ROTEIRO AULA MELASMA

 SLIDE 1: Apresentação;
 SLIDE 2: Conceito – O melasma é uma hipermelanose comum, caracterizada por máculas
acastanhadas de contornos não regulares, porém com limites bem definidos. Apresenta-se
comumente em três regiões: centrofacial, malar e mandibular.
 SLIDE 3 : Figura explanando as formas mais comuns do melasma

 SLIDE 4 : Tipos de melasma

Através do exame feito com a lâmpada de Woood, podemos classificar os melasmas quanto ao tipo
histológico, os quais temos:

- Epidérmico: depósito de melanina nas camadas basais e suprabasais dos queratinócitos;

- Dérmico: macrófagos com melanina perivascular na derme superficial e profunda;
- Misto: os dois tipos presentes;

 SLIDE 5: A síntese de melanina ocorre exclusivamente pelos melanossomas. Os melanossomas

são organelas elípticas , altamente especializadas nas quais ocorre síntese e deposição de melanina,
como também armazenamento da tirosinase.
 SLIDE 6 : Figura melanossomas
 SLIDE 7: Melanogênese : A melanina é produzida a partir da tirosina, um aminoácido essencial.
Neste processo, a tirosina sofre ação da enzima tirosinase, que na presença de oxigênio molecular,
oxida a tirosina em dopa (dioxifenilalanina) e, posteriormente, em dopaquinona. Na etapa seguinte,
dois compostos podem ser formados, a depender do aminoácido cisteína: na ausência de cisteína, a
dopaquinona sofre uma série de reações, originando a eumelanina; na presença de cisteína, se
observa a reação entre a dopaquinona e a cisteína, onde no final de uma sequência de reações,
feomelanina é formado.

 SLIDE 8 : Etiologia – Há inúmeros fatores envolvidos, na etiologia da

doença, porém nenhum deles pode ser responsabilizado isoladamente pelo seu desenvolvimento.
Dentre estes: influências genéticas, exposição à RUV, gravidez,
terapias hormonais, drogas fototóxicas, Porém, parece que predisposição genética e exposição às
radiações solares desempenham um papel importante, tendo em vista que as lesões de melasma são
mais evidentes, durante ou logo após períodos de exposição solar.
 SLIDE 9 : Tabela Fitzpatrick;
 SLIDE 10 E 11: Manifestação clínica
 SLIDE : Diagnóstico: Na realização do diagnóstico conta-se com a observação do quadro
clínico, sendo os exames laboratoriais dispensados. Não há qualquer tipo de
sintoma ou acometimento de mucosas relacionado com a doença
 SLIDE : Tratamento