Resenha crítica do documento “The Management of Chronic and Acute

Heart Failure: What Patients Need to Know”

Nome: Guilherme Henrique Louzada de Souza
Matrícula: 201715199
Turma: 113

As doenças cardiovasculares são as principais causas de morte no Brasil e no mundo. Em

nosso meio, a falência cardíaca só perde para o acidente vascular encefálico como maior causa
de óbito, sendo, no entanto, a principal causa internação por doenças cardiovasculares. A
Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome composta por sinais e sintomas derivados de uma
condição em que o coração é incapaz de bombear o sangue de acordo com a demanda
tecidual, ou só o faz à custa de aumentos na pressão de enchimento (pressão diastólica final).
Essa condição está relacionada a entidades de alta prevalência na população, como a
hipertensão arterial sistêmica, a doença coronariana, o etilismo e a diabetes mellitus. Dessa
forma, é fácil compreender que a educação em saúde voltada para pacientes portadores de
insuficiência cardíaca e cuidadores é de suma importância para maior adesão terapêutica e
eficiência dos cuidados, possibilitando os pacientes a ter maior compreensão sobre sua
condição de saúde e maior autonomia na tomada de decisões acerca do manejo da doença.

O documento “The Management os Chronic and Acute Heart Failure: What Patients Need to
Know” é baseado nos guidelines da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) e visa justamente
educar pacientes e cuidadores acerca dos principais aspectos da Insuficiência Cardíaca. O
documento inicia com uma breve definição sobre Insuficiência Cardíaca, destacando os tipos IC
(IC com fração de ejeção reduzida, levemente reduzida e preservada), suas características
fisiopatológicas e morfológicas e definindo o conceito de Insuficiência Cardiaca Avançada (IC
crônica na qual os sintomas não podem ser completamente controlados, apesar da terapêutica
otimizada).

Depois o documento aborda o diagnóstico da IC, feito através do reconhecimento dos sinais
e sintomas, descritos no início do documento, e achados em exames complementares,
destacando os principais testes a serem realizados e como eles podem ajudar na elaboração
futura de uma propedêutica mais individualizada e efetiva. Além disso aborda a classificação
funcional de NYHA, descrevendo cada uma de suas classes, e cita a existência de formas
hereditárias da doença.

O documento também cita a importância do tratamento adequada, lançando mão de uma

equipe multidisciplinar visando aumento da sobrevida e qualidade de vida, além de descrever
de forma didática os principais medicamentos utilizados para cada tipo de IC, bem como seus
mecanismo de ação, e medicamentos usados em conjunto à outras comorbidades. Aborda,
também, os dispositivos que podem ser utilizados, o que são e suas indicações e os métodos
cirúrgicos, suas indicações e os resultados esperados.

Por fim, o documento enfatiza de forma didática a importância das modificações de estilo
de vida, com exemplos do que pode ser feito pelo paciente, além de promover o manejo e
monitoramento apropriado da condição.

Esse tipo de iniciativa é essencial para maior promoção de saúde, pois consegue de forma
didática e não exaustiva traduzir a linguagem médica para uma linguagem mais popular e
acessível, o que consequentemente auxilia no melhor entendimento dessa condição por parte
do paciente e proporciona a ele maior conhecimento, aptidão e confiança para estar mais
envolvido no processo de tomada de decisões, em conjunto aos profissionais de saúde, acerca
do tratamento e de outros aspectos em saúde, além de auxilia-lo no processo de autocuidado,
o que é essencial para o manejo da doença.

Acredito que esse tipo de formato pedagógico deveria ser mais propagado e difundido no
Brasil, com algumas alterações visando adequar a linguagem e outras formas de comunicação
para a realidade do nosso país no que diz respeito ao nível de educação e aspectos
socioculturais.