMihrIEPO
bhydGne_Wo5xQWGbksnpgFdNOTJQpt-N6Hxz8Dlsg6pGn5AaAs2gEALw_wcB
https://youtu.be/SRDY9_Fp9ho
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- Programa “Apoio 65 - Idosos em Segurança”
- Programa Idosos em lar (PILAR)
- Programa de Apoio Integrado a Idosos (PAII)
Redes de suporte e
- Respostas Integradas que resultam da
recursos na
Articulação entre a Saúde e a Acão Social
comunidade
- Plano Gerontológico Local
- Programa de Conforto Habitacional dos Idosos
- Contratos Locais de Desenvolvimento Social
- Complemento solidário para idosos
- Rede Nacional de Cuidados Continuados
Integrados https://www.arcgis.com/apps/PublicInformation/index.
html?appid=7874a58d37a248a481d567d85be88134
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- Coração Amarelo
- CuidaDeTodos
Projetos de
voluntariado - Abraço Amigo – G.A.S. Porto (Gabinete
de Ação Social do Porto)
- Serve the City
- Apoio Maior – IPDJ (Instituto
Português do Desporto e Juventude)
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TEORIAS DO
ENVELHECIMENTO
Teorias do Ciclo Vital e do

Envelhecimento
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As Teorias do Ciclo de Vida pretendem:
Explicar a natureza do
desenvolvimento e os padrões de
mudança nos indivíduos,
.
desde o nascimento até à morte;

Identificar áreas de desenvolvimento
Teorias do Ciclo Vital e do comuns a toda a humanidade.
Envelhecimento
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Robert Peck
(1955)
Expansão e
refinamento
da teoria de
Erikson
Charlotte Bühler (1935) Erik Erikson (1950)
Teoria do curso da Vida Desenvolvimento
Humana Psicossocial
Teorias do Ciclo Vital

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- 1893 – nasceu em Berlim (Alemanha);
- Estudou ciências naturais e humanas na
em Freiburg e Berlim, doutorou-se na
Universidade de Munique (tema da
dissertação “A origem do pensamento:
estudos experimentais sobre a psicologia do
pensamento“);
- Dirigiu o Instituto de Psicologia de Munique
durante cerca de dez anos;
- 1938 - foge para a Noruega em com a
ascensão do nazismo;
- 1940 - vai para os Estados Unidos da
América onde se naturalizou, tendo sido
professora de psiquiatria na Universidade da
Charlotte Bühler Califórnia do Sul;
- 1974 – faleceu em Stuttgart (Alemanha).
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O desenvolvimento da vida humana processa-
se por fases conjugando a idade cronológica
com processos que marcam momentos de
expansão (infância), culminância / auge /
apogeu (vida adulta) e
contração (velhice).
Cada fase é definida a partir de:
Mudanças (nos acontecimentos, atitudes e
realizações durante o ciclo de vida);
Forma como são geridos os objetivos
Teoria do curso da Vida pessoais de cada indivíduo.
Humana (1935)
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IDADE FASE
Criança/jovem vive em casa dos pais. Não existe
0 – 15
autodeterminação dos objetivos pessoais.
Expansão preparatória e autodeterminação

15 – 25
experimental dos objetivos pessoais.
Culminação: autodeterminação definida e

25 -45
específica dos objetivos pessoais.
Autoavaliação dos resultados das tentativas e

45 -65
esforços para alcançar os objetivos pessoais.
Realização dos objetivos ou sensação de falhanço.

Nesta fase pode verificar-se o reaparecimento de
65 e + objetivos de curto prazo centrados na satisfação de
Teoria do curso da Vida
necessidades imediatas.
Humana (1935)
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- 1902 – nasceu em Frankfurt (Alemanha);
- 1927 – viajou pela Europa depois de estudar
arte. Em Viena, a convite de Anna Freud (filha
de Sigmund Freud – criador da psicanálise),
começou a submeter-se à psicanálise e ele
próprio tornou-se psicanalista;
- 1933 – emigrou para os Estados Unidos da
América, onde se naturalizou e lecionou nas
universidades de Harvard, Berkeley e Yale;
Erik Erikson - 1994 – faleceu em Harwich (Inglaterra).
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Aborda o desenvolvimento como um processo
que abarca toda a vida:
.
Desenvolvimento em oito estádios

psicossociais (os primeiros quatro estádios
decorrem no período de bebé e da infância, e
os últimos três durante a idade adulta
e a velhice);
Cada estádio contribui para a formação da
personalidade, e atravessa uma crise;
Desenvolvimento Psicossocial
(1950) WWW.EDKID.PT
.
A resolução com sucesso de uma etapa

(crise) prepara a pessoa para resolver
adequadamente os conflitos típicos da crise
seguinte;
Dá grande importância ao período da
adolescência (transição entre a infância e a
idade adulta, em que se verificam
acontecimentos relevantes para a
personalidade adulta).
Desenvolvimento Psicossocial
(1950) WWW.EDKID.PT
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Robert Peck (1955) Os dois últimos estádios de Erikson dão uma
Expansão e refinamento da definição demasiado geral da idade adulta e

teoria de Erikson velhice.
Peck procurou uma definição mais
pormenorizada para as questões
relacionadas com a meia-idade e velhice.
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MEIA IDADE
Maior foco nas capacidades intelectuais como forma de
Valorização da capacidade ultrapassar a depressão resultante do acentuado declínio físico.
intelectual O êxito da adaptação às
Estádio I
versus exigências desta fase implica que o autoconceito e
Valorização da capacidade física comportamento já não dependam principalmente dos aspetos
físicos.
Socialização
versus Relações interpessoais mais baseadas em compreensão mútua e
Estádio II
Sexualização nas relações companheirismo e menos em contactos sexuais.
humanas
Período onde se confrontam perdas relacionais (ex. saída de
Flexibilidade
filhos, morte de progenitor) e diminuição de reações sociais. Mas
Estádio III versus
maturidade oferece oportunidade para construir relações mais
Empobrecimento catético
variadas e diferenciadas.
Abertura a novas experiências e novas
Flexibilidade aprendizagens. Uma boa adaptação às exigências desta fase
Estádio IV Versus implica que "as pessoas aprendam a dominar suas
Rigidez mental experiências (…) e fazer uso delas como guias provisórios para a
solução de problemas novos. WWW.EDKID.PT
VELHICE
Estabelecer uma gama variada de atividades e
Diferenciação do Ego
valores de forma a que a perda da ocupação com
versus
Estádio I a reforma não acarrete um sentido de inutilidade.
Preocupação com papel
O indivíduo reformado tem que redefinir e reavaliar o seu
ocupacional
sentido de utilidade e valor pessoal.
Ultrapassar o desconforto e sofrimento resultantes de doenças

Transcendência do corpo de forma a poder gozar a vida de forma satisfatória. Há pessoas
Estádio II versus que aprenderam a definir os próprios conceitos de felicidade e
Preocupação com o corpo bem-estar com base em fatores associados com a vivência de
relações interpessoais satisfatórias e atividades gratificantes.
Desencadeado pela consciência da proximidade e

inevitabilidade da morte. Expandir o significado das ações e
Transcendência do Ego criações do próprio para além do seu período vital – através de
Estádio III versus descendentes, contribuições para a cultura, etc. Ou seja,
Preocupação com o Ego alcançar um significado profundo para a existência que
naturalmente vai perdurar para além da duração da vida neste
mundo. WWW.EDKID.PT
Cumming
Havighurst
e Henry Neugarten
e Albrecht
(1961) (1969)
(1953)
Teoria da Teoria da
Teoria da
Desinserção / Continuidade
Atividade
Afastamento
Teorias do Envelhecimento
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Um idoso deve manter-se ativo a fim de:
- Obter na vida a maior satisfação possível;
Havighurst e Albrecht - Manter a sua autoestima e conservar a sua
(1953) saúde.
Teoria da Atividade
A velhice bem-sucedida implica a

descoberta de novos papéis na vida.
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O envelhecimento acompanha-se de uma
desinserção recíproca da sociedade e do
Cumming e Henry indivíduo.
(1961) Quando a desinserção é geral, o indivíduo
Teoria da modifica o seu sistema de valores. A perda

do papel que desempenha na sociedade, a
Desinserção / Afastamento
perda de relações pessoais e sociais acabam
por tornar-se situações rotineiras e normais.
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O idoso mantém a continuidade dos seus
Neugarten hábitos de vida, nas suas preferências,
(1969) experiências e compromissos,
Teoria da fazendo estes, parte da sua personalidade.
Continuidade
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Trabalho
individual
Aplicar os estágios da Teoria do

Desenvolvimento Psicossocial de
Erik Erikson à vida de cada um,
expondo apenas o que se
pretende partilhar. Os estágios
que ainda não foram vividos
devem ser imaginados da forma
como gostariam de ser vividos.
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DIMENSÕES
BIOFISIOLÓGICAS DO
ENVELHECIMENTO
HUMANO
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O envelhecimento deve ser entendido como
um processo natural da vida, que traz consigo
Dimensões algumas alterações a nível biológico,
psicológico e social, consideradas normais
biofisiológicas do para cada fase.
envelhecimento
É assim, um processo biopsicossocial. É
humano também um processo progressivo e
diferencial, uma vez que difere de individuo
para indivíduo.
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A velhice é considerada, por algumas
pessoas, como o último ciclo da vida, que
Dimensões independentemente de condições de saúde e
hábitos de vida, é individual, e que pode vir
biofisiológicas do acompanhado de perdas psicomotoras,
sociais, culturais e etc.
envelhecimento
Para outras pessoas, a velhice é uma
humano
construção social que cria diferentes
maneiras de se entender o mesmo fenómeno
(envelhecimento), dependendo de cada
cultura.
Para simplificar, podemos definir que o

envelhecimento é um processo, e a velhice é
uma etapa da vida!
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Dimensões Dimensões Dimensões
fisiológicas psicológicas sociais
Envelhecimento
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.
As modificações fisiológicas no envelhecimento

resultam de interações complexas entre os vários
fatores intrínsecos e extrínsecos e manifestam-se
Dimensões através de mudanças estruturais e funcionais:
fisiológicas Alterações estruturais Alterações funcionais

Células e tecidos Sistema cardiovascular
Músculos, ossos e Sistema respiratório
articulações
Pele e tecidos subcutâneos Sistema urinário
Composição global e peso do Sistema gastrointestinal
corpo
Sistema nervoso
Sistema endócrino
Sistema imunitário
Ritmos de sono WWW.EDKID.PT
Com todo este leque de alterações, há
Dimensões inevitavelmente patologias que se tornam
mais frequentes nos idosos.
fisiológicas Apesar da maior parte das pessoas idosas se
sentirem bem de saúde, persiste a ideia que a
maioria dos problemas de saúde são de
carácter crónico, ou seja, vão perdurar 15, 20
ou mais anos.
Outra coisa que tem sido confirmada por
vários estudos, é que os idosos necessitam
muito do sistema de saúde, o que nos leva a
pensar que o modelo existente de assistência
aos idosos não se adequa à
satisfação das suas necessidades.
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Os problemas de saúde, além de serem de
longa duração, requerem pessoal qualificado,
equipas multidisciplinares, equipamentos
Dimensões próprios e exames complementares mais
esclarecedores.
fisiológicas O conhecimento desta problemática permite-
nos perceber que os clássicos modelos de
promoção, prevenção, recuperação e
reabilitação, não podem ser “copiados” para
os idosos sem adaptações.
Nesta perspetiva, torna-se urgente que as
instituições promotoras de saúde se
organizem no sentido de responder
adequadamente às necessidades de saúde da
população idosa.
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Dimensões O processo de envelhecimento envolve
alterações ao nível dos processos mentais, da
psicológicas personalidade, das motivações e das aptidões
sociais da pessoa.
Quer isto dizer que o envelhecimento, do
ponto de vista psicológico, vai depender de
fatores de ordem genética, patológica
(doenças e/ou lesões), de potencialidades
individuais (processamento de informação,
memória, desempenho cognitivo, entre
outras), com interferência do meio ambiente e
do contexto sociocultural.
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Segundo esta perspetiva, é necessário
perceber a importância das formas de
Dimensões compensação, que cada um de nós utiliza
para fazer face às perdas associadas ao
psicológicas envelhecimento, pois estas vão influenciar
significativamente a qualidade de vida e o
bem-estar psicológico do idoso.
A emoção é uma reação súbita do

comportamentais que permite ao sujeito se
libertar das suas tensões.
Podemos classificar 3 tipos de emoções:

- Emoções de fundo
- Emoções primárias
- Emoções sociais
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Segundo esta perspetiva, é necessário
perceber a importância das formas de
Dimensões compensação, que cada um de nós utiliza
para fazer face às perdas associadas ao
psicológicas envelhecimento, pois estas vão influenciar
significativamente a qualidade de vida e o
bem-estar psicológico do idoso.
A emoção é uma reação súbita do

comportamentais que permite ao sujeito se
libertar das suas tensões.
Podemos classificar 3 tipos de emoções:

- Emoções de fundo
- Emoções primárias
- Emoções sociais
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Dimensões
psicológicas Emoções de Fundo
São detetadas através de pormenores como

a velocidade dos movimentos ou até a
contração dos músculos faciais, pois
comporta interferências de incitadores
internos.
Estas emoções podem ser relatadas como
entusiasmo, tensão, calma, bem-estar e mal-
estar.
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Emoções Primárias
Dimensões
São universais e estão associadas a estados
psicológicas físicos. Podem ser relatadas como alegria,
tristeza, felicidade, medo, cólera, surpresa,
raiva e repugnância.
Emoções Sociais
Emergem devido à relação sociocultural e

podem manifestar-se como simpatia,
compaixão, embaraço, vergonha, culpa,
orgulho, inveja, ciúme, admiração e desprezo.
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Características do envelhecimento
emocional:
Dimensões
Redução da tolerância a estímulos;
psicológicas Vulnerabilidade à ansiedade e
depressão;
Acentuação de traços obsessivos;
Sintomas hipocondríacos, depreciativos
ou de passividade;
Conservadorismo de carácter e de
ideias (rigidez mental);
Atitude hostil diante o que é novo;
Diminuição da vontade, das aspirações,
da iniciativa;
Estreitamento da afetividade.
É frequente que os idosos associem à idade avançada a melancolia e a tristeza devido a perdas
Dimensões
É comum ouvir que o estatuto do idoso na
sociais sociedade se alterou significativamente
nos últimos anos, estando conotado de
forma negativa, sendo o seu papel
descurado e desvalorizado.
Longe estão os tempos em que a idade

representava um posto na hierarquia
social, os relatos históricos transportam-
nos para uma era onde os mais velhos
eram detentores de poder e sabedoria.
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De há uns anos pra cá, com a modernidade
Dimensões e os avanços da economia, o sistema de
valores alterou-se e o foco passou a ser a
sociais produção no lugar da sabedoria. Esta
mudança de paradigma colocou as
pessoas de idade num lugar de peso e
estorvo.
Estes conceitos diferem de cultura para

cultura e de época para época, o que
conduz ao surgimento de diferentes
interpretações sobre a velhice.
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Dimensões Apesar de tudo, as pessoas idosas
desempenham um papel fundamental na
sociais transmissão de valores e na preservação
de tradições, pois, são eles os guardiões de
uma rica herança cultural.
Vamos analisar o papel dos idosos ao

longo da história:
https://blog.stannah.pt/cuidador/papel-
dos-idosos-ao-longo-da-historia/
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PRECONCEITOS, MITOS E
ESTEREÓTIPOS ASSOCIADOS AO
PROCESSO DE ENVELHECIMENTO
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Nas sociedades ocidentais, as atitudes sociais
em relação aos idosos são
Comportamentos predominantemente negativas, resultando na
formação de preconceitos e que tendem a
e atitudes remeter os idosos a condições de
incapacidade, improdutividade, dependência
e senilidade, sendo estas assumidas como
características comuns da velhice.
As atitudes que se tomam face ao idoso e á

velhice são sobretudo de negatividade e em
parte são responsáveis pela:
Imagem que eles têm de si próprios;
Das condições e circunstâncias que
envolvem o envelhecimento.
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As atitudes negativas face aos idosos existem
Comportamentos em todos os níveis sociais: classe alta, classe
média, classe baixa, governantes, pessoas
e atitudes mais e menos instruídas.
A falta de conhecimento científico dos

profissionais da educação e da saúde, bem
como a falta de esclarecimento às pessoas
sobre os fatos inerentes ao envelhecimento,
impedem a transformação de atitudes e de
comportamentos em relação à velhice.
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.
O desconhecimento sobre o envelhecimento,

por parte sociedade, conduz a falsas
perceções que acabam por associar a velhice
à doença, ao aborrecimento, ao egoísmo, à
Estereótipos dependência, à perda de estatuto social, às
rugas e cabelos brancos que acabam por levar
os idosos à solidão, acelerando o processo de
envelhecimento.
y
A Gerontologia tem vindo, recentemente, nas

suas investigações, a dissipar alguns destes
estereótipos face ao idoso, enquanto pessoa
frágil, dependente, pobre, assexuado,
esquecido, infantil, e contribuído para uma
descrição mais realista do que é o adulto na
última fase do ciclo vital.
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.
Os mitos e estereótipos relativos à terceira

idade são muitos e apresentam-se em frases
e expressões que estão tão enraizados que
por vezes se tornam numa realidade.
Estereótipos d
Alguns dos mitos da velhice por parte da

sociedade estão associados:
Ao processo cronológico - contrastando
com a vitalidade de alguns idosos;
À improdutividade - alguns idosos ainda
mostram ter capacidade para fazer grandes
obras;
À senilidade - confundir velhice com
doença;
À inexistência de interesse e desejo sexual -
realização de casamentos e vida a dois;
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Ao estado serenidade - conflitos e
angústias/força e vontade de acompanhar a
família;
Estereótipos À deterioração da inteligência - o idoso
apresenta várias formas de pensar;
À desvinculação com o futuro - alguns têm
interesse em aprender coisas novas;
Ao isolamento - gosto pela convivência
intergeracional e pela socialização;
À inutilidade do viver - colaboração com os
outros e com a comunidade, pela descoberta.
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Estereótipos ligados aos idosos
Estereótipos NEGATIVOS POSITIVOS
Doença Sabedoria
Morte Amabilidade
Solidão Generosidade
Perda de Memória Solidariedade
Diminuição de Bondade
habilidades
físicas e sensoriais
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Alterações na
Saúde do
Idoso
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Psicossociais
Mobilidade Hábitos de
higiene
Alterações
na Saúde
do Idoso
Fisiológicas
Cuidados de
alimentação
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Alterações na
Saúde do Idoso Fisiológicas
Os problemas associados ao
envelhecimento biológico não têm que ser
necessariamente
corrigidos médica, cirúrgica ou
farmacologicamente, visto fazerem parte
do processo de adaptação.
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Alterações na
Os idosos devem conhecer os seus problemas físicos e as suas limitações e ter uma nova
perceção de si próprios, e modificar o seu estilo de vida. A prevenção é extremamente
importante: os idosos têm de conservar uma atitude positiva quanto ao seu potencial de
saúde. O envelhecimento resulta de processos intrínsecos que se manifestam a nível dos
órgãos, tecidos e células.
Algumas curiosidades:
✓ A pele envelhece mais rapidamente que o fígado;
✓ As complicações vasculares afetarão principalmente o sistema cardíaco;
✓ A arteriosclerose (má alimentação, stress, contaminação bacteriana), poderá ocorrer
mais cedo ou mais tarde, de acordo com hábitos prevalecentes e resistência orgânica.
Alterações na
Seja qual for o mecanismo e o tempo de envelhecimento celular, este não atinge
simultaneamente todas as células e, consequentemente, todos os tecidos, órgãos e
sistemas.
Cada sistema tem o seu tempo de envelhecimento, mas sem a interferência dos fatores
ambientais há alterações que se dão mais cedo e se tornam mais evidentes quando o
organismo é agredido pela doença.
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Alterações na
✓ A função renal diminui cerca de 50% aos 80 anos - condiciona a farmacoterapia

do idoso;
✓ As alterações orgânicas a nível das mucosas digestivas, indiciam frequentemente
problemas nutricionais;
✓ A nível do sistema nervoso, existe fundamentalmente perda de neurónios, diminuição
do débito sanguíneo, com consequente diminuição do transporte do oxigénio e a
diminuição de neurotransmissores que lentificam os processos mentais, alterações da
memória, da atenção, da concentração, da inteligência e do pensamento.
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Alterações na
Psicossociais
Saúde do Idoso
Infelizmente, muitas vezes quando se fala de

pessoas idosas, temos imagens menos
bonitas, e facilmente confundimos a demência, que
algumas pessoas doentes apresentam, como uma
sintomatologia inerente ao envelhecimento.
Tal, no entanto, não corresponde à verdade.
Mas se existe um envelhecimento físico, que como
já vimos é inevitável, também existe um
envelhecimento psicológico, cognitivo e social. WWW.EDKID.PT
Alterações na
Psicossociais
Saúde do Idoso
Sempre se acreditou que a velhice se traduzia por uma notável diminuição dos
processos cognitivos. Nos últimos anos, diversas investigações têm permitido afirmar
que é possível conservar a saúde mental até ao fim da vida, e que a maior parte das
pessoas o conseguem.
A manutenção da saúde mental na pessoa idosa é, em parte, devida a um
envelhecimento bem-sucedido, que a torna apta a controlar as tensões geradas pelo
avançar da idade e pelas perdas que acompanham essa realidade.
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Alterações na
Psicossociais
Saúde do Idoso
Se envelhecer é tornar-se numa pessoa madura, conservar a maturidade adquirida no

decorrer dos anos nem sempre é fácil. Os problemas psicológicos ligados ao
envelhecimento raramente são causados pela diminuição das capacidades cognitivas.
São sobretudo as perdas do papel social (ex: reforma), as crises, as múltiplas situações
de stress, a doença, a fadiga, o desenraizamento (ex: colocação num lar), que diminuem
a capacidade de concentração e de reflexão das pessoas idosas.
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Alterações na
Psicossociais
Saúde do Idoso
✓ Envelhecer é também aceitar o inevitável, isto é, a perda gradual das funções

orgânicas, a separação, o sofrimento, o confronto com o desconhecido e a
morte.
✓ Adaptar-se ao envelhecimento, não é resignar-se, mas antes ter a inteligência

de aproveitar tudo o que ainda se possui, para continuar em atividade e com um
papel importante na família e na comunidade.
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Alterações na
Psicossociais
Saúde do Idoso
✓ Envelhecer bem é aceitar a velhice e continuar a viver recorrendo a

estratégias para conservar a auto estima, é atingir a sabedoria e a serenidade
para inventar uma nova maneira de viver.
✓ Se a pessoa foi capaz de ao longo da sua vida ir-se adaptando às situações

existentes, terá mais facilidade de entrar neste ciclo de vida, de uma forma
mais saudável.
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Alterações na Hábitos de
Saúde do Idoso higiene
A capacidade funcional corresponde a que o

indivíduo possa cuidar de si próprio,
desempenhando tarefas de cuidados pessoais e
de adaptação ao meio em que vive. A capacidade
funcional para desempenhar as tarefas do dia-a-
dia, traz benefícios tanto para a saúde física e
mental, como determina o bem-estar social.
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Por mais independente que seja um idoso, os cuidados gerais que necessitam
podem passar por alguma ou até muita ajuda externa. Um idoso pode precisar
de ajuda para fazer a sua higiene pessoal, para ir às compras e/ou confecionar as
suas refeições, para efetuar a limpeza da casa, para ir ao médico, ver o correio e
pagar as contas, entre muitas outras tarefas do dia-a-dia.
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A incorreta determinação do nível adequado de cuidados pode ter

consequências potencialmente negativas. Se forem prestados cuidados mais
intensos que os necessários, o idoso pode tornar-se mais dependente.
Por outro lado, se os cuidados forem menos do que os necessários, o idoso pode
ser prejudicado na sua qualidade de vida. Não só os idosos sofrem
consequências, mas também os prestadores de cuidados, que, de uma forma ou
de outra, ficam sobrecarregados. WWW.EDKID.PT
O planeamento de intervenção deve ser

feito de acordo com as necessidades
reais.
Para que o envelhecimento seja uma
experiência bem-sucedida há que
promover a autonomia e independência.
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Alterações na Cuidados de
Saúde do Idoso alimentação
Muito embora o sistema gastrointestinal sofra

muitas modificações ao longo do processo de
envelhecimento, estas não alteram profundamente
o seu funcionamento. A digestão e a mastigação
poderão estar comprometidas devido ao mau
estado dos dentes e dos maxilares.
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✓ O sentido do paladar altera-se, devido à diminuição do número de papilas

gustativas, pelo que a comida deixa de ter tanto sabor, o que provoca muitas
vezes falta de apetite. Verifica-se igualmente uma redução do olfato.
✓ O reflexo de deglutição funciona menos bem, pelo que as pessoas idosas
engasgam-se com muita facilidade.
✓ A diminuição da produção de saliva, contribui para que as pessoas idosas se
queixem de sensação de secura da boca.
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✓ A produção das enzimas responsáveis pela digestão diminui. Esta situação,

associada a uma má mastigação dos alimentos, leva ao aparecimento de
dores epigástricas (dor na “boca” do estômago)
✓ O fígado atrofia-se levando a uma dificuldade na absorção das gorduras.
✓ A capacidade de absorção intestinal altera-se, levando a uma diminuição
efetiva da nutrição.
✓ A diminuição da mobilidade intestinal tem como consequência a obstipação
muito usual nas pessoas idosas.
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Alterações na
Saúde do Idoso Mobilidade
As alterações ao nível do sistema osteoarticular

são as que aparecem mais rapidamente e
são responsáveis pelas alterações não só da
aparência e da estrutura física, mas também,
do funcionamento do organismo.
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Alterações na
✓ Todos os músculos do organismo se atrofiam com o tempo, levando a uma

deterioração do tónus muscular e a uma perda de força e de agilidade. Esta
deterioração é responsável pelo tremor das mãos, das mandíbulas e lábios, bem
como dos membros inferiores.
✓ Também as articulações sofrem mudanças, os ligamentos calcificam-se e as
articulações tornam-se mais pequenas devido à erosão das superfícies
articulares.
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Alterações na
✓ A osteoporose, para além de provocar fraturas fáceis, é também responsável,

pela perda de dentes. Esta perda relaciona-se com um processo de inflamação e
de reabsorção do osso em torno do dente. Esta reabsorção óssea dos maxilares
e da mandíbula vai-se acentuando com a queda
dos dentes, reduzindo a distância entre o queixo e o nariz.
Estas alterações modificam com o tempo a
fisionomia da pessoa idosa.
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Alterações na
✓ A redução da altura é também um fenómeno do envelhecimento, que consiste no

“encolher” da coluna vertebral, de 1.2 cm a 5 cm, devido ao estreitamento das
vértebras, associado também à osteoporose. Este “encolher” da coluna cria um efeito de
desproporção, uma vez que os braços e as pernas mantêm o mesmo comprimento.
✓ Por outro lado, provoca um desvio da parte superior do tórax e uma acentuação da
curva natural da coluna vertebral, denominada “cifose”. Para manter o equilíbrio a
pessoa idosa tem de se inclinar para a frente de forma a manter o centro de gravidade.
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Alterações na
✓ Com este encurvar de coluna, a caixa torácica diminui também de volume e as

costelas deslocam-se para baixo e para a frente. Esta redução da caixa torácica,
associada à atrofia dos músculos respiratórios, diminui a amplitude
respiratória, e a largura dos ombros. É responsável pela posição do
corpo inclinada para a frente, contrariada pela inclinação da cabeça
para trás.
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ANÁLISE DO DOCUMENTO
“AVALIAÇÃO GERIÁTRICA”
Instrumentos de avaliação!
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Características
das doenças mais
frequentes na
pessoa idosa
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Características das doenças
mais frequentes nas pessoas
idosas
Doenças
Doenças Alterações de
Degenerativas
Físicas Comportamento
(demências)
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Doenças Físicas
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As alterações de estrutura e as perdas
Doenças físicas funcionais ocorrem em todos os órgãos e
sistemas do corpo humano.
Viver mais tempo aumenta em 80% as

probabilidades de contrair uma ou mais
doenças crónicas, bem como limitações
físicas incapacitantes.
Em muitos casos é difícil distinguir

quando se trata de alterações decorrentes
do processo de envelhecimento ou se são
manifestações patológicas.
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De qualquer modo, os principais efeitos do
Doenças físicas processo de envelhecimento e/ou doença
crónica manifestam-se ao nível:
Cardiopulmonar;
Músculo-esquelético;
Cutâneo;
Neurológico;
Padrão do sono;
Função intestinal;
Função genito-urinária;
Função hepática;
Renal;
Endócrino.
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Doenças físicas Existe uma relação estreita entre
incapacidades e idosos. As três
condições mais frequentes dessas
incapacidades em pessoas com mais de
65 anos são:
Artropatias (47,2%);
Hipertensão (41,4%);
Cardiopatias (30,4%).
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Deve-se notar que a presença de múltiplas
Doenças físicas alterações associadas na mesma pessoa
(situação frequente nos idosos), aumenta a
probabilidade de incapacidade para uma
ou mais atividades de vida diária (AVD).
Estas incapacidades estão a tornar--se

cada vez mais prevalentes e têm
importância crucial, na medida em que não
têm diagnóstico de resolubilidade rápida e
absorvem grandes quantidades de
recursos materiais e de profissionais
especializados (nomeadamente de
reabilitação).
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Doenças físicas Isto leva-nos a pensar que o modelo
existente de assistência aos idosos não se
adequa à satisfação das suas
necessidades.
Os problemas de saúde, além de serem de
longa duração, requerem pessoal
qualificado, equipas multidisciplinares,
equipamentos próprios e exames
complementares mais esclarecedores.
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Alterações de
Comportamento
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O funcionamento mental do ser humano
Alterações de liga-se às emoções e ao ambiente que o
rodeia.
Comportamento Diversos fatores podem influenciar de
diferentes maneiras, o aparecimento de
problemas emotivos nas pessoas idosas.
Os principais problemas de saúde mental
que existem nas pessoas idosas são:
A depressão;
A ansiedade;
O isolamento;
O suicídio;
Perturbações do sono;
O alcoolismo.
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Não podemos esquecer que existem
Alterações de também alterações mentais causadas por
medicamentos ou outras intervenções que
Comportamento visam a cura ou o tratamento das pessoas
idosas (causas iatrogénicas) assim como,
devido ao stress relacionado com o
internamento (hospital, lar).
Examinemos, mais profundamente alguns
dos fatores que podem causar problemas
psicológicos:
O estado de saúde física;
A mudança de papel;
O estatuto familiar e conjugal;
A personalidade.
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Fatores que podem causar problemas
psicológicos:
.
Alterações de O estado de saúde física:

- Existem pessoas que têm a capacidade de se
Comportamento julgarem saudáveis, ainda que apresentem
algumas patologias crónicas ou agudas. Estas
pessoas têm a capacidade de se adaptarem
às suas limitações, não deixando de se
divertirem ou participarem em atividades
sociais. Outras julgam-se doentes,
mostrando tendência para ficarem em casa,
na cama, caminhando rapidamente para uma
situações de doença.
Assim, mais importante do que o estado de
saúde é a perceção que cada um tem da sua
própria saúde.
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psicológicos:
Alterações de
A mudança de papel:
Comportamento - A passagem de um papel tradicional e
utilitário tanto para a família como para a
sociedade, para um papel mais passivo traz,
habitualmente, problemas psicológicos.
Para se ultrapassar esta fase é necessário
que a pessoa idosa adquira novos papéis,
mantendo-se ativa e útil.
A falta de ocupação tem efeitos nefastos sobre
a perceção de si, e pode conduzir à
depressão.
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Alterações de psicológicos:
Comportamento O estatuto familiar e conjugal:

- A família e os amigos constituem muitas
vezes a principal rede de suporte das pessoas
idosas. A sua separação da família ou dos
amigos, qualquer que seja a causa, leva à
solidão, que por sua vez vai aumentar a
insegurança e bloquear seriamente a
capacidade de adaptação.
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psicológicos:
Alterações de A personalidade:
- A pessoa que ao longo da sua vida sempre
Comportamento demonstrou capacidades de adaptação
continua a conseguir adaptar-se a situações
de privação ou de stress.
Pessoas com personalidades menos fortes,

reagem de forma diferente e vivem um
sentimento de impotência face ao
envelhecimento e ao impacto que tem na sua
vida.
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Alterações de Uma vez que o cérebro é um dos órgãos
mais importante do nosso corpo, uma
Comportamento diminuição no seu desempenho é vivida de
forma dramática pela própria pessoa e
pela família.
As mudanças intelectuais, relacionadas
com o envelhecimento, têm a ver com
alterações de certas funções e não com
alterações da inteligência.
As funções mais atingidas são: a memória,
o tempo de reação e a perceção.
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Doenças
Degenerativas
(demências)
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O termo demência é utilizado geralmente para
a deterioração mental. Indica decadência das
Doenças funções intelectuais tais como: memória,
capacidade de julgamento, poder de decisão e
Degenerativas as várias funções de perceção, associação e
execução da mente.
(demências)
Muitas vezes, os primeiros sinais de demência
são tão discretos que passam despercebidos
ao médico e à família. Geralmente inicia-se
por um défice de memória, principalmente da
memória a curto prazo. Pode estar associada
a perda de iniciativa, irritabilidade, dificuldade
em tomar decisões e incapacidade na
realização de atos comuns.
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As causas de demência podem ser várias:
Pode ocorrer após traumatismo;
Pode estar associada a lesões cerebrais;
Doenças Pode secundar a arteriosclerose;
Doenças tóxicas como o alcoolismo e o
Degenerativas consumo de drogas.
.
(demências) Estes doentes, para além de terem

necessidade de ter um acompanhamento
médico, não deverão ser deixados sozinhos.
No caso das pessoas idosas, muitas vezes,
podem ocorrer situações graves, como por
exemplo esquecerem-se de apagar o lume,
saírem para a rua e perderem-se, ou ingerirem
medicamentos em quantidade excessiva. O
acompanhamento de um cuidador é, portanto,
indispensável.
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A doença de Alzheimer é um distúrbio, do qual
ainda não se conhecem as causas,
Doenças caracterizado por uma perda gradual das
funções intelectuais.
Degenerativas
Esta doença tem um princípio insidioso, com
(demências) evolução gradualmente progressiva e que
atualmente é irreversível. A alteração da
memória pode ser o único sintoma deficitário,
numa fase inicial da doença.
Pouco a pouco, discretas alterações da

personalidade podem surgir e o doente vai-se
tornando menos espontâneo, ou seja, mais
apático.
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Posteriormente, aparecem alterações de
comportamento, como fugir de casa e não
Doenças saber o caminho de volta, como a falta de
cuidado com a aparência e a higiene corporal.
Degenerativas Mais tarde surge a depressão e em alguns
casos o delírio.
(demências) Não há tratamento específico para esta
doença. O médico vai acompanhando a
situação de forma a minorar ao máximo a
sintomatologia presente.
É fundamental o acompanhamento destes
doentes, em todas as atividades de vida
diária, não descurando nunca a atenção
afetiva, extremamente importante para a não
agudização da doença.
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Estágios da doença de Alzheimer
Estágio 1 – esquecimento; desorientação para coisas simples

do dia-a-dia; perda da espontaneidade; medo e depressão;
Doenças
Estágio 2 - piora o esquecimento e a desorientação; vaguear;
Degenerativas agitação, principalmente à noite; ações repetitivas;
desenvolvimento de sintomas psicóticos;
(demências) Estágio 3 – desorientação; psicose; agitação; incapacidade de
reconhecer a si próprio e os outros; perda de capacidade da
fala; necessidade de tocar tudo ao seu redor; necessidade de
colocar tudo na boca; perda total do controlo sobre as funções
do corpo;
Estágio 4 – dificuldade de alimentação; alterações dos

reflexos; défices motores; incontinência urinária e fecal;
limitado ao leito; crises epiléticas; estado vegetativo
precedente à morte.
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Doenças
Como comunicar com um doente
Degenerativas com Alzheimer?!
(demências)
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Visualização do
filme…
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ACOMPANHAMENTO DO IDOSO NAS
ATIVIDADES DIÁRIAS,
PROMOVENDO A AUTONOMIA E
INDEPENDÊNCIA
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Higienizaçã Alimentação Eliminação
o da casa Higiene e
hidratação
Tempos
livres Acompanham
ento do idoso Sono e
nas atividades repouso
diárias
Prevenção
de
acidentes Promoção da Controlo
autonomia e Estratégias de da dor
independência comunicação
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As refeições devem constituir-se como
momentos de prazer e de convívio do cliente.
Os colaboradores deverão promover sempre a
Alimentação autonomia do idoso, estimulando-o a decidir o
que quer comer, de acordo com a ementa, e a
tomar a refeição sozinho.
Caso o idoso necessite de ajuda, o

colaborador deve:
• Preparar cuidadosamente o espaço da
refeição;
• Promover a autonomia do idoso e respeitar
as suas preferências e necessidades
individuais;
• Aquecer os alimentos que não se encontrem
à temperatura indicada ou que não satisfaçam
o idoso;
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Alimentação Caso o idoso necessite de ajuda, o
colaborador deve:
• O colaborador deve possuir uma atitude

calma e pausada, respeitar o ritmo do idoso,
não apressando a refeição e colocar pouca
comida no garfo ou colher para salvaguardar
uma boa mastigação e deglutição dos
alimentos. O colaborador deverá limpar a boca
do idoso, sempre que necessário e
posicionar-se de frente.
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colaborador deve:
• Aumentar a consistência dos líquidos (p.e.,

chá, café, sumos, sopas, etc.), sempre que o
idoso tenha dificuldades em engolir (disfagia),
através de espessantes, ou seja de produtos
de preparação fácil e instantânea, sem
paladar e que mantenham constante a
espessura dos líquidos ao longo do tempo,
não lhe retirando o seu aspeto atrativo;
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colaborador deve:
• Ter especial atenção e formação nos casos

em que os idosos necessitam de cuidados
particulares como é o caso da alimentação
nasogástrica;
• Apoiar o idoso após a refeição na higiene
básica (p.e., limpar mãos e cara) e na higiene
oral.
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Eliminação Para se manter saudável, o organismo, deve
eliminar os produtos resultantes do
metabolismo.
A este processo chama-se eliminação.
Existem dois tipos de eliminação:
INTESTINAL
VESICAL
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No que diz respeito à eliminação intestinal,
Eliminação podem surgir duas situações distintas:
Incontinência intestinal
Obstipação (prisão de ventre)
Ações a desenvolver:
.
Observação e registo das características

das fezes (cheiro, cor, textura);
.
Estimular a adequada ingestão de líquidos

(a que a pessoa idosa, normalmente, não é
muito recetiva);
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Eliminação Ações a desenvolver:
Incentivar a pessoa idosa para que tenha

uma dieta equilibrada, e neste caso, rica em
fibras (estas estimulam os movimentos dos
intestinos);
.
Estimular a pessoa idosa à atividade física,

contrariando uma vida sedentária (parada);
.
Ajudar a pessoa idosa a estabelecer um

horário de eliminação das fezes.
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Muitos idosos apresentam incontinência
urinária. Quer isto dizer, que há emissão
Eliminação involuntária de urina.
Esta situação é muito desagradável, além do

desconforto físico, sente-se humilhada,
diminuindo a sua autoestima.
Ações a desenvolver, para a incontinência

reversível:
.
Ajudar a pessoa idosa a assumir a

existência de um problema de incontinência,
sem sentimentos de culpa, medos ou
vergonha;
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Eliminação reversível:
.
Aumentar o consumo de ingestão de água

até 2l/dia, se o seu estado de saúde o
consentir;
.
Incentivar a pessoa idosa a fazer exercícios

de tonificação do detrusor;
.
Evitar a ingestão de líquidos diuréticos,

como por exemplo: café, chá, sumo de toranja,
cacau e álcool. Ter em atenção que deve ir à
casa de banho cerca de meia hora depois de
ingerir líquidos;
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Eliminação reversível:
.
Conduzir regularmente a pessoa idosa à

casa de banho, particularmente ao acordar,
antes ou depois das refeições, ao deitar e 30
minutos antes da hora habitual da
incontinência.
Isto implica a monitorização das micções

involuntárias.
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Eliminação irreversível:
.
Ajudar a pessoa idosa a assumir a

existência de um problema de incontinência,
sem sentimentos de culpa, medos ou
vergonha;
.
Aceitar a verbalização da sua raiva e

mudanças de humor, mostrando-lhe que o
compreende e que se estivesse no seu lugar,
teria as mesmas reações (empatia);
.
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.
Incentivar a pessoa idosa e família a

manterem a participação social ativa,
prevenindo o isolamento;
.
Aconselhar o uso de cuecas/fraldas para

incontinência, pois evitará que molhe a roupa
e sentir-se-á mais à vontade. Para além disso,
esta precaução evitará a propagação do mau
cheiro e permite à pessoa idosa manter a sua
vida social;
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.
Arejar o quarto e mantê-lo sempre limpo,

de forma a anular o cheiro intenso a urina;
.
Conduzir regularmente a pessoa idosa à

casa de banho, particularmente ao acordar,
antes ou depois das refeições, ao deitar e 30
minutos antes da hora habitual da
incontinência.
Isto implica a
monitorização das micções involuntárias.
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A independência na satisfação da
necessidade de estar limpo, cuidado e
proteger os tegumentos permite ao ser
Higiene e humano manter a saúde física e emocional.
hidratação Pontos importantes a ter em atenção, quando

se dá um banho:
.
Se o banho for tomado na casa de banho,

colocar um tapete de borracha na base da
banheira, para evitar quedas;
.
A temperatura da água deve ser ao gosto

do idoso/doente;
.
Manter uma temperatura do ambiente

agradável e verificar que não existem
correntes de ar;
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Pontos importantes a ter em atenção, quando
se dá um banho:
Higiene e .
Se o idoso/doente preferir banho de

hidratação chuveiro, não contrariar, caso não existam
contraindicações;
.
Respeitar sempre a privacidade do

idoso/doente;
.
Se o banho for tomado na cama, evitar que

o idoso/doente esteja todo destapado;
.
Nunca misturar roupa limpa com a suja;

.
À medida que se vai lavando, ir fazendo na

própria lavagem movimentos de massagem,
para ativar a circulação;
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se dá um banho:
Higiene e .
Ter muita atenção com as zonas do corpo,

hidratação onde a higiene deve ser mais pormenorizada:
Boca; Dentes; Axilas; Virilhas; Órgãos
genitais; Pés;
.
No banho na cama, a água deve ser

mudada, quantas vezes forem precisas;
.
Secar bem a pele, nomeadamente no

pescoço, axilas, região submamária, virilhas e
espaços entre os dedos das mãos e
principalmente dos pés (aparecimento de
fungos);
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se dá um banho:
Higiene e .
Após o banho, massajar o corpo com uma

hidratação substância gorda (por exemplo óleo de
amêndoas doces ou creme gordo), para
hidratar a pele, que na pessoa idosa é
particularmente seca;
.
As massagens devem ser feitas com

“carinho”, através de movimentos circulares,
tendo especial atenção às zonas do corpo que
estão sujeitas a maior pressão no
idoso/doente acamado:
Ombros; Costas; Cotovelos; Nádegas;
Calcanhares; Tornozelos;
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Higiene e se dá um banho:
.
hidratação Ter atenção à higiene do cabelo e à sua

apresentação;
.
Os produtos utilizados para a lavagem do

corpo e da cabeça, devem ser neutros;
.
Se os olhos do idoso /doente estiverem

inflamados ou infetados, devem ser lavados
com água fervida e com bolas/compressas de
algodão, utilizando uma para cada olho
separadamente;
.
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Higiene e se dá um banho:
.
hidratação Durante o banho deve-se lavar sempre da

zona mais limpa para a zona mais suja, para
não conspurcar, deve-se ir mudando as
toalhas/manápulas/toalhetes;
.
As unhas dos pés devem ser cortadas a

direito para evitar que se “encravem” na pele
quando crescem. Depois de cortadas devem
ser sempre limadas. Quando forem difíceis de
cortar e, em especial, nos diabéticos, em vez
de cortar (para evitar complicações) podem
ser apenas limadas.
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Quem dá banho ao idoso/doente acamado
deve ter atenção à posição em que trabalha,
para prevenir alterações patológicas,
Higiene e especialmente a nível da coluna vertebral.
hidratação Se o idoso/doente está acamado é importante

também, dar uma atenção especial à cama:
.
Deve ser confortável;

.
A roupa deve estar sempre limpa e enxuta;

.
A roupa deve estar bem esticada, porque as

pregas vão macerar a pele. Pela mesma razão,
nunca deve conter migalhas;
.
A roupa do doente deve ser confortável

(algodão) e facilmente vestida e despida.
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O sono e o repouso são funções restauradoras
necessárias à preservação da vida.
.
Sono e repouso Com o avançar da idade, a qualidade do sono

tende a deteriorar-se; dificuldade em
adormecer, sono entrecortado, sono
demasiado leve ou estar acordado durante a
noite e sonolento de dia.
.
As perturbações do sono podem causar:

cansaço, irritabilidade, mal-estar, dores
musculares e das articulações, tendinites,
torcicolos, refluxo gastroesofágico, entre
outros.
.
Ora estes problemas podem, por sua vez,

afetar o sono das noites seguintes, criando
uma espécie de ciclo vicioso.
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Fatores que favorecem um sono confortável e
tranquilo:
Sono e repouso Comer ou beber algo ligeiro antes de deitar

(quando não exista contraindicação médica);
.
Gozar de um ambiente calmo, obscurecido

e sem ruído, à temperatura adequada;
.
Evitar assistir a programas de televisão

violentos ou situações excessivamente
dramáticas;
.
Ouvir música suave e ler um texto

agradável;
.
Evitar discussões ou debates empolgantes;

.
Tomar a medicação prescrita.
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Uma das maiores preocupações de um doente
Controlo da dor e terminal é o controlo da dor aguda ou crónica
que o debilita e não permite executar as suas
outros sintomas tarefas diárias.
Ter qualidade de vida até ao final é fulcral, por

isso, é necessário averiguar e experimentar
quais os medicamentos e/ou tratamentos que
possam controlar essa dor. Mantenha um
historial sobre todos os medicamentos que o
doente toma e possíveis reações, assim como
uma análise sobre quais os tratamentos mais
efetivos ou não, para poder informar o médico.
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O mesmo aplica-se às consultas – manter um
Controlo da dor e registo sobre os motivos das consultas, a
opinião do médico e os medicamentos ou
outros sintomas tratamentos receitados.
Existem vários sintomas igualmente

preocupantes que devem ser minimizados,
para que o doente possa viver o mais
confortavelmente possível:
.
Fraqueza – para o doente poder recuperar

energias é necessário aumentar a ingestão
diária de calorias e proteínas;
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Controlo da dor e Existem vários sintomas igualmente
preocupantes que devem ser minimizados,
outros sintomas para que o doente possa viver o mais
confortavelmente possível:
.
Perda de apetite – sirva as refeições

quando ele tiver fome, mesmo que não seja
dentro do horário “normal”, um pouco de
exercício (como um pequeno passeio a pé)
estimula o apetite;
.
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Controlo da dor e preocupantes que devem ser minimizados,
outros sintomas confortavelmente possível:
.
Náuseas e vómitos – o doente deve ingerir

líquidos uma hora antes ou depois da refeição
para não se sentir muito cheio, comer
alimentos ricos em hidratos de carbono e deve
comer sempre devagar, mastigando bem a
comida. Deve descansar após as refeições
para facilitar a digestão;
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Controlo da dor e preocupantes que devem ser minimizados,
outros sintomas confortavelmente possível:
.
Diarreia – o doente deve comer várias

refeições ao longo do dia, em vez das
habituais três principais; evitar alimentos
gordos e fritos;
.
Prisão de ventre – o doente deve seguir

uma dieta rica em fibras, beber muitos
líquidos e fazer algum tipo de exercício regular.
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O ser humano é dotado de cinco sentidos
A relação com o (visão, audição, tato, olfato e paladar) que lhe
permite receber a informação sobre o seu
idoso (estratégias meio ambiente.
de comunicação) O processo de senescência e certas doenças

crónicas alteram o funcionamento dos órgãos
que servem para a comunicação e afetam a
necessidade de comunicar.
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Atitudes incorretas:
A relação com o Gerontofobia: medo irracional de tudo o

que relaciona com o envelhecimento e a
idoso (estratégias velhice;
.
de comunicação) “Agismo”: todas as formas discriminatórias

com base na idade;
.
Infantilização: cuidar do idoso como se este

fosse uma criança, tratamento por “tu”,
simplificação demasiada das atividades
sociais ou recreativas e pela organização de
programas de atividades que não respondem
às necessidades dos Idosos ou às suas
capacidades de funcionamento.
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A relação com o Atitudes corretas:
idoso (estratégias Aceitar a pessoa como ela é;

Agir de modo sereno e competente;
de comunicação) Chamar o idoso pelo nome que mais gosta
de ser tratado;
Identificar-se pelo nome e função;
Não utilizar linguagem infantil;
Respeitar a individualidade dos idosos;
Estar disponível para escutar;
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Atitudes corretas:
A relação com o
Incentivar as suas próprias decisões;
idoso (estratégias A conversa deverá ser sem pressa e sem
pressões, com tempo suficiente para obter
de comunicação) respostas;
Responder às perguntas de forma simples,
breve e lentamente;
Manter o contacto visual e táctil com o
idoso;
Não elevar a voz, a menos que apresente
diminuição da audição.
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A promoção da Com o passar dos anos o nosso corpo
apresenta algumas alterações relacionadas
autonomia e com a força, a resistência, a flexibilidade, a
coordenação motora e o equilíbrio.
independência
O processo natural do envelhecimento diminui
a função nosso corpo.
A relação entre atividade física, saúde,

qualidade de vida e envelhecimento têm sido
cada vez mais discutidos e analisados
cientificamente.
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A promoção da Estudos indicam que se verifica uma
significativa melhora funcional por meio da
autonomia e estimulação psicomotora em idosos
hospitalizados, momento em que a tendência
independência é de fragilidade e propício à dependência.
Movimentos delicados e seguros da parte

da/o técnica/o baseados em conhecimentos
de mecânica corporal, não só ajudam o
idoso/doente a se movimentar mais
facilmente, como lhe proporcionam uma
sensação de confiança na ajuda que recebe.
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Por vários motivos (ex. medicação), os idosos
A prevenção de podem sofrer diversos tipos de acidentes quer
em casa, quer na rua ou nas instituições que
acidentes: quarto, frequentam/onde vivem.
cozinha, casa de As quedas são frequentes e, muitas vezes,

com graves consequências ou mesmo fatais.
banho, escadas
Com algumas medidas simples e modificações
fáceis de serem executadas, podem tornar os
lares mais seguros e adaptados aos
moradores mais velhos, contribuindo para
uma vida com maior qualidade.
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A prevenção de
acidentes: quarto,
cozinha, casa de
banho, escadas
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Medidas de prevenção de quedas:
A prevenção de
Nas casas de banho:
acidentes
Colocar barras de apoio e tapete
antiderrapantes no chuveiro e no chão (ou
chão antiderrapante);
Não deixar o idoso sozinho enquanto toma
banho;
Não permitir que o idoso circule sozinho
quando o chão está molhado;
Aconselhar o idoso a apoiar-se nas barras
de apoio ao entrar e sair do banho.
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A prevenção de
Nas outras divisões:
acidentes
A mobília não deve ter rodas e a cama e as
cadeiras não devem ser demasiado baixas ou
altas;
Sinalizar com equipamento próprio
pavimentos molhados e escorregadios,
realizando a limpeza destes em horário de
menor probabilidade de passagem da pessoa
idosa;
Tapetes e passadeiras devem possuir tiras
antiderrapantes e devem existir o mínimo
possível;
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A prevenção de
acidentes
Mesas ou outros móveis que sejam muito
utilizados como apoio devem ser fixados às
paredes;
Os sofás devem ter braços largos para
ajudar os movimentos de levantar e sentar;
Os degraus devem ser substituídos por
rampas de inclinação leve;
Não deixar objetos no caminho de
passagem do idoso;
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A prevenção de
acidentes
Proporcionar uma boa iluminação das
divisões, principalmente quando há existência
de escadas;
As escadas têm de ter corrimão e proteção
antiderrapante e os beirais dos degraus
devem ser pintados com cores berrantes,
como laranja ou amarelo;
Orientar o idoso a descer as escadas de
lado, mantendo sempre a mão mais firme no
corrimão.
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A prevenção de Medidas de prevenção de quedas:
acidentes Outras medidas importantes:
O uso de calçado e vestuário adequados

também são meios de prevenção de quedas;
Aconselhar a pessoa idosa a não usar
camisas de noite ou roupões compridos;
Incentivar o idoso a utilizar óculos se
precisa deles para potenciar a visão;
Incentivar a participação nas atividades
físicas com regularidade (melhora a forma
física);
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A prevenção de Medidas de prevenção de quedas:
acidentes Outras medidas importantes:
Ser cuidadoso na administração dos

medicamentos, de modo a não cometer erros;
Desincentivar o consumo de álcool em
excesso;
Deixar os interruptores de luz ao alcance do
idoso durante a noite para que não tenha que
realizar movimentos desnecessários que
possam originar desequilíbrios e quedas.
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Muitas vezes não se compreende a
importância de estimular o idoso, deixando-o
A importância da parado, inerte, sem participar em nenhuma
atividade que o ocupe e o ajude a manter as
ocupação dos suas capacidades ativas.
tempos livres e de Estimular significa incitar, ativar, animar,

encorajar. Para além de tudo isto, estimular é
ócio também criar meios de manter a mente, as
emoções, as comunicações e os
relacionamentos em atividade.
Quando é estimulado, o idoso ganha

autoestima, fica mais esperto, mais
participativo, começa a envolver-se em
questões que o rodeiam, reivindica e reclama.
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A importância da
Assim sendo, devem-se promover atividades.
ocupação dos As pessoas idosas podem aproveitar o seu
tempo participando em:
tempos livres e de
Atividades culturais;
ócio Atividades de desenvolvimento de
competências artísticas e criativas;
Atividades de entretenimento e convívio;
Movimentos cívicos, sociais, políticos e
económicos.
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Os procedimentos para levar a cabo a limpeza
A higienização da periódica de uma sala mobilada são:
casa Retire todo o lixo;

Esvazie o local tanto quanto possível de
mobiliário e acessórios;
Cubra todo o mobiliário que não possa ser
removido com lençóis de proteção;
Varra e aspire as paredes e tetos. Em
seguida lave. Não esquecer os rodapés e os
radiadores;
Lave as portas e janelas, incluindo as
soleiras;
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Os procedimentos para levar a cabo a limpeza
A higienização da periódica de uma sala mobilada são:
casa Limpe o pó das luzes fixas e dos focos;

Esses acessórios devem ser lavados com
detergente neutro e depois postos a secar
antes de serem de novo postos nos seus
lugares;
Aspire e ensaboe o mobiliário estofado.
Limpe a parte não estofada do mobiliário e
outros acessórios do mesmo;
Aspire e ensaboe as carpetes;
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A higienização da Os procedimentos para levar a cabo a limpeza
periódica de uma sala mobilada são:
casa
Lave os acessórios, como quadros,
espelhos, ornamentos, etc;
Ponha todos os acessórios e mobiliário de
novo no lugar, na sua posição original;
Verifique se tudo funciona corretamente e
registe qualquer falha ou dano;
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Etapas na limpeza de um quarto:
A higienização da Bater à porta duas vezes antes de entrar;

Deixar a porta entreaberta durante a
casa limpeza;
Coloque o carrinho de limpeza à porta;
Puxe as cortinas e abra as janelas para
arejar o quarto;
Verifique se existe algum estrago;
Desligue aparelhos elétricos;
Retire qualquer alimento ou tabuleiro com
refeição e devolva-os à área de serviço;
Esvazie os cinzeiros e caixotes de lixo;
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A higienização da Etapas na limpeza de um quarto:
casa Desfaça as camas;

Retire toda a roupa suja (incluindo as
toalhas da casa de banho coloque no saco
apropriado);
Refaça as camas;
Limpe a casa de banho;
Limpe o pó da mobília;
Feche as janelas;
Recoloque caixotes do lixo;
Aspire o chão / passar mopa;
Verifique a aparência geral do quarto.
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Aspetos importantes na abertura de camas:
Quando desfizer a cama evite bater na

A higienização da roupa da cama, pois isto pode espalhar pó e
bactérias no quarto;
casa Nunca coloque roupa limpa no chão;
Ponha a roupa suja diretamente no
contentor destinado a ela;
Assegure-se que o ocupante da cama
dorme entre os lados direitos dos lençóis;
A dobra do lençol superior deve ter um
tamanho de 20 cm e estar a 10 cm da
cabeceira;
A abertura lateral da fronha não deve ser
visível;
Faça as dobras corretamente.
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Procedimentos para limpar uma casa de
banho:
A higienização da Limpar todos os acessórios sanitários antes

da sanita;
casa a. Pôr o sabonete e os artigos pessoais
de parte;
b. Limpar os acessórios, parede
circundante e objetos como o tapete de
banho e cortinas;
c. Enxaguar com água limpa;
d. Limpar os espelhos, torneiras e
superfícies sanitárias com papel próprio;
e. Secar todas as superfícies;
f. Voltar a por os objetos pessoais no seu
lugar;
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A higienização da Procedimentos para limpar uma casa de
banho:
casa
Limpar a sanita;
Remover as toalhas e repôr;
Inspecionar o quarto, anotando qualquer
falha ou avaria;
Limpar o chão;
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TAREFAS QUE EM RELAÇÃO A ESTA TEMÁTICA
SE ENCONTRAM
NO ÂMBITO DE INTERVENÇÃO DO/A
TÉCNICO/A AUXILIAR DE
SAÚDE
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O Enfermeiro identifica a necessidade de
Tarefas cuidados do idoso, estabelece prioridades no
cuidado, formula diagnósticos de
executadas sob enfermagem, planeia e executa intervenções
de enfermagem dirigidas e personalizadas às
sua supervisão características individuais, sociais e culturais
das pessoas idosas e seus cuidadores,
direta entenda-se cuidadores informais, estes,
também alvo de cuidados.
É, também, no seio da equipa que desenvolve

as práticas colaborativas no diagnóstico,
tratamento e avaliação das situações.
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Tarefas Assim o enfermeiro atua:
executadas sob Ajudando em cuidados para que os idosos

mantenham e alcancem o seu máximo
sua supervisão potencial;
Trabalhando com as pessoas idosas para
direta conseguir saúde, bem-estar e qualidade
de vida ótimos, sendo que em tratando-se de
idosos dependentes será a melhor
qualidade de vida possível, de acordo com a
decisão dos que recebem cuidados.
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Tarefas O enfermeiro deve supervisionar e desenvolver
intervenções que capacitem os cuidadores
executadas sob para a prestação de cuidados globais ao
idoso, por forma a não porem em risco a
sua supervisão segurança da pessoa a cuidar, o que nem
sempre acontece.
direta
Intervenções estas, numa primeira fase,
instruindo sobre o que fazer, como fazer,
quando fazer e depois informando sobre a
doença, suas principais dificuldades, gestão e
adesão ao regime terapêutico e sobre o papel
do cuidador em geral.
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Os principais cuidados de enfermagem a
Tarefas prestar ao cuidador para que este se cuide e
possa cuidar são:
executadas sob Informação/formação sobre os processos
de envelhecimento;
sua supervisão O processo demencial, enfatizando as
fases da doença;
direta A importância de manter a comunicação
com o idoso, mesmo que esta seja
demasiado repetitiva;
A adoção de um padrão habitual de rotinas;
Sobre a importância de um ambiente
adequado, caso a caso, nem muito
estimulante nem demasiado tranquilo;
Sobre ajudas técnicas e equipamentos
adaptativos;
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Tarefas Sobre os recursos em situação de urgência;
Orientação para a importância da
executadas sob manutenção da atividade do idoso, pela
estimulação sensorial, pela deambulação e
sua supervisão exercício;
Orientação sobre a importância da
direta estimulação cognitiva;
Orientação para a participação/
envolvimento familiar no cuidado;
Para a necessidade de vigilância de saúde;
Para a gestão adequada da terapêutica;
Orientação para a importância da
manutenção dos contactos sociais;
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Tarefas Sobre as alterações de memória e
importância do treino/estimulação;
executadas sob Identificar métodos e técnicas de
ensino/aprendizagem mais adequadas às
sua supervisão necessidades dos cuidadores;
Proporcionar treino sobre a prestação de
direta cuidados (higiene, alimentação/ hidratação,
mobilização, posicionamento e prevenção de
úlceras, estimulação física e psicológica);
Promoção da adoção de estratégias
promotoras da autonomia e independência;
Identificação precoce de fatores
predisponentes de sobrecarga, etc.
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Tarefas A supervisão das práticas do técnico/a auxiliar
de saúde terá uma dimensão menos intrusiva,
executadas permitindo a sua autonomia, nomeadamente
quando nos referimos a:
sozinho
Promoção da melhoria do estado de saúde
do doente em situação de urgência ou
emergência;
O cuidar de doentes que se encontram em
risco de vida;
A identificação de problemas nos doentes;
Aspetos da comunicação com o doente e a
família.
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O Técnico/a auxiliar de saúde deve então:
Tarefas
Adaptar-se e atualizar-se a novos produtos,
executadas materiais, equipamentos e tecnologias.
Agir em função das orientações do
sozinho profissional de saúde e sob a sua supervisão.
Agir em função de normas e/ou
procedimentos.
Agir em função de princípios de ética.
Agir em função do estado de saúde do
utente,
Agir em função dos aspetos culturais dos
diferentes públicos.
Assumir uma atitude de melhoria contínua.
Concentrar-se na execução das tarefas.
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O Técnico/a auxiliar de saúde deve então:
Tarefas
Trabalhar em equipa multidisciplinar.
executadas Agir em função do bem-estar de terceiros.
Comunicar de forma clara e assertiva
sozinho Demonstrar compreensão, paciência e
sensibilidade na interação com utentes.
Demonstrar interesse e disponibilidade na
interação com utentes, familiares e/ou
cuidadores.
Demonstrar interesse e disponibilidade na
interação com os colegas de trabalho.
Demonstrar segurança durante a execução
das tarefas.
Autocontrolar-se em situações críticas e de
limite.
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De acordo com o respetivo perfil profissional,
Tarefas cabe ao técnico/a de saúde as seguintes
tarefas que, sob orientação e supervisão de
executadas um técnico/a de saúde, pode executar
sozinho/a:
sozinho
Acompanhamento do idoso nas atividades
diárias: especificidades.
Comunicação na interação com o utente,
cuidador e/ ou família.
Cuidados de apoio à eliminação: materiais,
técnicas e dispositivos de apoio, sinais
de alerta.
Cuidados de higiene e conforto: materiais,
técnicas e dispositivos de apoio.
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De acordo com o respetivo perfil profissional,
Tarefas cabe ao técnico/a de saúde as seguintes
tarefas que, sob orientação e supervisão de
executadas um técnico/a de saúde, pode executar
sozinho/a:
sozinho
Cuidados na alimentação e hidratação oral:
técnicas, riscos e sinais de alerta.
Aplicar técnicas de apoio à higiene e
conforto.
Aplicar técnicas de apoio na alimentação e
hidratação oral.
Cumprir e aplicar procedimentos definidos.
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BIBLIOGRAFIA
AA VV., CONSTITUIÇÃO DE UMA REDE DE CUIDADOS: INTERAÇÃO COM A FAMÍLIA E O MEIO
SOCIAL DO IDOSO, MANUAL DE FORMAÇÃO, ED. SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE MÉRTOLA
AA VV., MANUAL DE BOAS PRÁTICAS – UM GUIA PARA O ACOLHIMENTO RESIDENCIAL DE PESSOAS

MAIS VELHAS, INSTITUTO DA SEGURANÇA SOCIAL, 2005
ALEIXO, FERNANDO, MANUAL DE ENFERMAGEM, ED. CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO

ALGARVIO., EPE, 2007
ALEIXO, FERNANDO, MANUAL DO ASSISTENTE OPERACIONAL, ED. CENTRO HOSPITALAR DO

BARLAVENTO ALGARVIO., EPE, 2008
SANCHES, MARIA DO CARMO; PEREIRA, FÁTIMA, MANUAL DO FORMANDO: APOIO A IDOSOS EM

MEIO FAMILIAR, PROJETO DELFIM, GICEA - GABINETE DE GESTÃO DE INICIATIVAS COMUNITÁRIAS
DO EMPREGO, 2000
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WEBGRAFIA
MINISTÉRIO DA SAÚDE
HTTP://WWW.MIN-SAUDE.PT
REDE SOCIAL GEST

HTTP://WWW.SOCIALGEST.PT
HTTPS://WWW.GRUPOH.PT/PT/NOTICIAS/O-PAPEL-DO-IDOSO-NA-SOCIEDADE-ACTUAL
HTTPS://BLOG.STANNAH.PT/CUIDADOR/PAPEL-DOS-IDOSOS-AO-LONGO-DA-HISTORIA/
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BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
BLANCO. (2020). ESTEREÓTIPOS DA VELHICE E CULTURA ORGANIZACIONAL: UM ESTUDO DE SUAS

RELAÇÕES EM UMA INSTITUIÇÃO DE LONGA PERMANÊNCIA PARA IDOSOS
MOARES. (2020). PROCESSO DE ENVELHECIMENTO E BASES DA AVALIAÇÃO MULTIDIMENSIONAL

DO IDOSO
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Manual 6576 - Cuidados Na Saúde Do Idoso

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UFCD 6576 - Cuidados

❖ Caracterizar as novas estruturas de apoio à saúde

❖ Caracterizar os princípios fundamentais do

❖ Identificar as especificidades a ter em conta nas

❖ Reconhecer os fatores que contribuem para a

❖ Explicar que as tarefas que se integram no âmbito de

Objetivos supervisão direta do profissional de saúde e aquelas que

❖ Explicar a importância de demonstrar interesse e

❖ Explicar a importância de manter autocontrolo em

❖ Explicar o dever de agir em função das orientações do

❖ Explicar o impacte das suas ações na interação e bem-

❖ Explicar a importância de assumir uma atitude pró-

❖ Explicar a importância de cumprir as normas de

❖ Explicar a importância de agir de acordo com

❖ Explicar a importância de prever e antecipar riscos.

❖ Explicar a importância de demonstrar segurança

❖ Explicar a importância da concentração na

❖ Explicar a importância de desenvolver as suas

❖ A problemática da prestação de cuidados

❖ A família como cuidadora informal

❖ Redes de suporte e recursos da comunidade

❖ O voluntariado e as redes informais de apoio

Conteúdos ❖ Teorias do envelhecimento

❖ Dimensões biofisiológicas do envelhecimento

❖ Dimensões psicológicas do envelhecimento

❖ Contexto social do envelhecimento

❖ Preconceitos, mitos e estereótipos associados

❖ Alterações nos hábitos de higiene

❖ Alterações nos cuidados de alimentação

❖ Doenças degenerativas (demências)

❖ Controlo da dor e outros sintomas

❖ A relação com o idoso (estratégias de

❖ A promoção da autonomia e independência

❖ A prevenção de acidentes: quarto, cozinha,

❖ A importância da ocupação dos tempos livres

❖ Tarefas que, sob orientação de um Enfermeiro,

❖ Tarefas que, sob orientação e supervisão de

PORDATA Carta Social

O envelhecimento populacional tem

Analisar o documento “Estatísticas

Analisar o site da PORDATA:

Fazer donwload do documento, onde

A sociedade portuguesa caracterizar-se pelos

A retribuição do sacrifício dos pais, o querer

Estes são fatores que fazem despoletar a

Assumir-se como cuidador acarreta um grande

- Nova divisão de tarefas;

Existem 3 fases pelas quais o cuidador passa,

- Preparação e aquisição do papel;

Conclui-se que as redes informais com

Para compreender melhor a problemática

- Isolamento Social – caracteriza-se pela

- Solidão – é um sentimento subjetivo e

Fatores que contribuem para o

Analisando a situação em Portugal relativa a

- 20,4% são mulheres e 7,3% são homens;

Serviço de Apoio Centro de Dia Residências Acolhimento Familiar

Serviço de Apoio necessidades básicas e ou a realização das

Domiciliário atividades instrumentais da vida diária, nem

SAD disponham de apoio familiar para o efeito.

• Pessoas que necessitem dos serviços no

Serviços (pelo menos 4):