ROTEIRO DE AULA

SÍNCRONA
Prof. Bruno C C Salles - Semana 3

Introdução e Objetivo
A presença de cristais no sedimento urinário é denominada cristalúria e é um achado
frequente. De acordo com Verdesca et al., são observados em aproximadamente 8%
das amostras. Muitos deles são formados em decorrência de alterações posteriores
à coleta, como rebaixamento da temperatura ou variações do pH, não apresentando,
portanto, maior importância diagnóstica, sendo considerados artefatuais. Outros
refletem características da composição da dieta habitual do indivíduo ou situações
metabólicas particulares, mas não patológicas, sendo identificados como cristais
habituais ou comuns. Há cristais, porém, cuja presença na urina pode estar
associada a algumas doenças metabólicas ou infecciosas, sendo, portanto,
considerados cristais patológicos.

“O sucesso nasce do querer, da
determinação e persistência em
se chegar a um objetivo.”
Figura 1 Qual o nome do Cristal?
1. Cristal de oxalato de cálcio.
2. Cristal de urato amorfo.
3. Cristal de Leucina.
4. Cristal de tirosina.
SEDIMENTOSCOPIA
Ainda que essa classificação seja útil na prática diária, é
importante ter em mente que um mesmo cristal, na dependência
da quantidade, da forma de apresentação e das condições do
meio ambiente urinário, pode ter diferentes significados clínicos.
Entre os cristais artefatuais, podem ser referidas as formações
de fosfato de cálcio e uratos, bem como cristais de oxalato de
cálcio e de ácido úrico, os quais se formam após a coleta da urina,
seja pelo rebaixamento da temperatura, seja por alterações do
pH urinário. A formação desses cristais reforça os cuidados pré-
analíticos que devem ser considerados, especialmente em
relação ao tempo entre a coleta da amostra e a realização do
exame. Com frequência, o tempo decorrido entre a coleta da
urina e a realização do exame ultrapassa várias horas e, não raro,
a amostra é refrigerada, com a finalidade de serem preservados
. os elementos celulares e a composição bioquímica original.
Dessa forma, para a valorização adequada de cristalúria, é
necessário que o exame seja realizado em amostra de urina
recém-emitida ou que tenha retornado à temperatura ambiente
(18 a 22°C) antes da análise laboratorial.
PERGUNTA
Explique a importância da tempertura na formação dos cristais?