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CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DE BELO HORIZONTE

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM CARDIOVASCULAR

Edimila Sousa Ribeiro

BELO HORIZONTE
2022
EDIMILA SOUSA RIBEIRO
201708045724

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM CARDIOVASCULAR

Apresentação do Relatório de Estágio


Supervisionado para avaliação e
obtenção da nota na disciplina de
cardiovascular do Centro Universitário
Estácio De BeloHorizonte.

Professor (a): Carla Jeane Aguiar


BELO HORIZONTE
2022

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO IV

Relatório de Estágio Supervisionado para avaliação e


obtenção da nota
da disciplina Estágio Supervisionado IV – Campus
Floresta

Data

___________________________________________________________________

Professora Doutora Carla Jeane Aguiar


Avaliadora
___________________________________
Nota
Listas de imagens

Figura 1 – Fachada Centro Universitário Estácio De Belo Horizonte Campus Floresta


Figura 2 – Paciente realizando exercício de sentar e levantar em vista anterior
Figura 3 – Paciente realizando exercício de sentar e levantar em vista anterior
Figura 4 – Paciente no posicionamento para começar a realizar o deslocamento
lateral
Figura 5 – Paciente realizando deslocamento lateral
Figur 6 – Paciente na vista anterior realizando alongamento de peitoral maior
Figura 7 – Paciente realizando condicionamento na esteira
SUMÁRIO

• Introdução……………………………………………………..............…....07
• A empresa ………………………………………………….…..............….08
• Contextualização da unidade no Plano Nacional de
Saúde.....................................................................................................08
• Caracterização da empresa..................................................................08
• Condições de estágio...........................................................................09
• Objetivos...............................................................................................11
• Objetivo geral.......................................................................................11
• Objetivos específico............................................................................11
• Objetivo do estágio..............................................................................11
• Objetivos do relatório...........................................................................12
• A fisioterapia e as suas competências para as necessidades de
saúde......................................................................................................13
• Caso clínico...........................................................................................15
• Avaliação Subjetiva..............................................................................15
• Raciocínio clínico, Prognóstico e Tratamento..................................16
• Atividades Desenvolvidas..................................................................17
• CONSIDERAÇÕES FINAIS..................................................................19
• Anexos.................................................................................................20
• Referência bibliográfica....................................................................22
INTRODUÇÃO

Esse relatório foi elaborado por Edimila Sousa Ribeiro, concluinte do curso superior em
Fisioterapia. A finalidade desse relatório é descrever e analisar as atividades
executadas durante o estágio na Clínica Escola do Centro Universitário Estácio De
Belo Horizonte, assim como demonstrar a aplicação dos conhecimentos técnicos e
práticos adquiridos durante toda a graduação.
O Centro Universitário Universitário Estácio De Belo Horizonte está localizado na Av.
Francisco Sales n⁰23. O estágio foi realizado no período de 3 meses, sob a supervisão
do Vitor Reis e coordenação da professora Waneli Cristine Morais Sampaio,
proporcionando ao aluno conhecimento prático.
Como aluna de fisioterapia, este estágio teve como objetivo colocar em prática as
minhas competências e aprendizado, na abordagem de atendimentos em pacientes
com disfunções cardiovasculares, através de uma intervenção em contexto real.
Tentei consolidar as bases já adquiridas, abordando a intervenção da fisioterapia neste
contexto através de uma análise constante de evidências científicas disponíveis e de
uma reflexão crítica, com o intuito de melhorar e aprimorar a minha intervenção no local
do estágio.
A prática orientada é de extrema importância para a formação do aluno. É nesta fase,
que todo o conhecimento adquirido durante o estudo pode ser aplicado de forma
prática. Uma experiência única em que o aluno terá contato direto com trabalho e a
realidade enfrentada pelos profissionais que já atuam no mercado.
Com a prática orientada, o aluno poderá aplicar tudo o que foi apresentado em sala de
aula, o que é uma grande oportunidade de aliar teoria e prática, aplicar os
conhecimentos adquiridos na universidade em relação à prática de seu cargo
desempenhado na empresa. A aprendizagem torna-se mais eficaz quando nos
conectamos com a teoria e prática, e através dessa prática é adquirido experiência.
Então o aluno deve perceber o estágio como uma oportunidade única de ganhar
experiência com determinação, compromisso e responsabilidade.
2- A EMPRESA

2.1 – Contextualização da unidade no Plano Nacional de Saúde


Segundo o Ministério da Saúde, o Plano Nacional de Saúde (PNS) é um conjunto de
orientações, recomendações e ações concretas, de caráter estratégico, destinadas a
capacitar e promover o empowerment do Sistema de Saúde para cumprir o seu
potencial. Considera-se que a capacidade de manter e promover o potencial de saúde
está sob a responsabilidade do cidadão, das famílias, das comunidades, das
organizações da sociedade civil e do setor privado e social, assim como do nível de
planeamento estratégico nacional.
De acordo com o Ministério da Saúde (2011), o sistema de saúde é constituído pelo
serviço Nacional de Saúde e por todas as entidades públicas que desenvolvam
atividades de promoção, prevenção e tratamento na área da saúde, bem como por
todas as entidades privadas e por todos os profissionais livres que acordem com a
prestação de todas ou de algumas daquelas atividades. As organizações privadas com
objetivos de saúde e fins lucrativos estão sujeitas a licenciamento, regulamentação e
vigilância de qualidade por parte do Estado.A hospitalização privada, em especial, atua
em articulação com o Serviço Nacional de Saúde. Compreendem-se na hospitalização
privada não apenas as clínicas ou casas de saúde, gerais ou especializadas, mas
ainda os estabelecimentos termais com internamento não pertencentes ao estado ou
às autarquias locais.Perante a responsabilidade assumida pelo estado, o sector
privado assume três funções:
•Possibilita a complementaridade dos serviços públicos, alargando a capacidade
técnica e de resposta, numa relação de convenção.
• Amplia a liberdade de escolha e diversidade de modelos e prestação de serviços,
fundamentada na livre iniciativa, no respeito pelas garantias necessárias de
certificação, qualidade, informação e articulação.
• Contratualiza, com o sector público, a responsabilidade da prestação de serviços na
saúde, assegurando as infraestruturas, a gestão e outros aspetos da prestação de
cuidados. (PNS, 2012-2016)

2.2 Caracterização da empresa


O estágio foi desenvolvido na empresa Centro Universitário Estácio De Belo Horizonte,
a mesma possui duas sedes, a primeira é localizado na Av. Francisco Sales, 23 –
Floresta, Belo Horizonte – MG, 30150-220.
Figura 1: Fachada Centro Universitário Estácio De Belo Horizonte Campus Floresta

Fonte: Estácio 2018

Já a segunda é localizado na R. Erê, 207 – Prado, Belo Horizonte – MG, 30411-052.


Empresa de grande porte que abrange as cidades da região oferecendo serviços de
graduaçãoe pós-graduação.

A HISTÓRIA DA ESTÁCIO BH: A empresa possui 52 anos de história e mantiveram


sempre a tradição de acreditar no poder transformador da aprendizagem, melhorando
sempre a metodologia e ferramentas de ensino.Com o intuito de ter um espaço físico
com melhores condições e direcionar os seus serviços para uma zona com melhor
acesso, tentando otimizar a sua prestação de cuidados.

O Centro Universitário Estácio de Belo Horizonte – Estácio BH se propõe a ministrar


cursos de graduação, na modalidade bacharelado e tecnológico, licenciatura, pós-
graduação, aperfeiçoamento, sequenciais e extensão; a desenvolver pesquisas e
programas de extensão,estabelecendo uma filosofia educacional sob a égide da
necessária identificação com os problemas que afligem a Belo Horizonte Sudeste. Isso
conduz à formação de recursos humanos conscientes da realidade socio econômica do
cenário em que certamente irão atuar.
2.3 – Condições de estágio
Quanto às condições do estágio, foram bastante satisfatórias, com uma clínica
reservada para os atendimentos e momentos para discussão sobre pacientes e como
ocorreu o atendimento. A empresa possuía todos os equipamentos que precisávamos
para utilizar nos atendimentos, tudo sempre ao nosso alcance, consultórios bem
equipados, ventilados, com macas. Tudo sempre no seu devido lugar para a realização
dos atendimentos.
Relativamente ao espaço físico, a clínica possui um hall de entrada com recepção, 7
consultórios (1 para consultas ortopédicas, 1 para consultas neurológicas, e outros 6
consultórios para qualquer outra área de atendimento fisioterapêutico.
Tem também, uma sala de eletroterapia, 2 banheiros. No consultório ortopédico
encontramos 4 macas, uma esteira, 2 bicicletas, 1 armário onde se encontra guardados
equipamentos para o uso fisioterapêutico, 1 aparelho multifunções de fortalecimento, 1
espaldar, 2 turbilhões. No consultório neurológico temos de material uma “gaiola” para
treino neuromuscular, proprioceptivo, de coordenação motora, fortalecimento e
consumíveis, 2 macas, 1 espaldar, 1 pista de treino de marcha, um armário onde se
guarda mais equipamarmário.
O consultório cardiorrespiratório se encontra dentro da faculdade, não fazendo parte
total da clinica. No consultório de cardiorrespiratória temos 1 esteira, 3 bicicletas, 3
cabines dívidas cada uma com 1 maca e 1 armário, 1 armário onde se guarda os
equipamentos de testes funcionas, pulmonares e cardíacos, 1 mesa e um escaninho.
A meu ver, e relativamente à intervenção da fisioterapia, este espaço possui condições
suficientes para uma boa prestação de cuidados, apostando na qualidade de
intervenção de modo a obter os melhores resultados possíveis.

Consultório do atendimento
Bicicletas Ergométricas

3- OBJETIVOS
3.1- Objetivo geral
Consolidar conceitos fundamentais e a linguagem técnica científica durante a prática
real supervisionada no tratamento das afecções cardiovasculares.

3.2 – Objetivos específicos


•Conhecer e aplicar as diferentes testes e tecnicas nas afecções cardiovasculares e
músculo-esqueléticas;
•Elaborar o diagnóstico fisioterapêutico nas afecções cardiovasculares e musculo-
esqueléticas;
•Desenvolver um plano de intervenção para tratamento das afecções cardiovasculares;
•Buscar o conhecimento para a interpretação e solução de problemas associados aos
casos clínicos apresentados;
•Utilizar os diferentes recursos fisioterapêuticos para o tratamento das disfunções
cardiovasculares e músculo-esqueléticas;

3.3 – Objetivos do estágio:


Os objetivos que propus realizar ao longo deste estágio foram:
• Aumento e consolidação do conhecimento de anatomia, fisiologia e biomecânica,
através da consulta de livros, artigos científicos e prática clínica, de modo a ter um
diagnóstico e intervenção mais seguros;
• Aumento do conhecimento da intervenção da fisioterapia em condições de doenças
cardiovasculares e músculo-esqueléticas, através do tratamento e consulta de artigos
científicos;
• Melhorar a análise de testes complementares de diagnóstico, através da avaliação
• Aumento do conhecimento de prescrição de exercício e testes, conseguindo efetuar
um plano de recuperação completo, discutindo ideias com outros estagiários e com a
preceptora
• Melhorar a seleção de informação importante de artigos através da análise crítica dos
mesmos
• Melhoria do raciocínio clínico em condições cardiovasculares e músculo-esqueléticas,
através da intervenção em pacientes, de modo a potenciar as capacidades de
avaliação, diagnóstico e tratamento
• Conseguir uma intervenção baseada na evidência, centrada no paciente, sendo este
ativo durante todo o processo de reabilitação, através da consulta da evidência
disponível, para uma intervenção eficaz;
3.4 – Objetivos do relatório:
• Caracterizar a unidade de estágio: contextualizar o seu posicionamento no Plano
Nacional de Saúde; realizar uma breve descrição do local; e realizar uma análise do
mesmo;
• Caracterizar o paciente e a intervenção: identificar as necessidades de saúde no
contexto da especialidade, encontradas no local; descrever o papel do fisioterapeuta na
especialidade e no local, segundo a prática baseada na evidência
• Identificar uma condição clínica e descrever a estratégia de tratamento;
• Realizar uma revisão da literatura que permita: uma melhor compreensão da condição
clínica e suas consequências; fundamentar uma avaliação e um raciocínio clínico
adequados sobre a condição clínica no contexto da fisioterapia

4 – A FISIOTERAPIA E AS SUAS COMPETÊNCIAS PARA AS NECESSIDADES DE


SAÚDE
De acordo com a World Confederation for Physical Therapy (WCPT) (2011), a
Fisioterapia fornece serviços a sujeitos e populações para desenvolver, manter e
restaurar o máximo movimento e habilidade funcional durante a vida. Isto inclui
fornecer serviços em circunstâncias onde o movimento e função são ameaçados pela
idade, lesão, dor, distúrbios, fatores ou condições ambientais. A fisioterapia preocupa-
se em identificar e maximizar a qualidade de vida e movimento dentro das esferas de
promoção, prevenção, intervenção, habilitação e reabilitação. Isto engloba a parte
física, fisiológica, emocional e bem-estar social. A fisioterapia envolve a interação entre
o fisioterapeuta, pacientes, outros profissionais de saúde, familiares, cuidadores e
comunidades num processo onde o movimento potencial é avaliado e os objetivos são
acordados, utilizando o conhecimento.
Os fisioterapeutas são profissionais qualificados necessários para:
• Fazer uma avaliação completa de um paciente ou grupo de pacientes;
• Avaliar os dados do exame para formular hipóteses clínicas em relação à condição
dos pacientes;
• Formular diagnósticos, prognósticos e planos de intervenção;
• Fornecer consultas dentro da sua área de especialidade e determinar quando os
pacientes necessitam de ser referenciados para outros profissionais de saúde;
• Implementar um programa de tratamento;
• Determinar os resultados de qualquer intervenção;
O extenso conhecimento dos fisioterapeutas relativamente ao corpo humano e às suas
necessidades de movimento é crucial para determinar estratégias de diagnóstico e
intervenção. Os cenários de prática variam consoante o foco da fisioterapia seja
promoção de saúde, prevenção, intervenção, habilitação ou reabilitação.
A prática da fisioterapia não se limita apenas e diretamente ao cuidado dos pacientes,
mas também inclui:
• Estratégias de saúde pública;
• Aconselhamento de pacientes;
• Supervisão por delegação de outros;
• Liderança;
• Gestão;
• Ensino;
• Investigação;
• Desenvolvimento de políticas de saúde, locais, nacionais e internacionais. (WCPT,
2011)
Os fisioterapeutas atuam quer na prática independente quer como membros de
serviços de saúde. São profissionais habilitados a trabalharem em primeiro contato.
(WCPT, 2011)
Durante a realização deste estágio comprovei vários fatos relatados acima. O
fisioterapeuta como profissional de saúde tem a responsabilidade de ser um promotor
de saúde, alertando a população dos malefícios do sedentarismo e os benefícios de
uma atividade física controlada.

4.1 Descrição do papel do fisioterapeuta na especialidade e no local, segundo a


prática
Baseado em evidências a fisioterapia cardiovascular é uma área de especialização da
fisioterapia, para o tratamento de doenças cardiovasculares, baseando-se no raciocínio
clínico, utilizando abordagens altamente específicas incluindo exercícios físico, sendo
atualmente considerada um fator indispensável para o tratamento da reabilitação pois,
além de diminuir os sintomas apresentados, melhora a qualidade de vida diminuindo
deste modo à morbidade-mortalidade cardíaca. A utilização de protocolos de
treinamento físico em programas de reabilitação cardiovascular é considerada,
clinicamente, uma ferramenta não medicamentosa atuando como terapêutica
coadjuvante no tratamento do paciente. Esta prática proporciona mudanças benéficas,
tanto fisiológicas como psicológicas, no indivíduo atuando também como prevenção
para novos eventos cardiovasculares. (BELARDINELLI et. al.,1999, GEORGIOU et
al.,2001, JAO et al., 2002); SOUZA-RABBO et al., 2007, MCCONNELL, 2005.
5. CASO CLÍNICO
O Caso Clínico é referente a um paciente do sexo masculino, de raça negra,
aposentado, com 70 anos, que recorreu à clínica no dia 04/10/2022 para continuar o
tratamento. O mesmo informou que há 12 anos atrás teve seu primeiro infarto e 3 anos
depois teve outro infarto sendo necessário a colocação de 5 stents ( 2 simples e 3
farmacológicos). Na avaliação fisioterapêutica o mesmo foi diagnóticado com diminuição da
capacidade funcional.
Medicamentos: Como medicação, utiliza Atorvastatina 40 mg (Inibidor seletivo da
((HMG- CoA)), Nebilet 5 mg (betabloqueador beta 1 adrenérgico), Aldactone 25 mg
(Antagonista da aldosterona), Vastarel 80mg (Aumenta oxidação da glicose), Diovan
(bloqueia o efeito da Angiotensia II), Glifage 500mg (Ação Hipoglicemiante), Jardiance
(controla níveis de açucar no sangue), AAs(Inibe agregação plaquetária) Brilinta (ajuda
impedir acúmulo de plaquetas).

5.1 Avaliação Subjetiva

No dia da avaliação fisioterapêutica foi realizado o teste incremental de membros


superiores e o teste de caminhada de 6 minutos.

5.3 Raciocínio clínico, Prognóstico e Tratamento


Atualmente, as doenças cardiovasculares constituem o maior agravo para a saúde,
estando diretamente envolvidas em mais de 17 milhões de mortes a cada ano, o que
representa metade de todas as mortes por doenças não transmissíveis. Além de seus
efeitos no bem-estar individual, as doenças cardiovasculares são responsáveis por
elevado impacto econômico. Estudo recentemente publicado mostrou que, no Brasil,
apenas quatro doenças - hipertensão arterial, infarto do miocárdio, fibrilação atrial e
insuficiência cardíaca - totalizaram custo financeiro estimado em 56,2 bilhões de reais
no ano de 2015 (Stevens ET.AL 2018)
O tratamento das doenças cardiovasculares envolve o uso de fármacos específicos e a
adesão a intervenções não farmacológicas e exercício físico no tratamento. O Brasil
ocupa posição de destaque no cenário mundial no estudo dos efeitos do exercício
físico em diferentes condições clínicas. Exercícios vêm sendo preconizados há
décadas para a promoção da saúde e o tratamento de diversas doenças
cardiovasculares. A prática regular de exercícios resulta em inúmeros benefícios como
aumento da capacidade funcional e melhora na composição corporal, resistência à
insulina, função endotelial, hipertensão arterial, estado antioxidante e qualidade de
vida.
O exercício aeróbico regular, por nove semanas, levou a atenuação da atividade
simpática e redução da resistência vascular, contribuindo, portanto, para diminuição da
pressão arterial de ratos espontaneamente hipertensos. Também o treinamento
resistido foi efetivo em melhorar a resposta bradicárdica e a sensibilidade barorreflexa
de ratos espontaneamente hipertensos. (GOMES ET.AL 2017)
Podemos concluir que um indivíduo treinado aumenta o volume sistólico máximo, o
débito cardíaco máximo e a tolerância à acidose muscular, permitindo atingir um VO2
máximo mais elevado. Desta forma, mesmo que o limiar anaeróbico (intensidade do
esforço a partir da qual a produção do lactato muscular suplanta a capacidade do
organismo em removê-lo) continue a ocorrer no mesmo percentual do esforço máximo,
este ocorrerá durante um consumo absoluto de oxigênio mais elevado. Sendo assim, o
desencadeamento de acidose ocorrerá em intensidade mais elevada de exercício. Com
o treinamento aeróbico, o aumento do limiar anaeróbico pode ser proporcionalmente
maior que os aumentos obtidos do VO2 máximo, caracterizando um aumento da
tolerância ao exercício submáximo. Essas adaptações têm repercussões práticas,
permitindo ao indivíduo treinado suportar cargas submáximas maiores por mais tempo,
retardando o desenvolvimento de acidose e fadiga.

6- ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
Como proposto para o paciente, foi realizado durante os atendimentos exercícios para
melhorar a mobilidade, exercícios para aumento da força muscular, exercícios para
melhorar a marcha, exercícios para ganho de flexibilidade e uso de eletroterapia para
melhora do quadro álgico.

Dia 04/10/2022 – Paciente chegou à clinica escola em bom estado geral de saúde,
deambulando sem auxílio. Realizou-se avaliação fisioterapêutica, teste incremental de
membros superiores e o teste de caminhada de 6 minutos.

Dia 06/10/2022 – Paciente chegou a clínica bem disposto, animado, deambulando sem
auxílio. Foi realizado os seguintes exercícios: Alongamento de bíceps 2 séries de 30
segundos; Alongamento de peitoral maior 2 séries de 30 segunos; Alongamento de
isquiotibiais 2 séries de 30 segundos; Alongamento de paravertebrais 2 séries de 30
segundos; exercício de fortalecimentos dos mebros superioes com halter de 3kg 2
séries de 12 repetições; exercício de fortalecimento dos membros inferiores utlizando
caneleira de 2kg 2 séries de 12 repetições; condicionamento na esteira por 30 minutos
com utilização do parâmetros necessários necessários e para finalizar exercícios
respiratórios.

11/10/2022 - Paciente não compareceu à clinica escola, porém justificou a falta.

Dia 18/10/2022 – Paciente chegou a clínica bem disposto, comunicativo, deambulando


sem auxílio. Foi realizado : Alongamento de biceps 2 séries de 30
segundos; Alongamento de peitoral maior 2 séries de 30 segunos; Alongamento de
isquiotibiais 2 séries de 30 segundos; Alongamento de paravertebrais 2 séries de 30
segundos; exercício de fortalecimento dos membros superiores utilizando thereband 3
séris de 15 repetições; exercício de sentar em levantar 2 séries de 1 minuto; exercício
de abdução do ombro utlizando thereband; condicionamento na bicicleta por 30
minutos com utilização dos parâmetros necessários e para finalizar exercícios
respiratórios.

Dia 25/10/2022 – Paciente chegou a clínica animado, comunicativo, - alongamento de


isquiotibiais; - alongamento de glúteo; - alongamento de quadríceps; - rotação lateral do
quadril; - Exercicío de fortalecimento de isquiotibiais utilizando bola suiça 3 series de 15
repetições; fortalecimento de quadricíps com caneira de 2kg e series de 15 repetições;
fortalecimento de mebros superiores bíceps deltoide com carga de 2kg; romboide com
uso de thereband no espaldar 3 séries de 15 repetições, fortalecimento de tríceps
sural 3 séries de 15 repetições; aerobico na esteira por 30 minutos com monitorização
dos parâmetros necessários necessários e para finalizar exercícios respiratórios.

03/11/2022 - Paciente chegou a clínica bem disposto, animado, deambulando sem


auxílio. Foi realizado os seguintes exercícios: Alongamento de biceps 2 séries de 30
segundos; Alongamento de peitoral maior 2 séries de 30 segunos; Alongamento de
isquiotibiais 2 séries de 30 segundos; Alongamento de paravertebrais 2 séries de 30
segundos; exercício de fortalecimentos dos mebros superioes com halter de 3kg 2
séries de 12 repetições; exercício de fortalecimento dos membros inferiores utlizando
caneleira de 2kg 2 séries de 12 repetições; condicionamento na esteira por 30 minutos
com utilização do parâmetros necessários e para finalizar exercícios respiratórios.

08/11/2022 - Paciente chegou a clínica bem disposto, animado. Foi realizado os


seguintes exercícios: Alongamento de biceps 2 séries 30 segundos; alongamento de
glúteo 2 séries de 30 segundos; Alongamento de paravertebrais 2 séries de 30
segundos; exercício de fortalecimento dos membros superiores utilizando thereband 3
séris de 15 repetições; exercício de fortalecimento dos membros inferiores utlizando
caneleira de 2kg 2 séries de 12 repetições repetições; condiocionamento na esteira por
30 minutos com utilização do parâmetros necessários e para finalizar exercícios
respitatórios.

10/11/2022 - Paciente chegou a clínica bem disposto, animado. Foi realizado :


Alongamento de biceps 2 séries 30 segundos; alongamento de glúteo 2 séries de 30
segundos; Alongamento de paravertebrais 2 séries de 30 segundos; Exercício de
sentar e levantar 2 series por 1 minuto; circuito utilziando cones por 5 minutos; treino
aerobico na na bicicleta por 30 minutos e para finalizar exercícios respiratórios.
17/11/2022 - Paciente chegou à clínica bem disposto, comunicativo, deambulando sem
auxílio. Foi realizado: Alongamento de bíceps 2 séries de 30 segundos; Alongamento
de peitoral maior 2 séries de 30 segundos; Alongamento de isquiotibiais 2 séries de 30
segundos; Alongamento de paravertebrais 2 séries de 30 segundos; exercício de
fortalecimento dos membros superiores utilizando thereband 3 séries de 15 repetições;
circuito utilizando cones por 3 minutos lateral e 3 minutos com marcha estacionada;
treino aerobico na esteira por 30 minutos e para finalizar exercícios respitatórios.

22/11/2022 - Paciente chegou a clínica bem disposto, animado, deambulando sem


auxílio. Foi realizado os seguintes exercícios: Alongamento de bíceps 2 séries de 30
segundos; Alongamento de peitoral maior 2 séries de 30 segundos; Alongamento de
isquiotibiais 2 séries de 30 segundos; Alongamento de paravertebrais 2 séries de 30
segundos; exercício de fortalecimentos dos mebros superioes com halter de 3kg 2
séries de 12 repetições; exercício de fortalecimento dos membros inferiores utlizando
caneleira de 2kg 2 séries de 12 repetições; condicionamento na esteira por 30 minutos
com utilização do parâmetros necessários e para finalizar exercícios respitatórios.

24/11/2022 - REAVALIAÇÃO
Paciente chegou em bom estado de saúde, bem comunicativo. Inciamos com a
revaliação do paciente com o incremental test (carga de 3km houve manutenção) e o
testes de caminhada de 6 minutos, (onde o paciente evoluiu na distância total
percorrida de 540 para 660m). E também realizou-se exercícios de fortalecimento de
membros inferiores com caneleira de 2kg; quadriceps , glutéo médio, glutéo máximo
(em isométria por 15 segundos, 3 séries); panturilha 3 séries de 15 repetições;
fortalecimento de abdomem; prancha 3 séries de 30 segundos; exercício abdominal 3
séries de 15 repetições e finalizou com exercícios respiratórios.

7- CONSIDERAÇÕES FINAIS
Ao longo deste estágio, foi me dada a possibilidade de intervir em várias condições
clínicas da área cardiovascular. Os objetivos propostos foram atingidos, e dessa
maneira, penso que tive uma progressão benéfica ao nível prático e ao nível teórico,
consolidando as minhas bases de raciocínio clínico na abordagem destas condições.
Esta experiência a par do relatório permitiram-me desenvolver as minhas capacidades
De reflexão sobre a minha intervenção (avaliação e tratamento), sendo que também
contribuíram para a minha capacidade de pesquisa, autocrítica, levando-me desta
forma a desenvolver uma prática cada vez mais eficiente, mais fundamentada, mais
humana e com melhor qualidade. Em suma, penso que esta experiência foi bastante
enriquecedora, a nível profissional e pessoal, otimizando as minhas capacidades,
graças a um grande espírito de trabalho em equipe e entreajuda, sendo realizados
todos os objetivos propostos.
8- ANEXOS
Figura 1
Figura 2

Figura 3
Figura 4
9- REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
http://www.minsaude.pt/portal/conteudos/a+saude+em+portugal/politica+da+sau
de/plano+nacional+de+saude/pns+mmxii.htm 19/11/2022 20:00
http://www.apfisio.pt/Ficheiros/PNS.pdf 19/11/2022 20:00
https://estacio.br/a-estacio/sobre-a-estacio 19/11/2022
http://www.who.int 19/11/2022 21:00

BELARDINELLI, Romualdo et al. Randomized, controlled trial of long-term moderate


exercise training in chronic heart failure: effects on functional capacity, quality of life,
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SOUZA-RABBO, M.P; SIQUEIRA, R; GARCIA, H; GASPARY, S; RIBEIRO, J.L; DIAS,


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