MOLDAGEM EM PPR

Disciplina de Prótese Laboratorial

Profa. Andréia Rosa

PPR - SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO

Consulta inicial: DIAGNÓSTICO

✦ Exame clínic
✦ Exame radiográ c

✦ Exames complementares

✦ Modelo de estud

✦ Preparo bucal, se necessário

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o

fi
o

PPR - SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO

1a Consulta para confecção da PPR:

✦ Moldagem para obtenção do modelo de

estudos
• Material mais utilizado: alginat
• Moldeira de estoqu
• Modelo de estudos em Gesso II
✦ Delineamento para planejamento dos

componentes da armação metálica e da

quantidade de desgaste dos dentes-suporte.

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e

PPR - SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO

2a Consulta para confecção da PPR:

✦ Preparo dos dentes-suport

✦ Limites
• Medial: Crista do rebordo alveola
• Lateral: Linha oblíqua extern
• Distal: Trígono retromola
• Anterior: Freio bucal

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:

LIMITES DA MOLDEIRA INDIVIDUAL INFERIOR

Vestibular: trígono retromolar, sulco massetérico, linha

oblíqua externa, freio bucal, distal do pilar
Lingual: trígono retromolar formando uma linha até
soalho de boca, linha ascendente que cruza a linha milo-
hioidea, distal do pilar.

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.

PPR - SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO

3a Consulta para confecção da PPR:

✦ Prova armação metálica

 Classe I e II de Kennedy inferio

✦ Moldagem periféric

✦ Moldagem na

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fi
l

 MOLDAGEM PERIFÉRICA

✦ Objetivo
• Determinar a extensão máxima da base da
prótese, através de movimentos siológicos da
musculatura.
✦ Materiais necessários
• Cuba com água quent
• Lamparina a álcool e Lamparina Hana
• Godiva em bastã
• Moldeiras individuais
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:

fi
u

 MOLDAGEM PERIFÉRICA

Fixação das moldeiras na armação metálica e prova na boca

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 MOLDAGEM PERIFÉRICA

Aplicação da godiva plasti cada na moldeira

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fi
 MOLDAGEM PERIFÉRICA

✦ Moldagem periférica lingua

Movimentos
musculares:
língua na parte
interna bochecha
(direita e esquerda),
língua lábio superior,
língua para for

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 MOLDAGEM PERIFÉRICA

✦ Moldagem periférica vestibula

Movimentos
musculares:
bico, sorrir forçado,
abrir boca máxim

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MOLDAGEM PERIFÉRICA

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 MOLDAGEM FINAL

✦ Objetivo
• copiar todos os detalhes dos tecidos de suporte
delimitados na moldagem periférica, em repouso
e sem compressão.

✦ Materiais necessários
• Pasta zincoenólica O
• Cabo e lâmina de bisturi
• Adesivo e elastômero (mais usado: silicone)

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:

 MOLDAGEM FINAL

✦ Elastômero (polissulfeto)

Remoção do excesso de godiva e aplicação do adesivo

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 MOLDAGEM FINAL

✦ Elastômero (polissulfeto)

Manipulação do material, preenchimento da moldeira e inserção na boca

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 MOLDAGEM FINAL

✦ Elastômero (polissulfeto) ✦ Pasta zincoenólica

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 OBTENÇÃO DO MODELO ALTERADO

✦ Recorte do model
✦ Retenções na base do model

✦ Fixação da estrutura metálica ao modelo com cera

pegajos
✦ Encaixotament

✦ Vazagem do modelo – gesso tipo III

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a

OBTENÇÃO DO MODELO ALTERADO

Recorte do modelo e retenções na base do modelo

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OBTENÇÃO DO MODELO ALTERADO

Fixação da estrutura metálica ao modelo com cera pegajosa e

engrossamento das bordas

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OBTENÇÃO DO MODELO ALTERADO

Encaixotamento e vazagem do gesso III

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OBTENÇÃO DO MODELO ALTERADO

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PPR - SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO

4a Consulta para confecção da PPR:

✦ Registros estéticos e funcionais, de acordo com o cas

✦ Prescrição laboratorial para montagem dos dentes

Plano de cera preso à armação para

registrar a relação com o arco superior

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 REGISTROS - PPR SUP X PPR INF

suporte labia ✓
altura incisa
plano anterio
plano posterio
linha médi
linha do sorris
corredor buca
arco facia
DV
DV
R
MI
escolha da co

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C

 REGISTROS - PT SUP X PPR INF

suporte labia ✓
altura incisa
plano anterio
plano posterio
linha médi
linha do sorris
corredor buca
arco facia
DV
DV
R
MI
escolha da co

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C

RELAÇÕES OCLUSAIS EM PPR

RC OU MIH?

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PRÓTESE TOTAL X PPR CLASSE I

✦ Relação maxilo-mandibula
• RC

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r

CLASSE IV X DENTES NATURAIS

✦ Relação maxilo-mandibula
• MIH

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r

CLASSE III X CLASSE III

✦ Relação maxilo-mandibula
• MIH (com estabilidade oclusal
• RC (sem estabilidade oclusal)

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r

DENTES NATURAIS X PPR CLASSE I OU II

✦ Relação maxilo-mandibula
• RC – ausência dos
posteriore
• MIH – presença de
posteriores com estabilidade

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s

CLASSE I X CLASSE I

✦ Relação maxilo-mandibula
• RC – ausência de posteriore
• MIH – presença de
posteriores com estabilidade

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r

CARACTERÍSTICAS DOS MATERIAIS PARA REGISTRO

✦ Pouca resistência ao fechament

✦ Rígido após a realização do registr
✦ Mínima alteração dimensiona
✦ Fácil manipulaçã
✦ Boa reprodução das oclusais

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o

MATERIAIS UTILIZADOS PARA REGISTRO EM PPR

✦ Plano de Cera 7

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MATERIAIS UTILIZADOS PARA REGISTRO EM PPR

✦ Pasta zincoenólica sobre o plano de cera

✦ Classe I x Classe I

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 MATERIAIS UTILIZADOS PARA REGISTRO EM PPR

✦ Pasta zincoenólica sobre o plano de cera 7

✦ PT x Classe I

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MATERIAIS UTILIZADOS PARA REGISTRO EM PPR

✦ Godiva

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✦ Após o registro: Prescrição laboratorial para montagem dos dentes

LAB: MONTAGEM DOS MODELOS REGISTRADOS

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LAB: MONTAGEM DOS DENTES

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PPR - SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO

5a Consulta para confecção da PPR:

✦ Prova dos dente

✦ Conferir registro interoclusa

✦ Prescrição laboratorial para inclusão, prensagem e

acrilização, acabamento e polimento

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s

 PROVA DOS DENTES

✦ Avaliação estética

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 PROVA DOS DENTES

✦ Registros ✦ Dentes montados

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CONFERÊNCIA DO REGISTRO OCLUSAL

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CONFERÊNCIA DO REGISTRO OCLUSAL

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LAB: CEROPLASTIA E INCLUSÃO

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LAB: ELIMINAÇÃO DA CERA E DA PLACA BASE

LAB: PRENSAGEM

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 LAB: POLIMERIZAÇÃO DA RESINA

✦ Polimerizadora com água quent

✦ Microondas

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e

LAB: DEMUFLAGEM E REMONTAGEM LABORATORIAL

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LAB: ACABAMENTO COM FRESAS

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LAB: ACABAMENTO COM BORRACHAS ABRASIVAS

LAB: E POLIMENTO COM PEDRA POMES EM TORNO

https://youtu.be/x-izXQD93ho
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PPR - SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO

Hoje vou sair mais

6a Consulta para confecção da PPR
cedo. É só entregar a
prótese.
✦ “Entrega”- Instalaçã
✦ Ajuste

✦ Orientaçõe

✦ Manutenção

Profª Andréia Rosa

s

PPR - SEQUÊNCIA DE TRATAMENTO

Professora, a prótese
6a Consulta para confecção da PPR não entra…

✦ “Entrega”- Instalaçã
✦ Ajuste

✦ Orientaçõe

✦ Manutenção

Profª Andréia Rosa

s

 AJUSTE DA BASE DA PRÓTESE

✦ Pasta identi cadora de pressã

✦ Pasta branca da pasta zincoenólic

✦ Silicone leve - uid

✦ Identi cação da áreas de pressão entre a parte interna da base e as

superfícies de suporte do rebordoc alveola
✦ Identi cação da áreas de sobre-extensão das bordas, freios e brida

✦ Desgaste com fresas das áreas onde a pasta foi expulsa

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fi
fi
fl
o

 AJUSTE DA BASE DA PRÓTESE

✦ passar vaselina pastosa nos lábios e dentes do paciente

✦ cuidado ao inserir a PPR para não remover a past

✦ espalhar a pasta com pincel, de forma uniforme

Profª Andréia Rosa

a

AJUSTE DA BASE DA PRÓTESE

Profª Andréia Rosa

 AJUSTE DA OCLUSÃO

✦ ajuste intra-oral com carbono no e pinça de Miller

✦ 1o no fechament
✦ 2o nos movimentos

Profª Andréia Rosa

o

fi
 AJUSTE DA OCLUSÃO

✦ Fechament
✦ Pontos de contato oclusais posteriores: distribuídos,

simultâneos e uniforme
✦ Dentes anteriores: contatos leves

✦ Movimentos
✦ Guia: Se estiver sobre dentes

arti ciais, pode deixar em

função de grupo

✦ Após ajustes, SEMPRE fazer novo polimento

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fi
o

 ORIENTAÇÕES

✦ Inserção e remoção

fotos: Profa. Simonne Romaro

Profª Andréia Rosa
 ORIENTAÇÕES

✦ Técnica de higienização

Da prótese:

foto: Profa. Simonne Romaro

• Mecânica (escovação):
sabão neutro; escova
pequena; limpar todas as
estruturas
• Química: pastilhas
(sem cloro!)

Profª Andréia Rosa

 ORIENTAÇÕES

✦ Técnica de higienização

Dentes e mucosa:
• Escova de dentes macia:
escovar os dentes presentes, •Se tirar para dormir; deixar
a língua, gengiva imersa em água
• Soluções para bochechos

Profª Andréia Rosa

 ORIENTAÇÕES

✦ Após a instalação, já deixar consulta de ajuste marcada!

INSTRUÇÕES POR ESCRITO PARA O PACIENTE

✦ Higienizar após as refeições e antes de dormi

• Escova e sabão neutr
✦ Remoção da prótese à noite para dormir?

✦ Colocação em recipiente com águ

• Hidrataçã
✦ Retorno para manutenção a cada 6 meses ou de acordo com a

necessidade do paciente.

Profª Andréia Rosa

o

 Manutenção da prótese
➡ Responsabilidade do dentista e do paciente

instruções de uso e higienização

orientação para consultas de retorno

seguir as orientações de uso e higiene

Retornar às consultas

Profa. Andréia Rosa

 REFERÊNCIAS PARA ESTUDO

✦ Fundamentos de Prótese Total. TURANO. 9ªedição. Editora Santos, 201

✦ Tratamento protético para os pacientes edêntulos. Prótese totais convencionais

e implantossuportadas. ZARB; HOBKIRK; ECKERT; JACOB. 13ª edição.
Elsevier, 2013

✦ Prótese Total Convencional e sobre implantes. TELLES. 1ª edição. Editora

Santos, 2009

✦ Técnicas de reembasamento para prótese total. Revista odontológica de

Araçatuba. v.34. n.2, p.61-66, Julho/Dezembro, 2013.

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LITERATURA RECOMENDADA

✦ PHOENIX, R. D., Cagna, D.

R., DeFreet, C. F. Prótese
Parcial Removível – Clínica
de Stwart. 3ª edição.
Quintessence Editora LTDA,
2007. CAP. 9, 11, 14 e 15.

Profª Andréia Rosa