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GOVERNO DO ESTADO DE MINAS GERAIS

SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DE MINAS GERAIS


SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA

roteiro evento adverso

Data inicial: Data final: Nº solicitação: Responsável Técnico:

Empresa: CNPJ: Responsável Legal:

Endereço: CEP: Município:

Técnico VISA:
Assinatura:
Motivo da inspeção:

Divisão: Condições Organizacionais


CL: Perguntas: S N NV NA
I O serviço de saúde possui Núcleo de Segurança do Paciente (NSP)?

INF A direção do serviço nomeou a composição do Núcleo, conferindo aos membros autoridade, responsabilidade e
poder para executar as ações do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde?

N A direção do serviço de saúde disponibiliza para o NSP:

( ) I recursos humanos, financeiros, equipamentos, insumos e materiais; ( ) II um profissional responsável pelo


NSP com participação nas instâncias deliberativas do serviço de saúde.
I O NSP promove ações para a gestão de risco no serviço de saúde?

I O NSP desenvolve ações para a integração e a articulação multiprofissional no serviço de saúde?

I O NSP elabora, implanta, divulga e mantém atualizado o Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde?

I O NSP acompanha as ações vinculadas ao Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde?

I O NSP implanta os Protocolos de Segurança do Paciente?

N É realizado o monitoramento dos


seus indicadores?

I O NSP estabelece barreiras para a prevenção de incidentes nos serviços de saúde?

I O NSP desenvolve, implanta e acompanha programas de capacitação em segurança do paciente e qualidade em


serviços de saúde?

I O NSP analisa os dados sobre incidentes e eventos adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde?

N O NSP compartilha e divulga à direção e aos profissionais do serviço de saúde os resultados da análise e avaliação
dos dados sobre incidentes e eventos adversos decorrentes da prestação do serviço de saúde?

I O NSP notifica ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária os eventos adversos decorrentes da prestação do
serviço de saúde?

N O NSP mantém sob sua guarda e disponibiliza à autoridade sanitária, quando requisitado, as notificações de
eventos adversos?

N O NSP acompanha os alertas sanitários e outras comunicações de risco divulgadas pelas autoridades sanitárias?

I O Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP), elaborado pelo NSP, estabelece estratégias e
ações de gestão de risco, conforme as atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde para:
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( ) Identificação, análise, avaliação, monitoramento e comunicação dos riscos no serviço de saúde, de forma
sistemática; ( ) Integrar os diferentes processos de gestão de risco desenvolvidos nos serviços de saúde; ( )
Implementação de protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saude; ( ) identificação do paciente; ( ) higiene das
mãos; ( ) segurança cirúrgica; ( ) segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos; ( ) segurança
na prescrição, uso e administração de sangue e hemocomponentes; ( ) segurança no uso de equipamentos e
materiais; ( ) manter registro adequado do uso de órteses e próteses quando este procedimento for realizado; ( )
prevenção de quedas dos pacientes; ( ) prevenção de úlceras por pressão; ( ) prevenção e controle de eventos
adversos em serviços de saúde, incluindo as infecções relacionadas à assistência à saúde; ( ) segurança nas
terapias nutricionais enteral e parenteral; ( ) comunicação efetiva entre profissionais do serviço de saúde e entre
serviços de saúde; ( ) estimular a participação do paciente e dos familiares na assistência prestada; ( ) promoção
do ambiente seguro;
Divisão: Vigilância, monitoramento e notificação de eventos adversos
CL: Perguntas: S N NV NA
N O monitoramento dos incidentes e eventos adversos é realizado pelo Núcleo de Segurança do Paciente - NSP?

I A notificação dos eventos adversos é realizada mensalmente pelo NSP, até o 15º (décimo quinto) dia útil do mês
subsequente ao mês de vigilância?

I Os eventos adversos que evoluem para óbito são notificados em até 72 (setenta e duas) horas a partir do ocorrido?

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